Kako na novo razpoložljivi podatki osvetljujejo zdravstvene neenakosti v Evropi.
Kako in zakaj se socialne neenakosti v zdravju in nenalezljivih boleznih (NCD) razlikujejo po evropskih socialnih državah? To je eno osrednjih vprašanj, ki spodbujajo delo projekta HiNEWS.
Avtor: Clare Bambra, Terje A. Eikemo in Mirza Balaj (v imenu ekipe HiNEWS)
Projektni konzorcij je nedavno v European Journal of Public Health objavil poseben dodatek s 16 članki , ki predstavlja rezultate prvih analiz novega vira podatkov o zdravju evropskega prebivalstva: rotirajočega modula Evropske socialne raziskave (ESS) o socialnih determinantah zdravja. Zdravstveni modul ESS predstavlja pomemben korak naprej za mednacionalne primerjave socialnih neenakosti v zdravju, saj vključuje reprezentativne vzorce iz 20 evropskih držav in Izraela ter širok spekter ukrepov na področju zdravja (vključno z nenalezljivimi boleznimi), uporabe zdravstvene oskrbe ter socialnih in vedenjskih determinant. Za razliko od drugih virov podatkov o zdravju evropskega prebivalstva, kot so Raziskava o zdravju in upokojitvi (SHARE) ali podatki o umrljivosti, ki zajemajo le eno mesto ali regijo, zdravstveni podatki ESS zagotavljajo nacionalno reprezentativne vzorce odraslega prebivalstva. Podatki ESS tako omogočajo celovitejšo oceno neenakosti v zdravju po vsej Evropi, kot je bilo mogoče prej.
16 člankov, ki sestavljajo dodatek, uporablja nove podatke ESS za reševanje vprašanj o porazdelitvi zdravja med evropskim prebivalstvom. V tem članku izpostavljamo najpomembnejše rezultate dodatka; mednacionalne razlike v ravni in vzorcih neenakosti v zdravju, da samo tvegano zdravstveno vedenje ne pojasnjuje razlik v izidih med izobraževalnimi skupinami in da se dostop do zdravstvenega varstva razlikuje glede na skupino.
Prva tema, poudarjena v dodatku, se nanaša mednacionalne variabilnosti v obsegu in vzorcu neenakosti v zdravju. Na primer, kronične bolezni prevladujejo v evropskih državah in se gibljejo med 45% in 92% prebivalstva. Poleg tega so razlike med spoloma v izkušnjah z NCD zelo različne v nacionalnih kontekstih. Geografska porazdelitev NCD po podregijah evropskih držav je velika heterogenost-regionalne neenakosti v zdravju so najnižje na Danskem, Norveškem in Švedskem, največ pa v Nemčiji. Ugotovili smo tudi pomembno mednacionalno heterogenost v izobraževalnih in poklicnih neenakostih v izkušnjah z NCD-ugotovljeno je bilo, da so neenakosti v nekaterih NCD največje v državah Severne Evrope. Preučili smo tudi zdravje migrantov po vsej Evropi in 
našel močno podporo za „učinek zdravih migrantov“.
Druga tema se nanaša na determinante zdravja in neenakosti v zdravju. Ugotovili smo močne povezave med zdravstvenim vedenjem ter telesnim in duševnim zdravjem, vendar se vzorci izpostavljenosti tem vedenjskim tveganjem med državami precej razlikujejo, prav tako pa tudi njihovi učinki. Prav tako preučevanje tveganega vedenja kaže, da se bolje izobraženi ljudje držijo bolj zdravega načina življenja kot manj izobraženi, z izjemo uživanja alkohola. Vendar pa je analiza pokazala, da so bili vedenjski dejavniki manj pomembni pri pojasnjevanju neenakosti v zdravju v večini držav v primerjavi s poklicnimi dejavniki in življenjskimi pogoji. Samo tvegano zdravstveno vedenje ne zadostuje za razlago, zakaj višje izobražene skupine poročajo o boljšem zdravju kot nižje izobražene skupine . Ključni rezultat člankov, ki preučujejo determinante, povezane z zdravstvenim varstvom, je, da se porazdelitev dostopa do zdravstvenega varstva razlikuje glede na družbeno skupino, čeprav je zdravstveno varstvo v mnogih evropskih državah blaginje univerzalno.
Posebni dodatek EJPH nakazuje, da bi lahko bili običajni modeli razlage razlike v zdravstvenih neenakostih v Evropi omejeni, prihodnje raziskave pa bi morale raziskati nove poti, kot so tiste, ki se ponujajo z bolj institucionalnim pristopom. Ekipa HiNEWS bo to vrsto raziskav nadaljevala v naslednjem letu.
O HiNewsu
Projekt HiNEWS-Zdravstvene neenakosti v evropskih socialnih državah-financira NORFACE (nove priložnosti za sodelovanje agencij, ki financirajo raziskave v Evropi), program socialnih držav v prihodnosti (sklic na donacijo: 462-14-110).
HiNEWS je projekt za več držav, ki ga financira NORFACE (Nove priložnosti za sodelovanje agencij za financiranje raziskav v Evropi. Vodi ga prof. Clare Bambra (Univerza Newcastle, UK), prof. Terje A. Eikemo (Norveška univerza za znanost in tehnologijo Trondheim, Norveška) ), Profesor Claus Wendt (Univerza v Siegnu v Nemčiji), dr. Tim Huijts (Univerza v Yorku, Združeno kraljestvo) in prof. Jason Beckfield (Univerza Harvard, ZDA).
Profesorica Clare Bambra
Clare je profesorica javnega zdravja na univerzi Newcastle in vodja projekta HiNEWS.