Holenderski Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego i Środowiska (RIVM) powołał specjalną jednostkę behawioralną dotyczącą korony, aby zapewnić skoordynowane naukowe wsparcie behawioralne decydentom i rządowi podczas pandemii. Od rozpoczęcia pracy w połowie marca 2020 r. jednostka prowadzi szeroko zakrojone badania, które badają zachowanie ludzi podczas pandemii koronawirusa. Czy ludzie przestrzegają rządowych środków behawioralnych? Co myślą o tych środkach? A jak sobie radzą fizycznie, psychicznie i społecznie w czasach korony?
By Marikena Leursa, kierownik Centrum Zdrowia i Społeczeństwa RIVM i jego jednostki behawioralnej związanej z koronawirusem.
Środki koronawirusa w Holandii
W Holandii różne środki behawioralne mające na celu ograniczenie rozprzestrzeniania się COVID-19 obowiązują od połowy marca, takie jak unikanie uścisków dłoni, praca z domu, jeśli to możliwe, unikanie podróży za granicę i utrzymywanie odległości co najmniej 1.5 metra od wzajemnie. Jeśli ludzie wierzą, że te zasady behawioralne pomogą zapobiegać zakażeniom (własnym lub innym), są bardziej skłonni do ich przestrzegania. Jednak obecna sytuacja wymaga od ludzi wiele. – Te zasady ograniczają naszą wolność i nasze możliwości – Może to mieć wpływ na nasze zdrowie psychiczne, fizyczne i społeczne oraz na to, jak długo ludzie będą wspierać te środki.
Jednostka behawioralna Corona
Nasza specjalna jednostka behawioralna dotycząca korony agreguje, ukierunkowuje i zapewnia bezpośredni dostęp do wiedzy eksperckiej w dziedzinie nauk behawioralnych. Jego celem jest informowanie i wspieranie polityki i komunikacji rządowej na poziomie krajowym i regionalnym. Wykorzystując adaptację Modelu Przekonań Zdrowotnych jako podstawę teoretyczną, jednostka behawioralna dotycząca korony wykorzystuje ogromną wiedzę na temat zachowania, psychologii i zdrowia dostępną w Holandii.
Trzon zespołu jednostki tworzą prof. Marijn de Bruin (kierownik badań), prof. Reint Jan Renes (kierownik doradztwa komunikacyjnego), mgr Margriet Melis (koordynator generalny), lek. Rada doradcza składająca się z 15 profesorów nauk behawioralnych, którzy nie są bezpośrednio powiązani z naszym instytutem, zapewnia niezależne porady naukowe. W sumie ponad 50 osób pracuje obecnie nad jednym lub kilkoma aspektami jednostki, podzielonych na 9 różnych pakietów roboczych.
Komponenty badania
Badanie ludzkiego zachowania składa się z różnych elementów – w tym przeglądów literatury, wywiadów, monitorowania mediów społecznościowych, przyspieszonych dogłębnych badań, integracji wiedzy i ankiety. Badanie zostało przeprowadzone we współpracy ze wszystkimi 25 gminnymi publicznymi służbami zdrowia w Holandii. Zadaje pytania dotyczące profilaktycznych środków behawioralnych, ogólnego samopoczucia (fizycznego, społecznego i psychicznego) oraz sposobu, w jaki ludzie uzyskują dostęp do informacji. Badanie, które zostało przeprowadzone po raz pierwszy w połowie kwietnia, jest powtarzane co kilka tygodni podczas pandemii, koordynowane przez lidera pakietu roboczego dr Caroline van Rossum.
Wyniki drugiej ankiety
Opona badanie odbył się po raz drugi w dniach 7-12 maja. W pierwszym badaniu wzięło udział 53,000 16 osób w wieku powyżej 1.5 lat, które wzięły udział w badaniu. Wyniki pokazały, że miara, aby zachować odległość 90 metra od innych, była dla ludzi coraz trudniejsza do przestrzegania. Osoby z wyższym ryzykiem poważnej choroby z powodu zakażenia koronawirusem na ogół lepiej przestrzegały tych środków. Ankieta wykazała również, że poparcie dla środków higieny, pozostania w domu w przypadku objawów przeziębienia i dystansu fizycznego pozostało na niezmienionym poziomie 95-XNUMX%.
Jednak w porównaniu z połową kwietnia liczba respondentów, którzy stwierdzili, że inni rzadko lub nigdy nie zbliżali się do nich na odległość 1.5 metra, malała w przypadku pracy (-5%), zakupów (-9%) oraz odwiedzania rodziny i znajomych ( -12%). Podobnie wzrosła liczba osób, które stwierdziły, że dystansowanie się jest trudne lub bardzo trudne (+5%).
Modele behawioralne przydatne w profilaktyce COVID-19
Przyjrzeliśmy się również czynnikom, które przewidują, jak ludzie reagują na wytyczne behawioralne. Wyniki pokazały, że ludzie, którzy czuli się zagrożeni przez wirusa i martwili się nim, ściślej przestrzegali zasad behawioralnych. Respondenci, którzy w pierwszym badaniu wskazali, że mają zaufanie do skuteczności środków i że są w stanie właściwie je wdrożyć, również częściej stosowali środki trzy tygodnie później.
Ponadto, chociaż różnice były niewielkie, osoby o słabszym stanie zdrowia częściej przestrzegały zasad higieny i trzymały się 1.5 metra od siebie. Dotyczyło to również osób w wieku powyżej 70 lat, które rzadziej odwiedzały osoby o słabszym zdrowiu. Wyniki sugerują, że osoby starsze i osoby o słabszym zdrowiu ściślej przestrzegały wytycznych behawioralnych.
Wyniki te są zgodne z wybitnymi modelami behawioralnymi, co sugeruje, że modele te są również przydatne do zrozumienia zachowania podczas tej pandemii.
Powszechne wsparcie dla wskazówek „unikaj tłumów”
Nowa instrukcja unikania tłumów, która została wprowadzona 6 majath, została dobrze przyjęta jako zamiennik dla zasady pozostawania w domu tak długo, jak to możliwe. Aż 95% respondentów stwierdziło, że popiera tę nową zasadę behawioralną, w porównaniu z 82% poparciem dla poprzedniej zasady. Podobnie jak w pierwszym badaniu, ogólne poparcie było wysokie dla takich zasad, jak środki higieny (90-95%), trzymanie się w odległości 1.5 metra (93%) oraz pozostawanie w domu w przypadku objawów przeziębienia (92%).
Mniej poparcia otrzymały zasady i wytyczne, które ograniczają nasze życie społeczne. Obejmowało to minimalizację liczby odwiedzających do domu (80%) i jak największą pracę w domu (81%). Najmniej popularną miarą była zasada, która ogranicza odwiedziny osób powyżej 70 roku życia do jednej lub dwóch wyznaczonych osób. 71% uczestników poparło ten środek.
Niejednoznaczności
Badanie ujawniło również kilka niejasności. Na przykład uderzające jest to, że ludzie, którzy uważali, że są bardziej narażeni na zarażenie, częściej przestrzegali zasad higieny, ale rzadziej trzymali się 1.5 metra od innych. Można to wytłumaczyć tym, że osoby te mają trudności z utrzymaniem odległości 1.5 metra od innych i dlatego uważają, że ich ryzyko zarażenia jest większe. RIVM ma nadzieję zapewnić lepszy wgląd w tę kwestię poprzez dalsze dogłębne badania.
Ankieta zostanie przeprowadzona jeszcze co najmniej trzy razy w ciągu najbliższych tygodni. Wraz z nowymi spostrzeżeniami uzyskanymi z przeglądów literatury, pogłębionych wywiadów i konkretnych podejść metodą mieszaną, ankieta może pomóc odpowiedzieć na konkretne pytania, na przykład dotyczące autotestów, zapewniamy holenderskiemu Ministerstwu Zdrowia częste aktualizacje badań i porady komunikacyjne. Dodatkowo wyniki są raportowane samorządom przez współpracujące miejskie służby zdrowia.
Przydatne linki
- Wyniki pierwszej ankiety https://www.rivm.nl/en/news/15-metre-society-is-difficult-to-maintain
- Wyniki drugiej ankiety https://www.rivm.nl/en/news/staying-15-metres-apart-is-growing-more-difficult
- Wyniki trzeciego badania: https://www.rivm.nl/en/news/many-people-willing-to-isolate-at-home-in-case-of-positive-covid-19-test
- Badania koronawirusa RIVM https://www.rivm.nl/en/novel-coronavirus-covid-19/research
Marikena Leursa
Mariken Leurs jest szefem Centrum Zdrowia i Społeczeństwa RIVM oraz jego jednostki behawioralnej związanej z koronawirusem. Z wykształcenia jest naukowcem zajmującym się promocją zdrowia. Jej kariera zawodowa ewoluowała od prozdrowotnej aktywności fizycznej, opieki nad młodzieżą i promocji zdrowia w szkole do wyższych szczebli zarządzania w zakresie zdrowia publicznego i sportu w rządzie holenderskim.