Ogólnosystemowe podejście do poprawy wyników w ciągu pierwszych 1000 dni

W walijskiej społeczności, która wcześniej była napędzana przez przemysł ciężki, mieszkańcy Cwm Taf nadal doświadczają wysokiego poziomu deprywacji i słabych wyników zdrowotnych. To historia powtarzająca się w wielu postindustrialnych regionach Europy. Jednak w Cwm Taf trwają prace nad mapowaniem, łączeniem i ulepszaniem usług, aby najsłabsze nowe rodziny mogły uzyskać najlepszy możliwy start.

Cały sektor publiczny współpracuje: służba zdrowia, policja, edukacja, opieka społeczna, kuratorska, straż pożarna i ratownictwo współpracują z rządem krajowym i agencją zasobów naturalnych. Poprzez wspólne mapowanie sytuacji będą w stanie zrozumieć sytuację, co jest potrzebne do wprowadzenia zmian i uzgodnić działania priorytetowe.

autorstwa Angeli Jones

Cwm Taf i plan dobrego samopoczucia

Cwm Taf, lub po angielsku „Taf Valleys”, znajduje się w sercu dolin Południowej Walii w Wielkiej Brytanii. Liczy około 300,000 XNUMX osób. Dawniej kwitnąca społeczność górnicza węgla, upadek przemysłu przyczynił się do tego, że stał się najbardziej ubogim obszarem Rady Zdrowia w Walii.

Mapa Cwm Taf

W 2015 roku w Walii Ustawa o dobrostanie przyszłych pokoleń został wprowadzony. Ustawa wymaga, aby organy publiczne w Walii zastanowiły się nad długoterminowymi skutkami swoich decyzji, aby lepiej współpracowały z ludźmi, społecznościami i sobą nawzajem oraz aby zapobiegały uporczywym problemom, takim jak ubóstwo, nierówności zdrowotne i zmiany klimatyczne. Jest to przełomowe prawo, które zapewnia wyjątkową okazję wszystkim służbom publicznym do współpracy w inny sposób, angażując społeczności w kształtowanie naszej długoterminowej przyszłości i poprawę dobrobytu dla wszystkich.

Zgodnie z ustawą Plan dobrego samopoczucia Cwm Taf (pdf) został opublikowany 5 maja 2018 r. Pięcioletni Plan Dobrobytu zawiera trzy główne Cele, z bezpośrednimi priorytetami przedstawionymi poniżej:

Ekscytującą częścią tego planu jest możliwość poprawy wyników w ciągu pierwszych 1000 dni życia dzięki współpracy w sektorze publicznym i naszych społecznościach. Obejmuje to policję, służbę zdrowia, władze lokalne, w tym edukację i opiekę społeczną, służbę kuratorską, trzeci sektor, straż pożarną i ratowniczą, zasoby naturalne Walii i rząd walijski.

Plan działania: usługi mapowania i współpraca

Aby rozpocząć tę pracę, zorganizowaliśmy lokalne wydarzenie Systems Engagement w dniu 26th Czerwiec 2018, z ponad 60 przedstawicielami wszystkich służb. Udostępniono aktualne dane i problemy, a istniejące usługi w zakresie zdrowia, nauki, opieki nad dziećmi i zabawy oraz rodzicielstwa zostały nakreślone. Ćwiczenie mapowania obejmowało również różne etapy: przedurodzeniowy, 1-2, 3-5 i 5-7 lat. Usługi zostały sklasyfikowane jako nieformalne lub powszechnie dostępne, wsparcie formalne i wsparcie specjalistyczne, jak pokazano poniżej:

Przegląd usługi Cmw Taf

Było to interesujące doświadczenie i było jasne, że żaden profesjonalista nie miał przeglądu wszystkich dostępnych usług. Pokazał również, jak złożony może być system dla osób próbujących z niego korzystać. Po tym wydarzeniu sporządzono szczegółowy plan działania w celu zidentyfikowania konkretnych problemów/potrzeb, pożądanych wyników i działań mających na celu osiągnięcie poprawy w ciągu pierwszych 1,000 dni.

Definicja pierwszych 1000 dni została uzgodniona jako wstępna koncepcja do wieku 2 lat, aby mieć maksymalny wpływ. Jednak rząd walijski był chętny do współpracy z Cwm Taf w celu dokonania przeglądu świadczeń i wsparcia dla wczesnych lat, dlatego plan działania został rozszerzony o dzieci w wieku do 7 lat.

Wydarzenie pomogło w wyjaśnieniu obecnej sytuacji, potrzebnych wyników i obszarów działania.

Informacje udostępnione podczas wydarzenia wykazały, że było:

  • Duża liczba dzieci pod opieką (przez władze lokalne) (CLA), szczególnie dzieci w wieku 0-2 lata
  • Duża liczba wrażliwych osób w wieku rozrodczym, które są w ciąży lub rodziców małych dzieci
  • Konieczność przerwania cyklu podatności utrwalanego przez narażenie dzieci na niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa (ACE)
  • Konieczność poprawy gotowości szkolnej dzieci ze środowisk wrażliwych
  • Potrzeba skuteczniejszego ukierunkowania zasobów

Wydarzenie związane z zaangażowaniem systemów pomogło również określić, co było potrzebne

  • Skuteczne udostępnianie informacji między organizacjami na temat czynników ryzyka podatności
  • Zmniejszenie liczby dzieci pod opieką poprzez ograniczenie nieplanowanych ciąż u kobiet wysokiego ryzyka/podatnych na ryzyko
  • Zmniejszanie/łagodzenie narażenia na niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa
  • Poprawa gotowości szkolnej dzieci z rodzin zagrożonych

Następnie działania priorytetowe zostały zatwierdzone przez Radę Usług Publicznych w następujący sposób:

  • Uzgodnić protokół udostępniania danych i wdrożyć w celu zidentyfikowania czynników ryzyka podatności na ukierunkowane działania w celu zapobiegania/wczesnej interwencji
  • Skuteczniejsze dotarcie do kobiet podatnych na zagrożenia, aby zapobiec nieplanowanym ciążom poprzez długo działającą odwracalną antykoncepcję (LARC)
  • Przegląd edukacji seksualnej i związków (SRE) oraz edukacji osobistej/społecznej (PSE) w szkole średniej. Skoncentrować się na znaczeniu zdrowia i dobrego samopoczucia przed poczęciem dla mężczyzn i kobiet.
  • Ukierunkowanie skutecznego wsparcia na wrażliwe kobiety i ich partnerów w czasie ciąży
  • Ukierunkowanie na skuteczne wsparcie we wczesnym okresie rodzicielstwa; kobiety, partnerzy i ich niemowlęta

Nasz dotychczasowy postęp

Zarządzanie

Prowadząc realizację tego strumienia pracy, zapewniam, że praca jest zintegrowana z innymi partnerstwami pracującymi na rzecz dzieci i młodzieży oraz że jest odpowiednio raportowana przez Zarząd Usług Publicznych.

Uzgodnić protokół udostępniania danych i wdrożyć w celu zidentyfikowania czynników ryzyka podatności na ukierunkowane działania w celu zapobiegania/wczesnej interwencji

Możliwość profilowania podatności na zagrożenia w populacji pozwala na wprowadzenie wsparcia przy najbliższej okazji. Może to pomóc w zapobieganiu problemom, zanim się pojawią lub umożliwić wczesne interwencje, zapewniając maksymalny efekt w odpowiednim czasie. Rada Służby Publicznej zgodziła się na kontynuowanie Profilowania Podatności od stanu przedkoncepcyjnego do wieku 7 lat. Rada Zdrowia i jedna władza lokalna wspólnie pilotują pierwszy etap tego procesu, aby ocenić aspekty praktyczne i zarządzania informacjami w profilowaniu podatności. Przewiduje się, że w ramach tego programu pilotażowego zostanie opracowany protokół udostępniania informacji. Rząd walijski zapewnił fundusze na rzecz dedykowanego funkcjonariusza, aby posunął się do przodu, a mianowanie rozpoczęło się w marcu 2019 r.

Ponadto trwa przegląd dowodów w celu zidentyfikowania kluczowych danych, które pozwolą zarówno określić podatność na zagrożenia, jak i zademonstrować skuteczne interwencje mające na celu zapobieganie zagrożeniom lub ich łagodzenie. Przegląd ten zawiera informacje o przewodniku rozruchowym dla usług lokalnych. Powołano Grupę Sterującą, aby włączyć innych partnerów w rozwój tej pracy profilowania. Mamy nadzieję, że wspólna baza informacji pozwoli na kodowanie osób i rodzin jako czerwone, bursztynowe lub zielone, co do kwoty wsparcia, które będą im oferowane, przy czym czerwony jest maksymalnym, a zielony nie wymaga dodatkowego wsparcia. Jest to potencjalny „zmieniacz gry” dla wykonywanej przez nas pracy.

Skuteczniejsze dotarcie do kobiet podatnych na zagrożenia w celu zapobiegania nieplanowanym ciążom poprzez długo działającą odwracalną antykoncepcję (LARC)

Rada Doradcza ds. Zdrowia Seksualnego Cwm Taf (SHAB), forum wieloagencyjne, zgodziła się prowadzić tę pracę. Zlecono prace mające na celu nawiązanie współpracy z kobietami z grup wysokiego ryzyka i uzyskanie ich opinii na temat dostępu do antykoncepcji za pomocą metod współtworzonych. Do grup klientów należą osoby zaangażowane w projekt Reflect, tj. osoby, które otrzymały opiekę nad niemowlętami lub dziećmi, a także usługi związane z przemocą domową, zdrowiem psychicznym i nadużywaniem substancji odurzających. Raport zostanie przekazany do czerwca 2019 r. SHAB podejmuje dalsze prace, aby w miarę możliwości nawiązać kontakt z niektórymi naszymi grupami młodych rodziców, placówkami młodzieżowymi, grupami osób z trudnościami w uczeniu się, osobami opuszczającymi opiekę i osobami ubiegającymi się o azyl/uchodźcami.

Przeprowadzona zostanie również analiza danych dotyczących czynników ryzyka dla kobiet w wieku do 2 i do 7 lat, które mają pod opieką swoje dzieci, wraz z powiązanymi kosztami poniesionymi przez trzy władze lokalne.

Jest to ekscytujący czas lokalnie, z dużą wolą ze strony partnerów, aby tak się stało, abyśmy mogli pracować nad zapobieganiem lub łagodzeniem podatności na zagrożenia i zapewnieniem dzieciom i rodzinom pełnego potencjału.


Dowiedz się więcej

EuroHealthNet posiada dział wsparcia, który pomaga regionom cierpiącym z powodu ubóstwa uzyskać dostęp do funduszy europejskich na promocję zdrowia i profilaktykę. Skontaktuj się jeśli chcesz dowiedzieć się więcej.

W czerwcu 2016 r. EuroHealthNet zorganizował krajową wymianę na temat podejścia do zrównoważonego rozwoju w zakresie zdrowia i równości w zdrowiu Ustawa o dobrobycie przyszłych pokoleń. Skontaktuj się dalszych informacji

Więcej informacji na temat rady ds. zdrowia Uniwersytetu Cwm Taf, odwiedź cwmtaf.wale.

Angela Jones
Konsultant ds. Zdrowia Publicznego at Zespół ds. Zdrowia Publicznego Cwm Taf, Walia ds. Zdrowia Publicznego | + posty

Angela od sześciu lat jest konsultantem ds. zdrowia publicznego w lokalnym zespole zdrowia publicznego Cwm Taf Morgannwg. Posiada dyplom z wyróżnieniem w zakresie zdrowia środowiskowego, tytuł magistra zdrowia publicznego oraz tytuł magistra zarządzania w zakresie administracji biznesowej. Po udanej karierze w samorządzie lokalnym jako Dyrektor Ochrony Publicznej, dołączyła do NHS w 2005 roku.

Angela kieruje realizacją celu Healthy People Planu Dobrostanu w imieniu Rady Usług Publicznych w Cwm Taf, wykorzystując swoją rolę w pracy partnerskiej na rzecz poprawy zdrowia publicznego.

Jedna odpowiedź do „Systemowe podejście do poprawy wyników w ciągu pierwszych 1000 dni”

  1. Gratulacje dla Angeli Jones i Rady ds. Usług Publicznych Cwm Taf za dotychczasowe osiągnięcia.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Zapisz się na naszą listę mailingową

 

Udało Ci się subskrybować biuletyn

Wystąpił błąd podczas próby wysłania żądania. Proszę spróbuj ponownie.

Zostaniesz zapisany do comiesięcznego biuletynu EuroHealthNet „Najważniejsze informacje o zdrowiu”, który obejmuje równość w zdrowiu, dobre samopoczucie i ich uwarunkowania. Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak postępujemy z Twoimi danymi, odwiedź sekcję „Prywatność i pliki cookie” na tej stronie.

Zapisz się na naszą listę mailingową

 

Udało Ci się subskrybować biuletyn

Wystąpił błąd podczas próby wysłania żądania. Proszę spróbuj ponownie.

Zostaniesz zapisany do comiesięcznego biuletynu EuroHealthNet „Najważniejsze informacje o zdrowiu”, który obejmuje równość w zdrowiu, dobre samopoczucie i ich uwarunkowania. Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak postępujemy z Twoimi danymi, odwiedź sekcję „Prywatność i pliki cookie” na tej stronie.

Treść tej witryny jest przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego.

Chociaż dołożono wszelkich starań, aby zapewnić dokładne tłumaczenia, mogą wystąpić błędy.

Przepraszamy za niedogodności.

Przejdź do treści