Avtorica Caroline Costongs, direktorica EuroHealthNeta
Sodelovanje pri odpravljanju zdravstvenih neenakosti v Evropi je pomembnejše kot kdaj koli prej. Neenakost in družbenoekonomski razkorak se povečujeta, kar lahko vsak dan vidimo v novicah. Grozi trajnosti naše družbe in očitno vpliva na naše zdravje in dobro počutje. Nedavno objavljeno Pogled na zdravje: poročilo o Evropi povzroča neprijetno branje. Podaljšanje pričakovane življenjske dobe je v številnih državah članicah EU zastalo. Ker se je pričakovana življenjska doba 2-3 let v obdobju 2001–2011 stalno povečevala, so se te izboljšave upočasnile na le pol leta. Napredek je v zahodnoevropskih državah počasnejši in najverjetneje zaradi učinkov varčevalnih ukrepov na zdravje in drugo javno porabo. V ZDA celo vidimo upad pričakovane življenjske dobe, kar je zaskrbljujoč signal za Evropo.
Poleg tega pričakovano življenjsko dobo še naprej zaznamujejo jasne neenakosti: po vsej EU lahko ljudje z nizko stopnjo izobrazbe še vedno pričakujejo, da bodo živeli šest let manj od tistih z visoko stopnjo izobrazbe. V nekaterih državah je ta razlika lahko tudi do deset let. Neenakosti v pričakovani življenjski dobi zdravega življenja - število let brez omejitev dejavnosti zaradi zdravstvenih težav - so veliko večje. Poleg vse manjše kakovosti življenja mnogih ljudi v Evropi je to imelo izrazite gospodarske posledice zaradi manj produktivne delovne sile, zgodnejših upokojitev in večjih potreb po dolgotrajni oskrbi. Že težave z duševnim zdravjem v EU že povzročajo stroške 600 milijard EUR na leto! Čeprav je Evropa ena najbogatejših celin na planetu, se zdi, da se na te težave ne moremo učinkovito odzvati.
Kaj torej lahko storijo ljudje javnega zdravja? Poročilo o zdravju na prvi pogled priporoča štiri področja delovanja: kot prvo prednostno nalogo poudarja potrebo po okrepitvi ukrepov za preprečevanje in promocijo zdravja. Nato zagotovitev učinkovitih zdravstvenih sistemov, osredotočenih na ljudi, izboljšanje dostopa do zdravstvenega varstva za vse in izgradnja odpornejših zdravstvenih sistemov. Poročilo navaja, da je do petine izdatkov za zdravje potratno in bi jih bilo mogoče prerazporediti za boljšo uporabo brez ogrožanja dostopa ali kakovosti oskrbe-na primer za preventivne ukrepe in ukrepe za spodbujanje zdravja.
Ne bi smeli gledati le na proračune za zdravstvo. Moramo biti veliko pametnejši in izkoristiti proračune drugih sektorjev, tako da v svoje delo vključimo predloge za spodbujanje zdravja. Na primer usposabljanje za ozaveščanje o zdravju v zaposlitvenih centrih, izobraževanje o spolnem zdravju v šolskih okoljih, več kolesarskih stez in zelenih površin kot del prometa in urbanega načrtovanja, bolj zdrava prehrana v domovih za socialno varstvo itd. lahko preberete o dobrem delu, opravljenem po vsej Evropi. Poleg tega so lahko zakonodajni ukrepi za izboljšanje zdravja in dobrega počutja zelo stroškovno učinkoviti. Obdavčitev zdravju škodljivih izdelkov lahko prinese celo več denarja. Morda vas bo zanimalo prebrati
Poročilo o seminarju EuroHealthNeta o »pametnih naložbah v promocijo in preventivo zdravja«, oz naša analiza lastniške pravičnosti predlaganega dolgoročnega proračuna EU. En članek v tej izdaji revije EuroHealthNet opisuje, kako lahko akterji javnega zdravja bolje izkoristijo Evropski strukturni in investicijski skladi.
Morda boste opazili, da je ta izdaja naše revije videti zelo drugače. Revijo smo popolnoma prenovili, da bi vam učinkoviteje prinesli želene podatke. Upam, da boste uživali v naši novi podobi - in številnih zanimivih člankih iz našega partnerstva in širše.
Na primer: članek z Nizozemske ponuja vpogled v to, kako bi se njihovo javnozdravstveno stanje v prihodnosti spremenilo, če ne bi ukrepali. Poleg demografskih sprememb se bo povečalo tudi število ljudi, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni in osamljenosti. Socialna in zdravstvena vprašanja bi se kopičila med nižjimi družbeno-ekonomskimi skupinami.
V tej izdaji imamo tudi dva članka o hrani in prehrani iz Belgije, ki oba uporabljata različne pristope k temu, da bi bila njihova skupnost bolj zdrava in trajnostna. V enem članku (na voljo v obeh Angleščina in francosko) slišimo o zaskrbljujoči stopnji podhranjenosti prebivalcev domov za ostarele in ostarele ter o rešitvah, ki so bile razvite. Članek iz Flandrije govori o Gent en Garde, prehransko politiko na celotnem mestu, katere cilj je preoblikovanje lokalnega živilskega sistema in zagotoviti, da imajo vsi dostop do trajnostno pridelane, zdrave in cenovno dostopne hrane.
Slišimo tudi o evropskih in nacionalnih politikah, ki vplivajo na javno zdravje. Obstaja razlaga za evropski semester, letni cikel usklajevanja gospodarske in socialne politike EU in kako ga lahko organi javnega zdravja uporabijo za podporo svojemu delu in usmerjajo smer javnega zdravja v svojih državah. Če se ukvarjate z načrtovanjem ali strategijo javnega zdravja, se boste morda želeli seznaniti s temi procesi na visoki ravni.
Kar zadeva nacionalno politiko, smo vključili članek o novem nemškem zakonu o preprečevanju in delu, ki poteka, da bi raziskali in uporabili povezave med zdravjem, brezposelnostjo in promocijo zdravja. Ta članek je na voljo v obeh nemški in Angleščina. Z regionalne ravni je članek o integrirani oskrbi in zlasti o uporabi na novo razvitega modela za olajšanje izmenjave in učenja med regijami, ki se uporablja v Apuliji in na Škotskem.
Na koncu se dotaknemo zdravja otrok in mladih. Od Madžarske slišimo o študija za identifikacijo različnih skupin s podobnim vedenjem, povezanim z zdravjemin kako lahko te informacije uporabimo za oblikovanje učinkovitih posegov. V Walesu smo našli spodbudno delo za mlade. Med izvajanjem pobude za zmanjšanje tveganja spolnega izkoriščanja je bilo ugotovljeno, da mnogi mladi z učnimi težavami ali avtizmom niso prejemali spolne vzgoje, tisti, ki so bili, pa so dobili napačno. Toda danes, zahvaljujoč VARNO - Ozaveščanje o spolnosti za vsakogar - ti isti mladi imajo možnost, da se s svojimi vrstniki učijo in razpravljajo o spolnem zdravju, varnosti in drugih vidikih spolnosti.
Odpravljanje neenakosti na področju zdravja je vprašanje solidarnosti in socialne pravičnosti. Predvsem je ključnega pomena za trajnostno in človeško družbo.
Caroline Costongs
Caroline Costongs je direktorica EuroHealthNeta.