Ispanijos sveikatos stiprinimo ir prevencijos strategija (HPPS) [1] , pradėta įgyvendinti 2013 m., apjungia sveikatos stiprinimą, „pozityvų auklėjimą“ ir gyvenimo ciklo metodus. Strategijoje, kurioje naudojami sveikatos, socialinių ir švietimo paslaugų elementai, sprendžiami tiek fizinės sveikatos, pavyzdžiui, lėtines ligas lemiančių veiksnių, tiek emocinės sveikatos ir gerovės klausimai. Parengti ištekliai piliečiams, sveikatos priežiūros specialistams ir vietos valdžios institucijoms.
Pilar Campos Esteban ir Alberto Martín-Pérez Rodriguez
„Pozityvus auklėjimas“ apibūdina tėvų elgesį, kuris gerbia vaiko interesus ir jo teises. Pozityvūs tėvai ugdo, įgalina, vadovauja ir pripažįsta vaikus kaip savarankiškas asmenybes. Tai apima ribų nustatymą, kad vaikas galėtų visapusiškai vystytis. [2]
Valstybės gali paremti pozityvią tėvystę, be kita ko, vykdydamos edukacines programas tėvams ir globėjams nėštumo ir kitų vaiko raidos etapų metu. Švietimo pozityvios tėvystės programas paprastai reklamuoja socialinės tarnybos ir švietimo skyriai. Nors daugelyje sveikatos programų, tokių kaip pasirengimo gimdymui programos ar vaiko sveikatos kontrolės programos, taip pat buvo sprendžiamas teigiamas auklėjimas, dažniausiai trūksta dėmesio sveikatos stiprinimui.
Ispanijos sveikatos skatinimo ir prevencijos strategija (HPPS) suteikė galimybę pristatyti šią trūkstamą perspektyvą. Strategijoje pripažįstama, kad sveika gyvenimo pradžia yra visų vaikų prioritetas. HPPS buvo sukurtas taikant visą gyvenimą vykstantį metodą; ji apima tėvų programas, skatinančias sveiką gyvenimo pradžią, kartu skatinant aktyvų ir sveiką senėjimą.
Atsižvelgiant į pagrindines tarptautines rekomendacijas ir strategijas, kaip sumažinti lėtinių ligų paplitimą, strategijoje nagrinėjami pagrindiniai veiksniai, susiję su neužkrečiamosiomis ligomis: sveika mityba, fizinis aktyvumas, tabako vartojimas ir pavojingas gėrimas, emocinė gerovė ir saugi aplinka. nelaimingų atsitikimų prevencija. Sveikata, švietimas ir vietos aplinka buvo įvardytos kaip pagrindinės intervencijos sritys.
Pozityvi tėvystė yra pasirinktas požiūris siekiant vaikų emocinės gerovės skatinimo tikslo. Tikslas yra suteikti tėvams ir kitiems globėjams asmeninius, emocinius ir ugdomuosius gebėjimus veiksmingai įsitraukti į teigiamą šeimos dinamiką ir sukurti tinkamus tėvų modelius vaikams.
Konkrečiai, intervencija siekiama skatinti:
- Saugus, nesmurtinis vaikų auklėjimas ir aplinka be konfliktų.
- Vaikų socialiniai, emociniai, kalbos, intelektiniai ir elgesio gebėjimai
- Sveikas vaikų gyvenimo būdas
Siekdama plėtoti intervenciją, Sveikatos, vartotojų reikalų ir socialinės rūpybos ministerija piliečiams skyrė skirtingus išteklius:
„Pozityvus auklėjimas: 0–3 metų vaikų sveikatos ir gerovės gerinimas“ – tai 8 valandų trukmės internetiniai mokymo kursai, apimantys interaktyvias veiklas šeimoms ir globėjams. Iki 2018 m. lapkričio mėn. juose dalyvavo 6 200 dalyvių [3] ). Kursas suskirstytas į keturis mokymo modulius: emocinis prisirišimas; mityba; fizinis aktyvumas ir žaidimai; poilsis ir miegas. Jis nemokamai prieinamas internetu nuo 2017 m. sausio mėn.
Nacionalinės rekomendacijos , kaip skatinti fizinį aktyvumą ir užkirsti kelią sėdimam gyvenimo būdui, taip pat buvo parengtos bendradarbiaujant su Švietimo ir profesinio mokymo ministerija ir yra prieinamos internete . Jos buvo adaptuotos pagal PSO rekomendacijas, pridedant konkrečias rekomendacijas 0–5 metų vaikams.
A svetainė apie sveiką gyvenimo būdą „estilos de vida saludable“ su kokybiška informacija ir praktinėmis priemonėmis, pvz., fizinio aktyvumo savaitės tvarkaraščių 3-4 metų vaikams pavyzdžiais ir vaizdo įrašais su lengvais pratimais vaikams iki vienerių metų.
Sveikatos specialistų mokymas, daugiausia pirminės sveikatos priežiūros srityje, laikomas esminiu HPPS elementu. Daugiau nei 33,000 XNUMX specialistų jau buvo apmokyti įvairiuose internetiniuose kursuose (konsultavimas sveikos gyvensenos klausimais, individualus ir grupinis sveikatos ugdymas, fizinio aktyvumo paskyrimas, silpnumo nustatymas ir prevencija ir kt.).
Vienas iš kursų yra „Pozityvus auklėjimas: 0–3 metų vaikų sveikatos ir gerovės gerinimas. Internetiniai mokymai, skirti organizuoti grupinius užsiėmimus sveikatos priežiūros specialistams“. Jame numatytos priemonės specialistams, kaip pritaikyti piliečiams siūlomus internetinius mokymus į seminarų programą, skirtą labiau pažeidžiamoms gyventojų grupėms, siekiant sumažinti sveikatos nelygybę. Jau surengti keturi kursai, kuriuose dalyvavo 3341 dalyvis, o bendras įvertinimas – 8.6/10 [4] . Papildomas kursas, skirtas 47 dalyviams, buvo skirtas sveikatos priežiūros ir socialinės apsaugos specialistams, dirbantiems su romų tėvais.
Mokyklos yra pagrindinė HPS aplinka, o daug medžiagos buvo sukurta bendradarbiaujant su Švietimo ir profesinio mokymo ministerija, siekiant skatinti fizinį aktyvumą.
Vienas iš jų yra Sveikatos ir fizinio aktyvumo vadovas 3–6 metų vaikams . Jame, skirtame tėvams ir globėjams, siūlomi įvairūs pratimai, žaidimai ir patarimai, kaip padidinti vaikų fizinį aktyvumą. Šis vadovas papildo panašų vadovą, skirtą ikimokyklinio ugdymo pedagogams.
Savivaldybių aplinka taip pat yra esminis HPPS ramstis, kuriam parengtas išsamiai parengtas įgyvendinimo planas [5] . Iki 2018 m. lapkričio mėn. prie SHPP prisijungė 278 savivaldybės, atstovaujančios 19.3 mln. gyventojų (41.5 % Ispanijos gyventojų).
Metinis susitarimas su Ispanijos savivaldybių ir provincijų federacija numato lėšas tiek HPPS prisijungusioms savivaldybėms, tiek Ispanijos sveikų miestų tinklo narėms sveikatos stiprinimo intervencijoms įgyvendinti. 2018 m. kvietime teikti finansavimą buvo pristatytas prioritetinių siūlomų intervencijų rinkinys, įskaitant pozityvų auklėjimą, kuris skatina sveiką gyvenimo būdą tiek plačiajai visuomenei, tiek romų bendruomenei. Prisijungusios savivaldybės nustatė ir į paraišką „LOCALIZA salud“ įkėlė 2 695 vietos išteklius, skirtus pozityviam auklėjimui.
Teigiamas auklėjimas yra gerai išvystyta intervencija į HPPS. Ypač svarbu įtvirtinti jo pasiekimus. Tačiau, norint sustiprinti jų sąveiką ir sustiprinti teisingumą bei sveiką gyvenimo pradžią, reikia parengti kitas pagrindines išsamias intervencijas, tokias kaip gyvenimo būdo konsultavimas vaikų ir moterų pirminės sveikatos priežiūros srityje nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Norint tai pasiekti, taip pat reikėtų į pirminės sveikatos priežiūros elektroninius sveikatos įrašus įtraukti ir susieti teigiamus tėvystės išteklius.
Nuorodos
[1] Sveikatos, vartotojų reikalų ir socialinės gerovės ministerija. Ispanijos nacionalinės sveikatos tarnybos (NHS) prevencijos ir sveikatos stiprinimo strategija, atsižvelgiant į lėtinių ligų sprendimą NHS sistemoje. Santrauka https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/ExecutiveSummary.pdf
[2] Europos Taryba. Politika, skirta remti teigiamą tėvystę. https://rm.coe.int/168046d340
[3] Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud. „Memoria de Implementación“ 2014–2018 m. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/Memoria_Implementacion_2014_2018.pdf
[4] Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud. „Memoria de Implementación“ 2014–2018 m. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/Memoria_Implementacion_2014_2018.pdf
[5] „Eurohealthnet“ žurnalo 11 numeris https://eurohealthnet-magazine.eu/spanish-strategy-on-health-promotion-and-prevention-and-its-local-implementation/
Alberto Martínas- Pérezas Rodriguezas
Alberto yra išorės technikos pareigūnas Sveikatos stiprinimo ir visuomenės sveikatos priežiūros poskyrio Generalinės visuomenės sveikatos, kokybės ir inovacijų krypties, Sveikatos, vartotojų reikalų ir socialinės gerovės ministerijos generalinis direktorius.
Jis yra baigęs informacinius mokslus, turi seksologijos magistro ir ŽIV infekcijos magistro laipsnius. Jis taip pat turi visuomenės sveikatos ir lyčių diplomą.
Pilar Campos Esteban
Pilar yra Sveikatos, vartotojų reikalų ir socialinės rūpybos ministerijos Generalinės visuomenės sveikatos, kokybės ir inovacijų krypties sveikatos stiprinimo ir visuomenės sveikatos priežiūros direktoriaus pavaduotojas.
Pilar yra medicinos absolventas, šeimos ir bendruomenės medicinos specialistas. Ji turi visuomenės sveikatos ir epidemiologijos magistro laipsnį ir sveikatos ekonomikos magistro kvalifikaciją.