Voor buitenlandse gemeenschappen in Italië kan het soms moeilijk zijn om toegang te krijgen tot gezondheids- en sociale diensten. Dit staat in contrast met de principes van universaliteit en gelijkheid van gezondheidszorg, de basis van de Italiaanse National Health Service. Het is ook in strijd met de Italiaanse grondwet, die gezondheid definieert als een grondrecht van individuen, ongeacht hun sociale en economische omstandigheden en rechtspositie. Het is de verantwoordelijkheid van de overheid om belemmeringen voor zorg weg te nemen en het universele recht op volksgezondheid effectief te maken.
Het immigratieplan 2016-2020 van de regio Apulië identificeerde obstakels waarmee buitenlandse gemeenschappen worden geconfronteerd met betrekking tot gezondheids- en sociale diensten. Belemmeringen zoals wijdverbreide desinformatie, moeilijkheden om door het systeem te navigeren, slechte kennis van diensten, bureaucratische, administratieve en regelgevende blokkades zijn slechts enkele van de obstakels die moeten worden overwonnen. Bovendien zorgen problemen met de communicatie en interactie met buitenlandse gebruikers van diensten voor meer ongerustheid over iemands rechten en plichten.
De barrières voor toegang tot diensten wegnemen: het FARI-project
In 2018 lanceerde de Local Health Authority (ASL) van Taranto de “FARI - Formare Assistere Rispondere Inclusief” (“Training, Taking Care, Reageren en Inclusie”) project, gecreëerd samen met de gelijkwaardige autoriteiten van de nabijgelegen provincies Brindisi en Lecce, en met de “Camera a Sud” Association.
Het project wordt gefinancierd door het PON 2014-2020 financieringsprogramma, dat wordt beheerd door het Italiaanse ministerie van Binnenlandse Zaken, en ontvangt op zijn beurt financiering van de Europese structuur- en investeringsfondsen.
Het FARI-project neemt verschillende maatregelen om de gezondheid te beschermen van mensen in de regio Apulië die een aanvraag indienen voor een verblijfsvergunning of recht hebben op internationale bescherming en die in kwetsbare omstandigheden leven. Waaronder:
-
culturele bemiddelingsdienst
-
opleiding voor zorgverleners.
-
creatie van de smartphone-app “FARI Sanità per Stranieri” (“FARI Healthcare for Foreigners”).
-
communicatie-activiteiten: naast de communicatie-activiteit om de app te promoten, bieden gezondheidsdiensten nu meertalige informatiecampagnes over de preventie van COVID-19 en vaccinaties.
De taalkundige en interculturele bemiddelingsdienst
Centraal in de strategie van het FARI-project stond de samenwerking van 15 taalkundige en interculturele bemiddelaars (5 voor elk van de drie betrokken lokale gezondheidsautoriteiten).
Over een periode van 18 maanden voerden de bemiddelaars naar schatting 6,000 interventies uit. Dergelijke interventies omvatten niet alleen vertaaldiensten. De bemiddelaars oriënteerden en maakten ook reacties mogelijk voor een betere toegang tot het zorgnetwerk door ondersteuning te bieden bij bijvoorbeeld medische onderzoeken, bevallingen en kleine chirurgische ingrepen. Dit werd uitgevoerd voor ongeveer 2,000 mensen in 17 talen. De interventies zijn uitgevoerd bij tal van voorzieningen in een zeer groot gebied. (Het grondgebied van de drie provincies in het zuiden van Puglia is groter dan 7,000 vierkante kilometer).
Af en toe kwamen de bemiddelaars ook tussen om de aankomst van NGO-schepen met migranten bij de Taranto Hotspot te ondersteunen, het Rode Kruis te ondersteunen in de eerste opvangfase en de medische nooddiensten door mensen met kwetsbaarheden of gezondheidsproblemen bij te staan.
In de eerste paar maanden van de pandemie activeerden bemiddelaars een COVID-19-informatiedienst die beschikbaar was in 21 talen en produceerden informatieve video's in 6 talen.
“FARI Healthcare for Foreigners”: alle gezondheidsdiensten in 10 talen
"FARI Sanità per Stranieri" is een smartphone-app die informatie geeft over de gezondheidszorg en de diensten die worden aangeboden in Taranto, Lecce en Brindisi. De app biedt ook algemene informatie over het Italiaanse gezondheidssysteem en de rechten van buitenlanders met betrekking tot gezondheidskwesties, waardoor het een handig hulpmiddel is voor buitenlandse gemeenschappen in het hele land.
De app is beschikbaar in 10 talen en kan gratis worden gedownload via de belangrijkste digitale distributiediensten. Gekoppeld aan de app, de FARI-projectwebsite is ook beschikbaar in 10 talen.
Zowel de app als de website bieden informatiehulpmiddelen die gebruikers door de Italiaanse gezondheids- en sociale diensten leiden, en hen voorzien van de nodige informatie en contacten. Gebruikers kunnen ook chatten met experts en deelnemen aan discussiegroepen.
Het FARI-project en de pandemie
Het FARI-project, ontwikkeld en gelanceerd vóór de COVID-19-noodsituatie, werd aangepast om op de pandemie te reageren. Naast de telefonische voorlichtingsdienst en de productie van audiovisueel voorlichtingsmateriaal, bood een vaccinatiecampagne gratis vaccinaties aan buitenlanders die nog niet bij de GGD waren ingeschreven. Binnen drie maanden dienden vaccinatiecentra in Taranto en de provincie meer dan 8,000 doses toe aan buitenlanders uit 103 landen op alle continenten. De meest vertegenwoordigde buitenlandse nationaliteiten waren Georgië, gevolgd door Roemenië, Nigeria en Gambia.
De erfenis van het FARI-project - geleerde lessen
Aangezien het FARI-project dit jaar afloopt, zijn er zorgen geuit over de voortzetting van het werk. Partners hebben gezocht naar manieren om de ideeën, kennis en momentum die door het project naar voren zijn gebracht, te behouden. Evenzo moeten er strategieën komen om te voorkomen dat de aangepakte problemen opnieuw de kop opsteken.
Het project benadrukte het belang van bemiddelaars ter ondersteuning van niet alleen buitenlandse gebruikers, maar ook van gezondheidspersoneel.
Een andere vraag is hoe de “FARI Sanità per Stranieri”-app en website up-to-date te houden en de meertalige chatdienst te blijven aanbieden. Om deze redenen stelt de gezondheidsdienst van Taranto een shortlist op van culturele bemiddelaars die bemiddelingsdiensten op afroep en activiteiten zullen uitvoeren met betrekking tot het beheer en de vertaling van de inhoud van de app en van de website. Op deze manier kunnen de voordelen die dankzij het FARI-project werden ingevoerd, behouden blijven.
Giovanni Gorgoni
Giovanni Gorgoni, is een econoom met diploma's in bedrijfseconomie, zorgmanagement en facilitair management.
Sinds december 2016 is hij Chief Executive Officer van AReSS (Agenzia Regionale Strategica per la Salute e il Sociale Puglia), de overheidsinstantie van Apulië voor strategische planning op het gebied van gezondheids- en sociaal beleid en voor exploratie in zorgprocessen en -technologie. In deze rol heeft hij vier klinische netwerken ontworpen en ontwikkeld (kanker, beroerte, hart en trauma), drie op waarde gebaseerde laboratoria geïmplementeerd voor het Apulische gezondheidssysteem (slanke gezondheidszorg, op activiteiten gebaseerde financiering, geïntegreerde klinische trajecten) en het regionale project gestart voor chronische zorg (Zorg Puglia 3.0).
Vito Giovannitti
Vito Giovannetti is afgestudeerd in de sociologie, met een specialisatie in gezondheidssociologie, aan de school die aan de universiteit van Bologna is opgericht door professor Achille Ardigò.
Hij is directeur van de Social Health Area van de Local Health Authority van Taranto. In deze rol heeft hij de "FARI - Formare Assistere Rispondere Includere" ("Training, verzorging, reageren en opnemen") ontworpen en ontwikkeld, waarmee duizenden buitenlanders in het gebied toegang kregen tot gezondheidsdiensten.
Hij is ook journalist en meer dan 25 jaar was hij ere-jeugdrechter, eerst bij het hof van beroep van Taranto en daarna bij het jeugdhof van Taranto.
Voor deze functies hield hij toezicht op de programmaovereenkomst tussen de Taranto Health Authority en de Juvenile Court voor de verificatie van de minderjarige leeftijd van niet-begeleide buitenlandse minderjarigen.
Hij heeft verschillende wetenschappelijke artikelen en essays gepubliceerd op gezondheids- en sociologisch gebied. Onlangs monteerde hij het volume “Il Servizio Sanitario Nazionale italiano in prospettiva europea. Un'analisi comparata” (“De Italiaanse nationale gezondheidsdienst in een Europees perspectief. Een vergelijkende analyse”), gepubliceerd door FrancoAngeli.
Hij werd geëerd door de president van de Italiaanse Republiek met de eer van "Cavaliere" (Ridder) en "Ufficiale" (Officier) van de Orde van Verdienste van de Italiaanse Republiek.