Las situaciones de duelo in kontekst de la pandemije v zvezi s COVID-19 han sido y siguen siendo momentos en los que las personas necesitan un apoyo especial. El trabajo realizado desde el Ministerio de Sanidad pretende poder facilitar ese apoyo en esos momentos difíciles.
Zapis Javier Barbero, Angélica Bonilla, Pilar Campos, Jara Cubillo, Ana Gil, Tomás Hernández, Ana Koerting, Elena Ruiz, María Terol in Javier Segura.
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La pandemia de COVID-19 je ustvarila sanjsko higieno in družabno družbo v Španiji. Se trata de una pandemia que causa una importante morbilidad y mortalidad, poniendo a prueba los sistemas sanitarios. Pero además, las medidas de prevención, control and tratamiento de la COVID-19 han hecho que cambien los procesos de salud enfermedad. De esta forma, y especialmente durante la primera ola de la pandemia, el bienestar emocional de la población se ha enfrentado a nuevos retos, entre ellos las situaciones de últimos días, la muerte, las despedidas y duelos.
La sociedad, los profesionales sanitarios y, por supuesto, las administraciones han de dar respuesta a estas nuevas necesidades de las personas y de sus familiares.
Desde el Ministerio de Sanidad se identificó como una necesidad durante el confinamiento de la primera ola realizar materiales específicos de apoyo a la gestión del bienestar emocional (se realizaron materiales de apoyo a la gestión general de la pandemia, como específicos dirigidos a estrategias para gestionar el quedarse en casa, y dirigidos también a población infantil y adolescente ), y dentro de ello el duelo se señaló como una necesidad específica de este periodo. El duelo por la muerte de un familiar debido al coronavirus tiene varios factores que pueden hacer que el proceso de recuperación sea más difícil, tanto por la naturaleza traumática de todo lo que acompaña a la muerte, como por la imposibilidad de despedirse de los familiares ni acompañarse mutuamente en el fallecimiento de un unknown o ser querido. Se vio que era un momento en el que era necesario realizar un duelo de forma diferente y que la ayuda y el acompañamiento emocional en esos primeros momentos podía ser clave para la prevención de un posterior duelo complicado.
Materiales elaborados
Se creó un grupo de trabajo con personas de diferentes perfiles: psicología, medicina familiar y comunitaria y medicina preventiva y salud pública. Se contó también con especialistas en bioética y gestión del duelo que estaban tratando a personas que acaban de perder a seres queridos por elvirus.
En primer lugar se realizó un material para la ciudadanía, Afrontar el duelo en tiempo de coronavirus , en el que se recogían algunos de los discursos que expresaban las familias que estaban viviendo la pérdida, ordenados en las cuatro tareas que facilitan el duelo:
- Reconocer lo traumático del acontecimiento
- Acoger la dificultad de acompañar a la persona enferma en los últimos días.
- Expresar la realidad de aislamiento y soledad, cuando más se necesita el apoyo social.
- Veljavnost el derecho al recuerdo
Además se reforzaban y explicitaban más claramente los mensajes, para facilitar estas cuatro tareas, y se sugerían algunas acciones que se podían hacer durante el inicio del duelo, dando pistas, recursos y posibilidades.
Posteriormente se realizó un material dirigido a profesionales para apoyar el uso de la infografía para ciudadanía, Información para profesionales sobre el uso de la infografía: “Afrontar el duelo en tiempo de coronavirus”. Dado que la pérdida de seres queridos por la COVID-19 supone un impacto para las familias, incluidos niños y niñas, se pensó que era necesario hacer un material para apoyar a la población infantil, por lo que se hizo la infografía Acompañar a niños y niñas en el duelo por la muerte de un ser querido.
Finalmente se realizó un material dirigido a aquellas personas que estaban acompañando a algún familiar, amigo/ao ser querido que estuviera en una situación de duelo por la pérdida de una persona debida al coronavirus, Acompañar en el duelo.
Difusión activa de los materiales
Se vio que era fundamental hacer una difusión activa, diferentes grupos y administraciones, de los materiales elaborados en el Ministerio de Sanidad para prispevek afrontar el duelo en el kontekst de la pandemia COVID-19.
A través de la entonces General Dirección de Salud Pública, Calidad e Innovación, dejanski Generalni direktorat de Salud Pública, se informira para su conocimiento y difusión a los siguientes destinatarios, entre otros:
- Colegio Oficial de Psicólogos (COP), Organización Médica Colegial (OMC) in Consejo General de Colegios Oficiales de Diplomados de Enfermería
- Federación española de Municipios y Provincias (FEMP)
- Odgovorni za finančne storitve Madrida in Barcelone
- Asociaciones y redes de comunidades compasivas
- Asociaciones de pacientes
- Sociedades científicas
Javier Barbero Gutiérrez
Doktor psihologije, specialist klinične psihologije, magister bioetike, z izkušnjami v paliativni oskrbi. Trenutno svetovalec za Más Madrid v mestnem svetu Madrida.
Angélica Bonilla Escobar
Zunanji tehnik za javno zdravje na španskem ministrstvu za zdravje. Zdravnik specialist za preventivno medicino in javno zdravje pri španski zdravstveni službi. Magister javnega zdravja in epidemiologije na Univerzi v Alcali, Španija. Zanimajo ga družbene determinante in neenakosti v zdravju.
Pilar Campos Esteban
Pilar je namestnica direktorja za promocijo zdravja in nadzor javnega zdravja pri generalnem direktoratu za javno zdravje, kakovost in inovacije na ministrstvu za zdravje, potrošniške zadeve in socialno varstvo.
Pilar je diplomirana medicina in specialistka družinske in skupnostne medicine. Ima magisterij iz javnega zdravja in epidemiologije ter podiplomsko izobrazbo iz ekonomike zdravja.
Jara Cubillo Llanes
Specialist družinske in skupnostne medicine. Vodja službe za področje promocije zdravja Generalnega direktorata za javno zdravje Ministrstva za zdravje Španije. Koordinator delovne skupine "Neenakosti v zdravju in mednarodnem zdravju" Madridskega društva za družinsko in skupnostno medicino. Sodelavec pri poučevanju Andaluzijske šole za javno zdravje.
Ana Gil Luciano
Vodja področja spodbujanja zdravja in enakosti na španskem ministrstvu za zdravje. Je diplomirana medicina, specialistka preventivne medicine in javnega zdravja, magistrica javnega zdravja in magisterij iz ekonomike zdravja.
Tomás Hernández Fernández
Specialist za preventivno medicino in javno zdravje ter družinsko in skupnostno medicino. Delal je na področju javnega zdravja na regionalni, nacionalni in mednarodni ravni, zlasti na področju preprečevanja HIV in zasvojenosti.
Ana Koerting de Castro
Diploma iz psihologije, magister seksologije, magister HIV, magister neplodnosti in diploma javnega zdravja in spola. Trenutno dela kot zunanji vodja tehnik TRAGSATEC v sekretariatu nacionalnega načrta za boj proti aidsu Ministrstva za zdravje in dela kot zdravstveni psiholog. Je profesorica na magistrskem študiju HIV na Univerzi Rey Juan Carlos v Madridu, trenerka in ocenjevalka intervencijskih in raziskovalnih projektov ter avtorica različnih publikacij, raziskav in gradiv.
Elena Ruiz Peralta
Družinski in skupnostni zdravnik. Magister medicinske antropologije in mednarodnega zdravja. Trenutno dela kot zunanji glavni tehnik na področju promocije zdravja Ministrstva za zdravje, kjer razvija teme, povezane z enakostjo v zdravju in socialnimi determinantami zdravja. Članica Šlezijskega kolektiva je vodila tečaje kvalitativnih in participativnih raziskav.
María Terol Claramonte
Specialist za preventivno medicino in javno zdravje ter družinsko in skupnostno medicino. Vodja promocije zdravja Ministrstva za zdravje. Nacionalne in regionalne izkušnje na področju promocije zdravja, preventive in pravičnosti pri zdravju.
Javier Segura del Pozo
Zdravnik, podpredsednik madridskega združenja za javno zdravje, nekdanji vodja preventive in promocije zdravja mesta Madrid (2009–2019), nekdanji koordinator načrta oskrbe mesta Madrid, strategije zdravih sosesk in mreže občinski zdravstveni centri skupnosti Madrid. Gostujoči profesor na različnih univerzah in šolah za javno zdravje v Španiji in Latinski Ameriki o promociji zdravja, zdravju skupnosti in socialnih neenakostih v zdravju.