Zaradi diskriminacije v zdravstvu se ljudje izogibajo iskanju zdravstvene oskrbe in vodijo do slabše obravnave
Diskriminacija v zdravstvu je visoko na dnevnem redu raziskav v Združenih državah, manj pa v Evropi. Kljub temu ima diskriminacija pomembne posledice na kakovost zdravstvenega varstva tudi na naši celini.
Pacienti in stranke z migrantskim ozadjem niso vedno deležni enake obravnave kot tisti brez njih. To je vprašanje, ki ga je treba obravnavati, saj svetovne raziskave kažejo, da ima diskriminacija velik vpliv na duševno in fizično zdravje. Poleg tega diskriminacija v zdravstvu zmanjšuje kakovost oskrbe bolnikov. To povzroča rast razlik v zdravju med bolniki iz različnih okolij.
Čeprav so številne države temeljito raziskale diskriminacijo v zdravstvenih sistemih, je bilo na Nizozemskem na to temo opravljenih malo raziskav.
Z namenom, da bi rešil pomanjkanje strokovnega znanja, je Pharos vodil pregled obstoječih svetovnih raziskav in intervjuval stranke in paciente o njihovih izkušnjah. Delili so mučne zgodbe o svojih izkušnjah v zdravstvu, ki kažejo, da je zaznana diskriminacija problem v nizozemskem sistemu zdravstvenega varstva.
Ljudje brez migracijskega ozadja se pogosto obravnavajo kot privzeti, medtem ko vsi, ki se ne prilagajajo, veljajo za drugačne. Pacienti in klienti z migrantskim ozadjem, s katerimi je Pharos opravil razgovor, so se počutili izključene in jih sistem oskrbe obravnava drugače. Obstaja močan občutek nevere, dvoma, osamljenosti, nelagodja in nerazumljenosti, ki vodi v ranljivost in je značilen za občutke pacientov in klientov, ki čutijo, da so diskriminirani.
Razumevanje diskriminacije v oskrbi ter ponujanje orodij in priporočil
Raziskava, ki jo je izvedel Pharos, je pokazala, da se vpliv diskriminacije v zdravstvenem sistemu kaže na treh ravneh:
- Negovalec je lahko podzavestno pod vplivom predsodkov na ravni posameznika.
- Diskriminacija je lahko slepa pega znotraj organizacij. Na primer, ko manjka ustrezna politika raznolikosti.
- Premalo pozornosti se posveča etničnim razlikam v zdravstvenih potrebah. Na primer, zdravniki morda ne bodo dovolj pozorni na nekatere dejavnike, kot je na primer, da imajo bolniki z južnoazijskim ozadjem večje tveganje za srčne ali žilne bolezni ali da se lahko rak, kot je kožni rak, različno kaže na različnih barvah kože.
Za boj proti diskriminaciji na vseh treh ravneh Pharosova nova publikacija zagotavlja zdravstvenim ustanovam informacije za obravnavo diskriminacije. Nekaj primerov njegovih priporočil je:
- Določite zaposlenega, katerega vloga je, da bo posebno pozoren na diskriminatorna vprašanja v svoji zdravstveni organizaciji.
- Bodite osredotočeni na bolnika in kulturno občutljivi.
- Več pozornosti posvetite raznolikosti, na primer z izboljšanjem etnične zastopanosti, ne samo znotraj delovne sile, ampak v celotni organizaciji.
- Vložite čas v vključujoče znanstvene raziskave.
Za več informacij o tej temi preberite celotna poročila:
Kulturno občutljiva paliativna oskrba – zagotavljanje razumljive in kulturno primerne oskrbe ob koncu bolnikovega življenja
Število ljudi z migrantskim ozadjem, ki potrebujejo paliativno oskrbo, narašča. Vendar pa na splošno manj uporabljajo nego in podporo.
Način, na katerega migranti dojemajo ustrezno oskrbo ter njihova pričakovanja, želje in potrebe, se lahko razlikujejo od tega, kar ponuja nizozemski zdravstveni sistem. To povzroča nezadovoljstvo med pacienti, svojci in zdravstvenimi delavci. Da bi pomagal tako družinam kot izvajalcem zdravstvenih storitev, je Pharos razvil več orodij.
Vzpostavitev dobrega odnosa s pacienti in zagotavljanje ustrezne podpore prispeva k dobri kakovosti življenja in oskrbi ob koncu življenja. Izobraževanje zdravstvenih delavcev za razlago zdravstvenih odločitev na razumljiv in kulturno občutljiv način je primer, kako zagotoviti oskrbo, ki je bolj osredotočena na bolnika.
viri
Pharos je ustvaril materiale, kot so videoposnetki 'zadnje faze življenja', ki lahko delujejo kot začetnik pogovora in ponazarjajo situacije z vidika bolnika.
- Informacijski videi v papiamentu, kantonščini, turščini in maroščini
- Poenostavljene informacijske kartice o paliativni oskrbi (Nizozemščina)
Na voljo so tudi številni dodatni viri za zdravstvene delavce:
- Brošura: Lekcije iz pogovorov o življenju in smrti (nizozemščina);
- "Dobro razumem" – Goed begrepen (nizozemščina). E-učenje o komunikaciji in skupnem odločanju s paliativnimi bolniki z omejeno zdravstveno pismenostjo.
Patricia Heijdenrijk
Pharos je nizozemski nacionalni strokovni center za zdravstvene razlike. Naše strokovno znanje se osredotoča na:
- Trajnostno izboljšanje kakovosti, učinkovitosti in dostopnosti oskrbe in preventive za ljudi z omejeno zdravstveno pismenostjo, nezahodne migrante in begunce.
- Zmanjševanje obstoječih zdravstvenih razlik med različnimi skupinami ljudi.
Pharosovi programi obravnavajo celoten nizozemski zdravstveni sistem in vsa področja, ki so pomembna za zdravje.