Nowa inicjatywa dotycząca dobrego samopoczucia psychicznego i profilaktyki narkotykowej w Norwegii

Zły stan zdrowia psychicznego jest jednym z głównych wyzwań zdrowotnych i społecznych w Norwegii i należy się nim zająć. Gminy nie są jednak pewne, które środki są skuteczne. Dlatego rząd norweski zainicjował program pracy w zakresie zdrowia publicznego w gminach, skupiający się na dobrym samopoczuciu psychicznym i zapobieganiu narkotykom.

Hildegunn Brattvåg i Ellen Paulssen

Norwegia - Norweska Dyrekcja ZdrowiaOd 2012 r. ustawa o zdrowiu publicznym wyraźniej nakłada na gminy odpowiedzialność za wdrażanie międzysektorowych interwencji w zakresie zdrowia publicznego. Ma na celu zapewnienie, że praca w zakresie zdrowia publicznego jest oparta na wiedzy, systematyczna i długofalowa. Gminy ponoszą odpowiedzialność za zdrowie i dobre samopoczucie poprzez swoje zwykłe działania, takie jak szkoły, świetlice, kultura i transport. Ustawa opiera się na szerokiej determinantowej perspektywie pracy w zakresie zdrowia publicznego; przegląd zdrowia publicznego i jego uwarunkowań jest punktem wyjścia dla działań w zakresie zdrowia publicznego opartych na dowodach. W oparciu o lokalną ocenę wyzwań zdrowia publicznego, rozwój polityki zdrowia publicznego musi stanowić integralną część zwykłych procesów planowania społecznego i przestrzennego oraz procesów administracyjnych w powiatach i gminach, a także w innych strategiach rozwoju społecznego. Rząd centralny odgrywa ważną rolę we wspieraniu pracy w zakresie zdrowia publicznego gmin i władz powiatowych.

W latach 2014-2015 Biuro Głównego Rewidenta badało stan działalności w zakresie zdrowia publicznego. Jednym z ustaleń było to, że kilka gmin nie ma pewności, które polityki i środki są skuteczne w rozwiązywaniu głównych problemów zdrowia publicznego, takich jak choroby psychiczne.

W białej księdze na temat zdrowia publicznego w 2015 r. rząd przedstawił ideę programu prac w zakresie zdrowia publicznego w gminach. Ważną siłą napędową tej inicjatywy było Norweskie Stowarzyszenie Władz Lokalnych i Regionalnych. W 2016 roku program został wprowadzony jako dziesięcioletnie zobowiązanie. Norweski Instytut Zdrowia Publicznego i Norweski Dyrektoriat Zdrowia zostały poproszone o odegranie centralnej roli we wdrażaniu programu. Cele programu to:

  • Rozwijanie wysiłków gmin na rzecz promocji zdrowia i dobrego samopoczucia ludności;
  • Wzmocnienie długoterminowej i systematycznej pracy w zakresie zdrowia publicznego w gminach;
  • Integracja zdrowia psychicznego jako część lokalnej pracy w zakresie zdrowia publicznego i promowanie lokalnych działań na rzecz zapobiegania narkomanii;
  • Budowanie potencjału i rozpowszechnianie wiedzy o środkach wzmacniających odporność psychiczną dzieci i młodzieży.

Ponadto program składa się z pięciu elementów:

  1. Rozwój środków w oparciu o wiedzę;
  2. Budowanie potencjału i wymiana doświadczeń między gminami i powiatami;
  3. Opracowywanie i wdrażanie danych (przegląd zdrowia publicznego i uwarunkowań zdrowia);
  4. Wzmocniona współpraca między podmiotami – na szczeblu krajowym i lokalnym;
  5. Koordynacja polityk i instrumentów rządowych skierowanych do gmin.

Pierwszy element, rozwój środków w oparciu o wiedzę jest podstawowym elementem programu. Rady hrabstw ubiegają się o dotacje z Norweskiej Dyrekcji Zdrowia, a fundusze są przekazywane gminom, które chcą opracować środki promujące dobre samopoczucie psychiczne i zapobieganie narkotykom. Środki dotyczące dobrostanu psychicznego w tym kontekście oznaczają uniwersalne środki promocji wsparcia społecznego, integracji, przynależności, radzenia sobie itp. Środki muszą być oceniane. Dzieci i młodzież stanowią priorytetową grupę docelową w próbach i ocenach nowych środków.

Kilka gmin jest obecnie w trakcie wdrażania nowych inicjatyw w oparciu o przegląd stanu zdrowia ludności i czynników warunkujących stan zdrowia na ich obszarze.

Rady powiatów koordynują prace w powiatach i odpowiadają za zaangażowanie instytucji badawczych. Program do tej pory stworzył wiele synergii – zwłaszcza między powiatami, gminami i ośrodkami naukowymi/uniwersytetami/uczelniami.

Program krajowy, składający się z pięciu powyższych elementów, jest w trakcie oceny i będzie mierzony zgodnie z określonymi celami. W 2016 r. ustalono punkt odniesienia, na podstawie ankiety do wszystkich gmin i powiatów. Ewaluacja uzupełniająca skupi się na procesie, w jaki gminy rozwijają i oceniają środki oraz na wsparciu, jakie otrzymują od rad hrabstw i badań. Ankieta w połowie okresu programowania będzie odnosić się do stanu wyjściowego i skoncentruje się na stanie celów całego programu.

Samorządy powiatowe otrzymujące dotacje podejmują się kompleksowych iw pewnym sensie nowych zadań – zwłaszcza w zakresie współpracy z jednostkami naukowymi i zapewnienia możliwości ewaluacji działań. Znany instytut badawczy śledzi prace powiatów i gmin, aby zapewnić wkład i wiedzę krajowych organów ds. zdrowia. Wiedza ta zostanie wykorzystana w przyszłych pracach nad programem oraz we wspieraniu działań gmin i władz powiatowych w zakresie zdrowia publicznego oraz po zakończeniu programu.

Hildegunn Brattvåg
Starszy doradca at Norweska Dyrekcja Zdrowia | + posty

Hildegunn jest starszym doradcą w Norweskiej Dyrekcji Zdrowia, departamencie Społecznych Uwarunkowań Zdrowia. Ma magister socjologii

Ellen Paulssen
Starszy doradca at Norweska Dyrekcja Zdrowia | + posty

Ellen jest starszym doradcą w Norweskiej Dyrekcji Zdrowia, departamencie Społecznych Uwarunkowań Zdrowia. Ma magister socjologii.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *