Veselīgi iedzīvotāji ir viens no jebkuras valsts svarīgākajiem resursiem. Mēs jau sen zinām, ka ne visiem ir vienādas iespējas piekļūt veselīgam dzīvesveidam nepieciešamajām lietām, piemēram, kvalitatīvam darbam un drošam, stabilam mājoklim. Tagad mēs redzam, ka COVID-19 pandēmija atkārto un pastiprina dziļi iesakņojušos nevienlīdzību veselības jomā. Bez saskaņotas rīcības šī veselības krīze kļūs arī par nevienlīdzības krīzi veselības jomā.
Raksta autori Rita Ranmal un Tims Elvels-Satons, Veselības fonda Veselīgās dzīves komanda
Apvienotās Karalistes attēls pirms COVID-19 pandēmijas
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana oriģināls Marmot pārskats 2010. gadā publicētais bija nozīmīgs brīdis Anglijas veselības nevienlīdzības pētījumā. Tas parādīja pārsteidzošas atšķirības veselības rezultātos starp cilvēkiem, kas dzīvo vismazāk un vistrūcīgākajās kopienās. Pēc desmit gadiem sekošana Marmot ziņojums - publicējis Veselības vienlīdzības institūts un pasūtījis Veselības fonds - rāda, ka situācija ir pasliktinājusies, jo nav panākts pietiekams progress, lai novērstu netaisnīgās un novēršamās atšķirības cilvēku veselībā un labklājībā. Pēdējā desmitgadē dzīves ilguma uzlabojumi Anglijā ir apstājušies pēc gandrīz gadsimta pastāvīga uzlabojuma. Kaut arī paredzamā dzīves ilguma uzlabošanās palēnināšanās ir plaši izplatīta salīdzināmās valstīs ar augstiem ienākumiem, tā ir bijusi straujāka un smagāka Apvienotajā Karalistē nekā citur. Cilvēki tagad var sagaidīt, ka sliktā veselības stāvoklī pavadīs vairāk savas dzīves, nekā tas bija pirms 10 gadiem-it īpaši, ja viņi ir mazāk labi-, un starp vistrūcīgākajām un vistrūcīgākajām kopienām ir 19 gadu plaisa veselīga dzīves ilguma ziņā.
Covid-19 ietekme uz veselību un nevienlīdzību veselības jomā
COVID-19 pandēmija ir pievērsa uzmanību nevienlīdzībai veselības jomā. Lai gan pašreizējā krīze ir skārusi katru iedzīvotāju daļu, dažas kopienas ir daudz vairāk skārušas gan pats vīruss, gan pasākumi, kas veikti, lai kontrolētu tā izplatību.
Sāk parādīties pierādījumi, piemēram, par ekonomikas izslēgšanas nevienlīdzīgo ietekmi. Piemēram, nesen pārskats no Apvienotās Karalistes mājsaimniecībām atklāja, ka vismazāk pelnošie ir visvairāk cietuši no ienākumu zaudēšanas, un vislielākie zaudējumi ir vientuļajiem vecākiem.
Covid-19 nevienmērīgā ietekme ir arī parādījusi nevienlīdzību, ar ko saskaras Melnās, Āzijas un minoritāšu etniskās kopienas. Pēdējie dati rāda, ka dažām etniskajām grupām ir daudz lielāks risks nomirt no Covid-19 nekā pārējiem iedzīvotājiem (piemēram, melnādainie vīrieši ir četras reizes biežāk miruši no COVID-19 nekā viņu baltie vienaudži).
Mācoties no pagātnes, lai uzlabotu valstu veselību
Viena no galvenajām mācībām, kas jāgūst no pagātnes, ir kopīgas rīcības nozīme attiecībā uz plašākiem veselības noteicošajiem faktoriem-apstākļiem, kādos mēs dzīvojam, sākot ar atbalstu, ko saņemam pirmajos gados, līdz mūsu darba apstākļiem, mājoklim un vietējiem apstākļiem. kopienām vēlāk dzīvē. Lai uzlabotu veselību un mazinātu nevienlīdzību, ir jārīkojas visā valdībā, kā arī jāsadarbojas ar kopienām un privāto sektoru. Tāpēc ir izstrādāta valsts stratēģija starpvaldību veselības nevienlīdzības jomā, ko atbalsta augstākā līmeņa atbildība un valdības vadība. viens no galvenajiem ieteikumiem Marmot 10 gadu ziņojumā. Iepriekšējā valsts nevienlīdzības stratēģija veselības jomā Anglijā, kas beidzās 2010. gadā, bija saistīta ar veselības nevienlīdzības uzlabojumi.
Vēl viena pagātnes mācība ir tāda, ka īstermiņa lēmumi par ieguldījumiem var radīt negatīvas sekas ilgtermiņa veselībai. Pēdējo 10 gadu ekonomiskās taupības Anglijā laikā profilakses un veselības veicināšanas pakalpojumus vissmagāk skāra valsts izdevumu samazināšana. Šķiet, ka šie lēmumi ir veicinājuši vāju progresu attiecībā uz paredzamo dzīves ilgumu un nevienlīdzības palielināšanos. Pastāv reāls risks, ka tas pats modelis atkārtosies pēc Covid-19. Tuvākajos mēnešos pārejot uz atveseļošanās posmu, ir svarīgi, lai valdība izvirzītu prioritātes ilgtermiņa preventīvi ieguldījumi veselībā, kas ir vērsti pareizajās vietās; veselībai labvēlīgas tēriņu jomas, piemēram, mājoklis un bērnu pakalpojumi.
Viens no spilgtākajiem Marmot ziņojuma atklājumiem ir tāds, ka reģionālās un sociālekonomiskās atšķirības veselības jomā ir lielas un pieaug. Vietējā vadībā, uz vietu balstītas pieejas būs vitāli svarīga, lai radītu veselīgus dzīves apstākļus atveseļošanās posmā. Kopienas sniedz būtisku ieguldījumu veselībai un labklājībai, taču Marmot ziņojumā tika uzsvērts, ka Anglijas trūcīgās kopienas pēdējo desmit gadu laikā ir zaudējušas būtiskus fiziskos un sabiedriskos aktīvus, samazinājušas resursus un finansējumu, kā arī samazinājušas sabiedriskos pakalpojumus, un tas viss ir kaitējis veselībai un palielinājis nevienlīdzību. Šīs ir dažas no kopienām, kuras, iespējams, vissmagāk ietekmēs COVID-19. Izšķiroša nozīme būs patiesai un efektīvai kopienu iesaistīšanai lēmumos atveseļošanās posmā. The Wigan piedāvājums Anglijā ir lielisks piemērs veiksmīgai pieejai sabiedrības iesaistīšanai.
Secinājumi
Covid-19 pandēmija Apvienotajai Karalistei un daudzām citām valstīm ir radījusi sabiedrības problēmas, kas nav redzamas nevienai paaudzei. Tagad un turpmākajos gados ir jāpieliek milzīgas pūles, lai izvairītos no šīs padziļinātās nevienlīdzības veselības jomā. Lai atjaunotu valsti pie labas veselības un novērstu plaisu veselības nevienlīdzības jomā, valsts valdībai būs nepieciešama drosmīga rīcība un apņemšanās ilgtermiņā radīt labas veselības apstākļus. Mums ir jāizmanto COVID-19 iespēja noteikt veselīgākas nākotnes virzienu un pārvērst nevienlīdzību. Pandēmija varētu būt izšķirošs brīdis, veidojot sociālo un politisko gribu veidot sabiedrību, kas novērtē ikviena veselību tagad un ilgtermiņā..