Kas penkta pirminės sveikatos priežiūros konsultacija vyksta dėl su sveikata susijusių, ne medicininių rūpesčių. Socialinis receptų išrašymas yra perspektyvus būdas sistemingai spręsti šias problemas. Tai "suteikia galimybę bendrosios praktikos gydytojams, slaugytojams ir kitiems pirminės sveikatos priežiūros specialistams nukreipti žmones į įvairias vietines, neklinikines paslaugas, siekiant palaikyti jų sveikatą ir gerovę."[1] Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, JK, pranešimai apie socialinių vaistų išrašymo metodus datuojami 1990 m.
Daniela Rojatz, Austrijos nacionalinio visuomenės sveikatos instituto sveikatos ekspertė, aprašo pirmuosius žingsnius siekiant jį įgyvendinti Austrijoje.
Austrijos sveikatos tikslai
Socialinių receptų naudojimas prisideda prie Austrijos sveikatos tikslų, kuriais siekiama padidinti sveiko gyvenimo metus. Konkrečiai, tai padeda daryti pažangą siekiant:
- 2 tikslas: skatinti sąžiningas ir lygias galimybes sveikatos srityje;
- 3 tikslas: didinti gyventojų sveikatos raštingumą;
- 5 tikslas: stiprinti socialinę sanglaudą kaip sveikatos stiprinimo priemonę.
Be to, naujieji, daugiaprofesionalūs pirminės sveikatos priežiūros skyriai, be kita ko, turi dalyvauti su gyventojais susijusiose priemonėse – tai yra gera socialinio recepto įgyvendinimo sąlyga.
Požiūriai į socialinį receptą
Pradiniame etape socialinis receptas buvo vertinamas keliais aspektais:
- Austrijos nacionalinio visuomenės sveikatos instituto (GÖG) iniciatyva siekti spręsti socialinius sveikatą lemiančius veiksnius ir prisidėti prie sveikatos lygybės. Informacinis lapas apie socialinį receptą (Haas ir kt., 2021) buvo paskelbta, o 2019–2020 m. buvo surengtas renginys, skirtas socialiniams receptams išrašyti su pagrindiniu pranešėju iš JK.
- Kaip indėlis į sveikatą stiprinančią pirminę sveikatos priežiūrą (kaip projekto, skirto sistemingai įgyvendinti sveikatos stiprinimą, ligų prevenciją ir sveikatos raštingumą pirminės sveikatos priežiūros skyriuose, finansuojamo Austrijos sveikatos skatinimo fondas (FGÖ) ir Socialinio draudimo federacija). Pavyzdžiui, bendradarbiaujant su pirmąja iniciatyva buvo pasiekti trys rezultatai: (1) priemonės įgyvendintojams; 2) kontrolinis sąrašas, pagrįstas tuo, ar tikslinga taikyti socialinius receptus; ir 3) jos įgyvendinimo proceso koncepcija. Socialinis receptų išrašymas taip pat buvo įtrauktas į informacinį aplanką „Sveikatos stiprinimas, ligų prevencija ir sveikatos raštingumas“ pirminės sveikatos priežiūros komandai (Rojatz ir kt., 2021).
- Kaip indėlis į bendruomenę orientuotą pirminę sveikatos priežiūrą ir socialinio dalyvavimo bendruomenėje skatinimą (kaip FGÖ ir Federalinės socialinių reikalų, sveikatos, priežiūros ir vartotojų apsaugos ministerijos finansuojamo vietos projekto dalis).
Modeliniai regionai
Remiantis šia pirmąja veikla, pagal „Gesundheitsförderung 21+Federalinės socialinių reikalų, sveikatos, priežiūros ir vartotojų apsaugos ministerijos, GÖG buvo užsakytas projektas „Socialinių receptų pavyzdinių regionų parengimas ir įgyvendinimas“. Į projektą buvo įtrauktas 300.000 XNUMX eurų finansavimo kvietimas, kuris suteikė galimybę pirminės sveikatos priežiūros įstaigoms ir neapdraustų asmenų įstaigoms bandyti išrašyti socialinius receptus.
Dėl lėšų skyrimo nusprendė projekto valdymo grupė, kurioje dalyvavo Austrijos socialinio draudimo, Vienos miesto ir Federalinės socialinių reikalų, sveikatos, priežiūros ir vartotojų apsaugos ministerijos atstovai. Nuo 2021 m. birželio iki gruodžio mėn. buvo remiamos devynios įstaigos, skirtos socialinių vaistų išrašymo struktūroms ir procesams sukurti.
Projekto metu GÖG parėmė projekto įgyvendinimą suteikdama priemones, trumpą mokymų sesiją profesionalams, turintiems nuorodų darbo funkciją, įskaitant dokumentacijos įrankį, skirtą nuorodų darbo konsultacijoms, ir organizavo tinklų kūrimo susitikimus su įgyvendintojais. Pastarieji pasitarnavo patirties mainams ir tolesnei socialinių receptų plėtrai.
- Pirminės sveikatos priežiūros komandų informuotumo apie su sveikata susijusius nemedicininius poreikius didinimas.
- Tinklo valdymas: ryšių su regioninėmis tarnybomis tyrimas ir palaikymas, kad būtų galima į jas kreiptis.
- Įdiegtas susiejimo darbo metodas, kai ryšį dirbantis specialistas (socialinis darbuotojas, slaugytoja, terapeutas) kartu su pacientu nustato ir išsiaiškina paciento poreikius ir nukreipia į atitinkamą paslaugą.
- Kokybės užtikrinimas, pavyzdžiui, rengiant mokymus specialistams arba dokumentuojant konsultacijas apie ryšius.
Per finansuojamą laikotarpį dokumentuota aktuali informacija apie 178 socialinį receptą gavusių asmenų. 85% buvo nukreipti į regionines paslaugas. Beveik visi pacientai (98 proc.) rekomendavo socialinį receptą kitiems (Antosik ir kt. 2021).
Be šios poreikių įvertinimo ataskaitos ir kreipimosi dokumentų (Antosik ir kt., 2021), įgyvendinant projektą atsirado šie produktai: paaiškinamasis vaizdo įrašas, socialinių vaistų skyrimo vadovas įgyvendintojams, politikos santrauka ir išorės ekspertų ataskaita. įvertinimas. Skaitykite visą ataskaitą apie visus išteklius.
Daug žadantys žingsniai
Ši pirmoji socialinio recepto įgyvendinimo patirtis yra daug žadanti, tačiau rodo, kad šią koncepciją reikia toliau konsoliduoti. Todėl socialinio recepto įgyvendinimo schemos Austrijoje bus parengtos 2022 m. pagal „Agenda Gesundheitsförderung“ (Sveikatos skatinimo darbotvarkė), atsižvelgiant į tarptautinę patirtį, suteikiant galimybę įgyti tolesnę įgyvendinimo patirtį ir užmegzti ryšius su susijusiomis iniciatyvomis Austrijoje.
1. https://www.kingsfund.org.uk/publications/social-prescribing
Antosik, Jennifer; Rojatz, Daniela; Ecker, Sandra; Weitzer, Jakob (2021): Socialinis receptas. Auswertung Bedarfs- und Vermittlungsdoku. Gesundheit Österreich, Viena
Haas, Sabine; Bobekas, Julija; Brauneggeris-Kallingeris, Gudrunas; Ladurneris, Joy; Winkler, Petra (2021): Socialinis receptas. Faktų suvestinė. Wien
Rojatz, Daniela; Holzweber, Leonie; Nowak, Peter (2021): Krankheitsprävention, Gesundheitsförderung und Gesundheitskompetenz in der Primärversorgungseinheit. Info-Mappe. 2.0 versija. Dachverband der österreichischen Sozialversicherungen und Fonds Gesundes Österreich, Wien
Daniela Rojatz
Daniela Rojatz yra įgijusi sociologijos mokslų daktaro laipsnį ir nuo 2016 m. yra sveikatos ekspertė Austrijos nacionaliniame visuomenės sveikatos institute. Pagrindinės jos darbo sritys yra pacientų dalyvavimas ir sveikatos stiprinimas pirminėje sveikatos priežiūros srityje. Šiuo metu ji vadovauja projektui „Socialinio recepto įgyvendinimas Austrijoje“.