Wyciągnięcie wniosków z przeszłości, aby przywrócić zdrowie narodu i zapobiec pogłębianiu się nierówności zdrowotnych po COVID-19

Zdrowa populacja jest jednym z najważniejszych atutów każdego narodu. Od dawna wiemy, że nie każdy ma taką samą możliwość dostępu do rzeczy potrzebnych do zdrowego życia, takich jak praca dobrej jakości i bezpieczne, stabilne mieszkanie. Teraz widzimy, że pandemia COVID-19 replikuje i pogłębia głęboko zakorzenione nierówności zdrowotne. Bez skoordynowanych działań ten kryzys zdrowotny stanie się również kryzysem nierówności zdrowotnych.

 

Napisane przez Ritę Ranmal i Tima Elwell-Sutton, zespół The Healthy Lives, The Health Foundation

 

Obraz Wielkiej Brytanii przed pandemią COVID-19

W ramach projektu oryginalna recenzja Marmot opublikowany w 2010 roku był przełomowym momentem w badaniu nierówności zdrowotnych w Anglii. Wykazał uderzające różnice w wynikach zdrowotnych między ludźmi żyjącymi w najmniej i najbardziej potrzebujących społecznościach. Po dziesięciu latach kontynuacja Raport świstaka – wydane przez Instytut Kapitału Zdrowotnego na zlecenie Fundacja Zdrowia – pokazuje, że sytuacja się pogorszyła i nie poczyniono wystarczających postępów, aby zaradzić niesprawiedliwym i możliwym do uniknięcia różnicom w zdrowiu i samopoczuciu ludzi. W ciągu ostatniej dekady poprawa średniej długości życia w Anglii utknęła w martwym punkcie po prawie stuleciu ciągłej poprawy. Chociaż spowolnienie wydłużania się średniej długości życia jest powszechne wśród porównywalnych krajów o wysokim dochodzie, jest ono szybciej i dotkliwiej w Wielkiej Brytanii niż gdzie indziej. Ludzie mogą teraz oczekiwać, że spędzą więcej swojego życia w złym stanie zdrowia niż miało to miejsce 10 lat temu – zwłaszcza jeśli są gorzej sytuowani – a istnieje 19-letnia różnica w średniej długości życia w zdrowiu między społecznościami najbardziej i najmniej potrzebującymi.

Wpływ COVID-19 na zdrowie i nierówności zdrowotne

Pandemia COVID-19 ma uwypuklił nierówności zdrowotne. Chociaż każda część populacji została dotknięta obecnym kryzysem, niektóre społeczności zostały znacznie bardziej dotknięte zarówno przez sam wirus, jak i przez środki podjęte w celu kontroli jego rozprzestrzeniania się.

Zaczynają pojawiać się na przykład dowody na nierówny wpływ zamknięcia gospodarki. Na przykład ostatnie badanie gospodarstw domowych w Wielkiej Brytanii stwierdziło, że osoby o najniższych dochodach zostały najbardziej dotknięte utratą zarobków, przy czym najbardziej dotkliwe straty ponoszą rodzice samotnie wychowujący dzieci.

Nierównomierny wpływ COVID-19 uwydatnił również nierówności, z jakimi borykają się Społeczności etniczne osób czarnoskórych, azjatyckich i mniejszości etnicznych. Niedawny dane pokazuje, że niektóre grupy etniczne są znacznie bardziej narażone na śmierć z powodu COVID-19 niż reszta populacji (np. czarni mężczyźni czterokrotnie częściej umierają na COVID-19 niż ich biali rówieśnicy).

Uczenie się z przeszłości, aby poprawić zdrowie narodów

Jedną z kluczowych lekcji, jakie należy wyciągnąć z przeszłości, jest znaczenie wspólnego działania w zakresie szerszych czynników warunkujących zdrowie – okoliczności, w których żyjemy, od wsparcia, jakie otrzymujemy we wczesnych latach, po nasze warunki pracy, warunki mieszkaniowe i lokalne społeczności w późniejszym życiu. Poprawa zdrowia i zmniejszanie nierówności wymaga działań ze strony całego rządu, a także pracy ze społecznościami i sektorem prywatnym. Właśnie dlatego krajowa międzyrządowa strategia dotycząca nierówności zdrowotnych, wspierana przez odpowiedzialność wyższego szczebla i przywództwo ze strony rządu, jest jedna z głównych rekomendacji Świstaka 10 lat na raport. Poprzednia narodowa strategia dotycząca nierówności zdrowotnych w Anglii, która zakończyła się w 2010 r., była związana z: poprawa nierówności zdrowotnych.

Kolejną lekcją z przeszłości jest to, że krótkoterminowe decyzje inwestycyjne mogą mieć negatywne konsekwencje dla długoterminowego zdrowia. W ciągu ostatnich 10 lat oszczędności gospodarczych w Anglii, Cięcia w wydatkach publicznych najbardziej ucierpiały na usługach profilaktycznych i prozdrowotnych. Wydaje się prawdopodobne, że decyzje te przyczyniły się do słabego postępu w zakresie średniej długości życia i pogłębiania się nierówności. Istnieje realne ryzyko, że ten sam wzór powtórzy się po COVID-19. Ponieważ w nadchodzących miesiącach wejdziemy w fazę ożywienia, konieczne jest, aby rząd nadał priorytety długoterminowe inwestycje prewencyjne w zdrowie ukierunkowane we właściwe miejsca; prozdrowotne obszary wydatków, takie jak mieszkalnictwo i usługi dla dzieci.

Jednym z najdobitniejszych wniosków raportu Marmota jest to, że regionalne i społeczno-ekonomiczne różnice w zdrowiu są duże i stale rosną. Prowadzona lokalnie, podejścia terytorialne będzie niezbędne do stworzenia zdrowych warunków życia w ramach fazy zdrowienia. Społeczności wnoszą istotny wkład do zdrowia i dobrego samopoczucia, ale raport Marmot podkreśla, że ​​ubogie społeczności w Anglii doświadczyły utraty ważnych zasobów fizycznych i społecznych, zmniejszenia zasobów i finansowania, a także cięć w usługach publicznych, a wszystko to uszkodziło zdrowie i pogłębiło nierówności. Oto niektóre ze społeczności, które prawdopodobnie najbardziej ucierpią z powodu COVID-19. Kluczowe znaczenie będzie miało autentyczne i skuteczne zaangażowanie społeczności w podejmowanie decyzji w ramach fazy odbudowy. ten Oferta w Wigan w Anglii jest doskonałym przykładem udanego podejścia do zaangażowania społeczności.

Wnioski

Pandemia COVID-19 postawiła Wielką Brytanię i wiele innych krajów przed wyzwaniami społecznymi, których nie widziano od pokolenia. Potrzebny jest ogromny wysiłek teraz iw nadchodzących latach, aby uniknąć pogłębiania istniejących nierówności zdrowotnych. Przywrócenie dobrego zdrowia w kraju i zniwelowanie nierówności zdrowotnych będzie wymagało odważnych działań ze strony rządu krajowego i długoterminowego zaangażowania w tworzenie warunków dla dobrego zdrowia. Musimy wykorzystać okazję, jaką daje COVID-19, aby wyznaczyć kierunek na zdrowszą przyszłość i odwrócić falę nierówności. Pandemia może być przełomowym momentem w tworzeniu społecznej i politycznej woli budowania społeczeństwa, które ceni zdrowie wszystkich teraz i w dłuższej perspektywie.

Rita Ranmal
Menedżer programu i zasad, zespół Healthy Lives at Fundacja Zdrowia | + posty

Rita jest kierownikiem programu i polityki w zespole Healthy Lives Fundacji Zdrowia i wspiera szereg projektów i programów promujących zdrowsze życie

Tim Elwell-Sutton
Zastępca Dyrektora ds. Partnerstw Strategicznych, zespół Healthy Lives at Fundacja Zdrowia | + posty

Tim jest doświadczonym specjalistą ds. zdrowia publicznego z doświadczeniem w pracy w sektorze publicznym i non-profit w Wielkiej Brytanii i za granicą. Do Fundacji Zdrowia dołączył w czerwcu 2018 r. jako zastępca dyrektora ds. partnerstw strategicznych w zespole Healthy Lives, pracując nad szerszymi determinantami zdrowia.

Jedna odpowiedź do „Wyciągnięcia wniosków z przeszłości, aby przywrócić zdrowie narodu i zapobiec pogłębianiu się nierówności zdrowotnych po COVID-19”

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Centrum preferencji prywatności

Zapisz się na naszą listę mailingową

 

Udało Ci się subskrybować biuletyn

Wystąpił błąd podczas próby wysłania żądania. Proszę spróbuj ponownie.

Zostaniesz zapisany do comiesięcznego biuletynu EuroHealthNet „Najważniejsze informacje o zdrowiu”, który obejmuje równość w zdrowiu, dobre samopoczucie i ich uwarunkowania. Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak postępujemy z Twoimi danymi, odwiedź sekcję „Prywatność i pliki cookie” na tej stronie.

Zapisz się na naszą listę mailingową

 

Udało Ci się subskrybować biuletyn

Wystąpił błąd podczas próby wysłania żądania. Proszę spróbuj ponownie.

Zostaniesz zapisany do comiesięcznego biuletynu EuroHealthNet „Najważniejsze informacje o zdrowiu”, który obejmuje równość w zdrowiu, dobre samopoczucie i ich uwarunkowania. Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak postępujemy z Twoimi danymi, odwiedź sekcję „Prywatność i pliki cookie” na tej stronie.

Treść tej witryny jest przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego.

Chociaż dołożono wszelkich starań, aby zapewnić dokładne tłumaczenia, mogą wystąpić błędy.

Przepraszamy za niedogodności.

Przejdź do treści