„Federsanità ANCI“ yra Italijos asociacija, suburianti viešąsias ligonines (AO), valstybines mokymo ligonines (AOU), viešąsias sveikatos priežiūros įmones (ASL) ir savivaldybių skyrius, užsiimančius socialinėmis paslaugomis. „Federsanità ANCI“ yra susijusi su ANCI (Italijos savivaldybių asociacija) ir yra „EuroHealthNet“ narė nuo 2015 m. Birželio mėn.
pateikė Lorenzo Terranova
Kontekstas, kuriame dirba „Federsanità ANCI“
Ekonominė krizė padarė didžiulį ir dramatišką poveikį daugelio italų ir užsienyje gimusių gyventojų ekonominei, socialinei gerovei ir sveikatai: BVP vienam gyventojui sumažėjo iki 1998 m. Lygio, o socialiniai ir sveikatos priežiūros fondai bei programos buvo sumažinti. Be to, kai kurios reformos nepavyko: socialiniai fondai neteikė pagalbos pažeidžiamiems žmonėms, o tik kai kurioms žmonių „klasėms“. Tai paskatino žmones nuskurdinti. Sveikatos sąlygos iš tikrųjų buvo viena iš pagrindinių šio nuskurdimo priežasčių - sistema turėjo sumažinti išmokas padėjėjui ar slaugytojai, kuri anksčiau būtų teikusi pagalbą vyresnio amžiaus asmeniui, o šeimos turėjo subsidijuoti skirtumą.
Šie veiksniai paskatino sistemą didinti sveikatos priežiūros (ne tik veiksmingos prieigos ir prieinamumo kai kuriose šalies vietovėse), bet ir socialinių paslaugų nelygybę. Be kitų priežastinių veiksnių, teisinė sistema nėra skirta tikslams pasiekti, o įdarbinimas buvo įšaldytas, todėl darbo rinka buvo uždaryta daugeliui.
Sveikatos priežiūros ir socialinės sistemos turi susidurti su šiuo nauju kontekstu. Vienintelė galima strategija yra: a) stiprinti sveikatos priežiūros pagalbos ir socialinės paramos ryšius; b) padidinti sistemos efektyvumą ir efektyvumą. Apie 70% sveikatos priežiūros išlaidų tenka lėtinėms ligoms (LOPL, diabetui) ir tai neproporcingai veikia vyresnio amžiaus žmones, migrantus, vienišas motinas ir daugelį kitų socialinių grupių.
„Federsanità ANCI“ tikslai
„Federsanità ANCI“ turi šiuos tikslus:
- Būti žinių tinklu, skirtu dalintis patirtimi, suprasti, kur einame, ir rasti pagrįstus sprendimus. Italijos sveikatos priežiūros sistema yra pagrįsta regionu. Yra įvairių ir įdomių patirčių, kurios dažnai nėra žinomos apie atskirus regionus. „Federsanità ANCI“ negali palyginti šių sistemų, tačiau tai gali padėti dalytis žiniomis ir praktika tarp tinklo narių. Tai pasirodo esanti labai naudinga priemonė ieškant tinkamų sprendimų.
- Išsamiai išnagrinėti problemas, kurios galėtų paskatinti geriau panaudoti žmogiškuosius ir finansinius išteklius. Svarbu sutelkti dėmesį į klausimus, kurie galėtų padėti visai gerovės sistemai pasiūlyti geresnių sprendimų. „Federsanità ANCI“ pradėjo darbo grupes, kurių tikslas - ištirti svarbiausias problemas ir rasti jų sprendimo būdus:
- Paciento profiliavimas. Deja, sveikatos priežiūros ir socialinės organizacijos susiduria su daugybe sunkumų apibūdindamos savo pacientus (vartotojus) (turime daug socialinių ir epidemiologinių tyrimų, tačiau viešoji tarnyba turėtų sugebėti įtraukti konkretų pacientą į paklausos žemėlapį, pvz., Kaizerio piramidę). „Federsanità ANCI“ pradėjo tyrimą apie tai, kaip rinkti ir naudoti skirtingą informaciją kaip įrankius asmeninėms paslaugoms planuoti.
- Korupcija. Aukščiausiojo teismo dėl viešųjų sąskaitų duomenimis, kasmet dėl korupcijos sveikatos ir socialiniuose sektoriuose iššvaistoma apie 6 mlrd. Korupcija kenkia tiek viešam paslaugų teikimui, tiek pasitikėjimui. Tai taip pat padeda sukurti ir išlaikyti nelygybę, susijusią su priežiūra. Kova su korupcija apima naujų priemonių naudojimą, kurias galima aptarti su suinteresuotosiomis šalimis. „Federsanità ANCI“ tikslas - rasti novatoriškų sprendimų, kaip užkirsti kelią korupcijai sveikatos priežiūros sistemoje.
- Išvardykite ir standartizuokite socialinių paslaugų kainas. Šiuo metu Italijoje nėra nacionalinio socialinių ir socialinių/sveikatos paslaugų sąrašo. „Federsanità ANCI“ dalyvauja darbo grupėje, kuri sudarys šį sąrašą. Antrasis žingsnis bus pradėti nustatyti ir nustatyti kiekvienos paslaugos kainas. Nacionalinio sąrašo nebuvimas ir dideli socialinių bei socialinių ir (arba) sveikatos paslaugų kainų skirtumai regionuose sukelia didelę nelygybę tarp skirtingų šalies regionų. Kai kurios paslaugos tam tikruose regionuose siūlomos nemokamai, kituose regionuose gali tekti mokėti bendrus mokėjimus arba jų išvis nėra.
- Rinkti idėjas ir paversti jas techniniais pasiūlymais. Daugelis pasiūlymų paverčiami pasiūlymais regionų ir savivaldybių sprendimų priėmimo institucijoms.
Lorenzo Terranova
Lorenzo yra „Federsanità ANCI“ tyrimų skyriaus vadovas. Anksčiau jis dirbo Italijos iždo ministerijoje, „Farmindustria“ (Italijos farmacijos įmonių asociacija), FIASO (Italijos sveikatos priežiūros struktūrų ir ligoninių federacija) ir 4 sveikatos inovacijose (konsultacijų bendrovė). Jis dėsto „sveikatos ekonomiką“ Romos universiteto „La Sapienza“ sveikatos statistikos aspirantūroje.