Otkad je Europska komisija početkom ovog stoljeća posvetila Direkciju i povjerenika za zdravlje i zaštitu potrošača (DG SANCO), suzbijanje upotrebe duhana i pušenja bili su na vrhu njezinih prioriteta ili blizu njih. Kad je prvi određeni povjerenik David Byrne održao konzultacije o komponentama zdravstvene strategije, postalo je jasno da će jačanje postojećeg zakonodavstva biti dosljedan prioritet. Zašto?
Autor Clive Needle
Kako kaže EK, konzumacija duhana najveći je zdravstveni rizik koji se može izbjeći u Europskoj uniji. To je najznačajniji uzrok prerane smrti u EU -u, odgovoran za gotovo 700,000 smrti svake godine. Oko 50% pušača prerano umre (u prosjeku 14 godina ranije). Osim toga, pušači imaju više životnih godina u lošem zdravstvenom stanju. Mnogi oblici raka, kardiovaskularnih i respiratornih bolesti povezani su s upotrebom duhana, što uzrokuje više problema od alkohola, lijekova, visokog krvnog tlaka, prekomjerne težine ili visokog kolesterola.
Unatoč značajnom napretku učinjenom posljednjih godina, broj pušača u EU-u i dalje je velik-puši 28% ukupne populacije i 29% mladih Europljana u dobi od 15 do 24 godine. Iako WHO pruža tehničku pomoć, smjernice i akcijske planove za vlade u pogledu kontrole i prevencije duhana, EU ima zakonske nadležnosti koje mogu pružiti dodanu vrijednost na najvećem pojedinačnom prekograničnom tržištu na svijetu. Uzimajući u obzir značajnu prekograničnu trgovinu duhanskim proizvodima i različito nacionalno zakonodavstvo, neophodna su pravila na razini cijele EU. Pravila osiguravaju jednaku zaštitu potrošača u cijeloj EU.
Više od deset godina je prošlo od usvajanja prve Direktive o duhanskim proizvodima (2001/37/EZ), pa je potrebno ažurirati Direktivu kako bi se uskladila s tržišnim, znanstvenim i međunarodnim razvojem u duhanskom sektoru. Vijeće i Europski parlament također su u više navrata pozivali Komisiju da se pozabavi slabostima, prazninama i rupama u prethodnim pravilima.
Revidirana Direktiva o duhanskim proizvodima koja uređuje proizvodnju, prezentaciju i prodaju duhana i srodnih proizvoda Vijeće je službeno usvojilo 14. ožujka 2014., nakon što ga je Europski parlament službeno odobrio 26. veljače 2014. Ova nova Direktiva ima za cilj poboljšati funkcioniranje unutarnje tržište duhana i srodnih proizvoda, uz osiguravanje visoke razine zdravstvene zaštite europskih građana.
Ovo je veliko postignuće u kontroli duhana. Nova Direktiva postavlja stroža pravila za duhan i srodne proizvode te se usredotočuje na ograničavanje njihove privlačnosti, posebno na mlade. Nove mjere obuhvaćaju označavanje, sastojke, praćenje i praćenje, e-cigarete, prekograničnu prodaju na daljinu i biljne proizvode za pušenje te će olakšati nesmetano funkcioniranje tržišta duhana i srodnih proizvoda u EU-u. To uključuje cigarete, vlastiti duhan, duhan za lule, cigare, cigarilose, bezdimni duhan, elektroničke cigarete i biljne proizvode za pušenje.
Nova Direktiva posebno:
- zabranjuje cigarete i duhan za samostalno smotanje s karakterističnim okusima,
- zahtijeva od duhanske industrije da državama članicama dostavi detaljna izvješća o sastojcima koji se koriste u duhanskim proizvodima, osobito cigaretama i duhanu za samostalno valjanje,
- zahtijeva da se zdravstvena upozorenja pojave na pakiranjima duhana i srodnih proizvoda. Kombinirana (slikovna i tekstualna) zdravstvena upozorenja moraju pokriti 65% prednje i stražnje strane pakiranja cigareta i vlastitih duhana,
- postavlja minimalne dimenzije za upozorenja i uklanja mala pakiranja za određene duhanske proizvode,
- zabranjuje sve promotivne i zavaravajuće elemente na duhanskim proizvodima,
- uvodi praćenje i praćenje u cijeloj EU za borbu protiv nezakonite trgovine duhanskim proizvodima,
- dopušta državama članicama da zabrane internetsku prodaju duhana i srodnih proizvoda,
- postavlja zahtjeve sigurnosti i kvalitete za potrošačke elektroničke cigarete,
- obvezuje proizvođače da obavijeste nove duhanske proizvode prije nego što ih stave na tržište EU -a.
EuroHealthNet je donositeljima odluka i dionicima pružao osnovne informacije tijekom cijelog teškog procesa, od početnih konzultacija s EK do međuinstitucionalnih sporazuma. Kao partnerstvo mnogih tijela odgovornih na nacionalnoj ili podnacionalnoj razini za savjetovanje o politikama i provedbu programa u promicanju zdravlja i zdravstvenim odrednicama, sudionici EuroHealthNeta dali su posebne informacije relevantne za nacionalne okolnosti i potporu zagovaranja temeljenu na dokazima. EuroHealthNet čestita svima odgovornima za usvajanje Direktive u institucijama EU -a, državama članicama i dionicima. Sada će nastojati odigrati svoju ulogu u učinkovitoj provedbi, evaluaciji i širenju nacionalnih pristupa.
Revidirana Direktiva dolazi kada WHO Europe također traži brži napredak u prevenciji nezaraznih bolesti (NCD). EuroHealthNet je 2013. sudjelovao na međuvladinim pregovorima o Deklaraciji iz Ashgabata, koja je uključivala napredak prema Europi bez duhana, cilj koji u potpunosti podržavamo i na kojem ćemo raditi. Pojedinosti se mogu pronaći ovdje.
Ono što je najvažnije, izvješće o statusu kontrole duhana objavljeno tada je otkrilo da, kako bi se postigao globalni cilj od 30% relativnog smanjenja upotrebe duhana do 2025., mnoge europske države moraju ubrzati napredak jer je većina daleko od potpune provedbe ili do sveobuhvatan pristup.
Stoga je izazov ratificirati i primijeniti odredbe Direktive u svim državama, jer se EuroHealthNet postupno proširuje na države u jugoistočnoj Europi i drugdje koje još nisu članice EU, te će blisko surađivati s EZ -om i SZO -om u Europi kako bi podržale nacionalne inicijativama. EuroHealthNet već je ohrabren inicijativama u zemljama poput Irske, Walesa i Engleske koje predlažu bolje zakone o e-cigaretama i pakiranju. Nadamo se da će više koristiti sve raspoložive alate za provedbu mjera.
Na kraju, iz moje osobne perspektive, kao netko tko je bio uključen u kampanju protiv upotrebe duhana gotovo dva desetljeća, izražavam svoje poštovanje i divljenje onim stručnjacima i kreatorima politike koji su morali trpjeti neprihvatljive pritiske na svakom koraku prema vrijednim ciljevima uklanjanja iz naših zajednica (nažalost) pravni proizvod koji ubija. Oglašavanje duhana i sponzorstvo na televiziji bilo je zabranjeno Direktivom o televiziji bez granica (1989/89/EEZ) još od 552. godine. Osobno sam iskusio poteškoće za sve kreatore politike koji podržavaju ove pristupe tijekom rada na daljnje zakonodavstvo i bio je uključen u postupni napredak u okruženju bez dima, koje sada ima potporu EU -a i značajne mjere u većini država.
Veći dio mukotrpnog prikupljanja i prikupljanja dokaza otežava dimna zavjesa (namijenjena igrom riječi) koju stavlja u proces donošenja odluka, a ne samo jedna industrija, kako se često navodi, već suradnjom vlastitih interesa i onih koji iskreno vjeruju da bi trebalo imati individualno pravo na izbor, iako se neprestano povećava broj dokaza o nanesenoj šteti i, rekao bih, mitu o izboru. Činjenica da web stranica EK mora objavljivati činjenice o razbijanju mitova o određenim proizvodima pokazuje snagu emocija, opseg dezinformacija i ograničenja ovlasti država da djeluju same.
Naučio sam mnogo o prirodi ponašanja potrošača i ovisnosti koje izazivaju proizvođači, ne samo na 11. Svjetskoj konferenciji o duhanu ili zdravlju u Chicagu 2000. Tamo sam prvi put čuo o tome kako će se koristiti proizvodi nove tehnologije, a ne neugodne cigarete. isporučivati nikotin u budućnosti. Ta budućnost nažalost dolazi s e-cigaretama, i nadam se da će EuroHealthNet biti među onim odgovornim tijelima koja osiguravaju njihovu učinkovitu regulaciju samo kao dio usluga pažljivog odvikavanja od duhana, a apsolutno ne i kao vrata za nove korisnike, osobito one koji su više ranjiv.
Javno je zdravlje bilo presporo u smislu politike da bi se prilagodilo tržištima koja se brzo mijenjaju i mora naučiti pouke kako bi se osigurala učinkovitija evaluacija i informiranje. Usvajanje TPD -a daje nam svima bolju osnovu za igranje naše uloge. Ojačat ćemo svoju ulogu kroz novu Europu za promicanje zdravlja i novu Platformu za zdravstvo i socijalnu jednakost koju uspostavljamo 2014. godine, kao i vezu koju naš Centar za inovacije, istraživanja i provedbu ima s aktualnim istraživačkim projektima EU -a gradeći više dokaza o duhana i zdravstvene ispravnosti. Pozdravljamo proaktivne doprinose svih sudionika EuroHealthNeta.
Clive Needle
Clive savjetuje Izvršni odbor EuroHealthNeta i izvršnog direktora o politikama koje se odnose na zdravlje za sve aktivnosti i akcije EU -a na društvenim, ekonomskim i ekološkim odrednicama jednakosti i blagostanja. Prije je bio trinaest godina generalni direktor EuroHealthNeta i nastavlja raditi u potpori WHO -a i drugih međunarodnih organizacija i projekata u Europi.