Zmiany klimatyczne coraz bardziej zagrażają naszemu zdrowiu i stanowią poważne wyzwanie dla systemów opieki zdrowotnej. Dr Ruperta Lichtenecker z Centrum Kompetencji ds. Klimatu i Zdrowia w Austriackim Narodowym Instytucie Zdrowia Publicznego dzieli się swoją wiedzą na temat zrównoważonych strategii promowania zdrowia, wzmacniania sprawiedliwości społecznej i zabezpieczania przyszłości naszego systemu opieki zdrowotnej.
Zmiany klimatyczne są widoczne od dawna. Ekstremalne zjawiska pogodowe, takie jak powodzie, fale upałów i wzrost zachorowań na alergie, stanowią nie tylko zagrożenie dla zdrowia jednostek, ale również coraz większe obciążenie dla systemu opieki zdrowotnej.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ostrzega, że zmiana klimatu jest największym zagrożeniem dla zdrowia w XXI wieku. Aby ograniczyć globalne ocieplenie do 21 stopnia Celsjusza, konieczne są szybkie i kompleksowe środki w celu zmniejszenia emisji gazów cieplarnianych we wszystkich sektorach, w tym w opiece zdrowotnej. Sam sektor opieki zdrowotnej jest odpowiada za 5.9% do 6.7% krajowej emisji CO₂w Niemczech, Austrii i Szwajcarii.
Wpływ systemu opieki zdrowotnej na środowisko wykracza poza zużycie energii. Część emisji gazów cieplarnianych pochodzi z transportu, w tym dostaw zaopatrzenia i dojazdów personelu medycznego. A jako dostawca posiłków zarówno dla pacjentów, jak i personelu, wybór produktów, składników i dostawców może dodatkowo przyczyniać się do zanieczyszczenia. Placówki wymagają również wielu zasobów i produktów – często artykułów jednorazowego użytku – co zwiększa ilość odpadów.
Ale sektor opieki zdrowotnej nie tylko przyczynia się do zmiany klimatu. W rzeczywistości jest on zarówno dotknięty, jak i przyczynia się do niej. Konsekwencje dla zdrowia psychicznego i fizycznego wynikające z załamania klimatu zwiększają popyt na usługi zdrowotne, podczas gdy ekstremalne zjawiska pogodowe mogą uszkodzić placówki, powodować przerwy w dostawach prądu i prowadzić do niedoborów podaży i personelu. analizuje pokazują, że koszty zmian klimatycznych będą najwyższe w sektorze opieki zdrowotnej, jeśli nie zostaną podjęte żadne działania. Będąc tak istotnym dla klimatu, sektor opieki zdrowotnej ma zatem odpowiednią potrzebę działania.
Rozliczne negatywne skutki kryzysu klimatycznego, ogromne koszty z nim związane, wiążące cele i ramy prawne określone na szczeblu krajowym i międzynarodowym oraz zalecenia ekspertów wskazują na pilną potrzebę kompleksowych działań w sektorze opieki zdrowotnej na rzecz ochrony klimatu.
Osiągnięcie potrójnego sukcesu: poprawa zrównoważoności opieki zdrowotnej, zdrowia i sprawiedliwości społecznej
Ochrona klimatu i środki zrównoważonego rozwoju w placówkach opieki zdrowotnej są ważnym wkładem w łagodzenie skutków zmiany klimatu, promowanie zdrowia i zapewnianie bezpieczeństwa i jakości opieki zdrowotnej. Zrównoważony rozwój ekologiczny w sektorze opieki zdrowotnej wykracza poza czystą ochronę środowiska, ponieważ tworzy warunki, które pomagają zmniejszyć nierówności zdrowotne i społeczne w ogóle.
Na przykład budowa przyjaznych dla klimatu placówek opieki zdrowotnej z wydajnymi systemami wentylacji i zielenią zmniejsza emisje, poprawia jakość powietrza, a także mikroklimat i klimat wewnętrzny oraz chroni przed upałem. Ma to szczególnie korzystny wpływ na pacjentów i proces ich rekonwalescencji. Zapewnienie zieleni zarówno w przestrzeniach zewnętrznych, jak i wewnętrznych dodatkowo poprawia samopoczucie psychiczne pacjentów i wzmacnia zdolność pracowników do koncentracji i relaksu.
Placówki opiekuńcze potrzebują dużo energii, aby świadczyć usługi i zapewniać opiekę i bezpieczeństwo pacjentom. Rozszerzenie wykorzystania energii odnawialnej pomaga obniżyć ceny energii, co z kolei zapobiega ubóstwu energetycznemu. Wzmocnienie i ułatwienie zrównoważonych rozwiązań w zakresie mobilności, takich jak transport publiczny, e-mobilność, jazda na rowerze i chodzenie, zarówno dla pracowników, jak i pacjentów, zmniejsza emisje i poprawia dostępność placówek opieki zdrowotnej. Jest to kluczowy czynnik, szczególnie w sytuacjach awaryjnych.
Jeśli chodzi o posiłki i zaopatrzenie, istnieją dalsze możliwości zmniejszenia wpływu na środowisko, które również korzystnie wpływają na zdrowie. Regionalna, sezonowa, zdrowa, organiczna i uczciwie produkowana żywność oraz posiłki roślinne wymagają mniej zasobów i promują zdrowie pacjentów i pracowników, niezależnie od ich statusu społecznego. Oparcie zaopatrzenia na zasadach oszczędzania zasobów, zrównoważonego rozwoju i gospodarki o obiegu zamkniętym oszczędza zasoby i koszty, chroniąc z kolei funkcjonalność systemu opieki zdrowotnej i zapewniając dostęp do opieki dla wszystkich.
Bezpieczne i zrównoważone systemy dostaw są centralnym filarem świadczenia opieki dla wszystkich ludzi, a zwłaszcza dla grup wrażliwych. Korzystanie z odnawialnych źródeł energii i produktów wielokrotnego użytku oraz tworzenie zróżnicowanych, regionalnych i zrównoważonych łańcuchów dostaw żywności, leków i produktów medycznych zabezpiecza te dostawy.
Analizując wpływ środków na rzecz zrównoważonego rozwoju, jasne jest, że poprawa zrównoważonego rozwoju systemu opieki zdrowotnej nie tylko przyczynia się do zmniejszenia emisji i kosztów, ale także do sprawiedliwości społecznej.
W gospodarce dobrobytu – gdzie sukces gospodarki mierzony jest jej wpływem na dobrobyt – inwestycje w zrównoważony rozwój systemów opieki zdrowotnej są oczywistym wyborem. Poprawiają dobrobyt ludzi i planety oraz pomagają w uruchomieniu przejścia w kierunku zdrowego i sprawiedliwego społeczeństwa.
Austriackie inicjatywy torują drogę do zrównoważonych systemów opieki zdrowotnej
W Austrii w ostatnich latach opracowano i wdrożono konkretne strategie i projekty na rzecz zrównoważonej transformacji systemu opieki zdrowotnej. Obecnie są one uważane za najlepsze praktyki, zarówno na arenie międzynarodowej, jak i krajowej.
Jednym z osiągniętych kamieni milowych jest Austriacka strategia na rzecz neutralnego dla klimatu systemu opieki zdrowotnej, która została opracowana przez Departament Neutralności Klimatycznej i Zrównoważonej Transformacji Austriackiego Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego (Gesundheit Österreich) w imieniu Federalnego Ministerstwa Spraw Społecznych, Zdrowia, Opieki i Ochrony Konsumentów. Strategia została stworzona w drodze partycypacyjnego procesu z udziałem decydentów, interesariuszy i ekspertów. Została publicznie zaprezentowana w lipcu 2024 r. przez odpowiedzialnego Ministra Spraw Społecznych i Zdrowia oraz ekspertów i stanowi centralną podstawę do zapewnienia, że system opieki zdrowotnej i placówki opieki zdrowotnej będą rozwijane w sposób przyjazny dla klimatu, zrównoważony i promujący zdrowie.
Projekt „Konsultacje na rzecz przyjaznych dla klimatu placówek opieki zdrowotnej” wspiera placówki opieki zdrowotnej w Austrii specjalistyczną wiedzą i wsparciem w rozwijaniu przyjaznych dla klimatu, promujących zdrowie i zrównoważonych placówek. Szpitale, domy spokojnej starości i ośrodki opieki, ośrodki podstawowej opieki zdrowotnej, kliniki ambulatoryjne, kliniki lekarskie i apteki otrzymują wsparcie w rozwijaniu i wdrażaniu konkretnych środków ochrony klimatu. Rozważane są wszystkie istotne obszary działań, w tym budynki i energia, mobilność, tereny zielone, zarządzanie zasobami i odpadami, zrównoważone zaopatrzenie i żywienie. Od kwietnia 2025 r. w projekcie uczestniczy 502 placówek opieki zdrowotnej, w tym 131 szpitali i 135 domów spokojnej starości i ośrodków opieki.
Kurs „Kierownicy ds. klimatu w placówkach opieki zdrowotnej” ma na celu wzmocnienie umiejętności pracowników sektora opieki zdrowotnej oraz wdrożenie promocji zdrowia i ochrony klimatu w placówkach opieki zdrowotnej. Kurs ukończyło już ponad 80 pracowników.
Neutralny dla klimatu i zrównoważony system opieki zdrowotnej jest niezbędny dla przyszłej rentowności naszego systemu opieki zdrowotnej. Chroni zdrowie populacji, chroni nasze środki do życia i wzmacnia system w obliczu przyszłych wyzwań.
Ochrona klimatu to ochrona zdrowia, a ochrona zdrowia to ochrona człowieka!
Dr Ruperta Lichtenecker
Dr Ruperta Lichtenecker jest szefową Centrum Kompetencji ds. Klimatu i Zdrowia, z siedzibą w Austriackim Narodowym Instytucie Zdrowia Publicznego (Gesundheit Österreich Gmbh, GÖG). Jako ekonomistka i badaczka, jej praca koncentruje się na takich dziedzinach, jak zrównoważony rozwój systemów opieki zdrowotnej, ekonomia środowiskowa, zdrowotna i energetyczna, ochrona klimatu, promocja zdrowia, przewidywanie i zarządzanie kryzysowe.