Odkąd na początku tego stulecia Komisja Europejska wyznaczyła Dyrekcję i Komisarza ds. Zdrowia i Ochrony Konsumentów (DG SANCO), walka z używaniem tytoniu i paleniem tytoniu znajduje się na szczycie jej priorytetów lub jest bliska jej szczytu. Kiedy pierwszy konkretny komisarz, David Byrne, przeprowadził konsultacje na temat elementów strategii zdrowotnej, stało się jasne, że wzmocnienie istniejącego dostępnego prawodawstwa będzie konsekwentnym priorytetem. Czemu?
przez Clive Needle
Jak mówi KE, palenie tytoniu jest największym możliwym do uniknięcia zagrożeniem dla zdrowia w Unii Europejskiej. Jest to najważniejsza przyczyna przedwczesnych zgonów w UE, odpowiadająca za prawie 700,000 50 zgonów każdego roku. Około 14% palaczy umiera przedwcześnie (średnio XNUMX lat wcześniej). Ponadto palacze mają więcej lat życia w złym stanie zdrowia. Wiele form raka, chorób układu krążenia i układu oddechowego jest powiązanych z używaniem tytoniu, co powoduje więcej problemów niż alkohol, narkotyki, nadciśnienie, nadwaga czy wysoki poziom cholesterolu.
Pomimo znacznych postępów poczynionych w ostatnich latach liczba palaczy w UE jest nadal wysoka – 28% całej populacji i 29% młodych Europejczyków w wieku 15-24 lata pali. Podczas gdy WHO zapewnia pomoc techniczną, wytyczne i plany działania dla rządów w zakresie kontroli i zapobiegania paleniu tytoniu, UE posiada kompetencje prawne, które mogą zapewnić wartość dodaną na największym jednolitym rynku transgranicznym na świecie. Biorąc pod uwagę znaczny transgraniczny handel wyrobami tytoniowymi i rozbieżne przepisy krajowe, konieczne są przepisy ogólnounijne. Przepisy zapewniają jednakową ochronę konsumentów w całej UE.
Minęło ponad dziesięć lat od przyjęcia pierwszej dyrektywy w sprawie wyrobów tytoniowych (2001/37/WE), co spowodowało konieczność aktualizacji dyrektywy w celu dostosowania jej do zmian rynkowych, naukowych i międzynarodowych w sektorze tytoniowym. Rada i Parlament Europejski również wielokrotnie wzywały Komisję do zajęcia się słabościami, lukami i lukami w poprzednich przepisach.
Zmieniona dyrektywa w sprawie wyrobów tytoniowych regulująca produkcję, prezentację i sprzedaż wyrobów tytoniowych i powiązanych wyrobów została oficjalnie przyjęta przez Radę w dniu 14 marca 2014 r., po jej formalnym zatwierdzeniu przez Parlament Europejski w dniu 26 lutego 2014 r. Ta nowa dyrektywa ma na celu poprawę funkcjonowania rynku wewnętrznego wyrobów tytoniowych i powiązanych wyrobów, przy jednoczesnym zapewnieniu wysokiego poziomu ochrony zdrowia obywateli Europy.
Jest to główne osiągnięcie w kontroli tytoniu. Nowa dyrektywa ustanawia bardziej rygorystyczne przepisy dotyczące wyrobów tytoniowych i powiązanych produktów i koncentruje się na ograniczeniu ich atrakcyjności, w szczególności dla młodych ludzi. Nowe środki obejmują etykietowanie, składniki, śledzenie i śledzenie, e-papierosy, transgraniczną sprzedaż na odległość oraz produkty ziołowe do palenia i ułatwią sprawne funkcjonowanie unijnego rynku tytoniu i powiązanych produktów. Należą do nich papierosy, tytoń do samodzielnego skręcania papierosów, tytoń do fajek, cygara, cygaretki, tytoń bezdymny, papierosy elektroniczne i produkty ziołowe do palenia.
W szczególności nowa dyrektywa:
- zakazuje papierosów i tytoniu do samodzielnego skręcania o charakterystycznych smakach,
- wymaga od przemysłu tytoniowego składania państwom członkowskim szczegółowych raportów dotyczących składników stosowanych w wyrobach tytoniowych, w szczególności w papierosach i tytoniu do samodzielnego skręcania papierosów,
- wymaga umieszczania ostrzeżeń zdrowotnych na opakowaniach wyrobów tytoniowych i powiązanych produktów. Łączone ostrzeżenia zdrowotne (zdjęcie i tekst) muszą zajmować 65% przedniej i tylnej strony opakowania papierosów i tytoniu do samodzielnego skręcania papierosów,
- ustala minimalne wymiary ostrzeżeń i eliminuje małe opakowania dla niektórych wyrobów tytoniowych,
- zakazuje wszelkich elementów promocyjnych i wprowadzających w błąd na wyrobach tytoniowych,
- wprowadza w całej UE śledzenie i śledzenie w celu zwalczania nielegalnego handlu wyrobami tytoniowymi,
- umożliwia państwom członkowskim zakazanie internetowej sprzedaży tytoniu i powiązanych produktów,
- określa wymogi bezpieczeństwa i jakości dla konsumenckich papierosów elektronicznych,
- zobowiązuje producentów do zgłaszania nowatorskich wyrobów tytoniowych przed wprowadzeniem ich na rynek UE.
EuroHealthNet dostarczył decydentom i zainteresowanym stronom podstawowe informacje podczas całego trudnego procesu, od wstępnych konsultacji KE do porozumień międzyinstytucjonalnych. Jako partnerstwo wielu organów odpowiedzialnych na poziomie krajowym lub niższym za doradztwo w zakresie polityk i realizacji programów w zakresie promocji zdrowia i uwarunkowań zdrowia, uczestnicy EuroHealthNet przekazali konkretne informacje istotne dla uwarunkowań krajowych oraz wsparcie rzecznictwa opartego na dowodach. EuroHealthNet gratuluje wszystkim odpowiedzialnym za przyjęcie dyrektywy w instytucjach UE, państwach członkowskich i interesariuszach. Teraz będzie dążyć do odegrania swojej roli w skutecznym wdrażaniu, ocenie i rozpowszechnianiu podejść krajowych.
Zmieniona Dyrektywa pojawia się w momencie, gdy WHO Europe dąży również do szybszego postępu w zapobieganiu chorobom niezakaźnym (NCD). EuroHealthNet uczestniczył w międzyrządowych negocjacjach Deklaracji z Aszchabatu w 2013 roku, które obejmowały postęp w kierunku Europy wolnej od tytoniu – cel, który w pełni popieramy i do którego osiągnięcia będziemy dążyć. Szczegóły można znaleźć tutaj.
Co najważniejsze, opublikowany wówczas raport dotyczący kontroli tytoniu ujawnił, że aby osiągnąć globalny cel względnego zmniejszenia spożycia tytoniu o 30% do 2025 r., wiele państw europejskich musi przyspieszyć postępy, ponieważ większość z nich jest daleka od pełnego wdrożenia lub podjęcia kompleksowe podejście.
Wyzwaniem jest więc ratyfikacja i stosowanie przepisów dyrektywy we wszystkich państwach, ponieważ sieć EuroHealthNet stopniowo rozszerza się na państwa w Europie Południowo-Wschodniej i poza nią, które nie są jeszcze państwami członkowskimi UE, i będzie ściśle współpracować zarówno z KE, jak i WHO w Europie, aby wspierać krajowe inicjatywy. Już teraz EuroHealthNet jest wspierany przez inicjatywy w krajach takich jak Irlandia, Walia i Anglia, które sugerują lepsze ustawodawstwo dotyczące e-papierosów i opakowań. Mamy nadzieję, że więcej wykorzysta wszystkie dostępne narzędzia do realizacji działań.
Na koniec, z mojej osobistej perspektywy, jako osoby zaangażowanej w kampanię przeciwko paleniu tytoniu od prawie dwóch dekad, wyrażam szacunek i podziw dla ekspertów i decydentów, którzy musieli znosić niedopuszczalną presję na każdym kroku, dążąc do osiągnięcia godnych podziwu celów, jakimi jest usunięcie z naszych społeczności (niestety) legalnego produktu, który zabija. Reklama i sponsoring wyrobów tytoniowych w telewizji były zakazane już w 1989 roku na mocy dyrektywy w sprawie telewizji bez granic (89/552/EWG). Osobiście doświadczyłem trudności, z jakimi borykają się decydenci popierający te podejścia, pracując nad dalszymi przepisami , i brałem udział w stopniowym postępie w tworzeniu środowisk wolnych od dymu tytoniowego, które obecnie cieszą się wsparciem UE i są objęte istotnymi środkami w większości państw.
Znaczna część żmudnego gromadzenia i gromadzenia dowodów jest utrudniona przez zasłonę dymną (zamierzoną w gra słów), która jest wprowadzana w proces podejmowania decyzji, nie przez pojedynczą branżę, jak się często twierdzi, ale przez współpracę żywotnych interesów i tych którzy szczerze wierzą, że indywidualnym prawem do wyboru, mimo że wciąż rosną przytłaczające dowody na wyrządzoną szkodę i, jak sądzę, mit wyboru. Fakt, że strona internetowa KE musi publikować „pogromcy mitów” fakty na temat niektórych produktów, pokazuje siłę emocji, zakres dezinformacji i ograniczenia uprawnień państw do działania w pojedynkę.
Wiele się dowiedziałem o naturze zachowań konsumenckich i uzależnień powodowanych przez producentów, nie tylko na 11. Światowej Konferencji na temat Tytoniu lub Zdrowia w Chicago w 2000 roku. dostarczać nikotynę w przyszłości. Ta przyszłość niestety nadchodzi z e-papierosami i mam nadzieję, że EuroHealthNet znajdzie się wśród tych odpowiedzialnych organów, które zapewniają ich skuteczną regulację tylko w ramach starannych usług rzucania palenia, a absolutnie nie jako bramy dla nowych użytkowników, zwłaszcza tych, którzy są bardziej wrażliwy.
Zdrowie publiczne działa zbyt wolno pod względem politycznym, aby dostosować się do szybko zmieniających się rynków i musi wyciągnąć wnioski, aby zapewnić bardziej skuteczną ocenę i informacje. Przyjęcie TPD daje nam wszystkim lepszą podstawę do odgrywania naszej roli. Wzmocnimy naszą rolę zarówno poprzez nową Promocję Zdrowia w Europie, jak i nową Platformę na rzecz Zdrowia i Równości Społecznej, którą tworzymy w 2014 r., a także współpracę naszego Centrum Innowacji, Badań i Wdrożeń z bieżącymi projektami badawczymi UE, gromadzącymi więcej dowodów na tytoń i równość w zdrowiu. Z zadowoleniem przyjmujemy proaktywne wkłady od wszystkich uczestników EuroHealthNet.
Clive Igła
Clive doradza Radzie Wykonawczej EuroHealthNet i dyrektorowi zarządzającemu w zakresie polityk dotyczących zdrowia we wszystkich działaniach UE oraz działaniach dotyczących społecznych, ekonomicznych i środowiskowych uwarunkowań równości i dobrostanu. Wcześniej był dyrektorem generalnym EuroHealthNet przez trzynaście lat i nadal pracuje na rzecz WHO oraz innych organizacji i projektów międzynarodowych w Europie.