Su senėjančios visuomenės iššūkiu susiduria daugelis Europos regionų ir šalių, o integruota priežiūra yra pripažintas šios problemos sprendimas. Labai svarbu didinti regionų pasirengimą ir gebėjimus įgyvendinti integruotą priežiūrą. Škotijoje ir Apulijos regione Italijoje buvo atliktas žinių perdavimo projektas, naudojant „ Scirocco“ modelį . Abipusis keitimasis informacija buvo abipusiai naudingas nustatant abiejų sistemų stipriąsias ir silpnąsias puses, taip pat pabrėžiant sritis, kuriose yra aiškių žinių ir praktikos perdavimo galimybių.
Autoriai Francesca Avolio, Donna Henderson ir dr. Andrea Pavlickova
Kodėl žinių perdavimas yra svarbus mums ir mūsų senėjančiai visuomenei
Škotija, kaip ir kiti Europos regionai bei šalys, susiduria su visuomenės senėjimo poveikiu. Dabartinis dėmesys ligoninėse, ligos pagrindu ir „siloso“ gydymo modeliams kenkia sveikatos priežiūros sistemos gebėjimui teikti aukštos kokybės ir finansiškai tvarią priežiūrą.
Škotijos vyriausybė įsteigė Technologijomis pagrįstos priežiūros (TEC) programą , siekdama patenkinti poreikį sutelkti dėmesį į pirminę, bendruomeninę ir namuose teikiamą priežiūrą, o ne į intensyvios specializacijos paslaugas. Tikslas – užtikrinti, kad taikant technologijas kaip neatsiejamą kokybiškos ir ekonomiškai efektyvios priežiūros dalį būtų pagerinti asmenų, gyvenančių namuose ar bendruomenėje, rezultatai. Ji suteikė nacionalinį dėmesį; TEC įvaizdis ir matomumas gerokai išaugo, todėl daugiau asmenų pasisako už jos naudojimą. Tačiau TEC iniciatyvų integravimas į įprastinę priežiūrą vis dar išlieka iššūkiu. Todėl su Apulijos regionu Italijoje buvo toliau nagrinėjamos galimybės įdiegti ir išlaikyti šias iniciatyvas „įprastu būdu“, kaip dalis dvynių ir konsultavimo veiklos, organizuotos pagal ES sveikatos programos finansuojamą projektą „SCIROCCO“.
Kas yra SCIROCCO įrankis?
SCIROCCO (integruotos priežiūros mastelio keitimo kontekste) įrankis yra koncepcinis regionų modelis, leidžiantis įvertinti jų paraudimą integruotai priežiūrai. Ją sukūrė Europos inovacijų partnerystė dėl aktyvaus ir sveiko amžiaus integruotos priežiūros veiksmų grupė. Tikslas buvo sukurti savęs vertinimo priemonę, kuri padėtų sėkmingai išplėsti ir perduoti gerąją integruotos priežiūros praktiką Europos regionuose. SCIROCCO įrankis tiria, kaip sutampa stipriosios ir silpnosios pusės, ir yra sėkmingo giminiavimosi pagrindas bei praktinė parama gerosios praktikos išplėtimui.
Kodėl verta naudoti SCIROCCO įrankį, kad būtų lengviau perduoti žinias?
Perduodant žinias tarp subjektų, svarbu atsižvelgti į vietos aplinką, taip pat į konkrečią atitinkamų sveikatos priežiūros sistemų struktūrą ir ypatumus. Svarbus SCIROCCO savęs vertinimo įrankio aspektas yra kontekstas ir perkeliamumas. Visų pirma, įrankis atsižvelgia į kontekstą, kuriame buvo sukurtas integruotos priežiūros sprendimas, ir į kontekstą, į kurį tas sprendimas bus perkeltas. Todėl SCIROCCO įrankis buvo naudojamas siekiant palengvinti Apulijos regiono ir Škotijos dvynių ir konsultavimo procesą:
1 žingsnis - pasirinkite strateginės svarbos gerą praktiką - „Hospital@Home“ Apulijos regione
Integruotos priežiūros sprendimas „ Hospital @Home “ (.pdf) Apulijoje buvo svarstomas kaip sprendimas, strategiškai suderintas su Škotijos ambicijomis ekonomikos ir ekonomijos srityje bei platesne skaitmeninės sveikatos ir priežiūros darbotvarke. „Hospital@Home“ yra technologinė parama esamai struktūrizuotai namų priežiūros veiklai. Pagrindinis tikslas – sumažinti hospitalizacijų ir pakartotinių hospitalizacijų skaičių bei pagerinti pacientų priežiūros namuose kokybę.
Atrinktus pacientus nuotoliniu būdu stebi jų bendrosios praktikos gydytojai, naudodami naujovišką namų ir sveikatos stebėjimo technologinį sprendimą (Hospital@Home). Šis sprendimas, be terapinio vartojimo, gali aptikti pagrindinius klinikinius ir instrumentinius parametrus, pagrįstus deguonimi ir bronchų aspiracija. Jis dedamas į pacientų namus ir yra nuolat prijungtas prie bendrosios praktikos gydytojo ir (arba) specialisto kabineto kompiuteriu, telefonu, planšetiniu kompiuteriu ir kitais prietaisais. Tuo pačiu metu Ceglie Messapica (Brindisis) ligoninėje yra centrinė stebėjimo patalpa, skirta visiems pacientams ir visiems jų namuose esantiems prietaisams. Sistema leidžia sveikatos priežiūros specialistams (neurologams, pulmonologams, kardiologams, diabetologams ir kt.) Stebėti ir kalbėtis su pacientais nuotoliniu būdu. Pacientai taip pat gali paskatinti sveikatos priežiūros specialistus apsilankyti savo namuose. Be fiziologinių parametrų stebėjimo realiuoju laiku, sveikatos priežiūros specialistai taip pat gali stebėti fizines ir technines namų prietaiso charakteristikas. Dėl to pacientą galima gydyti nuotoliniu būdu.
2 veiksmas. Įvertinkite „Hospital@Home“ gerosios praktikos reikalavimus naudodami „SCIROCCO“ įrankį, kad suprastumėte pagrindines sprendimo sėkmę lemiančias savybes:
3 žingsnis. Naudojant „SCIROCCO“ įrankį, įvertinkite Škotijos sveikatos priežiūros sistemos pasirengimą, kad suprastumėte, kiek vietos aplinka yra subrendusi „Hospital@Home“ sprendimo diegimui:
4 veiksmas. Sužinokite apie Škotijos vietos aplinkos suderinamumą ir „Hospital@Home“ sprendimo reikalavimus, naudodami „SCIROCCO“ įrankį, kad suprastumėte perkėlimo įgyvendinamumą:
5 žingsnis- pradėkite giminiavimąsi ir instruktavimą- pažintinis vizitas į Apulijos regioną
12 m. Birželio 13–2018 d. Ekspertams iš Škotijos buvo surengtas pažintinis vizitas į Barį Italijoje, siekiant išsiaiškinti, kokiu mastu galima perkelti ir pritaikyti „Hospital@Home“ sprendimo ypatybes, siekiant informuoti apie bendruomenės tobulėjimą namuose. priežiūros iniciatyvos Škotijoje.
Rezultatai
Dvynių ir instruktavimo veiklos rezultatai padėjo parengti Škotijos veiksmų planą. Veiksmų plano tikslas - apmąstyti galimybę perkelti ir pritaikyti žinias apie „Apulijos regiono ligoninę@namus“ į vietinę Škotijos aplinką, įskaitant perkėlimo galimybę ir rekomendacijas dėl politikos prioritetinių veiksmų, kurie leistų sukurti vietos sąlygas, kad būtų priimtas šis sprendimas.
Apsikeitimas leido įvertinti keletą žinių perdavimui būtinų aspektų:
- Pasirengimas keistis
- Struktūra ir valdymas
- el. sveikatos paslaugos
- Standartizavimas ir supaprastinimas
- Finansavimas
- Inhibitorių pašalinimas
- Gyventojų požiūris
- Piliečių įgalinimas
- Vertinimo metodai
- Ambicijų plotis
- Inovacijų valdymas
- Gebėjimų stiprinimas
Sistemoms Apulijoje ir Škotijoje buvo suteiktas balas (2-4), ištirtos geros praktikos ypatybės, taip pat Škotijos sveikatos sistemos ypatybės. Galiausiai buvo įvertintas perkėlimo įmanomumas ir jo racionalumas: pirmiausia, ar perkėlimas yra įmanomas, ir jei būtų, ar jį būtų galima perkelti su nedidelėmis pastangomis, šiek tiek pastangų ar didelių pastangų.
Išsamūs mokomųjų vizitų rezultatai pateikti čia (.pdf).
Todėl Škotijos prioritetiniais veiksmais laikomas mokymasis apie šias savybes:
- Gerinti bendrosios praktikos gydytojų įsitraukimą ir įdarbinimą;
- Pagerinti piliečių įsitraukimą ir informuotumo didinimą apie TEC paslaugų teikiamą naudą ir parengti priemones/paskatas šiam įsitraukimui paremti;
- Skatinti sistemingo vertinimo naudą; Pagerinkite duomenų rinkimo kokybę, kad parodytumėte paslaugos vertę.
Todėl Veiksmų planas padeda formuoti būsimas strategijas ir politiką, susijusią su bendruomenės ir namuose teikiamos priežiūros iniciatyvomis, ypač naująją Škotijos skaitmeninės sveikatos ir priežiūros strategiją , Sveikatos ir socialinės priežiūros teikimo planą ir vykdomą pirminės sveikatos priežiūros transformacijos reformą.
Daktaras Francesca Avolio
Dr Francesca Avolio yra Apulijos regioninės strateginės sveikatos ir socialinės priežiūros agentūros (AReSS Puglia), Bario, įsikūnijimo skyriaus vadovas.
„Francesca“ yra kilusi iš teisinės patirties, turinti specialią kompetenciją sveikatos priežiūros paslaugų valdymo ir organizavimo srityse. Ji yra atsakinga už Tarptautinės sveikatos priežiūros tarnybą ir ryšius su ES.
Donna Henderson
Donna Henderson yra Škotijos vyriausybės, Škotijos vyriausybės, Škotijos vyriausybės, Tarptautinio įsitraukimo, technologijų palaikymo priežiūros ir skaitmeninės sveikatos priežiūros inovacijų skyriaus vadovė. Jos vaidmuo yra remti skaitmeninių sveikatos ir priežiūros paslaugų kūrimą ir diegimą bei inovacijas Škotijoje, kuriant partnerystes ES ir tarptautiniuose tinkluose, siekiant skatinti bendradarbiavimą ir užtikrinti vidines ES ir kitų šaltinių investicijas.
Daktarė Andrea Pavlickova
Dr Andrea Pavlickova yra Tarptautinės užduoties vadovė, Technologijų palaikymo ir skaitmeninės sveikatos priežiūros inovacijų skyrius, Škotijos vyriausybė, Edinburgas. Jos vaidmuo yra remti tarptautinį Škotijos dalyvavimą ir bendradarbiavimą skaitmeninės sveikatos ir priežiūros srityje, užtikrinant ir valdant projektus, orientuotus į skaitmeninių sveikatos ir priežiūros sprendimų diegimą ir išplėtimą, partnerystės kūrimą ir keitimosi žiniomis galimybes ES ir tarptautinėje erdvėje. tinklus.