Kopš pirmās Velsas valdības izveides 1999. gadā politiskās dienaskārtības jautājums ir bijusi nevienlīdzīga veselības aprūpes jomā. Lai gan par dažām galvenajām valdības pilnvarām, tostarp veselības aprūpi, izglītību un sabiedriskajiem pakalpojumiem, atbild Velsas valdība, citas, piemēram, nodokļu un pabalstu sistēma, ir patur Apvienotās Karalistes centrālā valdība. Tas, protams, ietekmē Velsas valdības spēju rīkoties zemu ienākumu dēļ, kas ir viens no galvenajiem nevienlīdzības faktoriem veselības jomā.
Autori Malkolms Vords un doktors Treisija Kūpers
Velsas Sabiedrības veselība (valsts sabiedrības veselības organizācija) ir galvenais partneris, izstrādājot un īstenojot politiku, kā arī risinot problēmas, ko rada nevienlīdzība veselības jomā. Organizācija, kas dibināta 2009. gadā, ir apvienojusi vairākas sabiedrības veselības struktūras vienā valsts iestādē, kas nodrošina un pārvalda dažādas funkcijas, tostarp veselības aizsardzību, veselības uzlabošanu, veselības izlūkošanu, bērnu aizsardzību, mikrobioloģijas laboratorijas un pakalpojumus, kas saistīti ar uzraudzību, profilaksi infekcijas slimību kontrole un veselības stāvokļa pārbaude. Velsas sabiedrības veselība Velsā veica stratēģisku sabiedrības veselības prioritāšu pārskatīšanu, kuras rezultātā tika pievērsta vislielākā uzmanība, lai novērstu nevienlīdzību veselības jomā un pārkārtotu aktīvus, lai to paveiktu.
Veselības nevienlīdzība Eiropā, Apvienotajā Karalistē un Velsā tiek atzīta par pastāvīgu problēmu. Reaģējot uz to, ir izstrādāti vai pārskatīti attiecīgi tiesību akti, stratēģijas, politikas nostādnes un rīcības plāni. Tie ietver mūsu veselīgo nākotni (2009.–2020. g.) un tās stratēģisko rīcības plānu “Taisnīgāki veselības rezultāti visiem: nevienlīdzības mazināšana veselības aprūpē” , Velsas bērnu nabadzības stratēģiju un 2013. gada Aktīvas ceļošanas likumu (Velsa) . Pieņemot “visas valdības pieeju”, politikas, kas risina veselības nevienlīdzības jautājumus, nav ietvertas veselības un sociālajā sektorā, bet ietekmē arī citas politikas jomas, tostarp vidi, transportu, atjaunošanu un virkni sabiedrisko pakalpojumu. Velsas Sabiedrības veselības dienests sadarbojas ar ieinteresētajām personām, tostarp vietējo pašvaldību, trešo sektoru, kopienām, mājokļiem, jaunajiem vēstniekiem, policiju un uzņēmējdarbības organizācijām, lai izveidotu un īstenotu mērķtiecīgas partnerības, kas izmanto mūsu kopīgos resursus veselības un labsajūtas uzlabošanai. Turklāt Velsas Sabiedrības veselības dienests cieši sadarbojas ar šiem partneriem un politikas veidotājiem, lai ietekmētu veselību visās politikas jomās, lai risinātu plašākus veselības noteicošos faktorus.
Jaunākie un pirmie šāda veida “ilgtspējīgas attīstības” tiesību akti-2015. gada Likums par nākamo paaudžu labklājību (Velsas likums) (likums) visaptveroši un risina Velsas iedzīvotāju sociālo, ekonomisko, vides un kultūras labklājību. integrēts veids. Tas pilnvaro valsts iestādes apsvērt savu darbību ilgtermiņa sekas, sadarbojoties ar cilvēkiem, kopienām un savstarpēji, izmantojot saskaņotāku pieeju. Likuma pamatā ir ilgtspējīgas attīstības principi, un tas ir tieša likumdošanas saikne ar nesen pieņemto Ilgtspējīgas attīstības mērķi (SDG) un to mērķi un rādītāji, kas atspoguļoti likuma normatīvajos aktos.
Nākamo paaudžu (Velsas) labklājības likums sniedz ideālu iespēju Velsas Sabiedrības veselībai apvienot resursus un saskaņot savu darbu ar tām organizācijām, kurām ir potenciāls ietekmēt plašākus veselības noteicējus. Tas ir galvenais elements, lai sasniegtu Velsas Sabiedrības veselības jaunā stratēģiskā plāna mērķi - izveidot “veselīgāku, laimīgāku un taisnīgāku Velsu”. Tā mērķis ir atbalstīt mūsdienu pacientus, radīt veselīgāku likteni mūsu jauniešiem un risināt plašākus veselības faktorus. Visas šīs prioritātes ir vērstas uz nevienlīdzības mazināšanu veselības jomā. Vietējās sabiedrības veselības komandas, ko vada sabiedrības veselības direktori, ir regulāri partneri iniciatīvās visā Velsā, lai uzlabotu veselību un labklājību nelabvēlīgos reģionos. Piemērs tam ir ieleju reģionālais parks, kura mērķis ir veicināt sociālekonomisko atjaunošanos bijušajās ogļu ieguves zonās, izmantojot augstas kvalitātes zaļās zonas un post industriālā mantojuma īpašumus. Pagaidu pētījumi ziņoja, ka 85% no plānotajiem infrastruktūras un ainavu projektiem ir pabeigti, ir iesaistītas 700 sabiedrības grupas un apmācīti vairāk nekā 400 cilvēku. Galīgais ziņojums ar padziļinātu analīzi tiks sagatavots, kad projekti būs pabeigti un būs pieejami dati par ietekmi.
Vēl viena daudzsološa attīstība ir starpnozaru / vairāku aģentūru darba īstenošana nevienlīdzības mazināšanai, proti, kopīgu amatu izveide starp Velsas Sabiedrības veselību un partnerorganizācijām no krimināltiesību, mājokļu, vides uc Pirmie piemēri ir programmas direktors sports un fiziskās aktivitātes (kopīgs amats starp Velsas valdību, Velsas Sabiedrības veselību un Velsas sportu), kopīga politiska loma starp Velsas Sabiedrības veselību un Community Housing Cymru (nacionālā mājokļu asociācija Velsā) un kopīgs amats starp Velsas Sabiedrības veselību Velsas policijas un noziedzības komisārs.
Vēl viens svarīgs piemērs ir "Apdomīga veselības aprūpe“modelis, ko Velsā pieņēmis pakalpojumu sniegšanas atbalstam, balstoties uz četriem galvenajiem principiem: sabiedrība, pacienti un profesionāļi tiek uzskatīti par līdzvērtīgiem partneriem, izmantojot kopražojumu; vispirms tiek ārstēti tie, kuriem ir vislielākās veselības vajadzības, visefektīvāk izmantojot visas prasmes un resursus; darīt tikai to, kas nepieciešams, ne vairāk, ne mazāk un nenodarīt ļaunu; un samazināt neatbilstošas variācijas, konsekventi un pārredzami izmantojot uz pierādījumiem balstītu praksi.
Tādā veidā tiek radīts impulss tam, kā mēs strādājam “sistēmās” visā Velsā - gan kopienas līmenī, gan valsts mērogā, lai optimizētu mūsu kolektīvo aktīvu izmantošanu mūsu vidē un mūsu sabiedrībā, brīvprātīgajā un privātajā sektorā. veselību un labklājību mūsu kopienām. Tāpat pieaugoša kolektīva apņemšanās ievērot ilgtspējīgas attīstības principus, ko izmanto, lai sasniegtu labākus ekonomiskos, sociālos, vides, kultūras un veselības rezultātus Velsas iedzīvotājiem. Lai nodrošinātu īstenošanu “uz vietas”, saskaņā ar likumu jaunajā parlamentā pirmajā gadā ir jāiesniedz ziņojums “Nākotnes tendences”, un jau notiek sabiedriskā apspriešana, lai apzinātu un vienotos par galvenajiem valstu rādītājiem, lai uzraudzītu progresu un nozīmīgus rezultātus. veicināt labklājības mērķu sasniegšanu.
Vēl viens mūsu nevienlīdzības darba aspekts ir divpusēju saišu un sadarbības veidošana ar citiem reģioniem un māsas organizācijām. Velsas valdība un Velsas sabiedrības veselība ir daļa no Apvienotās Karalistes un Īrijas Sabiedrības veselības nevienlīdzības sadarbības grupas, kuru vada profesors Maikls Marmots, kas tika izveidota, lai atbalstītu un uzturētu rīcību attiecībā uz veselības sociālajiem faktoriem, lai uzlabotu iedzīvotāju veselību un mazinātu nevienlīdzību veselības jomā. visā Apvienotajā Karalistē un Īrijā. Mēs apzināmies, ka gan sociālie veselības faktori, gan problēmas, ko rada nevienlīdzība veselības jomā, visā Eiropā ir līdzīgas, tāpēc esam aktīvi iesaistījušies pierādījumu un pieredzes apmaiņā ar kaimiņu un starptautiskajiem kolēģiem. Mēs uzskatām, ka mācīšanās no veiksmīgām pieejām un savējo sniegšana var palīdzēt informēt par uzlabotu praksi un rezultātiem visiem.
Veselības un sociālās nevienlīdzības novēršana ir sarežģīts daudznozaru daudzlīmeņu jautājums, un progresa sasniegšanai būtiska ir sinerģija starp valdību, sabiedrības veselību un sabiedrības organizācijām mājās un ārvalstīs. Tādi likumdošanas instrumenti kā iepriekš aprakstītie ir svarīgi sviras, kas, mūsuprāt, var atbalstīt plašāku sadarbības darbību un novērst nevienlīdzības, nabadzības un sliktās veselības saknes visa mūža garumā.
Lai iegūtu plašāku informāciju, apmeklējiet Velsas Sabiedrības veselības tīmekļa vietni šeit.
Malkoms Vords
Malkolms pievienojās veselības veicināšanas dienestam Merthyr Tydfil 1995. gadā kā vispārējs veselības veicināšanas speciālists, iegūstot pēcdiploma diplomu veselības veicināšanā Rietumanglijas Universitātē Bristolē un pēc tam maģistra grādu sabiedrības veselībā Velsas Universitātes Medicīnas koledžā. Kā speciālists fizisko aktivitāšu veicināšanā viņš ir sniedzis padomus gan politikas izstrādē, gan programmu īstenošanā vietējā, valsts un starptautiskā mērogā. Pašlaik viņš pārvalda sabiedrības veselības tīklus Velsas Sabiedrības veselības jomā un sniedz ieguldījumu Starptautiskajā veselības koordinācijas centrā.
Viņš ir EuroHealthNet valdes loceklis un kasieris. Viņš ir piedalījies vairākās NICE vadlīniju grupās, tostarp aptaukošanās, uzvedības maiņas un vingrinājumu ieteikumu grupās, kopīgi vada HEPA Europe darba grupu, kas aplūko fiziskās aktivitātes veselības aprūpes iestādēs, un bija pagaidu eksperts padomnieks PVO Eiropas darba grupā, kas izstrādā reģionālo fizisko aktivitāšu stratēģiju. Viņš bija pirmā persona Apvienotajā Karalistē noteiktu sabiedrības veselības speciālistu brīvprātīgajā reģistrā, 2004. gadā veiksmīgi pabeidza fizisko aktivitāšu un sabiedrības veselības praktiķu kursu Jūtā, ko vadīja Slimību kontroles un profilakses centrs un Dienvidkarolīnas Universitāte. publikācijas par tēmām, tostarp ģimenes ārsta nosūtījums uz vingrošanu, vīriešu veselība, sporta zinātnes loma veselībā, uzturs un veselības aizsardzība darba vietā.
Treisija Kūpers
Treisija ir Velsas Sabiedrības veselības izpilddirektore. Šī ir nacionālā organizācija NHS Velsā, un tās galvenais mērķis ir aizsargāt un uzlabot Velsas iedzīvotāju veselību un labklājību, kā arī samazināt nevienlīdzību veselības jomā. Tas tiek darīts, izmantojot dažādas funkcijas, tostarp skrīninga, vakcinācijas un imunizācijas programmu nodrošināšanu; mikrobioloģijas pakalpojumu nodrošināšana; vadošā loma veselības aizsardzībā; stratēģiskas vadības nodrošināšana ar veselības aprūpi saistītās infekcijās; nodrošināt veselības un veselības uzlabošanas programmas un nodrošināt veselības novērošanas resursus.
Pirms pievienošanās Sabiedrības veselības Velsai Treisija kopš 2006. gada bija Īrijas Republikas Veselības informācijas un kvalitātes iestādes (HIQA) izpilddirektore. Tās funkcijas ietver standartu noteikšanu, veselības un sociālās aprūpes pakalpojumu regulēšanu, veselības tehnoloģiju novērtējumu veikšanu. konsultācijas un tehnisko standartu izstrāde veselības informācijas uzlabošanai.
Treisija ieguva ārsta kvalifikāciju Sauthemptonas universitātē 1990. gadā. Viņas karjera ir klīniskais darbs ārkārtas medicīnā, neatliekamās palīdzības dienesti un veselības sistēmas reforma. Viņa ir strādājusi un konsultējusi dažādās veselības sistēmās dažādās pasaules daļās.
Treisija 2008. gadā pievienojās Starptautiskās veselības aprūpes kvalitātes biedrības (ISQua) valdei un 2011. gadā kļuva par tās prezidenti, 2015. gada oktobrī pabeidzot savu iepriekšējā prezidenta amatu.