Vaikų psichinę sveikatą tiek internetinės erdvės, tiek juos supantis pasaulis formuoja. Socialinė žiniasklaida, žaidimų platformos ir skaitmeninės klasės suteikia galimybę bendrauti ir mokytis, tačiau tai taip pat yra komercinė aplinka, sukurta tam, kad patrauktų dėmesį, parduotų produktus ir darytų įtaką elgesiui. Ši skaitmeninė žala neatsiranda atsitiktinai – ji yra įtvirtinta pelnui skirtose sistemose. Šiame straipsnyje žvelgiama plačiau nei antraštės, siekiant ištirti, kaip komerciniai veikėjai, politikos spragos ir kasdienė aplinka veikia vaikų gerovę, pabrėžiant galimybes kurti saugesnes ir teisingesnes erdves visoje Europoje.
Diskutuoja Markas Petticrew ir Alice Tompson iš Londono Higienos ir atogrąžų medicinos mokyklos Visuomenės sveikatos ir politikos fakulteto bei May van Schalkwyk iš Edinburgo universiteto Pesticidų savižudybių prevencijos centro.
Vaikų ir jaunimo psichikos sveikatos sutrikimai yra dažni, o nerimas ir depresija yra paplitę. Visame pasaulyje 8 % vaikų ir 15 % paauglių patiria psichikos sutrikimų, o savižudybė yra trečia pagal dažnumą mirties priežastis tarp 15–29 metų amžiaus žmonių. Nors priežastys yra sudėtingos, Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pažymi, kad ankstyva neigiama patirtis skaitmeninėje erdvėje vaidina svarbų vaidmenį ir padidina psichikos ligų riziką.
Tai nestebina; skaitmeninis pasaulis dabar yra viena galingiausių kada nors sukurtų komercinių aplinkų. Tarp neabejotinų privalumų – socialinė parama, draugystės tinklai, švietimas, pramogos ir skaitmeninių įgūdžių ugdymas – yra ir gerai dokumentuota žala. Žalingo turinio ir smurtinės internetinės patirties, tokios kaip patyčios ir seksualinė prievarta, poveikis nuolat siejamas su prastesne vaikų psichine sveikata.
Komercinis spaudimas ir žala internete
Žvelgiant į socialinės žiniasklaidos platformas per komercinių sveikatą lemiančių veiksnių (CDoH) prizmę, galime suprasti, kaip ši žala sukuriama – nuo tikslinės reklamos iki priklausomybę sukeliančių algoritmų – ir kokiais komerciniais tikslais. Žala ne tik atsiranda šiose sistemose; tai yra integruotos funkcijos, skirtos duomenims, dėmesiui ir pelnui išgauti. Todėl jos yra nauja ir sparčiai besivystanti CDoH forma.
„The Lancet“ komisija, nagrinėjanti komercinius sveikatos veiksnius, CDOH apibrėžia kaip „ sistemas, praktikas ir kelius, kuriais komerciniai veikėjai skatina sveikatą ir lygybę “. CDOH tyrimai dažnai daugiausia dėmesio skiria tokioms pramonės šakoms kaip tabakas, alkoholis, iškastinis kuras ir nesveikas maistas. Kiekviena iš šių pramonės šakų naudoja gerai dokumentuotas strategijas žalai sukurti ir normalizuoti, o vėliau iš jos gauti pelno. Šios strategijos yra bendros įvairiuose pramonės sektoriuose – vadinamasis įmonių vadovas. Daugelis tų pačių taktikų dabar taikomos ir skaitmeninėje sferoje.
Socialinė žiniasklaida kaip komercinis sveikatos veiksnys
Įmonių praktika, kenkianti sveikatai, dažnai apima:
- Politinė praktika (pvz., lobizmas, savireguliavimas ir politikos pakeitimas)
- Mokslinė praktika (formuojant tyrimų darbotvarkes ir skleidžiant selektyvius įrodymus)
- Rinkodaros praktika (inžinerijos troškimas ir vartojimas)
- Reputacijos valdymas (pvz., įmonių socialinės atsakomybės kampanijos, įvaizdžio taisymo kampanijos, pramonės finansuojamos labdaros organizacijos, „žaliasis manipuliavimas“ ir panaši veikla).
Socialinės žiniasklaidos įmonės, kaip ir daugelis kitų pramonės šakų, šias strategijas naudoja dideliu mastu. Platformos yra sąmoningai kuriamos siekiant maksimaliai padidinti įsitraukimą, naudojant priklausomybę sukeliantį dizainą, kintamo atlygio sistemas ir algoritminius pastiprinimo ciklus – dažnai nukreiptus į labiausiai pažeidžiamus asmenis, įskaitant paauglius. Šios savybės yra verslo modelio dalis. Kaip ir kituose pramonės sektoriuose, didžiausią pelną gauna tie, kurie labiausiai nukenčia: aktyviausi vartotojai.
Įmonės veiksmų planas, reklamos, algoritmai ir įtaka
Socialinės žiniasklaidos ir senesnių žalingų pramonės šakų paralelės yra ryškios. Tabako pramonė žinojo, kad jos produktai sukelia priklausomybę ir vėžį bei kitas ligas, tačiau dešimtmečius tai neigė, sėdama abejones dėl priežasčių . Iškastinio kuro pramonė apie klimato kaitą žinojo dar šeštajame dešimtmetyje ir tuo pačiu sėjo abejones.6 Opioidų ir lošimų pramonės kūrė priklausomybę sukeliančius produktus, tuo pačiu pardavinė juos kaip saugius, o didžiosios technologijų įmonės savo produktų dizainą grindė lošimų pramonės sukurtais aparatais.
Panašiai socialinės žiniasklaidos pramonė žino, kad jos sistemos daro akivaizdžią psichologinę ir socialinę žalą, ir, kaip parodė Zenone ir kolegos, stengėsi tai nuslėpti pasitelkdama selektyvius įrodymus, viešųjų ryšių kampanijas ir strategines partnerystes . Pastaraisiais metais nutekinti vidiniai „Facebook“ dokumentai rodo, kad bendrovė žino, kaip jos algoritmai išnaudoja paauglių nesaugumo jausmą. Viename vidiniame pristatyme aprašyta, kad buvo taikomasi į 13–17 metų mergaites, joms trinant asmenukes , kad reklamuotojai galėtų jas pasiekti pažeidžiamumo akimirkomis.
Istorijos pamokos: neigimas, atitraukimas, atidėliojimas
Socialinės žiniasklaidos pramonė vadovaujasi gerai patikrintu korporaciniu scenarijumi: neigti, atitraukti dėmesį ir atidėlioti: neigti ir atitraukti dėmesį nuo žalos, atidėlioti reguliavimą, propaguojant neaiškias ir neveiksmingas savireguliavimo priemones bei gaires ir finansuojant akademikus, kad šie palaikytų naratyvą, jog „reikia daugiau tyrimų“, kaip kadaise darė tabako pramonė. Taigi, ką gali padaryti visuomenės sveikatos ir politikos formuotojai, reaguodami į tai? Yra pamokų, kurių galima pasimokyti iš kitų pramonės šakų, viena iš jų – nekartoti klaidų, padarytų iš kitų neveiksmingų bandymų įtikinti kenksmingas pramonės šakas „daryti geriau“. Įrodymų bazė mums gana daug pasako apie tai, ko nedaryti:
- Nepasikliaukite savireguliacija. Savanoriški kodeksai ne kartą pasirodė esą neveiksmingi visose didelėse kenksmingose pramonės šakose. Tokiose pramonės šakose naudojamasi savireguliavimu ir savanoriškomis gairėmis, siekiant palaikyti įprastą veiklą.
- Būkite atsargūs su partnerystėmis. Dažnai pasisakoma už viešojo ir privačiojo sektorių partnerystę su pramonės šakomis, taip pat ir pačių pramonės šakų. Ji pasireiškia įvairiais būdais, pavyzdžiui, raginimai kurti daugiašales suinteresuotųjų šalių partnerystes ir taikyti „visos visuomenės“ metodus. Įrodymai rodo, kad toks bendradarbiavimas su žalą darančiomis įmonėmis naudojamas manipuliuoti politikos formuotojais ir politikos procesu bei vilkinti veiksmingus veiksmus. Marks (2019) pastebiŠie susitarimai dažnai normalizuoja bendradarbiavimą su įmonių veikėjais, kurie „sukelia arba paaštrina tas pačias problemas, kurias bando spręsti visuomenės sveikatos agentūros“. Skaitmeninės sveikatos srityje tai gali reikšti vyriausybių ir NVO partnerystę su socialinės žiniasklaidos platformomis, siekiant skatinti saugumą internete ar informuotumą apie psichinę sveikatą, tuo tarpu tos pačios platformos ir toliau pelnosi iš žalingų įsitraukimo algoritmų, stebėjimo reklamos ir manipuliacinio dizaino.
- Neakcentuokite individualios atsakomybės ir švietimo metodų. Žalingos pramonės šakos visada siekia perkelti kaltę vartotojams ir vartotojams, o ne struktūriniams sprendimams. Tuo pačiu metu tai leidžia joms teigti, kad sprendimas slypi ir individualiose reakcijose. Socialinės žiniasklaidos atveju tai reiškia daugiau švietimo ir skaitmeninio raštingumo. Nors tai svarbu, turime nepamiršti, kad vien švietimas negali kovoti su dirbtinai sukurtu, komerciniu požiūriu paremtu priklausomybe ir sąlyčiu su žalingu turiniu bei nesveikų produktų rinkodara.
Štai keletas pamokų, kurias išmokome analizuodami kitas pramonės šakas. Kai kurie teigė, kad galime žengti toliau ir pritaikyti reguliavimo pamokas, įgytas įgyvendinant Tabako kontrolės pagrindų konvenciją.
Analizuodami socialinės žiniasklaidos indėlį į dezinformacijos plitimą, Denniss ir Lindberg teigė, kad sėkmė sprendžiant tabako poveikio problemas rodo, jog tarptautinė teisė, skirta socialinės žiniasklaidos reguliavimui, gali būti vaisingas žingsnis į priekį.
Nesvarbu, ar taip yra, ar ne, CDoH perspektyva mums sako, kad sprendime reikia atsižvelgti į kenksmingų produktų dizaino ypatybes, įskaitant tai, kaip ir kodėl jie atsirado, ir kaip jie prisideda prie žalos ir pelno. Žalingi verslo modeliai taip pat turi būti sveikatos politikos dalis.
Kodėl vien išsilavinimo nepakanka
Jei socialinė žiniasklaida yra komercinis sveikatos veiksnys, pirmas žingsnis yra pripažinti, kad žala nėra vien tik individualaus „piktnaudžiavimo“ klausimas. Problemos yra struktūrinės. Visuomenės sveikatos atsakas, pagrįstas vien skaitmeniniu raštingumu ar vartotojų švietimu, yra nepakankamas ir netgi gali būti neproduktyvus, nes kaltę perkelia nuo pramonės vartotojams – atkartojant kitų sektorių „atsakingo alkoholio vartojimo“ ar „atsakingo lošimo“ kampanijas.
Vietoj to, veiksmai turėtų prasidėti nuo to, kad sustabdytume tai, kas, kaip jau žinome, neveikia:
- Nutraukti pasikliovimą savireguliavimu, kuris stabdo veiksmingą politiką.
- Žalingų partnerysčių, kurios įteisina išnaudojimo praktiką, stabdymas.
- Ginčijant naratyvus, kurie žalą pateikia kaip „vartotojo klaidą“.
- Dėmesys intervencijoms į pradinį etapą, kurios skirtos pačių platformų ir verslo modelių dizainui.
Taip pat galime didinti visuomenės ir politikų informuotumą apie žalą ir jos padarinius, naudodami nusistovėjusius kontrrinkodaros metodus ir užtikrindami įrodymų bazės prieinamumą bei atpažįstamumą pasitelkdami įvairias žiniasklaidos priemones, pavyzdžiui, filmus.
Jei produktas ar paslauga nėra saugūs, turime paklausti, kodėl jie apskritai parduodami vartotojams. Šis principas, pažįstamas iš tabako kontrolės ir maisto politikos, vienodai taikomas ir skaitmeninei sričiai.
Struktūriniai pokyčiai, o ne individuali kaltė
Socialinės žiniasklaidos industrija nėra unikali; tai naujausia ir bene sudėtingiausia ilgalaikio komercinio modelio apraiška. Pripažindami ją kaip tokią, galime ne tik kaltinti asmenis, bet ir reguliuoti sistemas, kurios pelnosi iš žalos. Sėkminga yra struktūrinė politika, mažinanti matomumą ir galios disbalansą – nuo skaidrumo reikalavimų iki reklamos apribojimų ir dizaino reguliavimo.
Visuomenės sveikatos sistemai pradėjus skaitmeninę aplinką laikyti komercinių sveikatos veiksnių dalimi, iššūkis – ir galimybė – yra užkirsti kelią istorijos pasikartojimui per naują žalos vektorių.
dokumentinis
Žiūrėkite dokumentinį filmą „Demaskuojant įtaką“ ir sužinokite, kaip komerciniai veikėjai daro įtaką politikai ir visuomenės sveikatai.

Markas Petticrew
Markas Petticrew yra visuomenės sveikatos profesorius Londono higienos ir atogrąžų medicinos mokykloje (LSHTM). Jis yra NIHR visuomenės sveikatos politikos tyrimų skyriaus direktorius.
Pagrindinės jo tyrimų sritys yra įrodymais pagrįsta politikos formavimas ir sveikatos nelygybė. Jo tyrimai ypatingą dėmesį skiria komerciniams sveikatos veiksniams, ypač nesveikų prekių pramonės įtakai sveikatai (pvz., reklamuojant tabaką, alkoholį, nesveiką maistą ir lošimų produktus). Naujausi tyrimai apima pramonės įmonių socialinės atsakomybės (ĮSA) įstaigų skleidžiamos klaidingos informacijos analizę ir bendrą „vadovą“, naudojamą šiose ir kitose pramonės šakose, įskaitant farmacijos, technologijų ir skaitmeninės žiniasklaidos pramonę.
