Pomoc żywnościowa i programy zdrowego żywienia w szkołach: co działa?

Jaki jest najlepszy sposób na zmniejszenie braku bezpieczeństwa żywnościowego i otyłości w szkołach? To jedno z głównych pytań badanych przez program DIATROFI. Od 2012 roku w programie wzięło udział ponad 110,000 650 uczniów w XNUMX szkołach. Pomagają zespołowi badawczemu zrozumieć, na przykład, skuteczność dystrybucji zdrowych posiłków w porównaniu z kuponami i badać, co przynosi największe korzyści: zdrowe posiłki, edukacja, czy jedno i drugie? Oto wyniki.

Autorzy: Afroditi Veloudaki, Ioannis Koutelidas, Athanassios Petralias i Athena Linos, w imieniu zespołu badawczego programu DIATROFI.

W poprzednim wydaniu tego magazynu wprowadziliśmy program DIATROFI, zakrojony na szeroką skalę program pomocy żywnościowej i zdrowego żywienia realizowany w szkołach przez Instytut Prolepsis (Grecja) od 2012 roku. Na dzień dzisiejszy ponad 110,000 650 uczniów w XNUMX szkołach otrzymuje w ramach programu edukację dotyczącą zdrowego codziennego odżywiania i odżywiania.

Oprócz pomocy żywnościowej i korzyści edukacyjnych dla uczestników, jednym z głównych celów programu DIATROFI jest promocja zdrowia publicznego. Wdrażamy i zatwierdzamy niektóre z najlepszych międzynarodowych praktyk, których celem jest zmniejszenie braku bezpieczeństwa żywnościowego i otyłości. W tym celu zaprojektowaliśmy, opracowaliśmy i przeprowadziliśmy zakrojone na szeroką skalę badanie badawcze obejmujące metody analizy ilościowej i jakościowej z wykorzystaniem zwalidowanych narzędzi oraz z wykorzystaniem randomizowanych badań kontrolnych. W przypadku badania DIATROFI zebrano i przeanalizowano ponad 166,000 480 kwestionariuszy oraz przeprowadzono ponad 1 grup fokusowych i wywiadów osobistych (Tabela XNUMX).

Tabela 1: Dane zebrane w ramach programu DIATROFI w latach 2012-2018

Metodologia

Badanie ilościowe przeprowadzane jest za pomocą zweryfikowanych kwestionariuszy, które są rozdawane rodzicom na początku i na końcu każdego roku szkolnego. Kwestionariusze pozwalają nam zmierzyć poprawę przed i po wdrożeniu programu, dla każdego roku i ucznia, w zakresie zmiennych, takich jak brak bezpieczeństwa żywieniowego, spożycie i wzorce żywieniowe, przestrzeganie diety śródziemnomorskiej, jakość życia związana ze zdrowiem, wskaźnik masy ciała, wskaźniki edukacyjne i inne (tab. 2). Ponadto w ciągu kilku lat szkolnych zbieraliśmy dodatkowe dane związane z kulturą szkolną i dostępem do świadczeń zdrowotnych, a także ankiety oceniające program z perspektywy nauczycieli szkolnych oraz właścicieli stołówek szkolnych.

Badanie jakościowe skupia się na zrozumieniu zachowań i percepcji uczestników wobec programu, ocenie skuteczności i wpływu programu oraz ciągłej poprawie funkcji programu DIATROFI. Badanie jakościowe prowadzone jest w grupach fokusowych i wywiadach osobistych z rodzicami, uczniami i nauczycielami. Stosuje się metodę Kruegera i przeprowadza się dwóch ankieterów na sesję.

Trzy studia

Ponadto w latach szkolnych 2011-2012, 2013-2014 i 2014-2015 przeprowadzono trzy ważne randomizowane badania kohortowe. W pierwszym badaniu (kwiecień-czerwiec 2012) porównano dwie alternatywne metody pomocy żywnościowej w 34 szkołach. Pierwsza metoda polegała na rozdawaniu uczniom codziennych zdrowych posiłków w przeciwieństwie do rozdawania rodzicom bonów żywnościowych o równej wartości w celu zakupu zdrowej żywności w lokalnych supermarketach. Stwierdzono, że dystrybucja zdrowych posiłków wśród uczniów jest bardziej korzystna pod względem zmniejszania braku bezpieczeństwa żywnościowego i poprawy nawyków żywieniowych wśród uczniów, zmniejszania otyłości u dzieci i poprawy zachowania uczniów w szkole.

W drugim badaniu (październik 2013-czerwiec 2014) 146 szkół zostało losowo przydzielonych do tych, w których uczniowie otrzymywali zdrowy codzienny posiłek i program edukacyjny na temat zdrowego żywienia oraz do tych, które otrzymywały tylko codzienny posiłek. Wyniki wykazały, że wieloskładnikowa interwencja (zdrowy posiłek i zajęcia edukacyjne) jest skuteczniejszą strategią poprawy nawyków żywieniowych i zmniejszenia otyłości u dzieci.

W trzecim badaniu (październik 2014-czerwiec 2015) 80 szkół zostało losowo przydzielonych do tych, w których dzieci otrzymywały zdrowy codzienny posiłek i zajęcia edukacyjne oraz te, które otrzymywały tylko zajęcia edukacyjne. Wyniki pokazały, że zmniejszenie braku bezpieczeństwa żywnościowego – choć znacznie większe wśród osób otrzymujących interwencję wieloskładnikową – było również obserwowane w mniejszym stopniu wśród osób otrzymujących jedynie program edukacyjny.

Badania te podkreśliły znaczenie łączenia pomocy żywnościowej poprzez dystrybucję codziennych zdrowych posiłków w szkole z programem edukacyjnym na temat zdrowego żywienia. Jest to najskuteczniejsza praktyka w celu zmniejszenia braku bezpieczeństwa żywnościowego i otyłości u dzieci oraz poprawy nawyków żywieniowych uczniów, aktywności edukacyjnej i jakości życia związanej ze zdrowiem.

W badaniu DIATROFI wzięło udział ponad 36 naukowców z uznanych na całym świecie uniwersytetów. Pochodzą z różnych dyscyplin, takich jak medycyna, zdrowie publiczne, epidemiologia, statystyka, ekonomia, nauka o żywieniu, technologia żywności, biologia i wiele innych. Dorobek naukowy badania DIATROFI obejmuje obecnie 14 publikacji w międzynarodowych i krajowych czasopismach i seriach naukowych oraz 36 prezentacji na międzynarodowych i krajowych seminariach i warsztatach naukowych.

Publikacje orientacyjne badania DIATROFI:

1. Skuteczność szkolnego programu pomocy żywnościowej w poprawie braku bezpieczeństwa żywnościowego gospodarstw domowych; randomizowane badanie klastrowe. Dalma A, Petralias A, Tsiampalis T, Nikolakopoulos S, Veloudaki A, Kastorini CM, Papadimitriou e, Zota D, Linos A, w imieniu zespołu badawczego programu DIATROFI. European Journal of Public Health, ckz091, maj 2019, https://doi.org/10.1093/eurpub/ckz091
2. „Codzienna dystrybucja bezpłatnych zdrowych posiłków szkolnych lub interwencja w postaci bonów żywnościowych? Postrzeganie i postawy rodziców i wychowawców.” Dalma A, Zota D, Kouvari M, Kastorini CM, Veloudaki A, Ellis-Montalban P, Petralias A, Linos A, Belogianni K, Critselis E, Georgakopoulos P, Haviaris AM, Karagas RM, Karnaki P, Linos C, Lykou A, Markaki I, Mitraka K, Pantazopoulou A, Papadimitriou E, Peppas M, Riza E, Papasaranti ES, Spyridis I, Yannakoulia M. Apetyt, 120, styczeń 2018, s. 627-635.
3. „Informacje o polityce dotyczące braku bezpieczeństwa żywnościowego i otyłości Studium przypadku: program DIATROFI”. Veloudaki A, Petralias A, Zota D, Karnaki P, Dalma A, Riza E, Linos A. European Journal of Public Health, 26 (suppl. 1), listopad 2016, ckw169.005.
4. „Wpływ szkolnego programu interwencyjnego dotyczącego przestrzegania zdrowej diety u dzieci i młodzieży z obszarów o niekorzystnych warunkach gospodarowania w Grecji: Badanie DIATROFI”. Kastorini CM, Lykou A, Yannakoulia M, Petralias A, Riza E, Linos A w imieniu Zespołu Badawczego Programu DIATROFI. Journal of Epidemiology & Community Health, 70(7), lipiec 2016, s. 671-677.
5. „Promocja zdrowego żywienia wśród uczniów uczestniczących w szkolnym programie pomocy żywnościowej: badanie losowe” Zota D, Dalma A, Petralias A, Lykou A, Kastorini CM, Yannakoulia M, Karnaki P, Belogianni K, Veloudaki A, Riza E, Malik R, Linos A. Międzynarodowy Dziennik Zdrowia Publicznego, 61(5), czerwiec 2016, s. 583-592.
6. „Postrzeganie rodziców i dzieci uczestniczących w programie dożywiania w szkołach na obszarach o niekorzystnych warunkach gospodarowania w Grecji: badanie jakościowe”. Dalma A, Kastorini CM, Zota D, Veloudaki A, Petralias A, Yannakoulia M, Linos A. Dziecko: opieka, zdrowie i rozwój, 42(2), marzec 2016, s. 267-277.
7. „Wpływ szkolnego programu pomocy żywnościowej na brak bezpieczeństwa żywnościowego w gospodarstwach domowych” Petralias A, Papadimitriou E, Riza E, Karagas RM, Zagouras A, Linos A w imieniu zespołu badawczego programu DIATROFI. Europejski Dziennik Zdrowia Publicznego, 26(2), luty 2016, s. 290-296.
8. „Parametry społeczno-ekonomiczne i stylu życia związane z jakością diety dzieci i młodzieży z wykorzystaniem analizy drzewa klasyfikacyjnego i regresji: badanie DIATROFI”. Yannakoulia M, Lykou A, Kastorini CM, Saranti Papasaranti E, Petralias A, Veloudaki A, Linos A. Żywienie zdrowia publicznego, 19(2), luty 2016, s. 339-347.

Podziękowania

W Programie DIATROFI wzięło udział ponad 200 wolontariuszy i zasługują na nasze szczere podziękowania. Program Pomocy Żywnościowej i Promocji Zdrowego Żywienia — DIATROFI (http://diatrofi.prolepsis.gr/) jest wdrażany przez Instytut Medycyny Prewencyjnej, Zdrowia Środowiskowego i Pracy Prolepsis oraz został zatwierdzony i prowadzony pod auspicjami greckiego Ministerstwa Edukacji i Spraw Religijnych. Fundatorem Programu DIATROFI jest Fundacja Stavros Niarchos.

Zespół badawczy Programu DIATROFI (w porządku alfabetycznym): mgr Belogianni Katerina; dr Critselis Elena MPH; dr Dalma Archontoula; dr Georgakopoulos Panagiotis; Haviaris Anna Maria, mgr; dr Karagas R Margaret; mgr Karnaki Pania; dr Kastorini Christina Maria; Kate Dotsikas, licencjat; dr Kontos Christos; Kouvari Matina BSc; Linos Atena, MD, MPH, PhD; Linos Constantinos, BSc; dr Lykou Anastasia; dr Markaki Ioanna; Mitraka Kallis, MA; dr Nikolakopoulosa Stavrosa; Pantazopoulou Anastasia, MD, PhD; dr n. med. Papadimitriou Eleni; Peppas Manolis, BSc; dr Petralias Athanassios; dr Riza Elena; dr Saranti Papasaranti Eirini; mgr Spyridis Ioannis; dr Veloudaki Afroditi; dr Yannakoulia Mary; dr Zota Dina.

Zespół Badawczy Programu DIATROFI

+ posty

Ten artykuł napisali Afroditi Veloudaki, Ioannis Koutelidas, Athanasios Petralias i Athena Linos, w imieniu zespołu badawczego programu DIATROFI.

• Zwalczanie braku bezpieczeństwa żywnościowego i promowanie zdrowego żywienia w szkołach na obszarach znajdujących się w niekorzystnej sytuacji w całej Grecji: Program DIATROFI

Powiązane artykuły