Cele i misje Federsanità ANCI

Federsanità ANCI to włoskie stowarzyszenie skupiające szpitale publiczne (AO), publiczne szpitale kliniczne (AOU), publiczne zakłady opieki zdrowotnej (ASL) oraz wydziały miejskie zajmujące się usługami socjalnymi. Federsanità ANCI jest powiązana z ANCI (Stowarzyszeniem Gmin Włoskich) i jest członkiem EuroHealthNet od czerwca 2015 roku.

przez Lorenzo Terranova

Kontekst, w którym pracuje Federsanità ANCI

Kryzys gospodarczy wywarł ogromny i dramatyczny wpływ na dobrobyt gospodarczy, społeczny i zdrowie wielu Włochów i mieszkańców urodzonych za granicą: PKB na mieszkańca spadł do poziomu z 1998 r., dokonano cięć w funduszach i programach socjalnych i zdrowotnych. Co więcej, niektóre reformy nie powiodły się: fundusze społeczne nie udzielały pomocy osobom znajdującym się w trudnej sytuacji, lecz tylko niektórym „klasom” ludzi. Doprowadziło to do zubożenia ludzi. Warunki zdrowotne były bowiem jedną z głównych przyczyn tego zubożenia – system musiał zmniejszyć płatności dla asystentki lub pielęgniarki, która wcześniej udzielałaby pomocy osobie starszej, a rodziny musiały dopłacać różnicę.

Czynniki te pchały system w kierunku wzrostu nierówności w opiece zdrowotnej (zarówno w zakresie efektywnego dostępu i dostępności na niektórych obszarach kraju), jak iw dostępie do usług społecznych. Wśród innych czynników sprawczych, system prawny nie jest nastawiony na osiąganie celów, a zamrożenie zatrudnienia spowodowało zamknięcie rynku pracy dla wielu.

Systemy opieki zdrowotnej i socjalne muszą zmierzyć się z tym nowym kontekstem. Jedyną możliwą strategią jest: (a) wzmocnienie powiązań między pomocą zdrowotną a pomocą społeczną; b) zwiększenie skuteczności i wydajności systemu. Około 70% wydatków na opiekę zdrowotną jest związanych z chorobami przewlekłymi (POChP, cukrzyca) i nieproporcjonalnie dotyka ludzi starszych, migrantów, samotnych matek i wiele innych grup społecznych.

Cele Federsanità ANCI

Federsanità ANCI ma następujące cele:

• Być siecią wiedzy służącą dzieleniu się doświadczeniami, zrozumieniu, dokąd zmierzamy i znajdowaniu rozsądnych rozwiązań. Włoski system opieki zdrowotnej opiera się na regionie. Istnieją różne i ciekawe doświadczenia, które nie są często znane poza poszczególnymi regionami. Federsanità ANCI nie może porównywać tych systemów, ale może pomóc w dzieleniu się wiedzą i praktyką wśród członków sieci. Okazuje się to bardzo przydatnym narzędziem do znajdowania odpowiednich rozwiązań.
• Zagłębić się w kwestie, które mogą prowadzić do lepszego wykorzystania zasobów ludzkich i finansowych. Ważne jest, aby skoncentrować się na kwestiach, które mogą pomóc całemu systemowi opieki społecznej w oferowaniu lepszych rozwiązań. Federsanità ANCI założyła grupy robocze, których celem jest badanie krytycznych problemów i znajdowanie ich rozwiązań:

1. Profilowanie pacjentów. Niestety organizacje zdrowotne i społeczne napotykają wiele trudności w scharakteryzowaniu własnych pacjentów/użytkowników (mamy wiele badań społeczno-epidemiologicznych, ale służba publiczna powinna być w stanie umieścić konkretnego pacjenta na mapie popytu – np. Piramida Kaisera). Federsanità ANCI rozpoczęła badanie, w jaki sposób gromadzić i wykorzystywać różne informacje jako narzędzia do planowania spersonalizowanych usług.
2. Korupcja. Według Wysokiego Trybunału ds. Rachunków Publicznych co roku marnuje się około 6 miliardów euro w wyniku korupcji w sektorze opieki zdrowotnej i społecznej. Korupcja szkodzi zarówno publicznemu świadczeniu usług, jak i zaufaniu. Przyczynia się również do tworzenia i utrzymywania nierówności związanych z opieką. Walka z korupcją polega na wykorzystaniu nowych narzędzi, które można omówić z zainteresowanymi stronami. Celem Federsanità ANCI jest znalezienie innowacyjnych rozwiązań zapobiegających korupcji w systemie opieki zdrowotnej.
3. Lista i standaryzacja cen usług socjalnych. Obecnie we Włoszech brakuje krajowego wykazu usług socjalnych i socjalno-zdrowotnych. Federsanità ANCI jest zaangażowana w pracę grupy roboczej, która zdefiniuje tę listę. Drugim krokiem będzie rozpoczęcie definiowania i ustalania cen dla każdej usługi. Brak krajowego wykazu i duże różnice w cenach usług socjalnych i socjalno-zdrowotnych w różnych regionach powodują poważne nierówności między różnymi regionami kraju. Podczas gdy niektóre usługi są oferowane bezpłatnie w niektórych regionach, w innych mogą wymagać dopłat lub mogą być w ogóle niedostępne.

• Zbierać pomysły i przekształcać je w propozycje techniczne. Wiele sugestii przekształca się w propozycje dla regionalnych i miejskich organów decyzyjnych.