Het Europees semester is de jaarlijkse cyclus van de economische en sociale beleidscoördinatie van de EU. Het heeft gevolgen voor de gezondheidszorg, voor- en vroegschoolse educatie, werkloosheid en sociale overdrachts- en pensioenstelsels. Het semester is ook een hulpmiddel en een mechanisme dat gezondheidsinstanties kan helpen bij hun werk, dus het is essentieel dat ze begrijpen wat het is en hoe ermee te werken. In dit artikel onderzoeken we hoe het semesterproces werkt, hoe gezondheidsinstanties het al gebruiken en wat er nog meer kan worden gedaan.
Door Alexandra Latham
Update, oktober 2019: Sinds de publicatie van dit artikel heeft EuroHealthNet een analyse van het meest recente semesterproces gepubliceerd. De onderstaande informatie blijft correct en dient als inleiding op de nieuwe analyse.
Het doel van het Europees Semester, dat in 2010 werd geïntroduceerd, was om lidstaten te helpen hun economisch beleid te coördineren en gemeenschappelijke uitdagingen aan te pakken. Het is een cyclisch proces dat uit vijf onderdelen bestaat. De cyclus begint in november wanneer de Europese Commissie het najaarspakket publiceert , dat het jaarlijkse groeirapport bevat . Dit rapport schetst de algemene economische prioriteiten van de EU voor het volgende jaar en bevat beleidsrichtlijnen voor de nationale regeringen. In februari volgen de landenrapporten , waarin het economisch en sociaal beleid in elk land wordt beoordeeld. In maart/april dienen de lidstaten nationale hervormingsprogramma's in , waarin het specifieke beleid wordt uiteengezet dat zij zullen voeren om de werkgelegenheid en de groei te stimuleren en te voldoen aan de begrotingsregels. Tegelijkertijd dienen zij driejarige begrotingsplannen in. In mei/juni publiceert de Commissie landspecifieke aanbevelingen, die op maat gemaakte economische en beleidsaanbevelingen bevatten. Van augustus tot oktober worden de aanbevelingen opgenomen en het beleid in de praktijk gebracht.
De rol van het Semester verandert. De voorstellen voor de volgende meerjarige begroting van de EU, het meerjarig financieel kader (MFK), suggereren niet alleen een sterkere rol voor het Semester, maar ook een grotere focus op sociale aspecten. Hieraan gekoppeld is de Europese pijler van sociale rechten , die in 2017 van kracht werd. De 'sociale pijler' is een geheel van principes, initiatieven, aanbevelingen en monitoringmaatregelen die erop gericht zijn de arbeidsmarkt en de sociale zekerheid eerlijker en beter functionerend te maken. Het is direct verbonden met de verbetering van de gezondheid; het omvat principes zoals 'Iedereen heeft recht op tijdige toegang tot betaalbare, preventieve en curatieve gezondheidszorg van goede kwaliteit'. De MFF-voorstellen stellen dat het Semester in de toekomst kan worden gebruikt om sociale (inclusief gezondheids)normen te monitoren en te implementeren.
Het semester kan een impact hebben op de gezondheid door de macro-economische dimensie te beïnvloeden van socialezekerheidsstelsels die worden gefinancierd uit overheidsbegrotingen, waaronder gezondheidszorg, voorschools onderwijs, werkloosheid, sociale overdrachten of pensioenstelsels. Het Europees semester behandelt enkele van de fundamentele determinanten van gezondheid, zoals tijdige en betaalbare toegang tot gezondheidszorg van hoge kwaliteit (curatief maar steeds belangrijker - bevorderend en preventief), eigen betalingen voor gezondheidszorg, gemeenschapsgerichte zorg en de omstandigheden waarin mensen leven en werken. Door dit te doen, geeft het semester een belangrijke boodschap af over de hoge waarde van actie op deze gebieden en moedigt het regeringen aan om op te treden.
Het is van cruciaal belang dat gezondheidsinstanties begrijpen hoe het semester hun werk zal beïnvloeden en welke rol ze daarin kunnen spelen. Door te begrijpen wat er in de aanbevelingen staat, kunnen ze zich voorbereiden op toekomstige beleidswijzigingen. Door ervoor te zorgen dat de aanbevelingen de realiteit 'ter plaatse' weerspiegelen, kunnen ze ervoor zorgen dat de beleidsactiviteiten hun werkelijke behoeften weerspiegelen.
Er zijn verschillende manieren waarop nationale en regionale instanties kunnen deelnemen. Als eerste stap zijn alle documenten en aanbevelingen te vinden op de website van de Commissie . De permanente vertegenwoordigingen van de lidstaten bij de Europese Unie beoordelen de landspecifieke aanbevelingen en kunnen vervolgens bewijsmateriaal en informatie van nationale en lokale belanghebbenden verwelkomen. In sommige landen is het mogelijk om rechtstreeks contact op te nemen met nationale beleidsmedewerkers binnen de Commissie. Daarnaast kunnen commissies binnen de Raad van Ministers van de EU deskundigen uitnodigen om hun expertise te delen. EuroHealthNet helpt leden bij de analyse en het gebruik van het Semester en bij het navigeren door de soms complexe wegen om verandering te bewerkstelligen.
Verschillende leden van EuroHealthNet werken effectief samen met het Europees Semester. Dit omvat het Sloveense nationale instituut voor volksgezondheid (NIJZ) en de Finse federatie voor sociale zaken en gezondheid (SOSTE).
“Onze MVO-doelstellingen voor actief en gezond ouder worden hebben geleid tot een veel sterkere samenwerking tussen het Ministerie van Volksgezondheid, het Ministerie van Arbeid, Gezin, Sociale Zaken en Gelijke Kansen en het Nationaal Instituut voor Volksgezondheid (NIJZ), samen met vele andere belangrijke stakeholders. De MVO- doelstellingen waren een van de belangrijkste drijfveren voor het Ministerie van Volksgezondheid om ouder worden prioriteit te geven. Met cofinanciering van de EU coördineerde NIJZ het tweejarige project AHA.SI (2014-2016 ), dat zich richtte op de sociale determinanten van gezondheid en de principes van 'gezondheid in alle beleidsgebieden' toepaste om actief en gezond ouder worden te bevorderen. NIJZ volgt de MVO-doelstellingen nauwlettend om de mogelijkheden die voortvloeien uit de Semester-processen te benutten”, aldus dr. Mojca Gabrijelčič Blenkuš, Senior Adviseur en Voorzitter van EuroHealthNet.
“SOSTE is betrokken bij het proces van het Europees Semester door samen te werken met de vertegenwoordiging van de Europese Commissie in Finland (country desk office). De Europese pijler van sociale rechten heeft de belangstelling van de Finse EG-vertegenwoordiging om samen te werken met grotere groepen belanghebbenden versneld.
Bij het opstellen van het Finse landverslag zal de EU-delegatie verschillende instellingen horen, zoals SOSTE, die raadpleging van nationale besluitvormers en andere belanghebbenden op het gebied van gezondheids- en sociaal beleid mogelijk zullen maken.
We stellen een schaduwrapport op met aanbevelingen gebaseerd op het landenrapport van Finland. Dit schaduwrapport wordt gepubliceerd vóór de publicatie van de landspecifieke aanbevelingen van de Europese Commissie . Het doel is om de aanbevelingen van de Europese Commissie te beïnvloeden.” – Päivi Nykyri, speciaal adviseur bij SOSTE , en Vertti Kiukas, eveneens werkzaam bij SOSTE en bestuurslid van EuroHealthNet.
Een korte handleiding voor Elementen van het Europees Semester
Jaarlijkse Groeienquête : een document waarin de algemene economische prioriteiten van de EU worden uiteengezet en dat beleidsrichtlijnen biedt aan de EU-regeringen voor het volgende jaar. Het wordt elk jaar in november door de Commissie gepubliceerd, samen met een aantal andere documenten als onderdeel van het najaarspakket.
Landenrapporten: behandelen alle macro-economische en maatschappelijke gebieden en geven een overzicht van de begrotingssituatie van elk land. Ze beoordelen de vooruitgang die elk EU-land heeft geboekt bij het aanpakken van de kwesties die in de EU-aanbevelingen van het voorgaande jaar zijn vastgesteld.
Landspecifieke aanbevelingen (CSR's): Beleidsrichtlijnen op maat voor elk land over hoe de werkgelegenheid en de groei kunnen worden gestimuleerd met behoud van gezonde overheidsfinanciën.
Nationale hervormingsprogramma's: hierin worden de specifieke beleidsmaatregelen beschreven die elk land zal implementeren om de werkgelegenheid en de groei te stimuleren en onevenwichtigheden te voorkomen/corrigeren, evenals hun concrete plannen om te voldoen aan de landspecifieke aanbevelingen van de EU en de algemene begrotingsregels. Deze programma's worden gepubliceerd door de lidstaten. Tegelijkertijd worden de driejarige begrotingsplannen gepresenteerd.
De Europese pijler van sociale rechten : 20 principes voor een rechtvaardigere, meer inclusieve Europese Unie. Opgericht in 2017. Uitgevoerd door de EU, de lidstaten, de regio's, steden en het maatschappelijk middenveld.
De Europese structurele en investeringsfondsen : ondersteunen investeringen in het creëren van banen en een duurzame en gezonde Europese economie en een gezond milieu. Omvat vijf fondsen. Kan worden gebruikt om kwesties aan te pakken die in MVO-documenten aan de orde komen.
Het meerjarig financieel kader ( MFK ): de langetermijnbegroting van de EU. De volgende begrotingsperiode loopt van 2021 tot 2027.
Het Semester: een cyclus van coördinatie van het economisch en fiscaal beleid binnen de EU.
Waar vind je meer?
Er zijn verschillende manieren om meer te weten te komen over hoe het semester werkt en hoe gezondheidsorganisaties kunnen meedoen
- Bezoek de Europese Commissie Semester webpagina's
- Lees het rapport van EuroHealthNet op: zorgen voor een gezonder, socialer en inclusiever Europa via het Europees semester
- Contact EuroHealthNet voor de Ledengids voor het semester en persoonlijke ondersteuning
Alexandra is senior communicatiecoördinator van EuroHealthNet en redacteur van het tijdschrift EuroHealthNet.
Haar belangrijkste aandachtsgebieden zijn ongelijkheden op gezondheidsgebied en de verbanden tussen gezondheid en klimaatverandering, werkgelegenheid en vergrijzing.
Ze is gepassioneerd door verhalen en de manier waarop we ze vertellen, en creëert ruimtes voor dialoog en nieuwe vormen van macht en besluitvorming.
Je kunt haar vinden op twitter @AlexandraLatham