Meta l-pandemija tal-COVID-19 laqtet lill-Ewropa għall-ewwel darba fi Frar 2020, il-gvern tweġibiet immirati primarjament biex "iċċattja il-kurva' tar-rati ta' infezzjoni għall-prevenzjoni tal-mard u l-mewt au l-piż żejjed tas-sistema tas-saħħa. Madankollu, huma naqas milli jikkunsidra l-impatt li dawn Ħarxa mitigazzjoni tweġibiet ikollu fuq dawk f’impjiegi prekarji, faqar, djar iffullati, u ċirkostanzi vulnerabbli oħra. Konsegwentement, is-saħħa eżistenti u soċjali l-inugwaljanzi marru għall-agħar. Kif kien li, matul l-akbar kriżi tas-saħħa pubblika f'seklu, l-għarfien psikosoċjali ma tqiesx?
Nuqqas ta’ kapaċità fis-saħħa pubblika
L-awtoritajiet tas-saħħa pubblika kienu fuq quddiem fir-rispons tal-pajjiżi tagħhoms matul l-ewwel xhur tal-pandemija. Ħafna mill-awtoritajiet tas-saħħa pubblika kellhom jieħdu kompiti addizzjonali, jipprovdu gwida lill-pubbliku u jservu bħala konsulenti għall-politika u dawk li jieħdu d-deċiżjonijiet. Huma pproduċew riċerka u għarfien dwar it-tifqigħa, filwaqt li fl-istess ħin immaniġġjaw it-traċċar u t-traċċar tal-infezzjonijiet.
Biex jissodisfaw it-talbiet l-aktar urġenti b'reazzjoni għall-pandemija, l-aġenziji tas-saħħa pubblika kienu sfurzati jbiddlu l-kapaċitajiet tagħhom biex jissodisfaw din il-ħtieġa urġenti. Din il xellug awtoritajiet ma ħin u riżorsi insuffiċjenti biex jiġi vvalutat sew l-impatt tad-deċiżjonijiet fuq l-ekwità tas-saħħa. B'riżultat ta 'dan, rispons ibbażat fuq il-prinċipji tas-saħħa pubblika, il-promozzjoni tas-saħħa, il-prevenzjoni tal-mard, u "Is-Saħħa fil-Politiki Kollha" ħafna drabi ma kienx ikkunsidrat, u ma tantx kien hemm kollaborazzjoni la ma’ korpi tas-saħħa mentali, servizzi soċjali, jew korpi tas-soċjetà ċivili jirrispondu wkoll għall-pandemija fuq il-post.
Sfidi biex tiġi stabbilita l-evidenza dwar l-impatt psikosoċjali
Filwaqt li huwa relattivament sempliċi biex tinġabar data dwar infezzjonijiet, dħul fl-isptar, u mortalità, huwa ħafna aktar diffiċli li jiġi kkwantifikat l-impatt tas-solitudni, il-vjolenza domestika, u l-abbuż tad-droga, jew oħra sfidi għas-saħħa mentali u l-iżvilupp edukattiv.
Meta wieħed iħares lejn miżura ta' mitigazzjoni waħda biss - l-għeluq tal-iskejjel – nistgħu nifhmu l-impatti drammatiċi u mhux ugwali li kellu fuq it-tfal, b'konsegwenzi fit-tul għall-edukazzjoni u l-benessri tagħhom. Matul dawn l-għeluq, ħafna tfal, b'mod partikolari dawk b'diżabilitajiet fit-tagħlim, tant waqgħu lura li qatt mhu se jkunu jistgħu jlaħħqu ma’ din l-edukazzjoni vitali. Dawn l-opportunitajiet ta’ tagħlim mitlufa se jsemmu madwar tul il-ħajja tagħhom, b'konsegwenzi negattivi għas-saħħa u soċjoekonomiċi. L-edukazzjoni, bl-effett tagħha fuq id-dħul, l-impjiegi, u l-imġieba tas-saħħa, hija determinant importanti tas-saħħa u l-benessri u se jgħaddu snin sakemm inkunu kapaċi nkejlu l-impatt sħiħ tal- Relatati mal-COVID-19 għeluq tal-iskejjel.
Fin-nuqqas li tikkunsidra l-gradjent soċjali
Gruppi vulnerabbli, bħal familji li jgħixu fil-faqar, migranti, nies bla dar, jew persuni b'diżabilità, huma fost il-gruppi li ntlaqtu l-aktar mill-pandemija, ħafna drabi b'konsegwenzi drammatiċi. Madankollu, din hija biss il-ponta tal-iceberg. Hemm ukoll grupp ferm usa’ ta’ nies, ogħla fil-gradjent soċjali, iżda li għadhom jgħixu bi dħul żgħir jew fi djar żgħar, li forsi ma jqisux lilhom infushom vulnerabbli iżda li wkoll ġew affettwati bil-kbir mill-pandemija. Partijiet minn dan il-grupp jistgħu wkoll ikunu aktar kritiċi lejn it-tilqim jew jistgħu jaraw inqas valur fix-xjenza madwar COVID-19. Minflok ma tiċħad il-fehmiet individwali tan-nies, għandna nisimgħu aħjar it-tħassib tagħhom, insibu modi aktar effettivi biex nikkomunikaw, u nipproponu soluzzjonijiet li jirrispondu għall-bżonnijiet tagħhom, sabiex titjieb il-fiduċja fis-soċjetajiet tagħna u fis-sistemi tas-saħħa pubblika.
M'hemm l-ebda vuċi waħda fis-saħħa pubblika
Fil-qasam tas-saħħa pubblika, hemm ħafna vuċijiet u perspettivi differenti, li jirriflettu d-dixxiplini varji fi ħdan is-saħħa pubblika. Jeħtieġ li nikkunsidraw dawk il-vuċijiet kollha u nirrealizzaw li dejjem hemm kompromessi x’jsir meta nirrispondu għat-theddid għas-saħħa pubblika. It-tweġibiet għat-theddida għas-saħħa pubblika għandhom ikunu bbilanċjati bir-reqqa biex jindirizzaw kemm l-impatti bijomediċi kif ukoll psikosoċjali li t-theddida tista’ toħloq, minbarra l-impatti fuq terminu qasir u fit-tul.. Aħna nafu li m'hemm l-ebda soluzzjoni ideali għal pandemija, sfortunatament, u xi gruppi dejjem jirriskjaw li jiġu affettwati b'mod aktar negattiv minn oħrajn. Madankollu, nistgħu naġixxu b'kuxjenza biex intaffu dawn l-impatti negattivi. Bħala atturi tas-saħħa pubblika, għandna wkoll ikollna s-setgħa li niddeterminaw liema kompromessi nimplimentaw, mingħajr ma nħallu din id-deċiżjoni f'idejn ħaddieħor.
Kif nistgħu nagħmlu aħjar?
Thawn diversi modi li fih stajna jintegra aħjar il-kunsiderazzjonijiet psikosoċjali u tal-promozzjoni tas-saħħa is-saħħa pubblika tagħna strateġiji - it-tnejn għal jirrispondu għal u tirkupra mill-kurrent "multi-kriżi'naffaċċjaw, kif ukoll fil-pandemija futuras:
- Il-miżuri psikosoċjali għandhom ikunu integrali għall-pakketti ta' rispons għas-saħħa pubblika. To ikun effettiv bis-sħiħ, dan għandu jinkludu politiki fiskali u finanzjarji biex jittaffew l-effetti soċjoekonomiċi tal-pandemija (per eżempju, biex tappoġġja lin-nies waqt li jiżolaw lilhom infushom)
- It-teħid tad-deċiżjonijiet għandu jkun immexxi mill-ekwità, ibbażat fuq evidenza minn verifiki tal-ekwità tas-saħħa u valutazzjonijiet tal-impatt tal-inugwaljanzi fis-saħħa tal-miżuri ta’ rispons.
- Iżżid l-użu ta’ għarfien dwar l-imġiba u l-kultura biex tinforma l-politiki tas-saħħa pubblika u sussegwentement ittejjeb il-fiduċja u tiffaċilita l-aderenza mal-miżuri tas-saħħa pubblika magħżula. Dan jinkludi ħidma ma' focus groups u l-użu ta' metodoloġiji kwalitattivi għall-ġbir ta' evidenza dwar il-benessri psikosoċjali.
- Ittejjeb ckollaborazzjoni u koordinazzjoni bejn ewlieni setturi, inklużi edukazzjoni, protezzjoni soċjali, impjiegi, u setturi tad-djar. Dawn is-setturi jista' jkollhom rwoli ta' appoġġ u integrattivi fit-twassil tal-kura tas-saħħa u soċjali f'sistemi ta' politika pubblika moderna.
- Intitkemmexvestiti fil-promozzjoni tas-saħħa u l-prevenzjoni tal-mard, il-kura primarja, l-edukazzjoni u l-kura bikrija tat-tfal, il-kura fit-tul u s-servizzi tas-saħħa mentali biex jissaħħu u jintegraw aħjar dawn is-servizzi f’miżuri ta’ rispons għall-pandemija.
- Jibni rabtiet sistematiċi mas-soċjetajiet ċivili u l-organizzazzjonijiet fuq il-post għal tiffaċilita aktar it-twassil tal-kura.
- Tiżgura jiżguraw strateġiji effettivi ta’ komunikazzjoni tas-saħħa (eż., minn awtoritajiet tas-saħħa u mexxejja politiċi) u jindirizzaw id-diżinformazzjoni u l-aħbarijiet foloz, fuq il-midja soċjali.
Caroline Costongs
Caroline Costongs hija Direttur tal-EuroHealthNet u esperta fis-saħħa pubblika u l-promozzjoni tas-saħħa. Caroline tmexxi tim multidixxiplinarju li jaħdem fuq politika Ewropea u (sub)nazzjonali, promozzjoni, riċerka u bini tal-kapaċità li jindirizzaw l-inugwaljanzi tas-saħħa. Caroline hija attiva f’diversi fora tal-UE u tad-WHO, Bordijiet Konsultattivi u diversi proġetti tal-UE, u hija membru tal-ICC – Kunsill Internazzjonali għall-Konferenza tas-Saħħa Pubblika Ewropea.