Novi pokretači ranjivosti na zdravstvenu nejednakost u kontekstu COVID-19: Perspektive i odgovor dobrovoljnog sektora i sektora zajednice u Walesu
Novo izvješće, financirano od strane Javno zdravstvo Wales, naglašava kako se ranjivost pojavila u Walesu tijekom pandemije koronavirusa i kako su volonterski i društveni sektor (VCS) odigrali ključnu ulogu u rješavanju ovog izazova zahvaljujući svojoj agilnosti, znanju i predanosti. Izvješće pokazuje što funkcionira za VCS i kako liječnici u javnom zdravstvu i kreatori politike mogu iskoristiti svoju vrijednost u budućim krizama.
od Daniel Jones, Alice Willatt, Richard Kyle, Alisha Davies
Pandemija i ranjivost u nastajanju
Pandemija COVID-19 otkrila je da svi možemo biti podložni posljedicama, 
i pozitivne i negativne, krize. Za mnoge ljude pojavio se novootkriveni osjećaj ranjivosti. Doista, tisuće ljudi diljem Walesa označene su kao 'klinički izrazito ranjive' u prvih nekoliko tjedana pandemije. Dok se oporavljamo i planiramo buduće krize, od vitalnog je značaja za javne zdravstvene vlasti da učinkovito identificiraju one koji su ranjivi kako bi im pružili odgovarajuću podršku za njihove potrebe. To čini dio društvenog i ljudskog kapitala koji je ključna odrednica našeg zdravlja, prema Inicijativa Svjetske zdravstvene organizacije za europsku zdravstvenu jednakost.
Istraživanje uloge i odgovora na pandemiju VCS-a
Dobrotvorne organizacije neprocjenjiv su izvor informacija o potrebama ljudi (pod zajedničkim nazivom VCS). Oni svakodnevno odgovaraju i podržavaju ljude diljem Walesa i drugih zemalja. S našim projektom kvalitativnog istraživanja javnog zdravlja Walesa, cilj nam je bio istražiti kako je VCS identificirao i reagirao na ranjivost tijekom pandemije COVID-19 kako bismo mogli naučiti lekcije za budućnost.
Predstavnici VCS-a diljem Walesa sudjelovali su, razmjenjujući svoja iskustva u identificiranju i odgovaranju na one kojima je najpotrebnija tijekom pandemije. Rad je naglasio da se ranjivost brzo pojavila i eskalirala kada pojedinci nisu mogli pristupiti podršci iz određenih resursa, usluga i lokalne infrastrukture.
Otkrili smo da su se ključne potrebe grupirale i često slijedile postojeće linije društvene nejednakosti. Oni su uključivali:
- Pogoršanje mentalnog zdravlja zbog tjeskobe i usamljenosti
- Ekonomska nesigurnost zbog zategnutih financija kućanstva i gubitka posla
- Digitalno isključenje
- I gubitak mnogih usluga licem u lice
Prednosti VCS-a i izazovi s kojima se suočavaju
Istraživanje je također otkrilo kako je VCS bio ključan u pomaganju u rješavanju izolacije i usamljenosti, rješavanju posljedica digitalne isključenosti i brokerskom pristupu zakonskim uslugama.
Naše su rasprave otkrile sedam osnovnih sredstava koje drže VCS organizacije. Ta im je imovina omogućila brz i učinkovit odgovor na ranjivost koja se pojavila. Ovi su:
- Znanje i stručnost osoblja i volontera omogućuju brzo donošenje odluka.
- Mala veličina i nedostatak hijerarhije omogućuju brze inovacije
- Holistički pristup razumijevanju potreba osobe
- Biti ugrađen u lokalne zajednice i povezan s lokalnim mrežama
- Suradnja i dijeljenje informacija s drugim organizacijama i grupama
- Briga, predanost i suosjećanje volontera i zaposlenika
- Učenje iz nagomilanog iskustva
Ispitanici su također razmišljali o specifičnim izazovima s kojima se VCS suočio tijekom pandemije. To uključuje:
- nedostatak sigurnih sredstava
- utjecaj digitalne isključenosti na pokrivenost uslugama
- utjecaje pandemije na dobrobit same radne snage VCS-a.
To je bilo uz neke prilike, uključujući uštedu vremena i troškova digitalnog rada, povećanu suradnju sa zakonskim službama i veće javno priznanje VCS-a u cjelini.
Lekcije za javno zdravlje
Naše izvješće završava s nekoliko poruka za kreatore politike javnog zdravlja i istraživače koji se temelje na javnom zdravstvu:
- Važnost ranog otkrivanja i prevencije u rješavanju ranjivosti i zdravstvenih nejednakosti
- Važnost prepoznavanja, vrednovanja i održavanja jedinstvene imovine koju nudi VCS
- Važnost zdravstvenih i socijalnih tijela koja razvijaju koordiniran pristup koji koristi VCS
- Potreba za nastavkom jačanja i razvoja institucionalne infrastrukture za partnerski rad
- Vrijednost kvalitativnih istraživanja javnog zdravlja i holističkih pristupa ranjivosti u budućem radu usmjerenih na osobu. Buduća istraživanja i kreiranje politike imali bi koristi od uključivanja ovog razumijevanja ranjivosti u nastajanju. To bi trebalo nadopuniti tradicionalnije i kliničke perspektive koje su korištene za identifikaciju ljudi kao ranjivih
Naše je izvješće podijeljeno s kolegama iz VCS-a i velške vlade kako bismo oblikovali tekući odgovor na pandemiju i informirali o budućoj politici. Dr. Sally Rees, voditeljica nacionalnog trećeg sektora za zdravstvo i socijalnu skrb u Vijeće za dobrovoljnu akciju Walesa ukratko:
“Nalazi iz ovog istraživanja naglašavaju važnu ulogu koju je VCS odigrao od samog početka u podršci ranjivim osobama u našim zajednicama tijekom COVID-19. Kako ovo istraživanje identificira, postoji potreba za koordiniranim pristupom koji vrednuje, razumije i priznaje ulogu sektora u zajedničkom dizajnu i zajedničkom pružanju održivih, dobro opremljenih dobrovoljnih usluga i usluga u zajednici sada, te u budućnosti smanjiti prevladavajuće zdravstvene nejednakosti u cijelom Walesu.”
Izvješće možete pročitati ovdje. Za više informacija o radu obratite se phw.research@wales.nhs.uk
Alisha Davies
Alisha Davies je savjetnica za javno zdravstvo i voditeljica odjela za istraživanje i evaluaciju u javnom zdravstvu Walesa, multidisciplinarnog odjela koji radi zajedno s akademskim partnerima na rješavanju nedostataka u znanju u javnoj zdravstvenoj politici i praksi. Zanimaju je prvenstveno zdravstvene nejednakosti i šire odrednice zdravlja.
Richard Kyle
Richard Kyle je zamjenik voditelja istraživanja i evaluacije u javnom zdravstvu Walesa. Ima istraživačke interese o ulozi dobrovoljnog i društvenog sektora u javnom zdravstvu, zdravstvu i socijalna skrb usluge i obrazovanje medicinskih sestara.
Daniel Jones
Daniel Jones je liječnik za javno zdravstvo sa sjedištem u javnom zdravstvu Walesa i velški klinički akademski suradnik na Sveučilištu Cardiff. Radi na javnoj zdravstvenoj politici s naglaskom na društvene determinante zdravlja i zdravstvene nejednakosti.
Alice Willatt
Alice Willatt je viši znanstveni suradnik sa sjedištem u Školi za obrazovanje na Sveučilištu u Bristolu. Radi na istraživačkim projektima u koprodukciji koji se bave pitanjima društvene nejednakosti, društvene povezanosti, i uloga Sektor dobrovoljnosti i zajednice.