Katra piektā konsultācija primārajā aprūpē notiek ar veselību saistītu, nemedicīnisku iemeslu dēļ. Sociālo zāļu izrakstīšana ir daudzsološa pieeja, lai sistemātiski risinātu šīs problēmas. Tas "ļauj ģimenes ārstiem, medmāsām un citiem primārās aprūpes speciālistiem novirzīt cilvēkus uz dažādiem vietējiem, neklīniskiem pakalpojumiem, lai atbalstītu viņu veselību un labklājību. "[1] Ziņojumi par sociālo zāļu izrakstīšanas pieejām dažās valstīs, piemēram, Apvienotajā Karalistē, ir datēti ar deviņdesmitajiem gadiem.
Daniela Rojatz, Austrijas Nacionālā sabiedrības veselības institūta veselības eksperte, apraksta pirmos soļus ceļā uz tā ieviešanu Austrijā.
Austrijas veselības mērķi
Sociālo recepšu izmantošana veicina Austrijas veselības mērķu sasniegšanu, kuru mērķis ir palielināt veselīgas dzīves gadus. Konkrēti, tas palīdz virzīties uz priekšu:
- 2. mērķis: veicināt godīgas un vienlīdzīgas iespējas veselības jomā;
- 3. mērķis: uzlabot iedzīvotāju veselības pratību;
- 5. mērķis: stiprināt sociālo kohēziju kā veselības uzlabotāju.
Turklāt jaunām primārās aprūpes nodaļām, kurās ir vairāki profesionāli darbinieki, cita starpā ir uzdevums piedalīties ar iedzīvotājiem saistītos pasākumos, kas ir labs priekšnoteikums sociālo recepšu ieviešanai.
Pieejas sociālajai recepšu izrakstīšanai
Sākotnējā fāzē sociālās receptes tika aplūkotas no vairākiem leņķiem:
- Kā Austrijas Nacionālā sabiedrības veselības institūta (GÖG) iniciatīva pievērsties veselības sociālajiem faktoriem un veicināt vienlīdzību veselības jomā. Faktu lapa par sociālo recepšu izrakstīšanu (Haas et al. 2021) tika publicēts, un 2019./2020. gadā tika organizēts pasākums, lai apspriestu sociālo zāļu izrakstīšanu ar galveno lektoru no Apvienotās Karalistes.
- Kā ieguldījumu veselību veicinošā primārajā aprūpē (kā daļa no projekta, lai sistemātiski īstenotu veselības veicināšanu, slimību profilaksi un veselības pratību primārās aprūpes nodaļās, ko finansē Austrijas veselības veicināšanas fonds (FGÖ) un Sociālās apdrošināšanas federācija). Piemēram, sadarbība ar pirmo iniciatīvu radīja trīs rezultātus: (1) rīki īstenotājiem; (2) kontrolsaraksts, kas balstīts uz to, vai ir saprātīgi ieviest sociālo recepšu izrakstīšanu; un (3) procesa koncepcija tās īstenošanai. Sociālo zāļu izrakstīšana tika iekļauta arī primārās aprūpes komandas informācijas mapē par “veselības veicināšanu, slimību profilaksi un veselības pratību” (Rojatz et al. 2021).
- Kā ieguldījumu uz sabiedrību orientētā primārajā aprūpē un sociālās līdzdalības veicināšanā sabiedrībā (kā daļa no vietējā projekta, ko finansē FGÖ un Federālā Sociālo lietu, veselības, aprūpes un patērētāju aizsardzības ministrija).
Modeļu reģioni
Pamatojoties uz šīm pirmajām aktivitātēm, ietvaros “Gesundheitsförderung 21+” Federālās Sociālo lietu, veselības, aprūpes un patērētāju aizsardzības ministrijas, GÖG tika pasūtīts ar projektu “Sociālo zāļu izrakstīšanas paraugreģionu sagatavošana un ieviešana”. Projekts ietvēra 300.000 XNUMX eiro finansējuma uzaicinājumu, kas ļāva primārās veselības aprūpes iestādēm un neapdrošinātu personu iestādēm izmēģināt sociālo recepšu izrakstīšanu.
Projekta vadības grupa ar pārstāvjiem no Austrijas sociālās apdrošināšanas, Vīnes pilsētas un Federālās Sociālo lietu, veselības, aprūpes un patērētāju aizsardzības ministrijas lēma par līdzekļu piešķiršanu. No 2021. gada jūnija līdz decembrim tika atbalstītas deviņas iestādes, lai izveidotu sociālās izrakstīšanas struktūras un procesus.
Projekta ietvaros GÖG atbalstīja projekta ieviešanu, nodrošinot rīkus, īsu apmācību sesiju profesionāļiem ar saiknes darba funkciju, tostarp dokumentācijas rīku saiknes darba konsultācijām, kā arī organizēja tīkla tikšanās ar īstenotājiem. Pēdējais kalpoja pieredzes apmaiņai un sociālās izrakstīšanas tālākai attīstībai.
- Primārās aprūpes komandu izpratnes veicināšana par ar veselību saistītām, nemedicīniskām vajadzībām.
- Tīkla pārvaldība: pētniecība un kontaktu uzturēšana ar reģionālajiem dienestiem, lai varētu uz tiem atsaukties.
- Saiknes darba metodes ieviešana, kad saiknes darba speciālists (sociālais darbinieks, medmāsa, terapeits) kopā ar pacientu identificē un izstrādā pacienta vajadzības un novirza uz atbilstošu pakalpojumu.
- Kvalitātes nodrošināšana, piemēram, profesionāļu apmācības vai saišu darba konsultāciju dokumentēšana.
Finansētajā periodā tika dokumentēta būtiska informācija par 178 personām, kuras saņēmušas sociālo recepti. 85% tika novirzīti uz reģionālajiem dienestiem. Gandrīz visi pacienti (98%) ieteica sociālās receptes citiem (Antosik et al. 2021).
Papildus šim ziņojumam par vajadzību novērtēšanu un nosūtīšanas dokumentāciju (Antosik et al. 2021) no projekta tika iegūti šādi produkti: skaidrojošs video, sociālo zāļu izrakstīšanas rokasgrāmata īstenotājiem, politikas īss apraksts un ārējās ekspertu ziņojums. novērtējums. Izlasiet visu pārskatu par visiem resursiem.
Daudzsološi soļi
Šī pirmā sociālās recepšu ieviešanas pieredze ir daudzsološa, taču liecina, ka ir nepieciešama turpmāka koncepcijas konsolidācija. Rezultātā sociālās recepšu ieviešanas shēmas Austrijā tiks izstrādātas 2022. gadā “Agenda Gesundheitsförderung” (Agenda Health Promotion) ietvaros, ņemot vērā starptautisko pieredzi, ļaujot gūt turpmāku ieviešanas pieredzi un veidot tīklus ar saistītām iniciatīvām Austrijā.
1. https://www.kingsfund.org.uk/publications/social-prescribing
Antosiks, Dženifera; Rojatz, Daniela; Ecker, Sandra; Weitzer, Jakob (2021): Sociālā recepte. Auswertung Bedarfs- und Vermittlungsdoku. Gesundheit Österreich, Vīne
Hāsa, Sabīne; Bobeks, Jūlija; Braunegers-Kallingers, Gudruna; Ladurners, Prieks; Vinklere, Petra (2021): Sociālo zāļu izrakstīšana. Faktu lapa. Vīne
Rojatz, Daniela; Holcvēbere, Leonija; Nowak, Peter (2021): Krankheitsprävention, Gesundheitsförderung und Gesundheitskompetenz in der Primärversorgungseinheit. Info-Mappe. Versija 2.0. Dachverband der österreichischen Sozialversicherungen und Fonds Gesundes Österreich, Wien
Daniela Rojatza
Daniela Rojatz ir ieguvusi doktora grādu socioloģijā un kopš 2016. gada veselības eksperte Austrijas Nacionālajā sabiedrības veselības institūtā. Viņas galvenās darbības jomas ir pacientu līdzdalība un veselības veicināšanas primārā aprūpe. Pašlaik viņa vada projektu “Sociālās receptes ieviešana Austrijā”.