Dyskryminacja w opiece zdrowotnej powoduje, że ludzie unikają szukania opieki i prowadzi do gorszego leczenia
Dyskryminacja w opiece zdrowotnej jest ważnym tematem badań w Stanach Zjednoczonych, ale w Europie jest mniej. Mimo to dyskryminacja ma również znaczący wpływ na jakość opieki zdrowotnej na naszym kontynencie.
Pacjenci i klienci ze środowisk migracyjnych nie zawsze otrzymują takie samo leczenie jak osoby bez. Jest to kwestia, którą należy się zająć, ponieważ światowe badania pokazują, że dyskryminacja ma duży wpływ na zdrowie psychiczne i fizyczne. Ponadto dyskryminacja w opiece zdrowotnej obniża jakość opieki, jaką otrzymują pacjenci. Powoduje to wzrost dysproporcji zdrowotnych między pacjentami z różnych środowisk.
Chociaż wiele krajów dokładnie zbadało dyskryminację w systemach opieki zdrowotnej, w Holandii przeprowadzono niewiele badań na ten temat.
Mając na celu rozwiązanie problemu braku wiedzy, Pharos przeprowadził przegląd istniejących badań na całym świecie i przeprowadził wywiady z klientami i pacjentami na temat ich doświadczeń. Podzielili się niepokojącymi historiami o swoich doświadczeniach w opiece zdrowotnej, wskazując, że postrzegana dyskryminacja jest problemem w holenderskim systemie opieki zdrowotnej.
Osoby bez pochodzenia migracyjnego są często postrzegane jako domyślne, podczas gdy wszyscy, którzy się nie zgadzają, są postrzegani jako rozbieżni. Pacjenci i klienci ze środowisk migracyjnych, z którymi rozmawiał Pharos, czuli się pominięci i traktowani inaczej przez system opieki. Istnieje przytłaczające poczucie niedowierzania, wątpliwości, samotności, dyskomfortu i niezrozumienia, które prowadzi do wrażliwości i charakteryzuje uczucia pacjentów i klientów, którzy czują, że są dyskryminowani.
Zrozumienie dyskryminacji w opiece oraz oferowanie narzędzi i zaleceń
Badania podjęte przez Pharos wykazały, że wpływ dyskryminacji w systemie opieki zdrowotnej przejawia się na trzech poziomach:
- Opiekun może podświadomie być pod wpływem uprzedzeń na poziomie indywidualnym.
- Dyskryminacja może być martwym punktem w organizacjach. Na przykład, gdy brakuje odpowiedniej polityki różnorodności.
- Zbyt mało uwagi poświęca się różnicom etnicznym w potrzebach opieki zdrowotnej. Na przykład lekarze mogą nie zwracać wystarczającej uwagi na pewne czynniki, takie jak pacjenci z południowoazjatyckim pochodzeniem mają większe ryzyko zachorowania na choroby serca lub naczyń lub rak, taki jak rak skóry, może prezentować się inaczej w różnych odcieniach skóry.
Aby zwalczać dyskryminację na wszystkich trzech poziomach, nowa publikacja Pharos dostarcza instytucjom opieki zdrowotnej informacje na temat zwalczania dyskryminacji. Oto kilka przykładów jego zaleceń:
- Wyznacz pracownika, którego rolą jest zwrócenie szczególnej uwagi na kwestie dyskryminacyjne w ramach swojej organizacji opieki zdrowotnej.
- Bądź skoncentrowany na pacjencie i wrażliwy na kulturę.
- Zwracaj większą uwagę na różnorodność, na przykład poprawiając reprezentację etniczną, nie tylko wśród pracowników, ale w całej organizacji.
- Zainwestuj czas w inkluzywne badania naukowe.
Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, przeczytaj pełne raporty:
Opieka paliatywna wrażliwa kulturowo – zapewnienie zrozumiałej i kulturowo odpowiedniej opieki pod koniec życia pacjenta
Rośnie liczba osób z pochodzeniem migracyjnym, które potrzebują opieki paliatywnej. Jednak na ogół mniej korzystają z opieki i wsparcia.
Sposób, w jaki migranci postrzegają odpowiednią opiekę oraz swoje oczekiwania, życzenia i potrzeby, może różnić się od tego, co oferuje holenderski system opieki zdrowotnej. Prowadzi to do niezadowolenia wśród pacjentów, krewnych i opiekunów. Aby pomóc zarówno rodzinom, jak i pracownikom służby zdrowia, Pharos opracował kilka narzędzi.
Budowanie dobrych relacji z pacjentami i zapewnienie odpowiedniego wsparcia, wszystko to przyczynia się do dobrej jakości życia i opieki pod koniec życia. Przykładem tego, jak zapewnić opiekę bardziej skoncentrowaną na pacjencie, jest kształcenie personelu medycznego w zakresie wyjaśniania decyzji dotyczących opieki zdrowotnej w zrozumiały i wrażliwy kulturowo sposób.
Zasoby
Pharos stworzył materiały, takie jak filmy „ostatnia faza życia”, które mogą służyć jako początek rozmowy, ilustrując sytuacje z perspektywy pacjenta.
- Filmy informacyjne w języku papiamento, kantońskim, tureckim i marokańskim
- Uproszczone karty informacyjne dotyczące opieki paliatywnej (Holenderski)
Dostępnych jest również wiele dodatkowych zasobów dla pracowników służby zdrowia:
- Broszura: Lekcje z rozmów o życiu i śmierci (holenderski);
- „Dobrze zrozumiany” – Goed begrepen (holenderski). E-learning na temat komunikacji i wspólnego podejmowania decyzji z pacjentami paliatywnymi z ograniczoną świadomością zdrowotną.

Patrycja Heijdenrijk
Pharos to holenderskie krajowe centrum wiedzy na temat dysproporcji zdrowotnych. Nasza wiedza skupia się na:
- Trwała poprawa jakości, skuteczności i dostępności opieki i profilaktyki dla osób z ograniczoną świadomością zdrowotną, migrantów spoza Zachodu i uchodźców.
- Zmniejszanie istniejących dysproporcji zdrowotnych między różnymi grupami ludzi.
Programy Pharos dotyczą całego holenderskiego systemu opieki zdrowotnej i wszystkich obszarów, które są ważne dla zdrowia.
