Ingrid Stegeman
Słowenia ma jedną z najwyższych długości życia w UE. Populacja starzeje się w szybkim tempie: w 1995 r. 12.5% ludności było w wieku powyżej 65 lat, w 2008 r. wzrosła do 20%, a przewiduje się, że w 35 r. liczba ta wzrośnie do 2060%. najniższych wskaźników zatrudnienia starszych pracowników (w wieku 55-64 lata) w UE. W 2014 r. wskaźnik ten wyniósł 35.4%, podczas gdy średnia UE wyniosła 51.8% (najwyższa w Szwecji 74%, najniższa w Grecji 34%). Przewiduje się, że wydatki publiczne na emerytury w Słowenii wzrosną z 12.06% PKB do 15.45% w 2060 r. Jednocześnie spada wskaźnik urodzeń, a wzrost liczby lat zdrowego życia pozostaje w tyle za wzrostem średniej długości życia.
Te wielkie wyzwania dla słoweńskiego społeczeństwa można rozwiązać jedynie poprzez kompleksowe, wielosektorowe podejście. Pomimo dowodów na to, że praca dobrej jakości przyczynia się do dobrego samopoczucia, np. dając ludziom poczucie celu i utrzymując ich zaangażowanie społeczne, opinia publiczna napotyka duży opór przed podnoszeniem wieku emerytalnego. Ta obawa może być uzasadniona dla osób, które nie są w stanie dłużej pracować lub spotykają się z dyskryminacją w miejscu pracy. Starzejące się społeczeństwa nieuchronnie będą stawiać coraz większe wymagania systemom opieki zdrowotnej i społecznej, sprawiając, że konieczne będzie połączenie tych systemów w celu wydajniejszej i wydajniejszej pracy.
W świetle wyzwań UE zaleciła w ramach procesu europejskiego semestru [1] że Słowenia wzmocni długoterminową stabilność swojego systemu emerytalnego oraz poprawi wydajność, opłacalność i jakość sektora opieki długoterminowej [2]. Europejski Pakiet Inwestycji Społecznych (SIP) dostarcza państwom członkowskim wskazówek, w jaki sposób mogą osiągnąć bardziej wydajną i skuteczną politykę społeczną. Z kolei program UE na rzecz zatrudnienia i innowacji społecznych (EASI) zapewnia zachęty dla państw członkowskich do wdrażania środków w ramach SIP. W tym kontekście Narodowy Instytut Zdrowia w Słowenii (NIJZ) i Ministerstwo Zdrowia zbadały możliwości wdrożenia środków zawartych w SIP w Słowenii, z naciskiem na aktywne i zdrowe starzenie się.
Od momentu rozpoczęcia inicjatywy, dotychczasowa współpraca między Ministerstwem Zdrowia a Ministerstwem Pracy, Rodziny, Spraw Społecznych i Równości Szans (MLFSA) została wzmocniona i przyciągnęła zaangażowanie Ministerstwa Edukacji, Nauki i Sportu (MESS). Ustanowiono podejścia wielosektorowe i oparte na współpracy. Gdy nadarzyła się okazja dzięki zaproszeniu w ramach programu EASI, słoweńskie konsorcjum partnerów pod przewodnictwem NIJZ zaprojektowało projekt Aktywne i zdrowe starzenie się.
Nowa kompleksowa strategia dotycząca aktywnego i zdrowego starzenia
Projekt Aktywne i zdrowe starzenie się w Słowenii (AHA-SI) był dwuletnią inicjatywą (2014-2016) angażującą NIJZ i pięć innych organizacji słoweńskich: Instytut Badań Ekonomicznych, Instytut Ochrony Socjalnej, Stowarzyszenie Instytucji Społecznych Sowenii, Emocicum Instytut (i organizacja pozarządowa zajmująca się aktywnym i zdrowym stylem życia), Słoweńska Federacja Organizacji Emerytów i Emerytów. EuroHealthNet wzięła również udział jako ewaluator akcji, aby zapewnić wkład w odpowiednie procesy UE i pomóc w rozpowszechnianiu informacji o tym procesie w całej UE.
Ogólnym celem AHA-SI było wspieranie rozwoju nowej kompleksowej strategii AHA, która promowała zatrudnienie osób starszych, zdrowie w starszym wieku i programy przedemerytalne, a także podkreślała potrzebę nowych modeli opieki długoterminowej (LTC). Główne działania obejmowały tworzenie trwałej sieci odpowiednich sektorów i interesariuszy w obszarze AHA; przeprowadzenie kompleksowej analizy sytuacji w trzech obszarach zainteresowania, zapewniając przegląd możliwych rozwiązań, identyfikując dobre praktyki i opracowując rekomendacje; zwiększenie świadomości wśród grup docelowych na temat pilnej potrzeby przyjęcia strategii AHA.
Angażowanie się z partnerami, aby odnieść sukces
Chociaż proces wdrażania potwierdził, jak trudno jest zaangażować i współpracować różne sektory, postęp był widoczny poprzez aktywny udział urzędników ministerstw zdrowia i spraw społecznych, ministrów wyższego szczebla i sekretarzy stanu w wydarzeniach związanych z projektem oraz bardziej aktywne zaangażowanie sektora biznesowego na rzecz koniec projektu. Media były kolejnym ważnym interesariuszem i pomimo ogromnej konkurencji o uwagę mediów, AHA-SI była w stanie uzyskać dobre relacje.
AHA-SI zbudowała również zdolności partnerów projektu poprzez warsztaty i wymianę dobrych praktyk oraz poinformowane i zaangażowane podmioty regionalne i lokalne. Wpływ projektu można już zauważyć. Na przykład wiele organizacji i podmiotów, które niezależnie pracowały nad zapobieganiem upadkom, współpracuje obecnie ze sobą. Prace w obszarze Opieki Długoterminowej doprowadziły do opracowania narzędzia, które pomoże gminom przeanalizować, co robią, aby opiekować się osobami starszymi, które będzie dalej stosowane i rozwijane. Ponadto NIJZ i inne organizacje partnerskie rozważają obecnie wdrożenie działań przedemerytalnych dla swoich własnych pracodawców.
Rzeczywisty wpływ projektu będzie zależał od woli politycznej do działania zgodnie z opracowanymi zaleceniami i wdrożenia niezbędnych reform. Rząd Słowenii wskazał na początku 2016 r., że opracuje trzy strategie krajowe, aby odpowiedzieć na wyzwanie długowieczności w Słowenii, i że oprze się na zaleceniach projektu, które są już wykorzystywane przez rządową grupę roboczą. Dzięki temu projektowi udało się przedstawić rozwiązania oparte na dowodach, które dotyczą rzeczywistych problemów społecznych i mają szerokie poparcie.
Aby przeczytać więcej na temat AHA-SI, kliknij tutaj
[1] Europejski semestr to proces, w ramach którego UE ocenia polityki gospodarcze i fiskalne państw członkowskich, w tym polityki ochrony socjalnej. Widzieć:
[2] http://ec.europa.eu/europe2020/pdf/csr2014/csr2014_slovenia_en.pdf
Ingrid Stegeman
Ingrid Stegeman jest kierownikiem programu z prawie 20-letnim doświadczeniem w dziedzinie polityki zdrowotnej i społecznej UE oraz w zarządzaniu projektami współfinansowanymi przez UE. Pracuje w ramach platform politycznych, praktycznych i badawczych EuroHealthNet i jest odpowiedzialna za nadzorowanie i zapewnianie jakości szeroko zakrojonych działań EuroHealthNet w celu zmniejszenia nierówności zdrowotnych poprzez podstawowe uwarunkowania zdrowia. Obecnie zarządza projektem Schools4Health EuroHealthNet i naszym wkładem w konsorcjum badawcze FEAST, które koncentruje się na przekształcaniu systemów żywnościowych, jako liderka polityki.