EuroHealthNet niedawno dołączył do Rady Doradczej KulturaDla Zdrowia projekt (2021 – 2023), który jest działaniem przygotowawczym UE – Oddolna polityka rozwoju na rzecz kultury i dobrego samopoczucia w UE, zainicjowanym i współfinansowanym przez Unię Europejską. Jego celem jest ułatwienie wymiany wiedzy, doświadczeń i historii sukcesu w UE związanych z rolą kultury we wspieraniu dobrego samopoczucia i zdrowia. Ale jaki wpływ na zdrowie i dobre samopoczucie mają działania związane ze sztuką i kulturą?
Lina Papartyte z EuroHealthNet, koordynator projektów w praktyce, wraz ze starszym koordynatorem ds. polityki, Dorotą Sienkiewicz oraz dyrektor ds. projektów i operacji w Culture Action Europe, Kornelia Kiss, omawiają wyniki.
Sztuka i kultura wzmacniają zdrowie populacji
Istnieje coraz więcej dowodów na skalę europejską i światową, które pokazują, w jaki sposób działalność artystyczna, twórcza i kulturalna może wspierać i wzmacniać zdrowie i dobrostan społeczeństwa. Obszerny przegląd literatury ujęty w Raporcie WHO: Jakie są dowody na rolę sztuki w poprawie zdrowia i samopoczucia? (2019), podkreślono, w jaki sposób różne działania artystyczne – takie jak muzyka, literatura, pisanie, teatr, taniec, działania wizualne i kulturowe partycypacyjne – pozytywnie wpływają na procesy psychospołeczne i behawioralne. Takie działania mogą na przykład zachęcać jednostki do podejmowania i utrzymywania zdrowszego stylu życia, unikania ryzykownych zachowań, zmniejszania stresu i lęku oraz poprawy świadomości zdrowotnej i pewności siebie, co z kolei może prowadzić do poprawy motywacji i satysfakcji z życia, oprócz wspieranie włączenia społecznego.
Jak opisano w niektórych z naszych poprzednich wydań Magazynu, jasne jest, że sztuka i kultura są źródłem zdrowia. Przykładem tego są już niektóre kraje i regiony europejskie – północno-zachodnie Włochy w szczególności – zobrazowanie korzyści w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób.
Procesy te dobrze wpisują się również w innowacyjne i powstające modele gospodarcze postępu społecznego. Jeden taki model, Ekonomia dobrego samopoczucia, podkreśla zasadę zdrowia i dobrego samopoczucia we wszystkich politykach i ma na celu ograniczenie stresorów środowiskowych, związanych z pracą i ekonomicznymi.
Wzmocnienie pozycji obywateli i społeczności oraz zaangażowanie we współtworzenie zdrowia
Projekt KulturaDlaZdrowia przeprowadziłem również przegląd scopingu[1]: synteza badawcza mająca na celu podsumowanie nowszej literatury na temat dowodów na kulturę, dobrostan i interwencje zdrowotne.
Wynik był jasny: kultura może wspierać strategie zapobiegania i leczenia. Na przykład przegląd wykazał, że aktywny taniec i uczestnictwo oparte na dramie może zachęcać do kompetencji społecznych, zmniejszać zachowania ryzykowne u młodzieży, sprzyjać zaangażowaniu społecznemu i poprawiać funkcjonowanie psychiczne i fizyczne, a także działać na rzecz zwiększenia odporności w starszym wieku.
Podczas pandemii COVID-19 kultura pozwoliła na pojawienie się innowacyjnych strategii pomagających jednostkom radzić sobie z wyzwaniami, zmniejszać stres i krótkotrwały lęk oraz przeciwdziałać negatywnym skutkom izolacji społecznej. W szerszym ujęciu przegląd znalazł mocne dowody na to, że uczestnictwo w kulturze wspiera jakość życia osób w każdym wieku.
Nie tylko kultura i sztuka są skuteczne w utrzymaniu i poprawie zdrowia, ale także leczenie, opieka i zarządzanie chorobami mogą na tym skorzystać. Na przykład ośrodki psychoterapii coraz częściej wykorzystują sztukę do rehabilitacji swoich pacjentów. Partycypacyjna terapia fotograficzna umożliwia osobom chorym psychicznie przepracowanie problematycznych zagadnień.
Projekt dąży do ciągłego gromadzenia takich inicjatyw. Przykładem może być niedawno uruchomiony projekt katalog map zawiera ponad 500 przykładów odpowiednich polityk, projektów i programów realizowanych na poziomie lokalnym, regionalnym, krajowym, europejskim i międzynarodowym.
Kultura na receptę
W tym kontekście sztuki dotyczące schematów recept są dostępne w coraz większej liczbie krajów europejskich. (Spójrz na raport z naszej niedawnej wizyty w ramach wymiany krajowej na temat przepisywania recept społecznych i społecznych podejść do zdrowia dla przykładów.)
Odesłania do działań społeczności, w tym partycypacyjnych działań artystycznych[2] często odbywa się za pośrednictwem lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej lub, w niektórych krajach, pracowników medycznych/socjalnych. Takie skierowania są dostępne dla tych obywateli, którzy mają problemy niemedyczne i którzy być może doświadczają izolacji społecznej, samotności lub wymagają dodatkowego wsparcia psychospołecznego. Raport wydany przez NHS England i NHS Improvement twierdził, że: 20-30% wszystkich obecnych wizyt u lekarza w Anglii to osoby, które szukają takiego wsparcia.
Oceny wykazały korzyści, jakie zarówno sztuka, jak i kultura mogą mieć dla zdrowia psychicznego, przewlekłego bólu, leczenia złożonych i długotrwałych schorzeń, wsparcia społecznego i dobrego samopoczucia.
Partnerstwa między sektorami
Współpracując w sektorach zdrowia, kultury, nauki, społeczeństwa i rozwoju miast, możemy stworzyć bardziej holistyczne rozumienie zdrowia. Należy stworzyć systematyczne możliwości współpracy. Obecność w społeczności czynników sprzyjających, takich jak dedykowane zasoby, polityki i orędownicy, zwiększa prawdopodobieństwo zakorzenienia się i zwiększenia skali takich inicjatyw.
Jednak efektywna współpraca wymaga czasu i wysiłku. Istnieje wyraźna potrzeba edukacji i szkoleń w celu wspierania rozwoju i przyjmowania nowych sposobów pracy. Zwiększona świadomość związku między zdrowiem i dobrym samopoczuciem oraz korzyści płynących z interwencji kulturowych może w znacznym stopniu przyczynić się do promocji zdrowia. Umożliwienie pracownikom służby zdrowia realizacji takich interwencji nie tylko przynosi korzyści pacjentom, ale jednocześnie poprawia satysfakcję zawodową pracowników służby zdrowia.
Droga naprzód
Wstępne wyniki badań w ramach projektu CultureForHealth zaowocowały trzema strategicznymi zasadami, wyznaczającymi kierunek, w którym może podążać ścisła współpraca między sektorami zdrowia i kultury, aby wspierać zdrowie i dobrostan naszych społeczeństw:
- Rosnąca świadomość potencjalnej kultury może przyczynić się do wspierania zdrowia i dobrego samopoczucia jednostek i społeczności, zarówno jako sposób leczenia, jak i profilaktyki dla krajowych, regionalnych i lokalnych organów ds. zdrowia.
- Uznanie kultury, zdrowia i dobrego samopoczucia jako interdyscyplinarnej dziedziny wiedzy i praktyki.
- Uwolnienie potencjału kultury w celu promowania ekonomii dobrobytu.
Powyższe zalecenia, jeśli zostaną dobrze wdrożone, mogą zmniejszyć obciążenie systemów opieki zdrowotnej i społecznej oraz pomóc w zapewnieniu społeczeństwu lepszych i bardziej dostosowanych usług. Jest to istotne w kontekście naprawy i odbudowy odporności (promowanej poprzez: Proces europejskiego semestru), przyszłej gotowości na wypadek kryzysu (jak zasugerowano w wynikach Konferencji w sprawie przyszłości Europy i Europejskiej Unii Zdrowia), a także przyczynić się do realizacji działań Europejskiego filaru Praw Społecznych.
1. Przegląd zakresu CultureForHealth, który zostanie opublikowany na stronie projektu pod koniec 2022 roku (https://www.cultureforhealth.eu/)
2. Torjesen, I. (2016) Social Prescribing może pomóc złagodzić presję na lekarzy rodzinnych. BMJ, 352:i1436
