Vai pašvaldības var būt veselības jumta iestādes?

Veselības veicināšana ir process, kas ļauj cilvēkiem palielināt kontroli pār savu veselību un tādējādi uzlabot savu labklājību un dzīves kvalitāti. Bieži vien veselības veicināšanas jomā galvenā uzmanība joprojām tiek pievērsta mēģinājumiem ietekmēt individuālo uzvedību, neskatoties uz daudzajiem šķēršļiem, ar kuriem var saskarties daudzi cilvēki, jo īpaši tie, kuriem ir mazāk resursu, kad runa ir, piemēram, būt aktīvākiem vai ēst tā, lai atbalstīt veselību.

Daudz efektīvāka pieeja ir mainīt vidi, kurā cilvēki dzīvo, lai padarītu veselīgu izvēli par vieglu un pievilcīgu noklusējuma izvēli ikvienam. Bet kā pašvaldības to var veicināt? Locekļi no EuroHealthNet Tematiskās darba grupas par veselīgu pilsētvidi ir apsprieduši šo jautājumu.

1986. gadā Pasaules Veselības organizācija rīkoja savu pirmo starptautisko konferenci par veselības veicināšanu. Šajā vēsturiskajā notikumā tika prezentēta harta, kurā izklāstītas saistības attiecībā uz veselīgāku nākotni visiem. 

Otavas harta, kas sastāv no piecām būtiskām veselības veicināšanas darbībām un veselības priekšnoteikumiem, kļuva par pagrieziena punktu globālajā veselībā. Šī nozīmīgā notikuma nozīme bija skaidra: "...veselību rada un dzīvo cilvēki savas ikdienas dzīves apstākļos; kur viņi mācās, strādā, spēlē un mīl."

Šie “ikdienas apstākļi” (piemēram, aprūpes nodrošināšana, zaļo zonu pieejamība un labklājības programmu organizēšana) veido cilvēku dzīvi, un lielākoties tos organizē un nodrošina visi pārvaldības līmeņi. Politiskās vienības tātad ir galvenās ieinteresētās personas veselības veicināšanā un slimību profilaksē. 

eberhard-grossgasteiger-iIFLDQmXPiw-unsplash

Pašvaldībām ir o nozīmē lai padarītu viņu kopienas "jumta iestatījumi veselībai". Tomēr tas nav viegls varoņdarbs. Līdzīgi kā visos pārvaldes līmeņos, arī vietējais politiskais spektrs ir ļoti komplex viens ieskaitotING otālu diapazonā departamentiem ar atšķirīgām prioritātēm. 

Labklājības ekonomika koncentrējas uz to, lai cilvēki nekalpotu ekonomikai, bet lai ekonomika kalpotu viņiem un radītu veselību un labklājību cilvēkiem un planētai gan kā attīstības virzītājspēks, gan rezultāts. Vairākas pilsētas eksperimentē, kā to panākt, respektējot un atjaunojot dabas vidi un resursus, vienlaikus veicinot līdzdalības pieeju, kā arī ieguldot profilaksē un sniedzot iespēju visiem tālāk attīstīt savas prasmes un talantus.

Sabiedrības veselības vadība, lai stiprinātu iesaistīšanos

Mudināt citas nozares to atzīt viņi arī, veicināt veselību un labklājību, nepieciešama sabiedrības veselības sektora vadība un rīcība. The sabiedrības veselības sektoram ir jāstiprina iesaistīšanāspaaugstinot izpratni un zināšanas starp vietējie līderi un citi aktieri no veselību noteicošie faktori, of kā tiek sadalīta veselība, un kā viņi var uzlabot situācija viņu kopienās. Viņiem arī ir jābūt demonstrēt uz citām nozarēm, kā veselības un labklājības mērķis galu galā dod ieguldījumu viņu interesēm pārāk, lai tā tiktu pieņemta kā kopēja, visaptveroša prioritāte.

casey-horner-4rDCa5hBlCs-unsplash_edit_low

Darbības jomas

 Lai gan katra valsts un katra pašvaldība EU ir daudzveidīga un patiešām unikāla situācija, var teikt, ka lielākā daļa valdību nepietiekami koncentrēties uz kopējo ietekmi politiku un programmas par veselību un labklājību, un viņu sadale. Veselības veicināšana šajā ziņā bieži tiek uzskatīts par “brīvprātīgu” uzdevumu, un tur skaidru mandātu un nepieciešamo pārvaldības un administratīvo struktūru trūkums, lai nodrošinātu dažādu dalībnieku sadarbību līdz-radīt veselību un labklājību.  
 
Pievēršoties šim, lai "padarītu pašvaldības par jumta uzstādījumiem veselībai" ir nepieciešami ieguldījumi jaudās, kā arī atbalsta pārvaldības un administratīvās struktūras. Tas arī prasa labāku, standartizētu uzraudzības sistēmas, kas var palīdzēt ģenerēt pierādījums apkārt kas darbojas, lai stimulētu ilgstošu finansējumu. 

ES vienotā rīcība nevienlīdzības jomā veselības jomā

Lai virzītu šos jautājumus, ES Vienotajā rīcībā par nevienlīdzību veselības jomā (JAHEE, 2019–2022) tika iekļauta darba daļa, kas koncentrējās uz veselīgas dzīves vides tēmu. Dalībvalstu iestādes, kas ir iesaistītas, identificētas un kopīgotas attiecīgās stratēģijas, politikas un prakse savās valstīs, lai stiprinātu pašvaldību lomu lai uzlabotu veselību un mazinātu nevienlīdzību. Iesaistītās valstis un pašvaldības īstenotās izmēģinājuma iniciatīvas virzīt darbību šajā jomā, uzsvaru liekot uz spēju veidošanu, strukturālo attīstību, plānošanu un tīklu veidošanu. 

Mācības tika apvienotas komplektā īstenošanas un aizstāvības vadlīnijaspraktiķiem, lēmumu pieņēmējiem un ieinteresētajām personām, pilsētplānošanai. Papildu JAHEE darba virziena HLE apraksti un rezultāti ir pieejami vietnē JAHEE vietne un Health Inequalities Portal. 

Kad JAHEE beidzās, vairāki bijušie partneri, kas arī bija EuroHealthNet dalībnieki, izveidoja a Tematiskā darba grupa (TWIG) par veselīgu dzīves vidi, lai balstītos uz paveiktā darba impulsu un turpinātu dalīties mācībās un pieredzē. 

JAHEE-logotips

Balstoties uz impulsu

Kad JAHEE beidzās, vairāki bijušie partneri, kas arī bija EuroHealthNet dalībnieki, izveidoja a Tematiskā darba grupa (TWIG) par veselīgu dzīves vidi, lai balstītos uz paveiktā darba impulsu un turpinātu dalīties mācībās un pieredzē.

 

XarxaSalut

XarxaSalut's galvenais mērķis ir atvieglot veselības perspektīvas integrēšanu visās vietējās politikas jomās Spānijas Valensijas reģionā, izmantojot rīcības sistēma ar labākās prakses piemēriem un zinātniskiem pierādījumiem. Galvenais mērķis ir palielināt pašvaldību izpratni par faktoriem, kas ietekmē veselību un veselības nevienlīdzību. Tiek veicināta arī aktīva līdzdalība un starpnozaru stratēģijas, lai uzlabotu sabiedrības veselību. 

  • Tīklam ir pievienojušās 267 pašvaldības (no 542 — 49.2%), kas pārstāv 75% Valensijas iedzīvotāju (aptuveni 5 miljoni cilvēku). 
  • Katrai pašvaldībai jāiziet dažādi posmi, tostarp: daudznozaru pašvaldību grupas izveide, veselības stāvokļa analīze un kartēšana, kā arī prioritāro darbību īstenošana un izvērtēšana.
  • XarxaSalut ir izstrādājis četrus metodiskos ceļvežus, proti, vienu par kopienas rīcību veselības aizsardzības procesam, kā arī glosāriju, kura mērķis ir “veidot kopīgu valodu” ap būtiskiem jēdzieniem ar veselību nesaistītām pusēm un atbalstīt pašvaldību centienus iziet cauri šiem posmiem. .
  • Ir izveidots arī instrumentu kopums kā līdzdalības pieeju kopums, lai palīdzētu pašvaldībām un kopienu asociācijām sadarboties.
  • Ir pieejams uz pierādījumiem balstītu iejaukšanās pasākumu kopums, kas ietilpst pašvaldības kompetences jomās, pievēršoties 11 dažādām tēmām, tostarp agrīnajiem gadiem, pusaudžiem un jauniešiem, mobilitātei un urbanistikai, mākslai, kultūrai un emocionālajai labklājībai un nodrošinātībai ar pārtiku. 

Jauns reģionālais dekrēts, kas pieņemts 2023. gada pavasarī, nosaka, ka pašvaldībām, kas pievienojas XarxaSalut, ir jāorganizē krustpunktu tabulas un apvienot dažādas nodaļas, lai noteiktu un īstenotu darbības prioritātes. Visiem primārās veselības centriem ir jāizveido arī “veselības padomes”. 60% no šajās divās institūcijās esošajiem pārstāvjiem pārstāv kopienu asociācijas, bet 40% ir profesionāļi no valsts vai privātā sektora.

Itālija: veselības un labklājības veicināšana

Turīnā, Itālijā un mazākās apkaimes pašvaldībās ES noturības un atveseļošanās fondi tiek izmantoti, lai izveidotu kopienas namus, kas ierosina darbības veselības un labklājības veicināšanai.. Vietējie dalībnieki pulcēsies prakses kopienās, lai noteiktu, īstenotu un novērtētu darbības, kas pievēršas dažādiem veselību noteicošajiem faktoriem, veicina veselību un mazina nevienlīdzību veselības jomā. Nevienlīdzība veselības jomā būs kopīgs rādītājs, lai stimulētu vietējās sociālās inovācijas novērtēšanu. 

Šo pieeju ierosinās veselības aizsardzības iestādes, kas to darīs izstrādāt un kopīgot pārskatu par ģeogrāfisko un sociālo nevienlīdzību neinfekcijas slimību, vēža un mirstības noteicošajos faktoros, kā arī veselības un sociālās aprūpes izmantošanā un kvalitātē. 

Lai noteiktu, ko katrā situācijā var darīt, lai samazinātu novēršamas nevienlīdzības risku un uzlabotu piekļuvi aprūpei un tās kvalitāti, katra pašvaldība pēc tam organizēs dažādas prakses kopienas. Prakses kopienas locekļi saņems apmācību un piedalīsies veselības vienlīdzības auditu ciklos, lai atrastu konkrētas veselības nepilnības, noteiktu darbību prioritātes, veiktu tās un pēc tam novērtētu rezultātus. Mērķis ir izplatīt un nodot modeli citām pašvaldībām, veicināt un stiprināt centienus samazināt nevienlīdzību veselības jomā vietējās kopienās visā Itālijā.

Uzzini vairāk par Itālija izmanto ES atveseļošanas un noturības finansējumu veselības vienlīdzības nodrošināšanai mūsu ikgadējā analīzē.

 

Autori vēlas pateikties Rosana Peiro Perez no Valensijas reģions un Džuzepe Kosta, no Torino universitāte, Reģionālās veselības observatorija par ieguldījumu šajā rakstā. 

Ingrīda Štēmena
Programmas vadītājs at EuroHealthNet |  + ziņas

Ingrīda Štegemane ir programmu vadītāja ar gandrīz 20 gadu pieredzi ES veselības un sociālās politikas jomā, kā arī ES līdzfinansētu projektu vadībā. Viņa strādā EuroHealthNet politikas, prakses un pētniecības platformās un ir atbildīga par EuroHealthNet plašo pasākumu kvalitātes pārraudzību un nodrošināšanu, lai samazinātu nevienlīdzību veselības jomā, izmantojot veselības noteicošos faktorus. Viņa pašlaik vada EuroHealthNet projektu Schools4Health un mūsu ieguldījumu FEAST pētniecības konsorcijā, kas koncentrējas uz pārtikas sistēmu pārveidošanu kā politikas virzītājspēku.

Kristīna Platza
Konsultants at Federālais veselības izglītības centrs (BZgA) |  + ziņas

Atstāj atbildi!

Jūsu e-pasta adrese netiks publicēta. Obligātie lauki ir atzīmēti ar *

Abonēt mūsu adresātu sarakstu

 

Jūs esat veiksmīgi abonējis biļetenu

Mēģinot nosūtīt pieprasījumu, radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Jūs abonēsit EuroHealthNet ikmēneša “Veselības aktualitātes” biļetenu, kas aptver veselības vienlīdzību, labklājību un to noteicošos faktorus. Lai uzzinātu vairāk par to, kā mēs apstrādājam jūsu datus, apmeklējiet šīs vietnes sadaļu “Privātums un sīkfaili”.

Šīs vietnes saturs ir mašīntulkots no angļu valodas.

Kaut arī tika veikti saprātīgi centieni nodrošināt precīzus tulkojumus, var būt kļūdas.

Atvainojiet par sagādātajām neērtībām.

Pāriet uz saturu