Šķiet, ka “dariet kaut ko, dariet vairāk, dariet labāk” ir noslēdzošais ieteikums nesen publicētajā PVO pārskatā par sociālajiem faktoriem un atšķirībām veselības jomā (šo ziņojumu pārņēma EK ekspertu grupas par sociālo sociālo faktoru grupas locekļi) ( Luksemburga, 29. gada 30. – 2013. Oktobris) diskusijā par Komisijas dienestu darba dokumentu par nevienlīdzību veselības jomā, kā arī par gaidāmo EK ekspertu ziņojumu par nevienlīdzību veselības jomā, ko EuroHealthNet sniedza.
Daži fakti un skaitļi: šajos ziņojumos minētie pierādījumi skaidri parāda zināmus uzlabojumus attiecībā uz paredzamo dzīves ilgumu pēdējā desmitgadē, piemēram, veiksmīgu zīdaiņu mirstības nevienlīdzības samazināšanos starp ES dalībvalstīm laikposmā no 32. līdz 2001. gadam par 2011%. Tomēr aina ir mazāka optimistisks attiecībā uz vecuma grupu no 15 līdz 24 gadiem, kur kopš 2000. gada ir palielinājusies nevienlīdzība mirstībā (starp ES dalībvalstīm?). ES reģionos joprojām ir liela nevienlīdzība paredzamajā dzīves ilgumā (kas parāda struktūrfondu izmantošanas nozīmi) , skatīt citur šajā žurnālā).
Turklāt pierādījumi liecina par ciešu korelāciju starp sociālās aizsardzības izdevumiem un veselības stāvokli valstī. Piemēram, EUSILC dati liecina par skaidru saistību ar smēķēšanas uzvedību un grūtībām apmaksāt rēķinus. Materiālo trūkumu smagumam ir arī cieša pakāpe ar pašziņotiem veselības rezultātiem. Daži rādītāji liecina, ka pēdējos gados situācija saistībā ar nevienlīdzību veselības jomā ir uzlabojusies, bet citi neuzrāda nekādas izmaiņas vai nepārprotamu pasliktināšanos. Paredzams, ka pašreizējā ekonomiskā krīze šo situāciju saasinās.
Tāpēc “dariet kaut ko, dariet vairāk, dariet labāk” ir apsveicams ieteikums valstu un reģionālajām valdībām pastiprināt savu rīcību veselības līdztiesības jomā. PVO pārskats nosaka, kā tas būtu jādara. Ir noteiktas četras darbības jomas:
- Darbības, kas attiecas uz dzīves gaitu, un jo īpaši katra bērna laba dzīves sākuma nodrošināšana, bērnu nabadzības novēršana, vecāku politika, kā arī aktīva darba tirgus politika;
- Darbības sabiedrības līmenī, piemēram, nodrošinot atbilstošu sociālās aizsardzības līmeni un sadalījumu;
- Darbības makro līmenī, tostarp ekonomiskās krīzes ietekmes uz veselību mazināšana un darbības, kas saistītas ar ilgtspējīgu attīstību un vidi;
- Darbības sistēmās, kas atbalsta “visas pārvaldības” pieejas un veselības sistēmas ieguldījumu cīņā pret nevienlīdzību veselības jomā, tostarp rīcību riska faktoru jomā.
Turpmākie transversālie ieteikumi attiecībā uz dzimumu līdztiesību, uz aktīviem balstītas pieejas un iespēju nodrošināšana ir galvenie, kas jāņem vērā, veidojot (vai pārskatot esošās) stratēģijas veselības līdztiesībai.
Eiropas Komisija arī piedalās šajās debatēs, nodrošinot dalībvalstīm ieejas punktus rīcībai ar finansējuma programmām, politiku, pārdomu procesiem un vadlīniju dokumentiem. Labs piemērs ir visaptverošā sociālo investīciju pakete, kurā sniegti papildu ieteikumi daudzās svarīgās jomās, tostarp par ieguldījumiem bērnos un veselībā. Diemžēl finansējuma programmu ziņā nākotne izskatās ne tik spoža. Paredzams, ka EK Pētniecības programmā “Apvārsnis 2020”, kā arī EK Sabiedrības veselības programmā nav iekļauti skaidri aicinājumi finansēt cīņu pret nevienlīdzību veselības jomā. Struktūrfondos nav noteikta īpaša veselības prioritāte, tēma “Sociālās iekļaušanas veicināšana un nabadzības apkarošana” ir minēta nevienlīdzība veselības jomā. Tāpēc dalībvalstu valdībām un organizācijām ir jāpastiprina sava darbība un turpmāk jānosaka konkrēti pasākumi, ko var veikt to kontekstā, un vismaz kaut ko darīt, darīt vairāk vai darīt labāk….
Lai piekļūtu Eiropas Komisijas dienestu darba dokumentam par nevienlīdzību veselības jomā, noklikšķiniet šeit.
Lai piekļūtu PVO pārskatam par sociālajiem faktoriem un veselības aprūpes atšķirībām, noklikšķiniet šeit.
Lai piekļūtu Sociālo ieguldījumu paketei, noklikšķiniet šeit
Klaivs Adata
Klīvs konsultē EuroHealthNet izpildvaldi un rīkotājdirektoru par politiku attiecībā uz veselību attiecībā uz visām ES darbībām un darbībām attiecībā uz sociālajiem, ekonomiskajiem un vides faktoriem, kas nosaka vienlīdzību un labklājību. Iepriekš viņš trīspadsmit gadus bija EuroHealthNet direktors un turpina strādāt, lai atbalstītu PVO un citas starptautiskas organizācijas un projektus Eiropā.