Qed nassistu għal tnaqqis ġenerali fis-saħħa ta 'nies f'sitwazzjonijiet vulnerabbli u iżolati. F'dan l-artikolu, David Pattison iħares lejn l-isfidi komuni esperjenzati minn dawn il-gruppi u x'jista 'u qed isir biex tinqaleb ix-xejra.
Minn David Pattison
Madwar l-Ewropa kien hemm rikonoxximent dejjem jikber tal-inugwaljanzi partikolari tas-saħħa u soċjali ffaċċjati mill-aktar komunitajiet u individwi vulnerabbli tagħna. Dawn jinkludu anzjani, persuni fil-ħabsijiet, persuni li huma bla dar, familji bi tfal f'riskju ta 'faqar, migranti, persuni li jgħixu b'diżabilitajiet fiżiċi jew saħħa mentali ħażina, vittmi ta' vjolenza domestika, dawk qiegħda u dawk foqra li jaħdmu, u dawk li jgħixu f'żoni rurali jew iżolati.
Filwaqt li kull grupp jiffaċċja l-isfidi speċifiċi tiegħu stess, hemm kwistjonijiet komuni esperjenzati mill-gruppi u l-individwi kollha li qed jiffaċċjaw sitwazzjonijiet vulnerabbli. Dawn jinkludu, fost oħrajn, aċċess limitat jew l-ebda aċċess għal sistemi u servizzi tal-kura tas-saħħa; pressjonijiet minħabba rekwiżiti ta 'kofinanzjament f'xi Stati Membri, li jwasslu għal rati ta' faqar miżjuda; livelli dejjem jikbru ta 'saħħa mentali ħażina u benesseri; nuqqas ta 'servizzi integrati faċli biex tinnaviga; iżolament dejjem jikber partikolarment għal persuni li huma bla dar jew f'kundizzjonijiet ta 'akkomodazzjoni mhux siguri, u għal dawk in-nies qiegħda jew f'impjieg bi dħul baxx ħafna. Dawn il-kwistjonijiet ġew aggravati f'dawn l-aħħar snin.
Bħala riżultat ta 'dan, is-saħħa ta' individwi u familji marret għall-agħar, speċjalment għal dawk bi status soċjoekonomiku baxx, u żiedet iċ-ċirkostanzi fqar tagħhom fi marġinalizzazzjoni u iżolament spirali dejjem jikber kif ukoll b'impatt fuq il-kapaċità tal-awtoritajiet li jipprovdu adegwat u servizzi aċċessibbli. Għandna nikkunsidraw kemm l-impatti negattivi fuq is-saħħa individwali, iżda wkoll l-impatt negattiv fuq il-koeżjoni tas-soċjetà u t-tkabbir inklużiv. Jekk irridu niżguraw is-sostenibbiltà tas-sistemi tas-saħħa tagħna, azzjoni immirata universali biex tindirizza l-kwistjonijiet iffaċċjati minn nies f'sitwazzjonijiet vulnerabbli għandha tittieħed mingħajr aktar dewmien.
Wieħed mill-oqsma fejn huwa meħtieġ impenn immedjat huwa li jipprovdi taħriġ aħjar lill-professjonisti kollha tal-kura tas-saħħa li jaħdmu ma 'gruppi vulnerabbli. Barra minn hekk, il-kollaborazzjoni intersettorjali u l-ippjanar tas-servizz tal-kura tas-saħħa ċċentrat fuq il-klijent jirrappreżentaw sfidi ewlenin li għandhom jiġu indirizzati kemm fi ħdan l-organizzazzjonijiet kif ukoll bejniethom. Għal disinn ta 'servizz effettiv, hemm bżonn ta' attivitajiet ta 'bini ta' kapaċità mmirati lejn persunal ewlieni li għandu r-responsabbiltà għas-saħħa fil-livell nazzjonali, reġjonali u lokali. Dawn l-attivitajiet għandhom jippermettulhom jipprovdu servizzi u taħriġ ulterjuri fl-oqsma tagħhom stess bi sħubija ma 'atturi oħra.
Fl-aħħar ftit snin, sar ħafna xogħol biex jiġu identifikati prattiki tajbin li jistgħu jintużaw bħala materjal għal kollaborazzjoni intersettorjali u bini ta' kapaċità fid-disinn ta' servizzi parteċipattivi. Pereżempju, il-programm DIATROFI ta' PROLEPSIS dwar l-għajnuna alimentari u l-edukazzjoni dwar in-nutrizzjoni fil-Greċja, huwa proġett organizzat, immaniġġjat u evalwat tajjeb immirat biex jipprovdi ikliet lit-tfal f'żoni żvantaġġati filwaqt li jtejjeb il-valur nutrittiv u l-kontenut tal-ikliet tal-iskola tagħhom. Xogħol fuq l-inkorporazzjoni tal-koproduzzjoni fil-kura tas-saħħa u soċjali qed jitwettaq minn Public Health Wales, li jipprovdi fehim ċar tal-proċess meħtieġ biex jitwettaq approċċ parteċipattiv veru għall-koproduzzjoni mal-klijenti u l-fornituri tas-servizzi. L-approċċ intersettorjali u integrat Taljan ta' Casa Aurora biex jappoġġja ommijiet b'vizzji, saħħa mentali fqira, u li ħafna drabi huma vittmi ta' vjolenza domestika. Fl-aħħar nett, il- proġett Jablíčko żviluppat u implimentat mill-Istitut Nazzjonali Ċek tas-Saħħa Pubblika biex jeduka tfal ta' qabel l-iskola u tal-iskola li jgħixu f'żoni soċjalment esklużi għal stili ta' ħajja tajbin għas-saħħa. Dawn l-eżempji juru b'mod ċar il-benefiċċji tal-kollaborazzjoni intersettorjali u l-ippjanar tas-servizzi tal-kura tas-saħħa ċċentrati fuq il-klijent.
Il-Kummissjoni Ewropea ilha wkoll timplimenta xogħol f'dan il-qasam speċifiku. Pereżempju, il- proġett VulnerABLE imwettaq minn ICF Consulting Service Ltd u EuroHealthNet, bl-appoġġ ta' GfK, l-Istitut tal-Ekwità fis-Saħħa tal-UCL, il-Pjattaforma Soċjali, u l-Alleanza Ewropea għas-Saħħa Pubblika. L-għan tal-proġett kien li jżid l-għarfien u l-fehim dwar kif l-aħjar tittejjeb is-saħħa tan-nies li qed jgħixu f'sitwazzjonijiet vulnerabbli u iżolati, u li jidentifika l-aktar strateġiji effettivi għall-progress.
VulnerABLE ibbaża ruħu fuq is-sejbiet tar-riċerka biex jiddisinja u jwassal moduli ta’ bini ta’ kapaċità li taw lill-awtoritajiet nazzjonali, reġjonali u lokali kif ukoll lill-partijiet interessati (eż. disinjaturi jew żviluppaturi ta’ programmi) għarfien dwar, u l-abbiltà li jżidu l-kapaċitajiet fi, politiki u prattiki speċifiċi. Dawn l-attivitajiet inkludew informazzjoni dwar kif jiżviluppaw u jimplimentaw azzjonijiet biex itejbu s-saħħa, il-prevenzjoni u l-għoti ta’ servizzi lil nies f’sitwazzjonijiet iżolati jew vulnerabbli. Huma marru lil hinn minn sempliċement taħriġ jew għoti ta’ assistenza teknika hekk kif għenu lin-nies jiksbu l-għarfien u l-esperjenza meħtieġa biex isolvu problemi, jimplimentaw bidla, jibnu azzjonijiet effettivi u jiksbu s-sostenibbiltà, filwaqt li taw ‘ritratt’ attwali tar-realtà taċ-ċittadini fl-UE.
Dan ix-xogħol enfasizza l-affarijiet komuni komuni fi kwistjonijiet li jiffaċċjaw l-awtoritajiet tas-saħħa meta jiġu biex jieħdu ħsieb komunitajiet vulnerabbli. L-isfidi jinkludu dik tas-servizzi standard tas-saħħa u tal-kura soċjali u l-persunal li jinvolvu ruħhom b'mod proattiv u jfasslu mill-ġdid is-servizzi ma 'nies u komunitajiet vulnerabbli. Barra minn hekk, mekkaniżmi ta 'finanzjament differenti u sistemi burokratiċi jiddiskriminaw kontra wħud mill-aktar ċittadini u komunitajiet vulnerabbli tagħna. Hemm esperjenza limitata ta 'kollaborazzjoni intersettorjali b'riżultati kondiviżi; hemm bżonn ta 'aktar taħriġ u żvilupp tal-persunal u aċċess għal politiċi u dawk li jfasslu l-politika qabel ma jiġu żviluppati manifesti jew politiki.
L-isfida ewlenija issa hija li żżomm dan il-momentum, li tibni fuq is-sejbiet, u li tieħu vantaġġ mill-għodod disponibbli biex ittejjeb modi kif tieħu ħsieb nies f'sitwazzjonijiet vulnerabbli. Huwa essenzjali li jkun hemm aktar djalogu mal-Kummissjoni Ewropea, inkluż id-DĠ EMPL, il-Kumitat għall-Protezzjoni Soċjali, u d-DĠ SANTE, u msieħba oħra biex jiġu identifikati opportunitajiet biex jiġi żviluppat dan l-approċċ fis-snin li ġejjin.
L-iktar ċittadini vulnerabbli tagħna ma jistħoqqilhomx inqas.
David Pattison
David kien il-President tal-EuroHealthnet mill-2010 sal-2014 kien ukoll il-Kap tal-Iżvilupp Internazzjonali, NHS Health Scotland - UK, issa huwa konsulent freelance fil-Management and Health.