EuroHealthNet is onlangs toegetreden tot de adviesraad van het CultureForHealth -project (2021-2023), een EU-voorbereidingsactie – Bottom-Up Policy Development for Culture & Wellbeing in the EU, die is opgezet en medegefinancierd door de Europese Unie. Het project heeft als doel de uitwisseling van kennis, ervaringen en succesverhalen in de EU te bevorderen met betrekking tot de rol van cultuur bij het ondersteunen van welzijn en gezondheid. Maar welke impact hebben kunst- en cultuuractiviteiten op gezondheid en welzijn?
Lina Papartyte van EuroHealthNet, projectcoördinator in de praktijk, samen met senior beleidscoördinator, Dorota Sienkiewicz, en Projects and Operations Director voor Culture Action Europe, Kornelia Kiss, bespreken de resultaten.
Kunst en cultuur versterken de volksgezondheid
Er is steeds meer bewijs, zowel op Europees als wereldwijd niveau, dat aantoont hoe kunst, creatieve en culturele activiteiten de gezondheid en het maatschappelijk welzijn van een bevolking kunnen ondersteunen en versterken. Een uitgebreid literatuuronderzoek, opgenomen in het WHO-rapport: Wat is het bewijs voor de rol van kunst bij het verbeteren van gezondheid en welzijn? (2019) , benadrukte hoe verschillende kunstactiviteiten – zoals muziek, literatuur, schrijven, theater, dans, beeldende kunst en participatieve culturele activiteiten – een positieve invloed hebben op psychosociale en gedragsmatige processen. Dergelijke activiteiten kunnen mensen bijvoorbeeld aanmoedigen om een gezondere levensstijl aan te nemen en te behouden, risicovol gedrag te vermijden, stress en angst te verminderen en de gezondheidsgeletterdheid en het zelfvertrouwen te verbeteren. Dit kan op zijn beurt leiden tot een betere motivatie en levensvoldoening, en bovendien sociale inclusie bevorderen.
Zoals in enkele eerdere edities van ons tijdschrift al is beschreven, is het duidelijk dat kunst en cultuur een bron van gezondheid zijn. Dit wordt al aangetoond in sommige Europese landen en regio's – met name in Noordwest-Italië – die de voordelen voor de bevordering van de gezondheid en de preventie van ziekten illustreren.
Deze processen passen ook goed binnen innovatieve en opkomende economische modellen voor maatschappelijke vooruitgang. Een van die modellen, de Welzijnseconomie , benadrukt het principe van gezondheid en welzijn in alle beleidsgebieden en streeft ernaar milieu-, werkgerelateerde en economische stressfactoren te verminderen.
Empowerment van burgers en gemeenschappen en betrokkenheid bij co-creatie op gezondheidsgebied
Het CultureForHealth-project heeft ook een verkennend literatuuronderzoek uitgevoerd [1] : een onderzoekssynthese die tot doel had de recentere literatuur over het bewijsmateriaal met betrekking tot cultuur, welzijn en gezondheidsinterventies samen te vatten.
Het resultaat was duidelijk: cultuur kan zowel preventie- als behandelstrategieën ondersteunen. Uit de review bleek bijvoorbeeld dat actieve participatie op basis van dans en drama sociale competenties kan aanmoedigen, risicogedrag bij jongeren kan verminderen, sociale betrokkenheid kan bevorderen en het mentale en fysieke functioneren kan verbeteren, en ook kan optreden om de veerkracht op oudere leeftijd te vergroten.
Tijdens de COVID-19-pandemie maakte cultuur de opkomst mogelijk van innovatieve strategieën om individuen te helpen omgaan met uitdagingen, stress en kortdurende angst te verminderen en de negatieve effecten van sociaal isolement tegen te gaan. Meer in het algemeen vond de review sterk bewijs dat culturele participatie de kwaliteit van leven van mensen van alle leeftijden ondersteunt.
Niet alleen zijn cultuur en kunst effectief in het in stand houden en verbeteren van de gezondheid, maar ook behandeling, zorg en disease management kunnen er baat bij hebben. Psychotherapiecentra gebruiken bijvoorbeeld steeds vaker kunst om hun patiënten te rehabiliteren. Participatieve fotografietherapie stelt mensen met een psychische aandoening in staat om problematische problemen op te lossen.
Het project streeft ernaar dergelijke initiatieven continu te verzamelen. Dit wordt geïllustreerd door de onlangs gelanceerde kaartendatabase van het project , die meer dan 500 voorbeelden bevat van relevant beleid, projecten en programma's die op lokaal, regionaal, nationaal, Europees en internationaal niveau worden uitgevoerd.
Cultuur op recept
In deze context zijn er in een groeiend aantal Europese landen regelingen voor het voorschrijven van medicijnen beschikbaar. (Zie bijvoorbeeld het verslag van ons recente uitwisselingsbezoek over sociale voorschriften en gemeenschapsgerichte benaderingen van gezondheidszorg .)
Verwijzingen naar gemeenschapsactiviteiten, waaronder participatieve kunstactiviteiten [2], worden vaak gedaan via huisartsen, of in sommige landen via medisch/maatschappelijk werkers. Dergelijke verwijzingen zijn beschikbaar voor burgers die zich melden met niet-medische problemen en die mogelijk sociaal isolement, eenzaamheid ervaren of behoefte hebben aan extra psychosociale ondersteuning. Een rapport van NHS England en NHS Improvement stelde dat 20-30% van alle huidige doktersbezoeken in Engeland afkomstig is van personen die dergelijke ondersteuning zoeken.
Evaluaties hebben de voordelen aangetoond die zowel kunst- als cultuuractiviteiten kunnen hebben op geestelijke gezondheid, chronische pijn, beheer van complexe en langdurige aandoeningen, sociale steun en welzijn.
Partnerschappen tussen sectoren
Door samen te werken in de gezondheids-, culturele, academische, sociale en stedelijke ontwikkelingssectoren, kunnen we een meer holistisch begrip van gezondheid creëren. Er moeten systematische mogelijkheden voor samenwerking worden gecreëerd. Door de aanwezigheid van stimulerende factoren zoals toegewijde middelen, beleid en kampioenen in de gemeenschap is de kans groter dat dergelijke initiatieven wortel schieten en opschalen.
Efficiënt samenwerken kost echter tijd en moeite. Er is een duidelijke behoefte aan opleiding en training om de ontwikkeling en invoering van nieuwe manieren van werken te ondersteunen. Een groter bewustzijn van het verband tussen gezondheid en welzijn en de voordelen van culturele interventies kan een grote bijdrage leveren aan gezondheidsbevordering. Het in staat stellen van gezondheidswerkers om dergelijke interventies te implementeren, is niet alleen gunstig voor patiënten, maar verbetert tegelijkertijd de professionele tevredenheid van gezondheidswerkers.
Vooruit
De eerste onderzoeksresultaten van het CultureForHealth-project resulteerden in drie strategische principes, die de richting uitstippelen die nauwe samenwerking tussen de gezondheids- en culturele sector zou kunnen nemen om de gezondheid en het welzijn van onze samenlevingen te ondersteunen:
- Door het bewustzijn van de potentiële cultuur te vergroten, kan de gezondheid en het welzijn van individuen en gemeenschappen worden ondersteund, zowel als behandeling als preventief voor nationale, regionale en lokale gezondheidsautoriteiten.
- Cultuur, gezondheid en welzijn erkennen als een interdisciplinair veld van kennis en praktijk.
- Het potentieel van cultuur ontketenen om een economie van welzijn te bevorderen.
Indien goed geïmplementeerd, kunnen de bovenstaande aanbevelingen de druk op de gezondheidszorg en sociale systemen verlichten en bijdragen aan betere en meer op de bevolking afgestemde dienstverlening. Dit is relevant in de context van het herstel en de wederopbouw van de veerkracht (zoals bevorderd via het Europees Semester ), de voorbereiding op toekomstige crises (zoals gesuggereerd in de resultaten van de Conferentie over de Toekomst van Europa en de Europese Gezondheidsunie), en draagt bij aan de uitvoering van de acties van de Europese pijler van sociale rechten.
1. Het CultureForHealth-onderzoeksrapport zal later in 2022 op de projectwebsite worden gepubliceerd ( https://www.cultureforhealth.eu/ ).
2. Torjesen, I. (2016) Sociaal voorschrijven kan de druk op huisartsen helpen verlichten. BMJ, 352:i1436
Lina Papayte
Lina werkt voornamelijk op het praktijkplatform waar ze EuroHealthNet Country Exchange Visits coördineert tussen nationale experts die ernaar streven dat de beste benaderingen en bewijzen voor het verbeteren van gezondheid en rechtvaardigheid worden vertaald in beleid en praktijk. Ze draagt ook bij aan het RIVER-EU-project (“Reducing Inequalities in Vaccine uptake in the European Region – Engaging Underserved communities”), waarbij EuroHealthNet fungeert als het communicatie- en verspreidingswerkpakket.
Meest recent was ze betrokken bij EuroHealthNet's werk op het gebied van gezondheidsbevordering en ziektepreventie in de context van de EU Joint Action CHRODIS PLUS en het ontwikkelen van een eGuide voor de financiering van gezondheidsbevorderende diensten.
Dorota Sienkiewicz
Dorota is een pleitbezorger van de volksgezondheid met bijna 15 jaar beleids- en belangenbehartigingservaring op Europees, nationaal en mondiaal niveau met een sterke interesse in gelijkheid op het gebied van gezondheid, armoede en sociale uitsluiting, jonge jaren en kwetsbare groepen, geestelijke gezondheid, genderbeleid en voedsel systemen. Als senior beleidscoördinator van EuroHealthNet leidt Dorota het beleidsplatform, verstrekt beleidsadvies en inlichtingen aan het partnerschap, ontwikkelt consultatiereacties, onderhoudt contacten met EU-instellingen, haar strategische en expertgroepen, en EU-belanghebbenden op het gebied van volksgezondheid en sociale rechten.
Voordat ze bij EuroHealthNet kwam werken, werkte Dorota voor een aantal Europese maatschappelijke organisaties op het gebied van volksgezondheid en internationale ontwikkeling, als onafhankelijk adviseur voor NGO's op het gebied van gezondheid en sociale rechtvaardigheid, evenals voor de WHO Europe Governance for Health en European Healthy Cities Network. Ze was ook betrokken bij verschillende door het EU-gezondheidsprogramma en Horizon2020 gefinancierde projecten (JA CHRODIS+ & Best-ReMaP, ESIF Funds for Health, iFamily, FRESHER).
Kornelia Kus
Kornelia Kiss is al meer dan 5 jaar Projects and Operations Director bij Culture Action Europe (CAE) - het belangrijkste Europese netwerk van culturele netwerken, organisaties, kunstenaars, activisten, academici en beleidsmakers.
CAE leidt het consortium van het CultureForHealth -project, een voorbereidende actie van de EU voor "Bottom-Up beleidsontwikkeling voor cultuur en welzijn in de EU". Kornelia, een internationale projectmanagementprofessional met ruime ervaring in zowel de private als de publieke sector, speelt een sleutelrol in dit project.
Voordat ze bij CAE kwam, werkte ze bij de Europese Commissie -DG Ontwikkelingssamenwerking, bij DG Handel en ook als consultant voor de OESO. Voordat ze bij de Commissie kwam, verwierf ze sterke projectmanagement- en organisatievaardigheden bij toonaangevende multinationale ondernemingen en bij een internationaal opleidingsbedrijf. Haar academische achtergrond ligt in economie en bedrijfskunde en managementconsultancy.