Su senėjančios visuomenės iššūkiu susiduria daugelis Europos regionų ir šalių, o integruota priežiūra yra pripažintas jos sprendimas. Labai svarbu didinti regionų pasirengimą ir gebėjimą įgyvendinti integruotą priežiūrą. Škotijoje ir Italijos Apulijos regione buvo perduotos žinios naudojant „Scirocco“ modelis daryti tik tai. Dviejų krypčių mainai buvo abipusiai naudingi nustatant abiejų sistemų stipriąsias ir silpnąsias puses, taip pat pabrėžiant sritis, kuriose yra aiškių žinių ir praktikos perdavimo galimybių.
Autoriai Francesca Avolio, Donna Henderson ir dr. Andrea Pavlickova
Kodėl žinių perdavimas yra svarbus mums ir mūsų senėjančiai visuomenei
Škotija, kaip ir kiti Europos regionai bei šalys, susiduria su visuomenės senėjimo poveikiu. Dabartinis dėmesys ligoninėse, ligos pagrindu ir „siloso“ gydymo modeliams kenkia sveikatos priežiūros sistemos gebėjimui teikti aukštos kokybės ir finansiškai tvarią priežiūrą.
Geriausios Technologijų priežiūros programa (TEC) buvo įsteigta Škotijos vyriausybės, kad būtų atsižvelgta į poreikį sutelkti dėmesį į pirminę, bendruomeninę ir namuose teikiamą priežiūrą, o ne į ūmines specialybes. Tikslas yra užtikrinti, kad asmenų, gyvenančių namuose ar bendruomenėje, rezultatai būtų gerinami taikant technologijas, kurios yra neatskiriama kokybiško ir ekonomiško gydymo dalis. Ji suteikė nacionalinį dėmesį; žymiai padidėjo TEC profilis ir matomumas, todėl atsirado daugiau žmonių, kurie pasisako už jo naudojimą. Tačiau TEC iniciatyvų integravimas į įprastą priežiūrą vis dar išlieka iššūkis. Todėl kartu su Apulijos regionu Italijoje buvo toliau ištirtos galimybės įvesti ir išlaikyti šias iniciatyvas kaip įprasta, kaip įprasta. Scirocco ES sveikatos programos finansuojamas projektas.
Kas yra SCIROCCO įrankis?
SCIROCCO (integruotos priežiūros mastelio keitimo kontekste) įrankis yra koncepcinis regionų modelis, leidžiantis įvertinti jų paraudimą integruotai priežiūrai. Ją sukūrė Europos inovacijų partnerystė dėl aktyvaus ir sveiko amžiaus integruotos priežiūros veiksmų grupė. Tikslas buvo sukurti savęs vertinimo priemonę, kuri padėtų sėkmingai išplėsti ir perduoti gerąją integruotos priežiūros praktiką Europos regionuose. SCIROCCO įrankis tiria, kaip sutampa stipriosios ir silpnosios pusės, ir yra sėkmingo giminiavimosi pagrindas bei praktinė parama gerosios praktikos išplėtimui.
Kodėl verta naudoti SCIROCCO įrankį, kad būtų lengviau perduoti žinias?
Perkeliant žinias tarp subjektų, svarbu atsižvelgti į vietos aplinką, taip pat į atitinkamų sveikatos priežiūros sistemų struktūrą ir ypatumus. Pagrindinis aspektas SCIROCCO savęs vertinimo priemonė yra kontekstas ir perkeliamumas. Visų pirma įrankis atsižvelgia į kontekstą, kuriame buvo sukurtas integruotas priežiūros sprendimas, ir kontekstą, į kurį šis sprendimas bus perkeltas. Dėl to SCIROCCO įrankis buvo naudojamas palengvinti Apulijos regiono ir Škotijos giminiavimosi ir mokymo procesą:
1 žingsnis - pasirinkite strateginės svarbos gerą praktiką - „Hospital@Home“ Apulijos regione
Geriausios Ligoninė@Namai (.pdf) integruotas priežiūros sprendimas Apulijoje buvo laikomas sprendimu, strategiškai suderintu su Škotijos ambicijomis TEC ir platesne skaitmenine sveikatos ir priežiūros darbotvarke. „Hospital@Home“ yra technologinė parama esamai struktūrizuotai priežiūrai namuose. Pagrindinis tikslas yra sumažinti hospitalizavimo ir pakartotinio hospitalizavimo rodiklius bei pagerinti pacientų priežiūros namuose kokybę.
Atrinktus pacientus nuotoliniu būdu stebi jų bendrosios praktikos gydytojai, naudodami naujovišką namų ir sveikatos stebėjimo technologinį sprendimą (Hospital@Home). Šis sprendimas, be terapinio vartojimo, gali aptikti pagrindinius klinikinius ir instrumentinius parametrus, pagrįstus deguonimi ir bronchų aspiracija. Jis dedamas į pacientų namus ir yra nuolat prijungtas prie bendrosios praktikos gydytojo ir (arba) specialisto kabineto kompiuteriu, telefonu, planšetiniu kompiuteriu ir kitais prietaisais. Tuo pačiu metu Ceglie Messapica (Brindisis) ligoninėje yra centrinė stebėjimo patalpa, skirta visiems pacientams ir visiems jų namuose esantiems prietaisams. Sistema leidžia sveikatos priežiūros specialistams (neurologams, pulmonologams, kardiologams, diabetologams ir kt.) Stebėti ir kalbėtis su pacientais nuotoliniu būdu. Pacientai taip pat gali paskatinti sveikatos priežiūros specialistus apsilankyti savo namuose. Be fiziologinių parametrų stebėjimo realiuoju laiku, sveikatos priežiūros specialistai taip pat gali stebėti fizines ir technines namų prietaiso charakteristikas. Dėl to pacientą galima gydyti nuotoliniu būdu.
2 žingsnis. Įvertinkite „Hospital@Home“ geros praktikos reikalavimus, naudojant SCIROCCO įrankį, kad suprastumėte, kokios yra pagrindinės savybės, dėl kurių sprendimas yra sėkmingas:
3 žingsnis- Įvertinkite Škotijos sveikatos priežiūros sistemos pasirengimą, naudojant SCIROCCO įrankį, kad suprastumėte, kokia subrendusi yra vietinė aplinka priimant „Hospital@Home“ sprendimą:
4 žingsnis - sužinokite apie suderinamumą apie Škotijos vietinę aplinką ir „Hospital@Home“ sprendimo reikalavimus, naudojant SCIROCCO įrankį, kad suprastumėte perkėlimo galimybę:
5 žingsnis- pradėkite giminiavimąsi ir instruktavimą- pažintinis vizitas į Apulijos regioną
12 m. Birželio 13–2018 d. Ekspertams iš Škotijos buvo surengtas pažintinis vizitas į Barį Italijoje, siekiant išsiaiškinti, kokiu mastu galima perkelti ir pritaikyti „Hospital@Home“ sprendimo ypatybes, siekiant informuoti apie bendruomenės tobulėjimą namuose. priežiūros iniciatyvos Škotijoje.
Rezultatai
Dvynių ir instruktavimo veiklos rezultatai padėjo parengti Škotijos veiksmų planą. Veiksmų plano tikslas - apmąstyti galimybę perkelti ir pritaikyti žinias apie „Apulijos regiono ligoninę@namus“ į vietinę Škotijos aplinką, įskaitant perkėlimo galimybę ir rekomendacijas dėl politikos prioritetinių veiksmų, kurie leistų sukurti vietos sąlygas, kad būtų priimtas šis sprendimas.
Apsikeitimas leido įvertinti keletą žinių perdavimui būtinų aspektų:
- Pasirengimas keistis
- Struktūra ir valdymas
- el. sveikatos paslaugos
- Standartizavimas ir supaprastinimas
- Finansavimas
- Inhibitorių pašalinimas
- Gyventojų požiūris
- Piliečių įgalinimas
- Vertinimo metodai
- Ambicijų plotis
- Inovacijų valdymas
- Gebėjimų stiprinimas
Sistemoms Apulijoje ir Škotijoje buvo suteiktas balas (2-4), ištirtos geros praktikos ypatybės, taip pat Škotijos sveikatos sistemos ypatybės. Galiausiai buvo įvertintas perkėlimo įmanomumas ir jo racionalumas: pirmiausia, ar perkėlimas yra įmanomas, ir jei būtų, ar jį būtų galima perkelti su nedidelėmis pastangomis, šiek tiek pastangų ar didelių pastangų.
Išsamūs studijų vizitų rezultatai yra užfiksuota čia (.pdf).
Todėl Škotijos prioritetiniais veiksmais laikomas mokymasis apie šias savybes:
- Gerinti bendrosios praktikos gydytojų įsitraukimą ir įdarbinimą;
- Pagerinti piliečių įsitraukimą ir informuotumo didinimą apie TEC paslaugų teikiamą naudą ir parengti priemones/paskatas šiam įsitraukimui paremti;
- Skatinti sistemingo vertinimo naudą; Pagerinkite duomenų rinkimo kokybę, kad parodytumėte paslaugos vertę.
Veiksmų planas padeda informuoti apie būsimas strategijas ir politiką, susijusią su bendruomenės, namų priežiūros iniciatyvomis, ypač naujomis Škotijos skaitmeninė sveikatos ir priežiūros strategija, Sveikatos ir socialinės priežiūros teikimo planas, bei vykstanti pirminės sveikatos priežiūros pertvarkos reforma.