100 gadu sabiedrības veselības aktivitātes Polijā

Pašreizējie un bijušie poļu direktori Nacionālais sabiedrības veselības institūts - Nacionālais higiēnas institūts runāt par institūta pagātni un nākotni. Sadarbība un standartizācija kļūst par galvenajām tēmām - gan Polijai, gan pārējai Eiropai.

Situācija Polijā

Nacionālais sabiedrības veselības institūts - Nacionālais higiēnas institūts tika dibināts pirms simts gadiem 1918. gadā, kad Polija ieguva neatkarību. Dr Grzegorz Juszczyk, pašreizējais direktors, un bijušais direktors profesors Mirosław J. Wysocki skaidro, kā darbojas institūts un veselības stāvoklis Polijā

Dr Juszczyk apraksta institūta trīs galvenos mērķus:

Dr Gžegožs Juščiks
  1. Veselības stāvokļa, risku (epidemioloģisko un risku, tostarp neveselīgas uzvedības) uzraudzība un statistikas vākšana par neveselīgu uzvedību. Reizi divos gados institūts publicē ziņojumu par veselības stāvokli Polijā un par šī statusa noteicošajiem faktoriem.
  2. Ieteikumu sniegšana par infekcijas un neinfekcijas slimībām, pamatojoties uz pierādījumiem, lai atbalstītu visas organizācijas, kas atbild par sabiedrības veselības pasākumu īstenošanu
  3. Novērtējiet procesus veselības aprūpē un sabiedrības veselības sistēmā, lai īstenotu un, iespējams, mainītu stratēģijas vietējā un valsts mērogā.

Tie ir sadalīti trīs darbības jomās:

  1. Epidemioloģiskie apsekojumi un infekcijas slimību profilakse un kontrole
  2. Vides draudi - tādi jautājumi kā gaisa piesārņojums un ūdens kvalitāte.
  3. Neinfekcijas slimības (NCD), veselības veicināšana, profilakse, komunikācija un izglītība.
Profesors Mirosław J. Wysocki

Profesors Wysocki skaidro, ka NCD ir galvenie slepkavas Polijā: sirds un asinsvadu slimības izraisa 45% nāves gadījumu, bet vēzis - 25%. Negadījumi veido 6-7%. Daži no galvenajiem invaliditātes veicinātājiem ir arī NCD. Garīga slimība, jo īpaši depresija un atkarības, ir galvenā problēma kopā ar HOPS, hroniskām nespecifiskām elpceļu slimībām un deģeneratīvām muskuļu un skeleta slimībām. No 38 miljoniem iedzīvotāju aptuveni 3 miljoni cilvēku cieš no kāda veida diabēta, no kuriem visizplatītākais ir otrais tips. Viņš uzsver, ka tādēļ slimību profilakse un veselības veicināšana ir svarīga viņu darba sastāvdaļa.

Valdības izdevumi veselībai ir zemi - aptuveni 4.8% no IKP, kas savulaik ir zemākais ES. Profesors Wysocki skaidro, ka papildu 1.2% nāk no cilvēku kabatām. Viņš piebilst, ka tas drīz mainīsies un līdz 2023. gadam valdības iemaksu likme palielināsies līdz 6%. Tomēr tikai 2-3% no budžeta tiek novirzīti sabiedrības veselībai.

Veselības nevienlīdzība Polijā

Lai izskaidrotu nevienlīdzību veselības jomā Polijā, profesors Wysocki raksturo situāciju Varšavā. Gan vīriešu, gan sieviešu dzīves ilgums, kas dzīvo pilsētas dienvidos, salīdzinot ar ziemeļiem, ir aptuveni 12-13 gadi. Viņš to attiecina uz sociālajiem faktoriem. Smēķēšanas, alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas un bezpajumtniecības līmenis Ziemeļu Pragas apkārtnē ir daudz augstāks nekā pilsētas dienvidos, kur ir arī augstāks izglītības līmenis.

Jautāts, kā institūts var reaģēt uz tik lielu nevienlīdzību aptuveni trīs miljonu iedzīvotāju vidū, atbilde ir sadarbība. “Mēs nevaram vadīt intervenci vieni paši kā institūts, bet varam publicēt datus, sadarboties ar ministrijām un informēt vietējās varas iestādes, lai izskaidrotu problēmu un to, ko var darīt. Ļoti svarīga ir arī laba sadarbība ar tradicionālajiem un sociālajiem medijiem. Mēs varam motivēt vietējās un valdības iestādes izstrādāt iejaukšanos un informēt šajos rajonos dzīvojošos cilvēkus par viņu sliktās veselības cēloņiem, ”skaidro Wysocki.

"Pašlaik indivīdu piekļuve sabiedrības veselības iniciatīvām ir atkarīga no dzīvesvietas." atzīst Dr Juszczyk. Viņš skaidro, ka “ir vajadzīga sistēma, kas ikvienam pilsonim ļautu piekļūt noteiktām aktivitātēm vai nu izglītībā, primārās aprūpes iestādē, vai ar visu pašvaldību starpniecību.” Projekta PROFI BASE (turpinās, beidzas 2021. gadā) mērķis ir atbalstīt šo ideju. Tā analizē daudzās dažādās iniciatīvas, ko pašlaik piedāvā dažādas organizācijas, kas strādā pie sabiedrības veselības, tās veido un cenšas padarīt tās pieejamas visiem. Līdz projekta beigām iedzīvotāji, pašvaldību sanitārās pārbaudes un primārās aprūpes speciālisti varēs tiešsaistē pārbaudīt, kādas aktivitātes ir pieejamas viņu apkārtnē. To finansē Eiropas Komisija un Veselības ministrija.

Profesors Wysocki apraksta arī salīdzinoši jaunu valdības iniciatīvu, kas var ietekmēt nevienlīdzību veselības jomā ar nosaukumu “500 plus”. Mātes ar vairāk nekā vienu bērnu saņem 500 PLN (aptuveni EUR 120) mēnesī par katru papildu bērnu, līdz šis bērns sasniedz 18 gadu vecumu. Shēma ir spēkā gandrīz divus gadus, tāpēc ilgtermiņa rezultātus vēl nevar noteikt, bet pirmajā gadā dzimušo jaundzimušo skaits pieauga par aptuveni 20,000 XNUMX un nabadzības līmenis ir samazinājies.

Dr Juszczyk paskaidro, ka ir identificētas divas grupas, kurām īpaši draud nevienlīdzība veselības jomā. Pirmais ir vīrieši pilsētās, kurās ir mazāk nekā 5,000 cilvēku - ir jāsaprot viņu personiskā motivācija, lai pārliecinātu viņus domāt par savu veselību, meklēt informāciju un izprast sniegto informāciju. Otra grupa ir gados vecāki cilvēki, kuriem ir nepārprotama vajadzība pēc informācijas, bet atšķirīga spēja mācīties.

30 gadu pārmaiņas

Polija-Nacionālais higiēnas institūtsIedzīvotāju veselība 29 gadu laikā kopš komunisma beigām Polijā ir radikāli mainījusies. Dzīves ilgums ir palielinājies par astoņiem gadiem. Apmēram 8 miljoni poļu ir atmetuši smēķēšanu. Zīdaiņu mirstība - dzīves līmeņa, veselības, labklājības un bagātības rādītājs - arī ir palielinājusies no 16 uz 1,000 dzīvi dzimušajiem līdz mazāk nekā 4 uz 1,000 šodien. Profesors Wysocki skaidro, ka, lai gan institūts nevarēja veikt savas lielās iejaukšanās, sadarbojoties ar dažādām ministrijām un plašsaziņas līdzekļiem, tās ir spējušas kaut ko mainīt. "Uzraugot veselības stāvokli, veicinot veselīgu dzīvesveidu, uzlabojot vidi, uzraugot un veicinot vakcināciju, institūts veicināja šos uzlabojumus." Wysocki direktora amata laikā institūts sāka vairāk strādāt pie tādu neinfekcijas slimību epidemioloģijas kā sirds un asinsvadu slimības, ļaundabīgi jaunveidojumi un diabēts.

Institūciju integrācija un sadarbība

Dr Juszczyk skaidro, ka Polijā ir vairāki dažādi institūti, kas strādā pie dažādiem sabiedrības veselības aspektiem, un visiem ir kopīgs mērķis - ilgtermiņa, stabils mūsu iedzīvotāju veselības stāvokļa pieaugums. Pašlaik iniciatīvas ir izkliedētas, un nav kopīgas ilgtermiņa stratēģijas. Viņš ir stingri pārliecināts, ka sadarbība ir atslēga potenciāla atraisīšanai un efektivitātes uzlabošanai; tas ļautu organizācijām sadarboties, nevis sacensties par līdzekļiem

"Ideja ir apvienot daudzus institūtus zem viena jumta un nodrošināt, ka visi" runā vienā valodā ". Iniciatīvas var integrēt ilgtermiņa, daudzpusīgā, daudzveidīgā pieejā. Mēs zinām, ka mums ir daudz dažādu iniciatīvu, un tagad mēs vēlamies tās visas savākt mūsu uzraudzībā, ieteikumos un izvērtēšanā. Tas mums palīdzētu efektīvāk tērēt finansējumu sabiedrības veselības iniciatīvām. ”

Viņš paskaidro, ka vakcinācijas programma (paskaidrota turpmāk) ir labs piemērs šādai ilgtermiņa sadarbības iniciatīvai, kas risina nevienlīdzību veselības jomā, bet „Mums nav tādas pieejas, kas mazinātu nevienlīdzību veselības jomā citās jomās, piemēram, piekļūstot uz pierādījumiem balstītas iniciatīvas smēķēšanas atmešanai, alkohola patēriņa samazināšanai un fizisko aktivitāšu atbalstam. ”

Daži sadarbības darbi jau notiek. "Kad mums bija projekts, kura mērķis bija izglītot jauniešus par UV aizsardzību, tā vietā, lai domātu par to, kā tieši sasniegt jauniešus, mēs devāmies uz sanitāro pārbaudi, kurai jau ir pieejams ikviens jaunietis skolā."

Dr Juszczyk paredz institūtam uzņemties saikni - savienot un savienot visas pārējās organizācijas.

Sabiedrības veselības aizsardzības darbaspēka profesionalizācija

Dr Juszczyk, sabiedrības veselības aprūpes darbinieku profesionalitāte ir galvenais jautājums gan Polijā, gan Eiropā. "Ir jābūt skaidrai sabiedrības veselības speciālistu definīcijai, un ir jāprecizē viņu loma veselības aprūpes sistēmā," viņš skaidro.

Karolīna Kostonga 100 gadu jubilejas pasākumā

Viņa mērķis ir izveidot standartizāciju un skaidru karjeras ceļu absolventiem valsts un privātajā sektorā. Institūts šobrīd sadarbojas ar citām līdzīgām struktūrām ASPHER un PVO, lai tas notiktu

Pirmais solis ir sadarboties ar lieliem darba devējiem un skolām, lai noteiktu nepieciešamās kompetences un prasmes. Viņš skaidro, ka tas ir galvenais “mēs šobrīd analizējam vajadzības, lai izstrādātu īstermiņa prasmju pilnveidošanas programmu, kas ļautu sabiedrības veselības aprūpes speciālistiem patiešām iekļauties darba devēju vajadzībās”.

Šī analīze veidos sistēmu, par kuru vienojās ar ASPHER un PVO, un pēc tam tiks atvērta brīvprātīga reģistrācijas shēma. Visbeidzot, sertifikācija tiks ieviesta, izmantojot kopīgu eksāmenu. Tas nodrošinās, ka visi absolventi spēj veikt veselības aprūpes nozarei nepieciešamās darbības. Universitātes un institūts ieviesīs profesionālās pilnveides iespējas.

Šīs profesionalizācijas shēmas galvenais mērķis ir studenti, kuri pabeidz sabiedrības veselības kursus, taču ir cerība, ka galu galā šī shēma tiks paplašināta līdz saistītiem profesionāļiem, kur sadarbības vērtība ir skaidra. Tas ietver uztura speciālistus un sociālos darbiniekus.

Komunikācija - lai informācija par veselību būtu pieejama visiem.

Pašlaik vairāki institūti sniedz informāciju par dažādiem veselības aspektiem, taču pašlaik tiek uzsākta iniciatīva izveidot centralizētu atsauces vietni, kas līdzīga labi izveidotajai NHS izvēles vietnei. Tas sniegs uz pierādījumiem balstītus materiālus visiem-dažādiem lasītprasmes līmeņiem-par visām galvenajām infekcijas un neinfekcijas slimībām, kā arī informāciju par to, kā orientēties veselības aprūpes sistēmā.

Tas atkal ir pateicoties sadarbības centieniem. Lai gan institūts nevar būt atbildīgs par valsts stratēģiju vai masu komunikācijas kampaņām, tas var palīdzēt sniegt pierādījumus. Tādēļ tā sadarbojas ar valsts ārstu palātu, pacientu ombudu, sanitāro inspekciju un citiem, lai izveidotu, attīstītu un popularizētu šo rīku.

Apdraudēts augsts vakcinācijas līmenis

Vakcinācijas līmenis Polijā ir augsts. Aptuveni 93% bērnu tiek vakcinēti saskaņā ar grafiku, skaidro profesors Wysocki, taču pēdējo 10 gadu laikā vecāku skaits, kas nevakcinē savus bērnus, ir pieaudzis no 3,000 līdz 30,000 XNUMX “Jūs paskaidrojat, kas ir vakcīna, kā tā tiek veikta, cik daudz viņi dara , cik slimības pazuda un kā, ja jūs nevakcinējat, dažas slimības, piemēram, masalas, atgriežas, bet ļoti bieži šīs pretvakcinācijas kustības ir pārliecinošas un ir grūti sazināties. Tas ir ļoti īpašs un grūts jautājums. Tas ir liels jautājums Izglītības ministrijai, Veselības ministrijai un mūsu institūtam. ”

Dr Juszczyk piekrīt nepārprotamajai nepieciešamībai risināt vilcināšanos ar vakcīnām un tam, cik svarīgi ir turpināt komunikāciju. Institūts turpinās uzraudzīt situāciju, un ir izstrādāts plāns, lai sabiedrībai sniegtu vairāk informācijas, kas pielāgota dažādiem izglītības līmeņiem. Šim nolūkam ir izveidota vietne, kas risina šīs problēmas.

C hepatīts: skaidrs progress

C hepatīts ir galvenā infekcijas slimība Polijā, skaidro profesors Wysocki. Valstī ir aptuveni 180,000 15,000 saslimšanas gadījumu-lai gan tikai 20,000 7–8,000 1,000 inficēto cilvēku zina, ka viņiem ir šī slimība. Neskatoties uz lielo skaitu, progress tiek panākts. Tiek sniegta efektīva ārstēšana, un tagad katru gadu tiek ārstēti 5,000–XNUMX XNUMX pacientu. Pēdējo četru gadu laikā institūts ir veicinājis nozīmīgu, daudzpusīgu iejaukšanos, kuras pamatā ir Šveices un Polijas projekts. Apmācība bija viens no galvenajiem elementiem: tika apmācīti aptuveni XNUMX medicīnas darbinieku, tostarp tie, kas strādāja tādās vietās kā medicīniskās iejaukšanās vietas zobārstniecības vietās, kur joprojām var notikt infekcija. Tika apmācīti vēl XNUMX nemedicīnisku darbinieku, piemēram, tetovētāju un bārddziņu. Turklāt tradicionālajos un sociālajos medijos tika uzsākta plašsaziņas līdzekļu kampaņa, kas sniedz informāciju par slimajiem.

Garīgā veselība

Pēdējos gados institūts ir sācis sadarboties ar vairākām citām organizācijām, lai pētītu garīgo slimību izplatību iedzīvotāju vidū. Lai labāk izprastu sliktas veselības līmeni un to noteicošos faktorus, tika veikts pirmais pētījums, izmantojot aptauju, kurā tika aplūkoti dažādi garīgās veselības aspekti. Atzinumi zināmā mērā bija pārsteidzoši, skaidro profesors Wysocki. Piemēram, tika lēsts, ka depresijas līmenis ir krietni zem 10% iedzīvotāju. Tagad tiks apskatīti Psihiatrijas un neiroloģijas institūta veiktā līdzīga pētījuma rezultāti.

Personīga misija

Runājot par savām personīgajām motivācijām, Dr Juszczyk cer, ka līdz viņa aiziešanai pensijā sabiedrības veselība tiks saprasta tāpat kā primārā aprūpe, un sabiedrības veselības aprūpes speciālisti būs pilnībā iekļauti veselības aprūpes nozarē. Mērķis ir arī izstrādāt modeli, lai sistemātiski sniegtu informāciju par riskiem veselībai un iespējām sistemātiski uzlabot iedzīvotāju veselību.

Profesors Wysocki nesen atkāpās no direktora amata, bet saglabā amatus kā institūta Veselības veicināšanas un hronisko slimību profilakses departamenta vadītājs un nacionālais konsultants sabiedrības veselības jomā. Atskatoties uz bagātīgo un daudzveidīgo karjeru, viņš atzīmē institūta darbu pie C hepatīta kā vienu no daudzajiem sasniegumiem. Pēc aiziešanas pensijā viņš plāno turpināt lasīt lekcijas un cer uz vairāk laika rakstīšanai. Viņš gatavojas pabeigt grāmatu par savu 12 gadu PVO darbu Dienvidaustrumāzijā (1988-2000)


Par režisoriem

Dr Gžegožs Juščiks kopš 2017. gada oktobra ir Polijas Sabiedrības veselības institūta ģenerāldirektors. Viņš ir sabiedrības veselības speciālists, kurš strādājis par pētnieku Varšavas Medicīnas universitātes Polijas Sabiedrības veselības departamentā. Sabiedrības maģistra grādu ieguvis Polijā (Jagelloņu universitāte Krakovā) un Nīderlandē (Māstrihtas universitāte). Viņš ir arī beidzis viena gada preMBA vadītāja apmācību.

Dr Juszczyk 2008. gadā ieguvis doktora grādu sabiedrības veselības jomā Varšavas Medicīnas universitātē. Kopš 2003. gada viņš ir strādājis par konsultantu un viņam ir bijusi iespēja plānot, īstenot un novērtēt veselības veicināšanas pasākumus darbiniekiem un viņu ģimenēm vairāk nekā 200 valsts un privātajos uzņēmumos Polijā. Viņš ir arī uzraudzījis veselības vajadzību novērtēšanas procesus darbiniekiem un komandām, kas īsteno profilaktiskas un izglītojošas aktivitātes vairāk nekā 1,200,000 2013 2016 cilvēku. XNUMX. – XNUMX. Gadā Polijas darba devēju vārdā viņš bija Eiropas Komisijas Darba drošības un veselības padomdevējas komitejas (ACSH) loceklis.

Medicīnas profesors, Dr Mirosław Wysocki gadā absolvējis medicīnas grādu Varšavas Medicīnas universitātē. No 1971. līdz 72. gadam viņš bija PVO vecākais pētnieks St Thomas's Hospital Medicīnas skolas Epidemioloģijas un sociālās medicīnas nodaļā Londonā, Lielbritānijā. No 2007. gada prof. Wysocki bija direktora pienākumu izpildītājs un no 2010. gada līdz 2015. gada februārim - Nacionālā sabiedrības veselības institūta - NIH, Varšava - direktors. 2015. gada oktobrī veselības ministrs viņu atkal izvirzīja NIPH - NIH direktora amatam. Šo amatu viņš ieņēma līdz 2017. gada septembrim. Viņš turpina strādāt par nacionālo konsultantu sabiedrības veselības jomā.

Viņš ir specializējies epidemioloģijas, iekšējās medicīnas un sabiedrības veselības grādos. Reģionālais padomnieks (P5), veselības stāvokļa un tendenču novērtējums, PVO/SEARO un PVO/štābs Ženēva, 1988. – 2000. 2006. gadā viņš piedalījās PVO divu mēnešu “Cunami misijā” Dienvidaustrumāzijas valstīs. Viņš ir NCD (HOPS, diabēts, reimatiskas slimības) starptautisko epidemioloģisko pētījumu koordinators un aptuveni 2 publikāciju un nodaļu par NCD epidemioloģiju un sabiedrības veselību autors un līdzautors. Viņš vadīja EK augstākā līmeņa sabiedrības veselības grupu Polijas ES prezidentūras laikā 180. gadā.

Prof. Wysocki pārstāvēja Poliju daudzās PVO WHA, EB un reģionālajās komitejās. PVO/EURO pastāvīgās komitejas loceklis 2010-2013. Nacionālais sabiedrības veselības konsultants 2010. – 2011. Gadā un pašlaik kopš 2014. gada oktobra. EK Pētniecības un inovāciju ģenerāldirektorāta neatkarīgās ekspertu grupas loceklis (2012–2013) par prioritārajiem sabiedrības veselības pētījumiem programmā HORIZON 2020.

Sakaru koordinators at EuroHealthNet | + ziņas

Aleksandra ir EuroHealthNet vecākā komunikāciju koordinatore un žurnāla EuroHealthNet redaktore.

Viņas galvenās jomas ir nevienlīdzība veselības jomā un saikne starp veselību un klimata pārmaiņām, nodarbinātību un novecošanu.

Viņa aizraujas ar stāstiem un veidu, kā mēs tos stāstām, radot telpas dialogam un jaunām varas un lēmumu pieņemšanas formām.

Jūs varat viņu atrast vietnē Twitter @AlexandraLatham

Atstāj atbildi

Jūsu e-pasta adrese netiks publicēta. Obligātie lauki ir atzīmēti ar *

Privātuma izvēles centrs

Abonēt mūsu adresātu sarakstu

 

Jūs esat veiksmīgi abonējis biļetenu

Mēģinot nosūtīt pieprasījumu, radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Jūs abonēsit EuroHealthNet ikmēneša “Veselības aktualitātes” biļetenu, kas aptver veselības vienlīdzību, labklājību un to noteicošos faktorus. Lai uzzinātu vairāk par to, kā mēs apstrādājam jūsu datus, apmeklējiet šīs vietnes sadaļu “Privātums un sīkfaili”.

Abonēt mūsu adresātu sarakstu

 

Jūs esat veiksmīgi abonējis biļetenu

Mēģinot nosūtīt pieprasījumu, radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Jūs abonēsit EuroHealthNet ikmēneša “Veselības aktualitātes” biļetenu, kas aptver veselības vienlīdzību, labklājību un to noteicošos faktorus. Lai uzzinātu vairāk par to, kā mēs apstrādājam jūsu datus, apmeklējiet šīs vietnes sadaļu “Privātums un sīkfaili”.

Šīs vietnes saturs ir mašīntulkots no angļu valodas.

Kaut arī tika veikti saprātīgi centieni nodrošināt precīzus tulkojumus, var būt kļūdas.

Atvainojiet par sagādātajām neērtībām.

Pāriet uz saturu