Ar savivaldybės gali būti skėtinės sveikatos priežiūros įstaigos?

Sveikatos stiprinimas – tai procesas, leidžiantis žmonėms labiau kontroliuoti ir pagerinti savo sveikatą, taigi ir savo gerovę bei gyvenimo kokybę. Dažnai sveikatos stiprinimo srityje dėmesys vis dar skiriamas bandymui daryti įtaką individualiam elgesiui, nepaisant daugybės kliūčių, su kuriomis gali susidurti daugelis žmonių, ypač tie, kurie turi mažiau išteklių, kai reikia, pavyzdžiui, būti aktyvesniais arba valgyti taip, kad palaikyti sveikatą.

Daug veiksmingesnis būdas yra pakeisti aplinką, kurioje gyvena žmonės, kad sveikas pasirinkimas būtų lengvas ir patrauklus numatytasis pasirinkimas visiems. Tačiau kaip savivaldybės gali tai palengvinti? EuroHealthNet teminės darbo grupės sveikos miesto aplinkos klausimais nariai diskutavo šiuo klausimu.

1986 metais Pasaulio sveikatos organizacija surengė pirmąją tarptautinę konferenciją sveikatos stiprinimo tema. Šios istorinės progos metu buvo pristatyta chartija, nubrėžianti įsipareigojimus dėl sveikesnės visų ateities. 

Otavos chartija, kurią sudaro penki esminiai sveikatos stiprinimo veiksmai ir sveikatos prielaidos, tapo lūžio tašku pasaulinėje sveikatos srityje. Šio reikšmingo įvykio prasmė buvo aiški: "...sveikatą kuria ir gyvena žmonės savo kasdienio gyvenimo sąlygomis; kur jie mokosi, dirba, žaidžia ir myli."

Šios „kasdienės aplinkybės“ (pvz., priežiūros teikimas, žaliųjų erdvių prieinamumas ir gerovės programų organizavimas) formuoja žmonių gyvenimus ir dažniausiai yra organizuojamos ir užtikrinamos visų valdymo lygių. Taigi politiniai vienetai yra pagrindinės sveikatos stiprinimo ir ligų prevencijos suinteresuotosios šalys. 

eberhard-grossgasteiger-iIFLDQmXPiw-unsplash

Savivaldybės turi As priemonė padaryti savo bendruomenes „skėčio nustatymai sveikatai“. Tačiau tai nėra lengvas žygdarbis. Vietos politinis spektras yra panašus į visus valdžios lygius labai komPlex vienas įskirtinaimas oplatus diapazonas skyrių, turinčių skirtingus prioritetus. 

Gerovės ekonomika sutelkia dėmesį į tai, kad žmonės ne tarnautų ekonomikai, o kad ekonomika tarnautų jiems ir kurtų sveikatą bei gerovę žmonėms ir planetai, kuri yra vystymosi varomoji jėga ir rezultatas. Nemažai miestų eksperimentuoja, kaip tai pasiekti gerbdami ir atkurdami natūralią aplinką ir išteklius, kartu skatindami dalyvavimo principus, taip pat investuodami į prevenciją ir suteikdami visiems galimybę toliau tobulinti savo įgūdžius ir talentus.

Visuomenės sveikatos lyderystė siekiant stiprinti dalyvavimą

Skatinti kitus sektorius tai pripažinti jie taip pat, prisidėti prie sveikatos ir gerovės, iš visuomenės sveikatos sektoriaus reikia lyderystės ir veiksmų. Geriausios visuomenės sveikatos sektorius turi stiprinti dalyvavimądidinant sąmoningumą ir žinias tarp žmonių vietiniai lyderiai ir kiti aktoriai lemiantys sveikatą, of kaip pasiskirsto sveikata ir kaip jie gali pagerinti situacija bendruomenėse. Jie taip pat turi įrodyti į kitus sektorius, kaip sveikatos ir gerovės tikslas galiausiai prisideda jų interesams taip pat, kad jis būtų priimtas kaip bendras, visa apimantis prioritetas.

casey-horner-4rDCa5hBlCs-unsplash_edit_low

Veiksmų sritys

 Nors kiekviena šalis ir kiekviena savivaldybė EU padėtis yra įvairi ir iš tiesų unikali, galima sakyti, kad dauguma vyriausybių nepakankamai dėmesio skiria bendram poveikiui savo politikos ir sveikatos ir gerovės programos, ir paskirstymas. Sveikatos stiprinimas šia prasme dažnai laikoma „savanoriška“ užduotimi, ir ten trūksta aiškių įgaliojimų ir reikalingų valdymo bei administracinių struktūrų, siekiant užtikrinti, kad skirtingi veikėjai dirbtų kartu bendradarbiauti-gaminti sveikatą ir gerovę.  
 
Kreipdamasis į tai, „Padaryti savivaldybes sveikatos apsaugos skėčiais“ reikalingos investicijos į pajėgumus, taip pat pagalbinės valdymo ir administracinės struktūros. Taip pat reikia geresnio, standartizuoto stebėjimo sistemos, kad gali padėti generuoti įrodymas aplink kas veikia, paskatinti nuolatinį finansavimą. 

ES bendri veiksmai dėl nelygybės sveikatos srityje

Siekiant išspręsti šias problemas, ES bendrieji veiksmai dėl sveikatos nelygybės (JAHEE, 2019–2022 m.) įtraukė darbo kryptį, kurioje pagrindinis dėmesys buvo skiriamas sveikos gyvenimo aplinkos temai. Dalyvaujančios, nustatytos ir dalijamos valstybių narių institucijos atitinkamas strategijas, politiką ir praktiką savo šalyse, kad sustiprintų savivaldybių vyriausybių vaidmenį pagerinti sveikatą ir mažinti nelygybę. Dalyvaujančios šalys ir savivaldybės įgyvendintos bandomosios iniciatyvos siekti pažangos veiksmų šioje srityje, daugiausia dėmesio skiriant gebėjimų stiprinimui, struktūriniam vystymui, planavimui ir tinklų kūrimui. 

Mokymai buvo sujungti į rinkinį įgyvendinimo ir propagavimo gairespraktikams, sprendimų priėmėjams ir suinteresuotosioms šalims, miestų planavimui. Daugiau JAHEE darbo krypties HLE aprašymų ir rezultatų galima rasti adresu JAHEE svetainė ir Health Inequalities Portal. 

Kai JAHEE baigėsi, keli buvę partneriai, kurie taip pat buvo EuroHealthNet nariai, įkūrė a Teminė darbo grupė (TWIG) apie sveiką gyvenimo aplinką, remtis atlikto darbo impulsu ir toliau dalytis mokymusi bei patirtimi. 

JAHEE-logotipas

Remdamiesi impulsu

Kai JAHEE baigėsi, keli buvę partneriai, kurie taip pat buvo EuroHealthNet nariai, įkūrė a Teminė darbo grupė (TWIG) apie sveiką gyvenimo aplinką, remtis atlikto darbo impulsu ir toliau dalytis mokymusi bei patirtimi.

 

XarxaSalut

XarxaSalut's pagrindinis tikslas – palengvinti sveikatos perspektyvos integravimą į visas vietos politikos priemones Ispanijos Valensijos regione, veiksmų sistema su geriausios praktikos pavyzdžiais ir moksliniais įrodymais. Pagrindinis tikslas – didinti savivaldybių supratimą apie veiksnius, turinčius įtakos sveikatai ir sveikatos nelygybei. Taip pat skatinamas aktyvus dalyvavimas ir tarpsekcinės strategijos, siekiant pagerinti bendruomenės sveikatą. 

  • Prie tinklo prisijungė 267 savivaldybės (iš viso 542 – 49.2 %), kurios sudaro 75 % Valensijos gyventojų (apie 5 mln. žmonių). 
  • Kiekviena savivaldybė turi pereiti skirtingus etapus, įskaitant: daugiasektorinės savivaldybių grupės sukūrimą, sveikatos situacijos analizę ir žemėlapių sudarymą bei prioritetinių veiksmų įgyvendinimą ir įvertinimą.
  • XarxaSalut parengė keturis metodinius vadovus, būtent vieną apie bendruomenės veiksmus sveikatos procese, taip pat žodynėlį, kuriuo siekiama „sukurti bendrą kalbą“ apie atitinkamas sąvokas su sveikata nesusijusioms šalims ir paremti savivaldybių pastangas pereiti šiuos etapus. .
  • Taip pat buvo sukurtas priemonių rinkinys, kaip dalyvaujamųjų metodų rinkinys, padedantis savivaldybėms ir bendruomenių asociacijoms dirbti kartu.
  • Galimas įrodymais pagrįstų intervencijų rinkinys, patenkantis į savivaldybės kompetencijos sritis, skirtas 11 skirtingų temų, įskaitant ankstyvuosius metus, paauglystę ir jaunimą, mobilumą ir urbanistiką, meną, kultūrą ir emocinę gerovę bei aprūpinimą maistu. 

Naujas regioninis dekretas, priimtas 2023 m. pavasarį, įpareigoja savivaldybes, kurios prisijungia prie XarxaSalut, organizuoti susikertančios lentelės ir suburti įvairius skyrius, kad nustatytų ir įgyvendintų veiksmų prioritetus. Visi pirminės sveikatos centrai taip pat turi sukurti „sveikatos tarybas“. 60% šių dviejų organų atstovų atstovauja bendruomenių asociacijoms, o 40% yra viešojo ar privataus sektoriaus profesionalai.

Italija: sveikatos ir gerovės skatinimas

Turine (Italija) ir mažesnėse apylinkių savivaldybėse ES atsparumo ir atsigavimo lėšos naudojamos bendruomenės namams steigti, kurie inicijuoja veiksmus, skatinančius sveikatą ir gerovę.. Vietos veikėjai susiburs į praktikos bendruomenes, kad nustatytų, įgyvendintų ir įvertintų veiksmus, kuriais sprendžiami įvairūs sveikatą lemiantys veiksniai, skatinama sveikata ir mažinama sveikatos nelygybė. Sveikatos nelygybė bus bendras rodiklis, skatinantis vertinti vietines socialines naujoves. 

Šį metodą inicijuos sveikatos institucijos, kurios tai padarys parengti ir pasidalyti geografinės ir socialinės nelygybės apžvalga neinfekcines ligas, vėžį ir mirtingumą lemiančius veiksnius, taip pat sveikatos ir socialinės priežiūros naudojimą ir kokybę. 

Siekiant nustatyti, ką galima padaryti kiekvienoje aplinkoje, siekiant sumažinti išvengiamų nelygybių riziką ir pagerinti prieigą prie priežiūros bei jos kokybę, tada kiekviena savivaldybė organizuos įvairias praktikos bendruomenes. Praktikos bendruomenės nariai bus apmokomi ir dalyvaus sveikatos teisingumo audito cikluose, kad surastų konkrečias sveikatos spragas, nustatys veiksmų prioritetus, juos atliks ir įvertins rezultatus. Siekiama modelio sklaida ir perkėlimas į kitas savivaldybes, skatinti ir stiprinti pastangas mažinti sveikatos skirtumus vietos bendruomenėse visoje Italijoje.

Sužinokite daugiau apie Italija naudoja ES ekonomikos atkūrimo ir atsparumo finansavimą teisingumui sveikatos srityje mūsų metinėje analizėje.

 

Autoriai norėtų padėkoti Rosana Peiro Pérez iš Valensijos regionas ir Giuseppe Costa iš Torino universitetas, Regioninė sveikatos observatorija už indėlį į šį straipsnį. 

Ingrida Stegeman
Programos vadovas at „EuroHealthNet“ |  + įrašai

Ingrid Stegeman yra programų vadovė, turinti beveik 20 metų patirtį ES sveikatos ir socialinės politikos srityje bei vadovaujant ES bendrai finansuojamiems projektams. Ji dirba EuroHealthNet politikos, praktikos ir tyrimų platformose ir yra atsakinga už plataus spektro EuroHealthNet veiklos, skirtos sveikatos nelygybės mažinimui per pagrindinius sveikatą lemiančius veiksnius, priežiūrą ir užtikrinimą. Šiuo metu ji vadovauja „EuroHealthNet“ projektui „Schools4Health“ ir mūsų indėliui į FEAST tyrimų konsorciumą, kurio pagrindinis dėmesys skiriamas maisto sistemų transformavimui, kaip politikos lyderė.

Christina Platz
Patarėjas at Federalinis sveikatos mokymo centras (BZgA) |  + įrašai

Palikti atsakymą

Jūsų elektroninio pašto adresas nebus skelbiamas. Privalomi laukai yra pažymėti *


ReCAPTCHA patvirtinimo laikotarpis baigėsi. Įkelkite puslapį iš naujo.

Prenumeruokite mūsų naujienlaiškį

 

Jūs sėkmingai užsiprenumeravote naujienlaiškį

Bandant išsiųsti užklausą įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.

Jūs būsite užsiprenumeravęs „EuroHealthNet“ mėnesinį naujienlaiškį „Svarbiausi sveikatos klausimai“, kuriame aprašoma teisingumas sveikatos srityje, gerovė ir juos lemiantys veiksniai. Norėdami sužinoti daugiau apie tai, kaip mes tvarkome jūsų duomenis, apsilankykite šios svetainės skiltyje „privatumas ir slapukai“.

Šios svetainės turinys mašininiu būdu išverstas iš anglų kalbos.

Nors buvo dedamos visos pagrįstos pastangos pateikti tikslius vertimus, gali būti klaidų.

Atsiprašome už nepatogumus.

Pereiti prie turinio