Iedzīvotāju novecošanās izaicinājums saskaras ar daudziem Eiropas reģioniem un valstīm, un integrēta aprūpe ir atzīts risinājums. Ir ļoti svarīgi palielināt reģionu gatavību un spēju integrēt aprūpi. Skotijā un Itālijas Apūlijas reģionā zināšanu nodošana tika veikta, izmantojot Scirocco modelis darīt tieši to. Divvirzienu apmaiņa ir bijusi abpusēji izdevīga, nosakot abu sistēmu stiprās un vājās puses, kā arī izceļot jomas, kurās ir skaidras zināšanu un prakses nodošanas iespējas.
Dr Francesca Avolio, Donna Henderson un Andrea Pavlickova
Kāpēc zināšanu nodošana ir svarīga mums un mūsu novecojošajai sabiedrībai
Skotija, tāpat kā citi Eiropas reģioni un valstis, saskaras ar sabiedrības novecošanās ietekmi. Pašreizējā uzmanība slimnīcu, slimību un “silo” ārstniecības modeļiem mazina veselības aprūpes sistēmas spēju nodrošināt augstas kvalitātes un finansiāli ilgtspējīgu aprūpi.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Tehnoloģiju nodrošināta aprūpe (TEC) izveidoja Skotijas valdība, lai risinātu nepieciešamību koncentrēties uz primāro aprūpi, kopienu un mājas aprūpi, nevis uz akūtām specialitātēm. Mērķis ir nodrošināt, ka indivīdu rezultāti mājās vai sabiedrībā tiek uzlaboti, izmantojot tehnoloģijas kā kvalitatīvas rentablas aprūpes neatņemamu sastāvdaļu. Tas ir nodrošinājis nacionālu fokusu; TEC profils un atpazīstamība ir ievērojami palielināta, kā rezultātā palielinās to personu grupa, kuras iestājas par tās izmantošanu. Tomēr TEC iniciatīvu integrēšana ikdienas aprūpē joprojām ir izaicinājums. Tāpēc iespējas ieviest un uzturēt šīs iniciatīvas kā ierasto biznesu tika tālāk izpētītas kopā ar Apūlijas reģionu Itālijā, kā daļu no mērķsadarbības un apmācības pasākumiem, kas tika organizēti SCIROCCO ES Veselības programmas finansēts projekts.
Kas ir SCIROCCO rīks?
SCIROCCO (Scaling Integrated Care in Context) rīks ir konceptuāls modelis reģioniem, lai novērtētu to apsārtumu integrētai aprūpei. To izstrādāja Eiropas Inovāciju partnerība par aktīvu un veselīgu vecumu rīcības grupa integrētās aprūpes jomā. Mērķis bija izstrādāt pašnovērtējuma rīku, kas veicinās veiksmīgu integrētās aprūpes prakses paplašināšanu un nodošanu visos Eiropas reģionos. SCIROCCO rīks pēta, kā stiprās un vājās puses sakrīt, un nodrošina pamatu veiksmīgai mērķsadarbībai un praktisku atbalstu labas prakses paplašināšanai.
Kāpēc izmantot SCIROCCO rīku, lai atvieglotu zināšanu nodošanu?
Pārsūtot zināšanas starp struktūrām, ir svarīgi ņemt vērā vietējo vidi, kā arī attiecīgo veselības aprūpes sistēmu īpašo struktūru un īpatnības. Galvenais aspekts SCIROCCO pašnovērtējuma rīks ir konteksts un pārnesamība. Rīks jo īpaši ņem vērā kontekstu, kurā ir izstrādāts integrēts aprūpes risinājums, un kontekstu, kurā šis risinājums tiks pārvietots. Rezultātā SCIROCCO rīks tika izmantots, lai atvieglotu mērķsadarbības un apmācības procesu starp Apūlijas reģionu un Skotiju:
1. solis - Izvēlieties stratēģiskas nozīmes labo praksi - “Hospital@Home” Apūlijas reģionā
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Slimnīca@Mājas (.pdf) integrētais aprūpes risinājums Apūlijā tika uzskatīts par risinājumu, kas ir stratēģiski saskaņots ar Skotijas ambīcijām TEC un plašāku digitālo veselības un aprūpes programmu. Hospital@Home ir tehnoloģisks atbalsts esošajām strukturētajām darbībām mājas aprūpē. Galvenais mērķis ir samazināt hospitalizāciju un atkārtotu hospitalizāciju, kā arī uzlabot pacientu aprūpes kvalitāti mājās.
Izvēlētos pacientus telemonitorē viņu ģimenes ārsti, izmantojot inovatīvo mājas un veselības uzraudzības tehnoloģisko risinājumu (Hospital@Home). Šis risinājums papildus terapeitiskai ievadīšanai spēj noteikt galvenos klīniskos un instrumentālos parametrus, pamatojoties uz skābekli un bronhu aspirāciju. Tas tiek ievietots pacientu mājās un pastāvīgi savienots ar ģimenes ārsta un/vai speciālista biroju, izmantojot datoru, tālruni, planšetdatoru un citas ierīces. Tajā pašā laikā slimnīcā Ceglie Messapica (Brindisi) ir centrālā uzraudzības telpa visiem pacientiem un visām ierīcēm, kas atrodas viņu mājās. Sistēma ļauj veselības aprūpes speciālistiem (neirologiem, pulmonologiem, kardiologiem, diabetologiem uc) attālināti uzraudzīt un runāt ar pacientiem. Pacienti var arī apmeklēt veselības aprūpes speciālistus savās mājās. Papildus reāllaika fizioloģisko parametru uzraudzībai veselības aprūpes speciālisti var arī uzraudzīt mājas ierīces fiziskās un tehniskās īpašības. Rezultātā terapiju pacientam ir iespējams piegādāt attālināti.
2. solis. Novērtējiet Hospital@Home labas prakses prasības izmantojot SCIROCCO rīku, lai saprastu, kuras ir galvenās iezīmes, kas padara risinājumu veiksmīgu:
3. darbība. Novērtējiet veselības aprūpes sistēmas gatavību Skotijā, izmantojot SCIROCCO rīku, lai saprastu, cik nobriedusi ir vietējā vide, lai pieņemtu risinājumu Hospital@Home:
4. darbība. Uzziniet par saderību par Skotijas vietējo vidi un Hospital@Home risinājuma prasībām, izmantojot SCIROCCO rīku, lai izprastu nodošanas iespējamību:
5. solis- uzsākt sadraudzību un apmācību- mācību vizīte Apūlijas reģionā
Ekspertiem no Skotijas uz Bari Itālijā tika organizēta mācību vizīte 12. gada 13. – 2018. Jūnijā, lai izpētītu, cik lielā mērā var pārnest un pielāgot Hospital@Home risinājuma iezīmes, lai informētu par mājas apstākļos esošas kopienas uzlabošanos. aprūpes iniciatīvas Skotijā.
rezultāti
Mērķsadarbības un apmācības pasākumu rezultāti ir palīdzējuši izstrādāt rīcības plānu Skotijai. Rīcības plāna mērķis ir pārdomāt iespēju pārnest un pārņemt informāciju par Hospital@Home risinājumu Apūlijas reģionā uz vietējiem apstākļiem Skotijā, tostarp nodošanas iespējamību un ieteikumus par politikas prioritārajām darbībām, kas ļautu izveidot vietējiem apstākļiem, lai pieņemtu šo risinājumu.
Apmaiņa ļāva novērtēt vairākas zināšanu nodošanai nepieciešamās dimensijas:
- Gatavība mainīties
- Struktūra un pārvaldība
- e -veselības pakalpojumi
- Standartizācija un vienkāršošana
- Finansējums
- Inhibitoru noņemšana
- Iedzīvotāju pieeja
- Pilsoņu iespējas
- Novērtēšanas metodes
- Ambīciju platums
- Inovāciju vadība
- Jaudas veidošana
Sistēmām Apūlijā un Skotijā tika piešķirts vērtējums (2-4), tika pētītas labas prakses iezīmes, kā arī Skotijas veselības sistēmas iezīmes. Visbeidzot, tika novērtēta nodošanas iespējamība un tās racionālais pamatojums: pirmkārt, ja nodošana ir iespējama, un, ja tā, vai tā būtu nododama ar nelielu piepūli, zināmu piepūli vai ievērojamu piepūli.
Detalizēti mācību vizīšu rezultāti ir uzņemts šeit (.pdf).
Tā rezultātā mācības par šādām funkcijām tiek uzskatītas par Skotijas prioritārajām darbībām:
- Uzlabot ģimenes ārstu iesaistīšanos un pieņemšanu darbā;
- Uzlabot iedzīvotāju iesaisti un izpratnes veidošanu par TEC pakalpojumu priekšrocībām un izstrādāt instrumentus/stimulus šīs iesaistīšanās atbalstam;
- Veicināt sistemātiskas novērtēšanas priekšrocības; Uzlabojiet datu vākšanas kvalitāti, lai parādītu pakalpojuma vērtību.
Rīcības plāns tādējādi palīdz informēt par nākotnes stratēģijām un politiku, kas saistīta ar kopienas, mājas aprūpes iniciatīvām, jo īpaši jaunām Digitālā veselības un aprūpes stratēģija Skotijai, Veselības un sociālās aprūpes piegādes plāns, un notiek primārās aprūpes pārveidošanas reforma.