Ukazał się raport Stan zdrowia w UE 2021, opublikowany przez Komisję Europejską wspólnie z OECD i Europejskim Obserwatorium Polityki i Systemów Opieki Zdrowotnej. Składa się z 29 Krajowe profile zdrowotne oraz Raport towarzyszący który określa konkretne wyzwania dla systemu opieki zdrowotnej.
Nic dziwnego, że większość analiz skupia się na COVID-19. Analiza dotyczy bezpośrednich i pośrednich konsekwencji pandemii i środków jej powstrzymania. Od prawie dwóch lat COVID-19 dominuje w wiadomościach dzięki statystykom dotyczącym wskaźników infekcji, wskaźników szczepień i śmiertelności. Raport stwierdza, że widzieliśmy prawie 800000 zgonów z powodu COVID-19 na obszarze UE/EOG. Szacuje się, że 49000 pracowników służby zdrowia straciło życie z powodu COVID-19 w euroregionie WHO. W krajach takich jak Niemcy 70% osób z niskim wykształceniem było zagrożonych rozwojem ciężkiego COVID-19 w porównaniu z 41% osób z wyższym wykształceniem. Te liczby oddają trudną rzeczywistość pandemii, która wstrząsnęła światem i mocno nas uderzyła.
Ukryte szkody pandemii
Za tymi zimnymi statystykami kryje się szersze doświadczenie cierpienia, wrażliwości i niepokoju psychospołecznego spowodowanego pandemią. Pośrednie szkody zdrowotne wywołane przez COVID-19, na przykład w postaci zwiększonego lęku i depresji, są znaczne. W Belgii prawie 40% młodych ludzi w wieku 18-29 lat zgłaszało objawy depresji w marcu 2021 r.[1].
Wiele z tego cierpienia jest jednak niewidocznych, napiętnowanych i trudnych do uchwycenia w tradycyjnych statystykach. Chodzi o konsekwencje niepewności ekonomicznej i zmieniającego się świata pracy, wykluczenie cyfrowe, odroczone leczenie i związane z tym lęki. Dotyczy to osób niepełnosprawnych, utrudnionej przez dzieci edukacji i aktywności społecznej, ograniczonego dostępu do aktywności fizycznej lub kultury i sztuki, rozwoju społecznego i szczęścia młodych ludzi, samotności osób starszych i wielu innych. Niektóre z tych zagadnień zostały poruszone w artykułach tego Magazynu.
Odpowiedzialność
Kto bierze na siebie odpowiedzialność za działania na rzecz poprawy zdrowia i samopoczucia? Często problemy związane ze zdrowiem leżą na styku sektorów polityki, takich jak zdrowie, edukacja, zatrudnienie, kultura, sektor społeczny.
Weźmy na przykład zdrowie psychiczne. Niektóre problemy ze zdrowiem psychicznym wymagają leczenia medycznego i farmaceutycznego, ale wiele z nich można leczyć w sposób obejmujący wsparcie psychologiczne, interwencje behawioralne lub społeczne. To samo dotyczy nierówności zdrowotnych, które są bardziej problemem społecznym niż zdrowotnym – ponieważ ich przyczyny (i rozwiązania) leżą głównie w sferze społecznej.
Te szersze wyzwania dotyczące zdrowia i dobrego samopoczucia są rozpoznawane przez zdrowie 
sektor. Sektor jest jednak zaniepokojony przede wszystkim swoją gotowością na sytuacje kryzysowe związane ze zdrowiem, możliwościami w zakresie opieki zdrowotnej i siłą roboczą – co również wykazano w sprawozdaniu Stan zdrowia UE w 2021 r. Nie są w stanie odpowiednio zareagować na szerszy wpływ na zdrowie i samopoczucie, ani nie są w stanie pomóc w zapobieganiu pojawianiu się (nowych) problemów zdrowotnych.
Sektor zdrowia jest niedofinansowany na wielu frontach. Dotyczy to w szczególności jego zdolności do oddziaływania na czynniki warunkujące zdrowie, radzenia sobie z chorobami przewlekłymi, z psychospołecznymi konsekwencjami naszych niesprawiedliwych i niezrównoważonych społeczeństw oraz z troską o środowisko. Znajduje to odzwierciedlenie w sposobie radzenia sobie z kryzysem COVID-19 na poziomie krajowym i unijnym. „Europejska Unia Zdrowia” przyjmuje głównie podejście biomedyczne. Podobnie, instrument UE na rzecz naprawy i odporności (RRF) nie kładzie wystarczającego nacisku na wzmocnienie zdrowia publicznego i dobrostanu, jak wskazano niedawno w Analiza RRF EuroHealthNet. Więc czyja to odpowiedzialność?
Zdrowie na skrzyżowaniu
Zdrowie i dobre samopoczucie wynikają z działań wielu sektorów i ich interakcji. Potrzebujemy bardziej kompleksowego podejścia na poziomie społecznym, aby zająć się szerokim zakresem problemów związanych ze zdrowiem i bardziej niewidocznym cierpieniem, z którym mamy do czynienia. Jest to zawarte w koncepcjach ekonomii dobrego samopoczucia. Sprawia, że za wyniki w zakresie zdrowia i dobrego samopoczucia odpowiada nie tylko sektor zdrowia, ale także najwyższe szczeble rządu, takie jak premier (jak w przypadku Nowej Zelandii) lub na szczeblu (wice)prezydenta KE. Umożliwi to skoordynowane, międzysektorowe podejście z dedykowanymi budżetami na dobrostan we wszystkich sektorach, planami działania i monitorowaniem wyników.
Karta genewska na rzecz dobrego samopoczucia, wynik 10. Światowa Konferencja na temat promocji zdrowia na rzecz równości, dobrego samopoczucia i zrównoważonego rozwoju, mogą być pomocne, aby poprowadzić nas w tym kierunku, pod kierownictwem WHO. Wszyscy jesteśmy odpowiedzialni za wspólną pracę nad przekształceniem tej wizji w rzeczywistość. Wiele artykułów w tym wydaniu Magazynu EuroHealthNet odzwierciedla tę szeroką wizję. Pokazują istotny wkład, jaki mogą wnieść różni profesjonaliści, od poziomu lokalnego po globalny.
18th Wydanie magazynu EuroHealthNet
Każdego roku publikujemy jeden numer tematyczny magazynu i jedno wydanie „otwarte”. Jak widać, jest to nasza otwarta edycja na rok 2021. Różnorodność poruszanych tu tematów jest odzwierciedleniem różnorodności dzisiejszego zdrowia publicznego.
Zmiana klimatu
Rozpoczynamy tę edycję w Glasgow w Szkocji, gdzie światowi przywódcy spotkali się w zeszłym miesiącu na negocjacjach dotyczących zmian klimatu – COP26. Przyglądamy się, co się tam wydarzyło i co to oznacza dla zdrowia publicznego.
Zdrowie nierówności
Następnie jedziemy do Walii, gdzie inicjatywa Welsh Health Equity Status Report (WHESRi), ustanowiona przez Public Health Wales i WHO Collaborating Centre (CC) on Investment for Health and Well-being, opublikowała 'Umieszczenie sprawiedliwości w zdrowiu w centrum trwałej reakcji na COVID-19 i odbudowy: Budowanie dostatniego życia dla wszystkich w Walii”. Wyjaśniają swoją pracę i nowy raport.
Z Centrum Badań nad Globalnymi Nierównościami Zdrowotnymi dowiadujemy się o zagrożeniu chorobami zakaźnymi dla życia dzieci w krajach o niskich i średnich dochodach. Ponieważ pandemia zagraża globalnemu postępowi w osiąganiu celów zrównoważonego rozwoju, co można zrobić, aby zapewnić sprawiedliwy i zdrowy start w życie?
Ponownie w Walii przyglądamy się nowemu raportowi, sfinansowane przez Zdrowie publiczne Walia, pokazując, jak luka pojawiła się podczas pandemii koronawirusa. Analizuje rolę sektora wolontariatu i społeczności (VCS) oraz czynniki, które sprawiły, że sektor był w stanie szybko reagować na potrzeby. W jaki sposób lekarze i decydenci zajmujący się zdrowiem publicznym mogą wykorzystać swoją wartość w przyszłych kryzysach?
Życie i praca
Powiązania między sztuką, kulturą i zdrowiem publicznym to ekscytujące pole do eksploracji. Sztuka pomaga nam zrozumieć i wyrazić ludzkie doświadczenie, a kultura łączy nas i łączy. Czy sztuka i kultura mogą nam pomóc w radzeniu sobie ze zbiorową traumą wywołaną pandemią? Ten artykuł wyjaśnia niektóre z nowych i ekscytujących wydarzeń we Włoszech.
Powiązania między zatrudnieniem a zdrowiem są podstawą partnerstwa EuroHealthNet. Zawsze zachęcające jest widzieć partnerów przekraczających granice w promocji zdrowia w miejscu pracy. Na czele tej pracy stoją nasi koledzy z Austrii. W tym wydaniu słyszymy o inkluzywności w promocji zdrowia. Osoby niepełnosprawne są często wykluczane z promocji zdrowia w miejscu pracy – co możemy zrobić lepiej? Czytaj dalej, aby odkryć.
Miejsce dla pacjentów w zdrowiu publicznym
Patrząc na chorą stronę zdrowia publicznego i związek między problemami zdrowia publicznego a fizycznymi objawami, z którymi żyją ludzie, w tym wydaniu mamy dwa interesujące artykuły. Po pierwsze, przyglądamy się zdrowiu jamy ustnej i zdrowiu publicznemu. Zapalenie przyzębia jest jednym z najczęstszych schorzeń na świecie i nieproporcjonalnie dotyka grupy o niższych dochodach. Można temu zapobiegać i leczyć poprzez interwencje na poziomie społeczności. Koledzy ze Spółdzielni Szkolnictwa Wyższego Egas Moniz wyjaśniają problem i co możemy zrobić, aby iść naprzód.
Na koniec przyjrzymy się danym zdrowotnym. Lepsze wykorzystanie danych dotyczących zdrowia może umożliwić pacjentom maksymalizację wyników zdrowotnych i przyspieszenie badań, przekonuje profesor Dipak Kalra. Podkreśla jeden kluczowy element: edukacja, edukacja, edukacja. Jeśli chcemy poczynić postępy w tej dziedzinie, musimy poprawić świadomość zdrowotną pacjentów i znajomość danych dotyczących zdrowia.
[1] Raport o stanie zdrowia w UE (2021)
Caroline Cotonga
Caroline Costongs jest dyrektorem EuroHealthNet i ekspertem w dziedzinie zdrowia publicznego i promocji zdrowia. Caroline kieruje multidyscyplinarnym zespołem pracującym nad europejską i (sub)narodową polityką, rzecznictwem, badaniami i budowaniem zdolności w zakresie nierówności zdrowotnych. Caroline jest aktywna na różnych forach UE i WHO, komitetach doradczych i różnych projektach unijnych oraz jest członkiem ICC – Międzynarodowej Rady Europejskiej Konferencji Zdrowia Publicznego.