Vidēji 90% sava laika pavadām telpās, un sadzīves gaisa piesārņojums var būtiski negatīvi ietekmēt mūsu veselību. Iekštelpu gaiss ir svarīgs vides komponents cilvēka veselības noteikšanā, jo tas var ietvert plašu ķīmisko un bioloģisko piesārņotāju klāstu. Sociālie faktori, piemēram, ienākumi un darba vide, būtiski ietekmē apkārtni, kurā mēs dzīvojam, un slikta dzīves vide var izraisīt neinfekcijas slimības un iekaisuma slimības. Turklāt apgabalos, kas atrodas nelabvēlīgākā situācijā, pastāv vairāk piesārņotāju.
EuroHealthNet komanda pavadīja pēcpusdienu, uzzinot vairāk par svarīgo, preventīvo darbu, ko veikusi Reģionālās iekšējās piesārņojuma novēršanas vienības (CRIPI) komanda no Briseles vides, lai cīnītos pret iekštelpu piesārņojuma negatīvo ietekmi.
Klusā piepilsētas ielā, apmēram 20 minūtes ārpus Briseles centra, es tiekos ar CRIPI komandu - specializētu Briseles vides vienību. analizē ķīmiskos un bioloģiskos paraugus, kas ņemti no mājām, lai identificētu problēmas ar sadzīves gaisa piesārņojumu.
“Mēs būsim kopā ar jums,” saka Briseles Vides veselības departamenta vadītāja Sandrīna Blata, kura sveicina mani kopā ar savām kolēģēm Silviju Vanderslagmolenu un Selīnu Lībensu, kuras abas ir Briseles metropoles reģiona sociālās medmāsas. Komanda mani sveic ar lielu, neatklātu gadījumu kolekciju, kas galu galā varētu saturēt vairākus zinātniskus instrumentus, kas paredzēti iekštelpu gaisa piesārņojuma līmeņa noteikšanai.
Zaļā ambulance
"Zaļā ātrā palīdzība", ir bezmaksas iejaukšanās, kas ir pieejama iedzīvotājiem, kas dzīvo Briseles metropoles reģionā. Tajā ir iesaistīta speciālistu grupa no Briseles vide, tad Sabiedrības veselības zinātniskais institūts (Sciensano) un Elpošanas ceļu slimību fonds (FARES). Šī ekspertu grupa sadarbojas ar labāk identificēt un atklāt iekštelpu piesārņotājus dzīves un darba vidē, kas varētu būt sliktas veselības avots.
Bet kā tas darbojas?
- Pēc tam, kad pacients saņem a rūpīga ārsta diagnoze un viņu problēma joprojām nav atrisināta, ārsts var lūgt CRIPI vienību izmeklēt.
- Šis profilaktiskais pasākums pacienta dzīves vidi ļauj ārstam izpētīt, vai bioloģiskie vai ķīmiskie piesārņotāji var izraisīt problēmas. Komandas zinātnieks un medicīnas darbinieks apmeklē pacientu mājās un ņem ķīmiskos (piemēram, svina, daļiņu, krāsu šķīdinātāju gaistošos organiskos savienojumus) un bioloģiskos (putekļu ērcītes, pelējums) paraugus, lai novērtētu gaisa kvalitāti.
- Mikrobioloģiskie paraugi tiek nosūtīti analīzei uz Sciensano laboratoriju, bet ķīmiskie paraugi tiek analizēti Briseles vides laboratorijā.
- Ziņojuma rezultāti precizē, vai vide ietekmē pacienta veselību, un palīdz ārstam sniegt konkrētu aprūpi un padomu.
- Rajona medmāsa piezvana pacientam, lai sniegtu papildu padomu.
- CRIPI pēc 12 līdz 18 mēnešiem nosūta ārstam un pacientam novērtējuma anketu, lai noskaidrotu, vai situācija ir atrisināta.
Izmeklēšana
Ieejot 60. gadu vidus ēkā, komanda paskaidro, ko mēs apmeklēsim. "Šodienas klients nesen apmeklēja savu ārstu ar sūdzībām par elpošanas problēmām," skaidro Silvija, "un viņa 2 gadus vecajam bērnam ir attīstījies ādas kairinājums." Diemžēl šķiet, ka šāda veida sūdzības komandai nav svešs stāsts, ar Briselē komanda pagājušajā gadā izskatīja 180 līdzīgas lietas.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Pasaules Veselības organizācija (PVO) lēš, ka mājsaimniecību gaisa piesārņojums izraisīja aptuveni 3.2 miljonus nāves gadījumu visā pasaulē 2020. gadā, tostarp vairāk nekā 200,000 5 nāves gadījumu bērniem, kas jaunāki par XNUMX gadiem. Zīdaiņi un mazuļi parasti ir jutīgāki pret iekštelpu piesārņojumu, tāpēc, lai risinātu šo problēmu, komanda veic padziļināti pētījumi agrīnās bērnības dienas aprūpes iestādēs pēc pieprasījuma.
Vides diagnostika
Komanda netērē laiku, izsaiņojot aprīkojumu. Viņi izmanto efektīvu un precīzu darbību, kā pagaidu laboratoriju izvēloties pusdienu galdu. Klients aizpilda detalizētu anketu vienā telpas stūrī, savukārt citā stūrī ir uzstādīta iekārta, lai savāktu paraugus analīzei.
Iekštelpu gaisa piesārņojums var saasināt dažādas veselības problēmas. Tas ietver tādas slimības kā astma, alerģijas, hronisks bronhīts, migrēna, gremošanas problēmas un nogurums. Kad pacientam parādās šie simptomi, ārsts var uzskatīt, ka cēlonis ir mājsaimniecības avots.
"Izmērot bioloģiskās un ķīmiskās daļiņas gaisā, mēs varam noteikt gaisa kvalitāti mājās un to, vai tajā nav kaitīgu daļiņu, kas var ietekmēt veselību," skaidro Sandrīne.
Klients, vīrietis ap 20 gadu beigām, parāda mums savu māju. Viņš norāda uz vietām, kurās pēdējā laikā ir parādījušās mitruma un pelējuma pazīmes, tostarp istabā, kurā guļ viņa 2 gadus vecais bērns. Klients skaidro, ka pēdējā gada laikā viņš nav apsildījis savu māju tik daudz, kā parasti, jo pieaug dzīves dārdzība un augstās enerģijas cenas.
“Pēdējo 5 gadu laikā man nav bijušas problēmas ar savu dzīvokli. Tomēr pagājušā gada enerģijas cenu kāpums lika man izlemt neieslēgt apkuri, un tāpēc manā mājā tagad ir redzamas mitruma pazīmes,” klients skaidro, atkārtojot līdzīgu pieredzi daudzām Eiropā.
Tomēr, neskatoties uz to, 93 % eiropiešu dzīves dārdzības pieaugumu uzskata par vissteidzamāko problēmu, šķiet, ka komanda ir vairāk nobažījusies par sociālo noteicošo ietekmi uz veselību, nevis par dzīves dārdzības pieaugumu, kā skaidro Silvija.
"Problēma ar sociālajiem mājokļiem ir tā, ka to nav pietiekami daudz, tie bieži ir pārāk mazi tajos dzīvojošo ģimeņu lielumam, kā arī bieži vien ir celti no nekvalitatīviem materiāliem, radot neveselīgu dzīves vidi. Lai gan dzīves dārdzības krīze ir skārusi daudzus, kas jau dzīvo sociālajos mājokļos, un tos, kuriem tie ir nepieciešami, problēmas ar sociālajiem mājokļiem ir daudz senākas."
Sabiedrības izpratnes veicināšana
Produktu lietošana mājās var ietekmēt arī mūsu veselību tajos esošo smago ķīmisko vielu dēļ. Zaļā ambulance strādā, lai palielinātu sabiedrības izpratni par to, kā uzlabot gaisa kvalitāti, izmantojot vienkāršus pasākumus, kas var palīdzēt novērst neinfekcijas slimību attīstību.
Sandrine turpina: “Lai gan var būt grūti samazināt gaisa piesārņojumu dzīvesvietā, mēs varam sniegt padomu. Ir ļoti svarīgi, lai mēs palielinātu izpratni par iekštelpu gaisa piesārņojuma negatīvajām sekām," norāda Sandrīne. "Tā kā iekštelpu gaisa kvalitāte var ietekmēt veselību, ir svarīgi palīdzēt mūsu klientiem noteikt dažādus piesārņotāju avotus. Mēs sniedzam padomus, piemēram, vēdināt māju 15 minūtes katru rītu un vakaru, nesmēķēt telpās un izvairīties no gaisa atsvaidzinātāju un pesticīdu lietošanas,” viņa turpina.
Tomēr, neskatoties uz komandas centieniem, lēmumu pieņēmējiem joprojām ir daudz darāmā, lai nodrošinātu, ka gaisa piesārņotāji saglabājas veselīgā līmenī. Tas ietver mērķtiecīgu izglītojošu materiālu izstrādi, preventīvus pasākumus un iniciatīvu īstenošanu, kas respektē šīs jomas sociālo kontekstu.
Cienot visas vērtības un tradīcijas
Palielināt sabiedrības informētību par šo sarežģīto jautājumu nekādā ziņā nav viegls uzdevums. Kā skaidro Silvija, iekštelpu gaisa piesārņojumam ir daudz iemeslu, un tie bieži vien pārsniedz tikai bioloģisko vielu klātbūtni mājās.
“Ir ļoti svarīgi izglītot cilvēkus par iekštelpu piesārņojuma negatīvo ietekmi uz viņu veselību. Mēs sniedzam padomus par to, kā novērst augstu piesārņojuma līmeni mājās, kā arī par iemesliem, kāpēc tas ir ļoti svarīgi, lai izvairītos no slimībām. Tomēr, tā kā katra māja ir unikāla, to izdarīt ir ārkārtīgi grūti."
"Piemēram, Briselē ir daudz dažādu kultūru un tradīciju, kuras cienīt un novērtēt. Mums ir svarīgi izprast dažādu kopienu vajadzības, ieejot mājās. Spēja sniegt informāciju var būt noderīga, jo daudzi dalībnieki no šīs mazapkalpotās kopienas jau saskaras ar ievērojamiem veselības sistēmas šķēršļiem."
"Turklāt daži dalībnieki no noteiktām kopienām var jūtas sāpinātas par problēmām, ko rada mājsaimniecības piesārņojums, jo ir kultūras pienākums un lepnums par savu vidi - bieži skar šo kopienu sievietes. Tāpēc mums ir jābūt vērīgiem un jāapzinās dažādas vajadzības. Ar zinātnes palīdzību parādot cilvēkiem, ka gaisa piesārņojums ir strukturāla problēma, nevis personiska problēma, mēs varam mazināt bailes."
Kopienu iesaistīšana veselības veicināšanā sniedz nenoliedzamas priekšrocības un labklājību. Zaļā ambulance ir lielisks piemērs tam, kā pieeja no apakšas uz augšu un no augšas uz leju var nodrošināt izmaiņas uzvedībā, vidē, politikā, programmās un praksē no kopienām. Protams, šī pieeja prasa attīstīt attiecības ar sabiedrību. Lai to izdarītu, ir svarīgi ņemt vērā jutīgumu pret kultūras vajadzībām veidot uzticību un nojaukt šķēršļus.
Savstarpēja sadarbība
Zaļā ambulance ir vadošais piemērs tam, kā daudznozaru pieeja veselības sistēmās var sniegt labumu indivīdiem un veicināt labklājību. Šādas iejaukšanās var palīdzēt labāk noteikt ar mājokli un nabadzību saistītās problēmas, sniedzot visaptverošāku priekšstatu par to, kā personas dzīves apstākļi var kaitēt viņu veselībai.
Ir svarīgi, lai veselības aprūpes nozare paplašinātos un sadarbotos ar citām nozarēm, lai varētu veikt uz pierādījumiem balstītas darbības, lai optimizētu veselību un labklājību visiem, jo īpaši tiem, kas mūsu sabiedrībā ir visneaizsargātākie.
"Veselības aprūpes speciālisti var palīdzēt. Izpratne par to, vai kaitīgie piesārņotāji veicina veselības stāvokli, vienkārši ņemot vērā vietu, kur cilvēki dzīvo, un vidi, ar kuru cilvēki saskaras ikdienā, var palīdzēt nodrošināt precīzu un veiksmīgu diagnozi. Tomēr tas jādara katrā gadījumā atsevišķi," piebilst Silvija.
Izmaiņu ieviešana
PVO skaidri nosaka iekštelpu gaisa piesārņojuma vadlīnijas. Veselības aprūpes speciālists var izmantot šos ieteikumus, lai aizsargātu sabiedrību no veselības apdraudējumiem, kas saistīti ar vides iedarbību, un uz palīdzēt palielināt informētību no dažādām ķīmiskajām un bioloģiskajām daļiņām, kas bieži sastopamas iekštelpu gaisā.
Bet joprojām ir izaicinājumi. 55% pasaules iedzīvotāju jau dzīvo pilsētās, un sagaidāms, ka līdz 2050. gadam šis skaits pieaugs līdz 68%.. Ņemot vērā vietējos un valsts līmeņa lēmumu pieņēmējus kā būtiskas ieinteresētās personas palīdzēs kopienām baudīt labākus veselības rezultātus un veicinās labklājību gan iekštelpās, gan ārpus tām. Visu valdību aptveroša pieeja palīdzēs to izdarīt kā sarežģītas problēmas, piemēram, veselīgas iekštelpu vides uzturēšana, prasa dažādu dalībnieku kopīgus centienus. Šajās pieejās klimats ir jāiekļauj veselības politikā, lai veicinātu tādas sabiedrības attīstību, kas ir noturīga pret klimatu.
Sabiedriskās telpas
Neskatoties uz šiem izaicinājumiem, iekštelpu piesārņojums Briseles publiskajās telpās ir uzlabojies. Covid-19 pandēmija atklāja nevienlīdzību mūsu sabiedrībā. Tas mainīja uzsvaru no veselības uz tādu pasākumu ieviešanu, kas var atbalstīt tos, kuri ir visvairāk pakļauti riskam, un dot ikvienam vietu pie galda.
"Kopš Covid-19 ventilācijas politikas ir uzlabojušās, un ir panākts progress šajā jomā. Tagad ir noteikta prasība, lai visas sabiedriskās telpas būtu vēdināmas un bieži jāmēra CO2 līmenis. Tas ir mūsu darba neatņemama sastāvdaļa, jo tas palielinās sabiedrības jutīgumu pret iekštelpu gaisa piesārņojumu un palielinās izpratni par tā ietekmi. Tas savukārt nodrošina labu gaisa kvalitāti publiskajās telpās, kas, protams, novērsīs saslimšanas,” secina Sandrīne.
Izmaiņu veikšana
Iekštelpu gaisa piesārņojuma ietekmes neievērošana var būt katastrofāla veselības un labklājības veicināšanai. Novatoriskas iejaukšanās var dot tiesības indivīdiem, jo tās var atbalstīt un aizstāvēt ikviena, īpaši visneaizsargātākā, tiesības. Turklāt tie var stiprināt daudznozaru pieejas un atbalstīt godīgas un taisnīgas politikas veidošanu, iepazīstinot politikas veidotājus un lēmumu pieņēmējus.
Papildu informācija
Lai iegūtu papildinformāciju par CRIPI komandu un darbu, ko viņi veic, tostarp par to, kā izvairīties no piesārņotājiem mājās, noklikšķiniet uz tālāk esošās saites:
Rūta Tomasa
Rūta pievienojās EuroHealthNet komandai 2022. gada aprīlī kā komunikācijas darbiniece.
Viņai ir BA Hons grāds drukātajā žurnālistikā Glosteršīras Universitātē (Apvienotā Karaliste), un viņa ir strādājusi bezpeļņas sektorā vairāk nekā desmit gadus. Savas komunikācijas prasmes Rūta ir izmantojusi vairākos amatos, tostarp enerģētikas tirdzniecības asociācijā Briselē un Nacionālā pētniecības tīkla (Sêr Cymru / Stars Wales) sastāvā, kur viņa strādāja Apvienotās Karalistes universitātē.