Vidēji 90% sava laika pavadām telpās, un sadzīves gaisa piesārņojums var būtiski negatīvi ietekmēt mūsu veselību. Iekštelpu gaiss ir svarīgs vides komponents cilvēka veselības noteikšanā, jo tas var ietvert plašu ķīmisko un bioloģisko piesārņotāju klāstu. Sociālie faktori, piemēram, ienākumi un darba vide, būtiski ietekmē apkārtni, kurā mēs dzīvojam, un slikta dzīves vide var izraisīt neinfekcijas slimības un iekaisuma slimības. Turklāt apgabalos, kas atrodas nelabvēlīgākā situācijā, pastāv vairāk piesārņotāju.
EuroHealthNet komanda pavadīja pēcpusdienu, lai uzzinātu vairāk par svarīgo preventīvo darbu, ko veic Briseles Vides departamenta Reģionālā iekšējā piesārņojuma intervences vienības (CRIPI) komanda, lai cīnītos pret iekštelpu piesārņojuma negatīvo ietekmi.
Klusā piepilsētas ielā, apmēram 20 minūšu brauciena attālumā no Briseles centra, es tiekos ar CRIPI komandu — specializētu Briseles Vides departamenta struktūrvienību, kas analizē no mājām ņemtos ķīmiskos un bioloģiskos paraugus, lai identificētu problēmas ar mājsaimniecību gaisa piesārņojumu.
“Mēs būsim kopā ar jums,” saka Briseles Vides veselības departamenta vadītāja Sandrīna Blata, kura sveicina mani kopā ar savām kolēģēm Silviju Vanderslagmolenu un Selīnu Lībensu, kuras abas ir Briseles metropoles reģiona sociālās medmāsas. Komanda mani sveic ar lielu, neatklātu gadījumu kolekciju, kas galu galā varētu saturēt vairākus zinātniskus instrumentus, kas paredzēti iekštelpu gaisa piesārņojuma līmeņa noteikšanai.
Zaļā ambulance
" Zaļā ātrā palīdzība" ir bezmaksas pakalpojums, kas pieejams Briseles metropoles reģiona iedzīvotājiem. Tajā piedalās speciālistu grupa no Briseles Vides departamenta , Sabiedrības veselības zinātniskā institūta (Sciensano) un Elpošanas ceļu slimību fonda (FARES) . Šī ekspertu grupa sadarbojas, lai labāk identificētu un atklātu iekštelpu piesārņotājus dzīves un darba vidē, kas varētu būt veselības problēmu avots.
Bet kā tas darbojas?
- Pēc tam, kad pacients saņem a rūpīga ārsta diagnoze un viņu problēma joprojām nav atrisināta, ārsts var lūgt CRIPI vienību izmeklēt.
- Šis profilaktiskais pasākums pacienta dzīves vidi ļauj ārstam izpētīt, vai bioloģiskie vai ķīmiskie piesārņotāji var izraisīt problēmas. Komandas zinātnieks un medicīnas darbinieks apmeklē pacientu mājās un ņem ķīmiskos (piemēram, svina, daļiņu, krāsu šķīdinātāju gaistošos organiskos savienojumus) un bioloģiskos (putekļu ērcītes, pelējums) paraugus, lai novērtētu gaisa kvalitāti.
- Mikrobioloģiskie paraugi tiek nosūtīti analīzei uz Sciensano laboratoriju, bet ķīmiskie paraugi tiek analizēti Briseles vides laboratorijā.
- Ziņojuma rezultāti precizē, vai vide ietekmē pacienta veselību, un palīdz ārstam sniegt konkrētu aprūpi un padomu.
- Rajona medmāsa piezvana pacientam, lai sniegtu papildu padomu.
- CRIPI pēc 12 līdz 18 mēnešiem nosūta ārstam un pacientam novērtējuma anketu, lai noskaidrotu, vai situācija ir atrisināta.
Izmeklēšana
Ieejot ēkā, kas celta 7. gadsimtā, komanda paskaidro, pie kā mēs dosimies: “Šodienas klients nesen apmeklēja ārstu ar sūdzībām par elpošanas problēmām,” skaidro Silvija, “un viņa divgadīgajam bērnam ir parādījies ādas kairinājums.” Diemžēl šķiet, ka šāda veida sūdzības komandai nav svešas, jo pagājušajā gadā Briselē komanda izskatīja 180 līdzīgus gadījumus.
Pasaules Veselības organizācija (PVO) lēš, ka mājsaimniecību gaisa piesārņojums 2020. gadā bija atbildīgs par aptuveni 3.2 miljoniem nāves gadījumu visā pasaulē, tostarp vairāk nekā 200 000 bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, nāves gadījumiem. Zīdaiņi un mazi bērni parasti ir jutīgāki pret iekštelpu piesārņojumu, tāpēc, lai risinātu šo problēmu, komanda pēc pieprasījuma veic padziļinātas izmeklēšanas pirmsskolas vecuma bērnu dienas aprūpes iestādēs .
Vides diagnostika
Komanda netērē laiku, izsaiņojot aprīkojumu. Viņi izmanto efektīvu un precīzu darbību, kā pagaidu laboratoriju izvēloties pusdienu galdu. Klients aizpilda detalizētu anketu vienā telpas stūrī, savukārt citā stūrī ir uzstādīta iekārta, lai savāktu paraugus analīzei.
Iekštelpu gaisa piesārņojums var saasināt plašu veselības problēmu klāstu . Tas ietver tādas slimības kā astma, alerģijas, hronisks bronhīts, migrēna, gremošanas problēmas un nogurums. Ja pacientam ir šie simptomi, ārsts var aizdomās turēt sadzīves avotu kā pamatcēloni.
"Izmērot bioloģiskās un ķīmiskās daļiņas gaisā, mēs varam noteikt gaisa kvalitāti mājās un to, vai tajā nav kaitīgu daļiņu, kas var ietekmēt veselību," skaidro Sandrīne.
Klients, vīrietis ap 20 gadu beigām, parāda mums savu māju. Viņš norāda uz vietām, kurās pēdējā laikā ir parādījušās mitruma un pelējuma pazīmes, tostarp istabā, kurā guļ viņa 2 gadus vecais bērns. Klients skaidro, ka pēdējā gada laikā viņš nav apsildījis savu māju tik daudz, kā parasti, jo pieaug dzīves dārdzība un augstās enerģijas cenas.
“Pēdējo 5 gadu laikā man nav bijušas problēmas ar savu dzīvokli. Tomēr pagājušā gada enerģijas cenu kāpums lika man izlemt neieslēgt apkuri, un tāpēc manā mājā tagad ir redzamas mitruma pazīmes,” klients skaidro, atkārtojot līdzīgu pieredzi daudzām Eiropā.
Tomēr, neskatoties uz to, ka 93 % eiropiešu uzskata, ka dzīves dārdzības pieaugums ir viņu vissteidzamākā problēma, šķiet, ka komandu vairāk uztrauc sociālo faktoru ietekme uz veselību, nevis dzīves dārdzības pieaugums , kā skaidro Silvija.
“ Problēma ar sociālajiem mājokļiem ir tā, ka to nepietiek, tie bieži vien ir pārāk mazi tajos dzīvojošo ģimeņu lielumam, un tie bieži vien ir būvēti no zemas kvalitātes materiāliem, radot neveselīgu dzīves vidi. Lai gan dzīves dārdzības krīze ir ietekmējusi daudzus tos, kas jau dzīvo sociālajos mājokļos, un tos, kuriem tie ir nepieciešami, problēmas ar sociālajiem mājokļiem ir daudz senākas. ”
Sabiedrības izpratnes veicināšana
Arī produktu lietošana mājās var ietekmēt mūsu veselību to saturo smago ķīmisko vielu dēļ . Zaļā ātrā palīdzība strādā, lai vairotu sabiedrības izpratni par to, kā uzlabot gaisa kvalitāti, veicot vienkāršus pasākumus, kas var palīdzēt novērst neinfekciozu slimību attīstību.
Sandrīna turpina: “Lai gan gaisa piesārņojuma samazināšana cilvēka dzīvesvietā var būt sarežģīta, mēs varam sniegt padomus. Ir ļoti svarīgi, lai mēs vairotu izpratni par iekštelpu gaisa piesārņojuma negatīvo ietekmi,” norāda Sandrīna. “Tā kā iekštelpu gaisa kvalitāte var ietekmēt veselību, ir svarīgi palīdzēt mūsu klientiem identificēt dažādos piesārņotāju avotus . Mēs sniedzam padomus, piemēram, vēdināt māju 15 minūtes katru rītu un vakaru, nesmēķēt telpās un nelietot gaisa atsvaidzinātājus un pesticīdus,” viņa turpina.
Tomēr, neskatoties uz komandas centieniem, lēmumu pieņēmējiem joprojām ir daudz darāmā, lai nodrošinātu, ka gaisa piesārņojums saglabājas veselīgā līmenī . Tas ietver mērķtiecīgu izglītojošu materiālu izstrādi, preventīvus pasākumus un iniciatīvu īstenošanu, kas respektē šīs jomas sociālo kontekstu.
Cienot visas vērtības un tradīcijas
Palielināt sabiedrības informētību par šo sarežģīto jautājumu nekādā ziņā nav viegls uzdevums. Kā skaidro Silvija, iekštelpu gaisa piesārņojumam ir daudz iemeslu, un tie bieži vien pārsniedz tikai bioloģisko vielu klātbūtni mājās.
“Ir ļoti svarīgi izglītot cilvēkus par iekštelpu piesārņojuma negatīvo ietekmi uz viņu veselību. Mēs sniedzam padomus par to, kā novērst augstu piesārņojuma līmeni mājās, kā arī par iemesliem, kāpēc tas ir ļoti svarīgi, lai izvairītos no slimībām. Tomēr, tā kā katra māja ir unikāla, to izdarīt ir ārkārtīgi grūti."
"Piemēram, Briselē ir daudz dažādu kultūru un tradīciju, kas jārespektē un jāvērtē. Ir svarīgi, lai mēs, ienākot mājās, izprastu dažādu kopienu vajadzības . Spēja sniegt informāciju var būt noderīga, jo daudzi šo nepietiekami apkalpoto kopienu locekļi jau saskaras ar ievērojamiem šķēršļiem veselības aprūpes sistēmā ."
"Turklāt dažu kopienu locekļi var justies aizskarti par mājsaimniecības piesārņojuma radītajām problēmām kultūras pienākuma un lepnuma par savu vidi dēļ , kas bieži ietekmē šo kopienu sievietes. Tāpēc mums jābūt uzmanīgiem un jāapzinās dažādas vajadzības. Ar zinātnes palīdzību parādot cilvēkiem, ka gaisa piesārņojums ir strukturāla, nevis personiska problēma, mēs varam mazināt bailes."
Ir nenoliedzami ieguvumi no kopienu iesaistīšanas veselības un labsajūtas veicināšanā . Zaļā ātrā palīdzība ir lielisks piemērs tam, kā pieeja no apakšas uz augšu un no augšas uz leju var veicināt izmaiņas uzvedībā, vidē, politikā, programmās un praksē no pašu kopienu puses. Protams, šī pieeja prasa veidot attiecības ar kopienu. Lai to panāktu, ir svarīgi ņemt vērā kultūras vajadzību izpratni, lai veidotu uzticību un nojauktu šķēršļus.
Savstarpēja sadarbība
Zaļā ambulance ir vadošais piemērs tam, kā daudznozaru pieeja veselības sistēmās var sniegt labumu indivīdiem un veicināt labklājību. Šādas iejaukšanās var palīdzēt labāk noteikt ar mājokli un nabadzību saistītās problēmas, sniedzot visaptverošāku priekšstatu par to, kā personas dzīves apstākļi var kaitēt viņu veselībai.
Ir svarīgi, lai veselības aprūpes nozare paplašinātos un sadarbotos ar citām nozarēm, lai varētu veikt uz pierādījumiem balstītas darbības, lai optimizētu veselību un labklājību visiem, jo īpaši tiem, kas mūsu sabiedrībā ir visneaizsargātākie.
“ Veselības aprūpes speciālisti var palīdzēt . Izpratne par to, vai kaitīgie piesārņotāji veicina veselības stāvokļus, vienkārši ņemot vērā vietu, kurā cilvēki dzīvo, un vidi, kurai viņi ir pakļauti ikdienā, var palīdzēt noteikt precīzu un veiksmīgu diagnozi. Tomēr tas jādara katrā gadījumā atsevišķi,” piebilst Silvija.
Izmaiņu ieviešana
PVO nosaka skaidras vadlīnijas attiecībā uz iekštelpu gaisa piesārņojumu . Veselības aprūpes speciālisti var izmantot šos ieteikumus, lai aizsargātu sabiedrību no veselības riskiem, kas saistīti ar vides iedarbību, un lai palīdzētu palielināt izpratni par dažādām ķīmiskām un bioloģiskām daļiņām, kas bieži atrodamas iekštelpu gaisā.
Tomēr joprojām pastāv izaicinājumi. 55% pasaules iedzīvotāju jau dzīvo pilsētu teritorijās, un līdz 2050. gadam šis skaitlis, domājams, pieaugs līdz 68% . Vietējo un valsts mēroga lēmumu pieņēmēju uzskatīšana par svarīgām ieinteresētajām personām palīdzēs kopienām baudīt labākus veselības rezultātus un veicināt labsajūtu gan iekštelpās, gan ārā. To palīdzēs panākt visas valdības pieejas, jo sarežģītas problēmas, piemēram, veselīgas iekštelpu vides uzturēšana, prasa dažādu dalībnieku sadarbību. Šīm pieejām ir jāiekļauj klimats veselības politikā, lai veicinātu klimata pārmaiņām noturīgas sabiedrības attīstību.
Sabiedriskās telpas
Neskatoties uz šiem izaicinājumiem, iekštelpu piesārņojums Briseles publiskajās telpās ir uzlabojies. Covid-19 pandēmija atklāja nevienlīdzību mūsu sabiedrībā. Tas mainīja uzsvaru no veselības uz tādu pasākumu ieviešanu, kas var atbalstīt tos, kuri ir visvairāk pakļauti riskam, un dot ikvienam vietu pie galda.
“ Kopš COVID-19 pandēmijas ventilācijas politika ir pastiprinājusies, un šajā jomā ir panākts progress . Tagad ir prasība, lai visas publiskās telpas tiktu vēdinātas un tajās bieži tiktu mērīts CO2 līmenis. Tas ir neatņemama mūsu darba sastāvdaļa, jo tas palielinās sabiedrības jutīgumu pret iekštelpu gaisa piesārņojumu un vairos izpratni par tā ietekmi. Tas savukārt nodrošinās labu gaisa kvalitāti publiskās telpās, kas, protams, novērsīs saslimšanas,” secina Sandrīna.
Izmaiņu veikšana
Iekštelpu gaisa piesārņojuma ietekmes neievērošana var būt katastrofāla veselības un labklājības veicināšanai. Novatoriskas iejaukšanās var dot tiesības indivīdiem, jo tās var atbalstīt un aizstāvēt ikviena, īpaši visneaizsargātākā, tiesības. Turklāt tie var stiprināt daudznozaru pieejas un atbalstīt godīgas un taisnīgas politikas veidošanu, iepazīstinot politikas veidotājus un lēmumu pieņēmējus.
Papildu informācija
Lai iegūtu papildinformāciju par CRIPI komandu un darbu, ko viņi veic, tostarp par to, kā izvairīties no piesārņotājiem mājās, noklikšķiniet uz tālāk esošās saites:
Rūta Tomasa
Rūta pievienojās EuroHealthNet komandai 2022. gada aprīlī kā komunikācijas darbiniece.
Viņai ir BA Hons grāds drukātajā žurnālistikā Glosteršīras Universitātē (Apvienotā Karaliste), un viņa ir strādājusi bezpeļņas sektorā vairāk nekā desmit gadus. Savas komunikācijas prasmes Rūta ir izmantojusi vairākos amatos, tostarp enerģētikas tirdzniecības asociācijā Briselē un Nacionālā pētniecības tīkla (Sêr Cymru / Stars Wales) sastāvā, kur viņa strādāja Apvienotās Karalistes universitātē.