Beļģijas uztura politikas eksperte Lorensa Dougana 25 gadus ir cīnījusies par veselīgāku pārtikas vidi. Sākot ar Nutri-Score un beidzot ar influenceru mārketingu, viņa saka, ka sabiedrības veselības jomā ir jātiek galā ar dalībniekiem ar lielākiem budžetiem, labākiem datiem un daudz plašāku sasniedzamību. Tomēr ne viss ir zaudēts. Mazām izmaiņām ir nozīme, un pat nelieli uzlabojumi mūsu pārtikas sistēmā var radīt pārmaiņas. Šo stāstu atklāj EuroHealthNet reportiere Rūta Tomasa.
Pirms dažiem gadiem mans tētis pārliecinājās, ka viņam uzturā vajag vairāk zemesriekstu. Šajās dienās viņa jaunākais hobijs ir siers.
“Man teica, ka man vajag vairāk kalcija,” viņš saka. “Man īsti negaršo siers, bet es zinu, ka tas man ir labs.”
Kā viņš to zina? Nu, tāpat kā viņš nolēma, ka viņam jāēd vairāk zemesriekstu: dietologs viņam to pateica.
Viņš apēda tik lielu daudzumu zemesriekstu, ka tie sāka ietekmēt viņa veselību. Galu galā izrādījās, ka viņam ir viegla alerģija.
Tad vēl bija auzu pārslu cepums. Blīvs, uz auzu bāzes gatavots britu kārums, kas gatavots no sviesta, cukura un sīrupa, no kura viņš cieta. Mans tētis, kuram ir celiakija, jau sen bija pieņēmis, ka auzas ir drošas. Galu galā, tā viņam bija teikts un ko viņš bija lasījis bukletos.
Viņš nebija apzinājies, ka frāze “auzas nesatur glutēnu” ir atzīmēta ar zvaigznīti. Dažas no tām apstrādes laikā ir piesārņotas, citas nav. Dažas ir drošas cilvēkiem ar celiakiju, citas nav.
Bet taču, tā jau ir būtība, vai ne?
Izglītība par pārtiku ne vienmēr ir viegli pieejama vai saprotama. Padomi par uzturu var būt sadrumstaloti. Neatkarīgi no tā, vai tās ir izsmalcinātas mārketinga kampaņas, kas sola “jaunus un uzlabotus” un “pilnīgi dabīgus” pārtikas produktus, vai veselības aprūpes speciālistu pazīstamās mantras, piemēram, ēst vairāk šķiedrvielu, uzņemt vairāk kalcija, samazināt tauku patēriņu, izvairīties no cukura. Paši vēstījumi ne vienmēr ir nepareizi, taču tiem reti ir konteksts.
Cik daudz ir pietiekami? Kāda ir alternatīva?
Kādā brīdī tu saproti, ka vietas, kur mēs visi pērkam pārtiku, ir sensorisks cirks. Vieta, kur dominē rūpniecība, nevis veselība, skatuve, kurā aktieri visi cīnās par mūsu uzmanību.
Cīņa par savu grozu
Tās ir jomas, kurās Beļģijas uztura politikas eksperte Lorensa Dougana pēdējos 25 gadus ir centusies uzlabot situāciju. Strādājot Beļģijas Federālā uztura un veselības plāna, Federālā valsts dienesta (FPS) veselības, pārtikas ķēdes drošības un vides jomā, viņa palīdz veidot veselīgāku pārtikas vidi, izmantojot uztura vadlīnijas, uztura politiku un patērētāju informēšanu. Taču tas nav viegli.
Pirmo reizi es satiku Lorensu politikas dialogā, ko Eiropas Parlamentā rīkoja EuroHealthNet, SVĒTKI un EATMani pārsteidza ne tikai viņas aizrautība veidot veselīgāku pārtikas vidi, bet arī vēlme apstrīdēt varas pozīcijas. Kad tika apspriesta sabiedrības veselības un valsts budžeta attiecība, viņa uzdeva klātesošajam fiskālās politikas veidotājam sarežģītus jautājumus. Tas parādīja, ka pārtikas politika reti kad ir tikai par to, kas ir uz šķīvja. Kāpēc? Tā ir arī par varu, prioritātēm un to, kurš var ietekmēt mūsu izvēles.
Kas viņu vada?
“Cilvēciskā saikne,” viņa man saka. “Man patīk klausīties citos un izglītot cilvēkus par to, kāpēc veselīgs uzturs ir svarīgs. Bet man arī patīk mācīties no cilvēkiem. Kad notiek savstarpēja apmaiņa, tas ir ļoti bagātinoši.”
Uzturvielām bagātam ēdienam vajadzētu būt noderīgam ikvienam, ne tikai tiem, kas to var atļauties. Tomēr no viņas viedokļa šī misija nebūt nav vienkārša.
“Mēs vienmēr atpaliekam,” viņa saka, atsaucoties uz sabiedrības veselības iestādēm. “Mūsu budžeti nav salīdzināmi. Pārtikas uzņēmumi iegulda milzīgas summas mārketingā.”
Turpretī sabiedrības veselības jomā situācija ir sašķelta. Īsi finansēšanas cikli, ierobežota sasniedzamība un veselības vēstījumi reti sasniedz tik tālu kā produkti, ar kuriem tie cenšas konkurēt.
Taču pat tas šķiet nepietiekami, ja paskatās, kā pārtikas uzņēmumi tagad sasniedz patērētājus. Tas sniedzas tālāk par tradicionālo lobēšanu. Iepakojums, izvietojums, lietotnes, ietekmētāji un mērķtiecīga reklāma – tas viss pastāv līdzās sistēmām, kas balstītas uz uzvedības datiem, lielākā daļa cilvēku nekad neredz.
Datu priekšrocība
“Digitālais mārketings tagad ir ļoti personalizēts. Mazumtirdzniecības un datu uzņēmumi daudz zina par patērētāju uzvedību un pārdod šos datus.”
Nozarei ir pieejami milzīgi uzvedības datu kopumi, sākot no lojalitātes karšu ierakstiem līdz tiešsaistes pārlūkošanas paradumiem reāllaikā, ko sabiedrības veselības iestādes vienkārši nespēj salīdzināt. Arvien biežāk šie dati tiek izmantoti, lai veidotu to, ko mēs kā patērētāji pērkam. Taču nelīdzsvarotība sniedzas tālāk par datiem. Tā ir redzama arī pārtikas marķēšanas politikā.
Nutri-Score, iepakojuma priekšpusē esošs uztura marķējums, kas klasificē pārtiku no A līdz E, pamatojoties uz uzturvērtību, tika izstrādāts, lai vienkāršotu lēmumu pieņemšanu vidē, kas ir pārslogota ar konkurējošiem signāliem. Tas ir pieņemts vai ieteikts vairākās Eiropas valstīs, tostarp Francijā un Beļģijā, taču lielākajā daļā ES tas joprojām ir brīvprātīgs.
“Beļģijā mums ir paveicies, ka daži mazumtirgotāji ir diezgan atbalstoši,” saka Lorenss. “Taču pastāv ievērojams lobēšanas spiediens pret tādiem rīkiem kā Nutri-Score.”
"Tātad pagaidām tā ir arī morāla un politiska kustība, nevis pilnībā izpildāma sistēma."
Mazi grūdieni, lielas likmes
Pārmaiņas var notikt, bet, kā parasti, tās ir lēnas un nevienmērīgas.
Beļģijā dažas lielveikalu lietotnes ir izmēģinājušas lojalitātes stimulus, kas veicina veselīgāku pārtikas izvēli, tostarp aptuveni 10% atlaidi augļiem un dārzeņiem. Tikmēr Apvienotajā Karalistē daži pārtikas ražotāji no iepakojuma noņem multfilmu varoņus un citus bērniem paredzētus attēlus, lai neveselīgus produktus padarītu mazāk pievilcīgus bērniem.
“Mēs tiešām redzam uzlabojumus patērētāju uzvedībā,” saka Lorenss. “Tiek iegādāts vairāk A un B kategorijas produktu, un pieaug augļu un dārzeņu patēriņš.”
"Taču tieši saistīt to ar aptaukošanos vai diabētu vēl nav iespējams. Tie ir ilgtermiņa epidemioloģiski jautājumi."
Tomēr agrīnie pierādījumi liecina, ka tādi marķējumi kā Nutri-Score var ietekmēt to, ko cilvēki pērk, mudinot patērētājus izvēlēties veselīgāku pārtiku. Beļģijas lielveikalu pētījums konstatēja, ka Nutri-Score maina pirkšanas paradumus ikdienas iepirkumos par labu labāk novērtētiem produktiem. Francijā daži mazumtirgotāji jau mudina ražotājus ieviest Nutri-Score, pat izmantojot “nosauc un kaunini” taktiku tiem, kas atsakās. Ja Francija virzīsies uz obligātu marķēšanu, tas varētu radīt domino efektu visā Eiropā.
Protams, nelīdzsvarotība neaprobežojas tikai ar pārtikas marķēšanu, tā attiecas uz plašāku pārtikas vidi. Nozares ietekme “ļoti” ietekmē sabiedrības veselību, norāda Lorenss. “Viņi bieži cenšas aizkavēt vai apdraudēt regulējumu.”
“Stratēģijas ir labi zināmas – noliegšana, kavēšana un sabiedrības veselības priekšlikumu diskreditēšana.”
Pat pieticīgi priekšlikumi vai tādi, kas jau tāpat šķiet pieticīgi, piemēram, uztura informācijas iekļaušana reklāmās, nevis reklāmu pilnīga aizliegšana, saskaras ar pretestību.
“Tas ir ārkārtīgi grūti,” viņa saka. “Mārketings nepārtraukti attīstās – sociālie mediji, ietekmētāji, personalizēta reklāma.”
"Valdībām vienkārši nav spēju to visu efektīvi regulēt."
Atbalsts cilvēkiem, sistēmu maiņa
Pat ieviešot ierobežojumus, tie tiek ātri apieti. Tātad, vai pieejamība ir tas, kas mudina cilvēkus izvēlēties mazāk veselīgus variantus?
“Es neesmu pilnībā pārliecināts, ka veselīga pārtika vienmēr ir dārgāka. Tas bieži tiek pārspīlēts.”
"Veselīga ēdiena gatavošana ne vienmēr ir dārga, taču tai ir nepieciešamas prasmes un izglītība."
“Īstā problēma ir pārtikas pratība. Cilvēkiem ir jāzina, kā pagatavot vienkāršas, veselīgas maltītes.”
Beļģijā liekais svars vai aptaukošanās ir katram otrajam pieaugušajam, un tas skar katru septīto pusaudzi. Šie skaitļi liecina par plašu... uztura politikas ainava ko raksturo gan ambīcijas, gan ierobežojumi. Kopš 2019. gada ir ieviesta brīvprātīga pieeja, kas aizstāj iepriekšējos valsts plānus, kuriem bija grūti pārdzīvot politisko nestabilitāti.
Ir redzams zināms progress, īpaši slimnīcu iniciatīvās, piemēram, Mazulim draudzīgas slimnīcas iniciatīva, kurā tagad ietilpst aptuveni trešdaļa dzemdību namu. Taču kopumā resursi joprojām ir ierobežoti.
Lorensam atbilde nav meklējama lielākā ierobežojumā, bet gan normu maiņā, kur veselīgāka pārtikas vide kļūst par noklusējuma vērtību.
“Mums ir jāveicina veselīga, ilgtspējīga, vietēji iegūta pārtika — nevis jāaizliedz viss, bet jāmaina normas.”
Tātad sabiedrības veselības jautājums vairs nav tikai tas, vai informācija pastāv. Tas ir jautājums par to, vai informācija vispār spēj pārvarēt rūpniecības troksni. Un arvien biežāk nepatīkamā atbilde ir tāda, ka tai tas ir grūti.
Neskatoties uz visām debatēm par uztura zinātni, regulējumu un mārketingu, iespējams, tieši uz to arī viss nonāk – patērētājiem nav nepieciešama pārtikas ķīmijas grāds, lai saprastu, ko viņi pērk, bet gan atbalsts, lai izprastu savas vajadzības veselīgāka dzīvesveida nodrošināšanai.
“Izglītība ir galvenais veselīga dzīvesveida elements,” saka Lorenss. “Skolas pusdienas ir ļoti svarīgas. Augstas kvalitātes publiskais iepirkums var mazināt nevienlīdzību. Arī sociālo mediju ietekmētāji nākotnē varētu spēlēt pozitīvu lomu [cilvēku izvēles ietekmēšanā].”
Pētījumi liecina, ka praktiska pārtikas izglītība skolās ne tikai iemāca bērniem, kas ir veselīgs, bet arī maina viņu attieksmi pret pārtiku, sniedzot ieguvumus, kas var saglabāties gadiem ilgi. Neveselīgs uzturs sākas agri, tāpēc arī iejaukšanās jāsāk agri. Un, iespējams, tieši tur ir jāsāk pārmaiņas. Nevis nenovērtējot cilvēkus, īpaši jaunāko paaudzi, bet gan uzklausot viņus un mācoties.
Vairāk nekā personīgā atbildība
Visas mūsu sarunas laikā Lorensu, šķiet, motivēja vienkārši cilvēki un spēja uzklausīt un mācīties vienam no otra. Tās nav jaunas prasmes; tās ir dziļi cilvēciskas. Tomēr bez politiskās gribas apstrīdēt nozares ietekmi pat visspēcīgākie sabiedrības veselības centieni var tikt tikai zināmā mērā īstenoti.
Mana tēva stāsts ir brīdinošs stāsts mums visiem. Viņš nepārēda tāpēc, ka būtu bijis neuzmanīgs, bet gan tāpēc, ka mūsdienu pārtikas sistēma liek patērētājiem orientēties konkurējošos vēstījumos, mārketingā un uztura padomos, kuriem ir maz vai nav nekāda atbalsta.
Jautājums nav par to, vai cilvēki izdara pareizās izvēles, bet gan par to, kāpēc sistēma vispār padara šīs izvēles tik sarežģītas, kas veido mūsu pārtikas izvēli un kuru intereses patiesībā ir mūsu uztura pamatā (un veselībā).
Fokusā
- Stiprināt pārtikas pratību ar praktisku uztura izglītību un kulinārijas prasmēm visas dzīves garumā, sākot jau skolās.
- Izveidojiet veselīgāku pārtikas vidi atbalstot skaidru uzturvērtības marķējumu, veselīgākus mazumtirdzniecības stimulus un uz pierādījumiem balstītu sabiedrības veselības politiku.
- Efektīvāk regulēt pārtikas tirdzniecību lai risinātu personalizētas digitālās reklāmas jautājumus un mazinātu nozares ietekmi uz pārtikas izvēli.
- Investējiet ilgtspējīgā sabiedrības veselības komunikācijā tāpēc uzticami, uz pierādījumiem balstīti uztura padomi var konkurēt ar komerciālo mārketingu.
- Vienlīdzību izvirzīt uztura politikas centrā nodrošinot, ka informācija par veselīgu pārtiku un izvēles iespējas ir pieejamas, cenas ziņā pieņemamas un saprotamas ikvienam.
Vairāk informācijas
Spiediet šeit Lai uzzinātu vairāk par Federālā publiskā dienesta (FPS) darbu veselības, pārtikas ķēdes drošības un vides jomā, noklikšķiniet uz tālāk redzamās pogas.
Rūta Tomasa
Rūta pievienojās EuroHealthNet komandai 2022. gada aprīlī kā komunikācijas darbiniece.
Viņai ir BA Hons grāds drukātajā žurnālistikā Glosteršīras Universitātē (Apvienotā Karaliste), un viņa ir strādājusi bezpeļņas sektorā vairāk nekā desmit gadus. Savas komunikācijas prasmes Rūta ir izmantojusi vairākos amatos, tostarp enerģētikas tirdzniecības asociācijā Briselē un Nacionālā pētniecības tīkla (Sêr Cymru / Stars Wales) sastāvā, kur viņa strādāja Apvienotās Karalistes universitātē.