Įrodymai rodo, kad ryšys su gamta yra galinga sveikatos ir gerovės priemonė. Ar geresnės sveikatos sprendimas galėtų būti toks paprastas, kaip receptas pasivaikščiojimui parke?
„EuroHealthNet“ tyrimų pareigūnė Sofia Romagosa Vilarnau aptaria augančią gamtos terapijos plėtrą ir neseniai vykusią kelionę į Vankuverį, kurios metu buvo siekiama ištirti Kanados nacionalinės, įrodymais pagrįstos natūralių vaistų receptų programos „PaRx“ sėkmės veiksnius.
Gamta pagal receptą
Ryšiai tarp buvimo gamtoje ir geros sveikatos bei savijautos yra gerai dokumentuoti. Tiesą sakant, vos 2 ar daugiau valandų per savaitę praleidžiant gamtoje, yra susiję su gera sveikata ir savijauta . Atsižvelgiant į tokią didelę naudą, logiška, kad gamta galėtų būti skiriama kaip vaistas, kuris būtų pagrindinė sveikatos stiprinimo ir ligų prevencijos strategijų sudedamoji dalis.
Remiantis šiais ryšiais, gamtos terapijos (GBT), kartais vadinamos „gamtos sveikatos intervencijomis“ arba „žaliąja/mėlynąja priežiūra“, yra terapinė veikla, skirta priartinti žmones prie gamtos pasaulio. GBT yra nepaprastai įvairios, leidžiančios pritaikyti jas prie žmogaus pomėgių ir sveikatos būklės. Kai kurios GBT formos apima miesto ūkius ir terapinę sodininkystę, jogą ir sąmoningumą parke, maudymąsi miške, grupinius pasivaikščiojimus gamtoje ir miško mokyklas.
NbT gali būti naudojami įvairiais prevencijos lygiais ir gali pasiūlyti kažką kiekvienam. Jie gali būti skiriami sveikiems asmenims, siekiantiems stiprinti sveikatą, rizikos grupėms, siekiančioms sumažinti ligų dažnumą, arba asmenims, turintiems esamų sveikatos sutrikimų, siekiant valdyti simptomus ir sumažinti galimas komplikacijas.
Gamtos terapijos: socialinio skyrimo šaka
Gamtos pagrindu veikiantis socialinis vaistų skyrimas yra vis populiaresnis socialinio vaistų skyrimo porūšis ; nauja koncepcija, papildanti medicininį požiūrį, kuris ir toliau dominuoja dabartinėse sveikatos priežiūros sistemose. Kaip recepto forma, jis sujungia pacientus su bendruomenės ištekliais, tokiais kaip nenatūralūs gydymo metodai (NbT), meno veikla, bendruomenės grupės ir sporto klubai, taip pat kita veikla, išvardyta toliau pateiktoje lentelėje.
Socialinis vaistų skyrimas sparčiai sulaukia susidomėjimo dėl holistinio požiūrio į priežiūrą, kurį galima visiškai pritaikyti prie žmogaus poreikių. Spręsdamas nemedicinines ligų priežastis (pvz., vienatvę), užkirsdamas kelią ligoms ir mažindamas nelygybę, jis turi milžinišką potencialą sumažinti sveikatos priežiūros išlaidas. Bendruomenės lygmeniu socialinis vaistų skyrimas gali sustiprinti socialinę sanglaudą , skatindamas bendruomenės tinklus ir kartų sąveiką, kurdamas tarpasmeninį pasitikėjimą ir skatindamas priklausymo jausmą.
Pasaulyje, kuriame mūsų gyvenimas vis labiau atitrūko nuo gamtos, vertinu galimybę dirbti su NbTs kaip būdu sustiprinti mūsų ryšį su gamta ir jos potencialu mūsų sveikatai, atstovaudamas „EuroHealthNet“ kaip RESONATE partnerį . Šio projekto tikslas – geriau suprasti priežastinius ryšius tarp gamtos, sveikatos ir gerovės, taip pat ar ir kaip NbTs gali padėti stiprinti individualų ir bendruomenės atsparumą.
Vienas iš pagrindinių RESONATE projekto rezultatų bus gamtos terapijos taikymo įvairiose aplinkose ir gyventojų grupėse vadovas, atsižvelgiant į galimą socialinį, aplinkosauginį, ekonominį ir sveikatos lygybės poveikį. Vadovas bus paskelbtas 2027 m. Įgyvendindama projektą, „EuroHealthNet“ nagrinėja galimą poveikį sveikatos lygybei, nustatydama veiksnius, kurie gali prisidėti prie NbT diegimo. Išvados bus panaudotos rengiant rekomendacijas, kaip teisingai įgyvendinti gamtos terapijos metodus, kurios bus įtrauktos į galutinį vadovą.
„PaRx“: natūralių vaistų receptų programa visoje Kanadoje
Dalyvaudama RESONATE projekte, balandžio mėnesį turėjau galimybę nuvykti į Vankuverį, kur sužinojau apie „PaRx“ – Kanados gamtosauginių vaistų programą. Programą vykdo BC Parks fondas, o mane šiltai pasitiko dr. Melissa Lem ir jos komanda. Be to, kad dr. Lem yra „PaRx“ programos direktorė, ji yra Kanados šeimos gydytoja, Kanados aplinkos gydytojų asociacijos prezidentė ir RESONATE projekto Tarptautinės ekspertų patariamosios tarybos (IEAB) narė.
Įgyvendinant RESONATE projektą, „EuroHealthNet“ tiria, kaip gydytojai, skiriantys vaistus, suvokia veiksnius, darančius įtaką gamtos pagrindu sukurtos terapijos taikymui visoje Europoje. Matydami „PaRx“ sėkmę visoje Kanadoje, mes mielai pasinaudojome galimybe išplėsti savo tyrimą Kanadoje, kad sužinotume apie programą, jos sėkmės priežastis, kaip Kanados gydytojai, skiriantys vaistus, ja naudojasi ir įsitraukia, ir kaip jie suvokia veiksnius, darančius įtaką NbT taikymui.
„Pa R x“ programa buvo pradėta Vankuveryje, Britų Kolumbijoje, 2020 m. ir dabar joje yra daugiau nei 13 000 registruotų gydytojų visoje šalyje. Partnerysčių skaičius nuolat auga, todėl gamta tampa prieinamesnė pacientams. Šios partnerystės apima nemokamą įėjimą į vietinius botanikos sodus ar meno parodas, kurios perkelia gamtą į namus, metinį leidimą lankytis Kanados nacionaliniuose parkuose ir nemokamų kilometrų lengvatas vairuojant ir dalijantis transporto priemonėmis, tokiomis kaip elektriniai automobiliai, elektriniai dviračiai ar elektriniai paspirtukai, norint pasiekti gamtą kitose vietose.
„PaRx“ sulaukė paramos ir pritarimo iš pagrindinių Kanados sveikatos organizacijų, tokių kaip Kanados medicinos asociacija ir Kanados slaugytojų asociacija, taip pat didelio žiniasklaidos dėmesio, o tai padėjo reklamuoti programą ir didinti jos matomumą.
Pokalbiai su gydytojais, kurie skiria vaistus
Vaistų skiriantys asmenys yra medicinos arba socialinės rūpybos specialistai . Užsiregistravę PaRx programoje , jie gauna gamtos receptų bylą , pritaikytą pagal teikėjo kodą , leidžiantį jiems išrašyti gamtos veiklas . Šie receptai gali leisti pacientams praleisti laiką netoliese esančioje gamtoje, pavyzdžiui, vietiniame parke , bet taip pat mėgautis lauko veikla savo vietos bendruomenėse , pavyzdžiui, botanikos sode, per programos partnerystes.
Būdamas Kanadoje turėjau galimybę apklausti bendrosios praktikos gydytojus, slaugytojus, socialinius darbuotojus, psichikos sveikatos specialistus ir ergoterapeutus bei suprasti, kaip jie vartoja PaRx ir natūralius receptinius vaistus. Kalbėjomės apie jų požiūrį į natūralius receptus ir jų vartojimą, taip pat nustatėme kliūtis ir veiksnius, trukdančius juos naudoti, kai kurie iš jų buvo įprasti, o kiti – būdingi tik konkrečiai profesijai.
Interviu pamokos, kartu su mūsų Europos tyrimo rezultatais, galiausiai bus panaudotos RESONATE vadovui sveikatos ir socialinės rūpybos specialistams, kaip pradėti skirti nikotinų antrinės medžiagos (NbT) ir didinti jų vartojimą, taip gerinant asmenų sveikatą ir savijautą per gamtą. Vadovą ir Kanados bei Europos tyrimų rezultatus planuojama paskelbti iki 2026 m. pabaigos.
Apmąstymai apie kelionę
Jei jau ką, tai mano vizitas Vankuveryje rodo, kad naujų vaistų (NbT) įvairovė atveria dideles galimybes tiek pacientams, tiek vaistus skiriantiems gydytojams. Asmenys gali rinktis iš daugybės NbT rūšių, atsižvelgdami į savo pomėgius, poreikius ir sveikatos būklę. Tuo tarpu vaistus skiriantys gydytojai gali suasmeninti receptus, atsižvelgdami į šiuos veiksnius, taip padidindami tikimybę, kad jie iš tiesų bus naudingi jų pacientams.
Tačiau norint, kad gamtos terapijos (NbT) būtų išnaudotos visu pajėgumu, reikalinga tinkama infrastruktūra ir procesai. Europoje yra daug įvairių požiūrių į gamtos terapijos metodus ir apskritai į socialinį vaistų skyrimą. Pagrindiniai skirtumai susiję su tuo, kurie specialistai gali tapti vaistų skyrėjais, kaip finansuojama ir kaupiama veikla ir kokioms gyventojų grupėms tai taikoma. Toks kintamumas gali įkvėpti šalis integruoti socialinį vaistų skyrimą į esamas sistemas ir stiprinti bendruomeninę priežiūrą vietos kontekste.
Maršrutas į priekį
Vienas iš šių iššūkių yra socialinio skyrimo poveikio matavimo ir vertinimo sunkumai naudojant esamus vertinimo metodus, taip pat standartizuotų apibrėžimų trūkumas. Taip pat gali būti sunku teisingai įgyvendinti skyrimą ir užtikrinti tinkamą, tvarų finansavimą. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad jei socialinis skyrimas bus pernelyg populiarus, jis gali sukelti papildomą spaudimą trečiojo sektoriaus organizacijoms, siūlančioms veiklą vietos lygmeniu. Reikia daugiau tyrimų, siekiant suprasti, kaip praktiškai įveikti šiuos iššūkius. „EuroHealthNet“ padės panaikinti šią žinių spragą, dalyvaudama RESONATE ir kituose projektuose, tokiuose kaip „Social-Prescribing EU“ ir „Invest4Health“.
Gamtos, meno ir socialinės veiklos įtraukimas turi neabejotiną potencialą sveikatos stiprinimui, ligų prevencijai arba kaip papildoma medicininio gydymo forma. Ir nors tai įgauna pagreitį, reikia aiškesnių sistemų, tinkamo finansavimo ir mokymų, kad toks novatoriškas požiūris į sveikatos priežiūrą būtų integruotas į standartinę priežiūrą ir įprastinę praktiką sveikatos ir socialinės rūpybos įstaigose.
Sofija Romagosa Vilarnau
2023 m. birželio mėn. Sofija prisijungė prie EuroHealthNet kaip tyrimų pareigūnė ir remia tyrimų platformą plėtodama Europos horizonto finansuojamų projektų FEAST ir RESONATE veiklą.
Prieš prisijungdama prie „EuroHealthNet“, Sofija daugiau nei trejus metus dirbo Europos pacientų organizacijoje, kurios veikla susijusi su vidaus ir ES finansuojamais mokslinių tyrimų projektais bei su naryste susijusiais klausimais. Ji turi visuomenės sveikatos magistro laipsnį Karolinska institute ir sociologijos bakalauro laipsnį Barselonos universitete.