Mentalno zdravlje francuskog stanovništva tijekom pandemije COVID-19: rezultati istraživanja CoviPrev

Kako su karantene utjecale na mentalno zdravlje? Francuska agencija za javno zdravstvo dijeli rezultate svoje studije, koje se pouke mogu naučiti te veze sa sustavima socijalne i ekonomske zaštite.

 

Napisao Enguerrand du Roscoät

Cliquez ici pour lire l'article en français.

 

Francuska je vlada 17. ožujka 2020. uvela mjere karantene u cijeloj zemlji kao odgovor na porast slučajeva i smrtnosti od COVID-19. Upravo u tom kontekstu Javno zdravstvo Francuska pokrenuo je istraživanje za praćenje mentalnog zdravlja i ponašanja stanovništva kako bi brzo prikupio korisne podatke za koordinaciju preventivnog odgovora. Istraživanje je promatralo stupanj usvojenosti higijenskih mjera i fizičke udaljenosti (obje ključne odrednice evolucije epidemiološke situacije), te mentalno zdravlje stanovništva.

Ovaj članak predstavlja rezultate prvih osam valova istraživanja prikupljenih u razdoblju od 23. ožujka do 20. svibnja 2020. godine i osvrće se na to kako se oni mogu uključiti u strategiju preventivnog mentalnog zdravlja.

Cilj

Dokazano je da zdravstvene epidemije i životne situacije tijekom izolacije (npr. Prenapučenost i nedostatak privatnosti, društvena izolacija, gubitak prihoda itd.) Predstavljaju velike rizike u smislu mentalnog zdravlja, posebno u pogledu tjeskobe (strah od samog sebe ili nečije rodbine koja se razboli, frustracija, ljutnja itd.).

Stoga je javno zdravstvo prioritet bilo nadzirati mentalno zdravlje stanovništva, a posebno spriječiti razvoj mentalnih bolesti. Kratkoročno, bilo je važno osigurati da zdravstveni sustav, osobito bolnice i hitne službe, ne budu preopterećeni jer se borio sa suočavanjem s utjecajem pandemije.

Metode

Svaki val ankete prikupljao je podatke od 2000 ljudi starijih od 18 godina koji žive u kontinentalnoj Francuskoj, putem internetskih intervjua. Kako bi bili sigurni da je profil ispitanika reprezentativan za opću populaciju u smislu spola, dobi, zanimanja, veličine grada i regije, ove nezavisne uzorke angažirao je istraživački institut BVA u okviru pristupne ploče , primjenom metodologije kvota.

Rezultati

Mentalno zdravlje francuskog stanovništva na početku izolacije

Krajem prvog tjedna zatvaranja (val 1), mentalno zdravlje stanovništva u Francuskoj znatno se pogoršalo, u usporedbi s dostupnim podacima prije zaključavanja (Baromètre Santé publique Francuska 2017). Ispitanici su izvijestili o dvostruko većoj uobičajenoj prevalenciji anksioznih poremećaja (27% u odnosu na 13.5%), a njihovo zadovoljstvo životom (ocjena> 5 od 10) smanjilo se za 20 bodova (66% u odnosu na 85%).

Evolucija tijekom i nakon zaključavanja (slika 1)

U prosjeku se mentalno zdravlje ispitanika poboljšalo između vala 1 (23.-25. Ožujka) i vala 8 (18.-20. Svibnja) istraživanja, pri čemu je kraj karantene pozitivno utjecao:

  • zadovoljstvo životom, nakon značajnog poboljšanja (+10 bodova) između 2nd i 3rd tjedan zatvaranja, ponovno poboljšano nakon završetka karantene (+5 dodatnih bodova). To je slučaj za 81% ispitanika u 8th anketni val (u usporedbi s 85% prije pandemije).
  • razina anksioznosti značajno se smanjila između 1st i 3rd val (-9 bodova). Zatim su se stabilizirali, sa silaznim trendom (nije značajan), koji se izgleda nastavlja. Tijekom 8th anketni val, 17% ispitanika prijavilo je anksiozne poremećaje (u usporedbi s 13.5% prije pandemije).
  • razine depresije, koje su se povećale između valova 3 i 4, zatim su počele opadati, pri čemu je značajan pad primijećen od kraja zaključavanja (-6 bodova).
  • problemi sa spavanjem (zabilježeni tijekom 8 dana koji su prethodili istraživanju) značajno su se povećali, sve do 4th val. Do 8th vala, ispitanici su izvijestili o sličnim razinama problema sa spavanjem kao u 2nd val, zbog završetka izolacije. Njihova je učestalost i dalje veća (63%) nego prije pandemije (49%).

Odrednice anksioznosti

Od početka karantene glavni su čimbenici povezani s višom razinom anksioznosti (nakon kontrole socio-demografskih čimbenika, čimbenika povezanih s epidemiološkom situacijom i kognitivnim čimbenicima, npr. Percepcije i znanje[1]): (1) u smislu čimbenika povezanih s epidemiološkom situacijom: aktivno istraživanje informacija o COVID-2 i otežano disanje; (19) u smislu kognitivnih čimbenika: percipiranje COVID-3 kao ozbiljne bolesti, osjećaj ranjivosti na COVID-19, nedovoljnu svijest o načinu prijenosa virusa i shvaćanje zaštitnih mjera kao neučinkovitih i ograničavajućih.

Naučene lekcije i gledanje naprijed

Mentalno zdravlje francuskog stanovništva bilo je ozbiljno pogođeno na početku zatvaranja, pri čemu su anksiozni poremećaji bili dvostruko učestaliji, a osjećaj zadovoljstva životom pao je za 20 bodova. Rezultati 1st val istraživanja dopušten Javno zdravstvo Francuska brzo upozoriti zdravstvene vlasti i poduzeti mjere za podršku mentalnom zdravlju stanovništva. Zajedno s Ministarstvom zdravstva, zdravstvenim djelatnicima i volonterskim sektorom postavili smo liniju za pomoć mentalnom zdravlju povezanu s (besplatnom) nacionalnom telefonskom linijom za pružanje informacija o COVID-19. Alati, internetski oglasi, plakati i web stranice razvijeni su za objavljivanje telefonske linije za pomoć i usmjeravanje onih u situacijama psihičkog stresa prema drugim resursima koji bi mogli pružiti odgovore na određene situacije (npr. Izolacija, nasilje, tuga, ovisnost, roditeljstvo ...) .

Mentalno zdravlje stanovništva tada se postupno poboljšavalo, osobito nakon završetka karantene (značajno poboljšanje zadovoljstva životom; značajan pad depresije i problema sa spavanjem). Ljudi s iskustvom mentalnog oboljenja i financijskih poteškoća nastavili su prijavljivati ​​visoku razinu anksioznosti.

Ovi rezultati ističu važan utjecaj ekonomskih čimbenika (posebno na mentalno zdravlje), koji su doveli sve zemlje u blokadu da stvore uvjete za postupno ponovno pokretanje gospodarskih aktivnosti. Nedavna studija Sveučilišta Cambridge kojoj je Javno zdravstvo Francuska pridonio odjeljku o Francuskoj (još nije objavljen)[2], ističe da su Francuzi prijavili manje financijskih poteškoća i problema s mentalnim zdravljem od mnogih drugih zemalja. Francuski sustavi socijalne i ekonomske zaštite vjerojatno su odigrali važnu ulogu u ublažavanju učinaka epidemiološke krize na mentalno zdravlje stanovništva. Rezultati također ističu važnost nastavka rutinske zdravstvene zaštite - uključujući i njegu mentalnog zdravlja - nakon završetka izolacije za osjetljive skupine.

Kako ulazimo u razdoblje „dekonfiniranja“, kratkoročno i srednjoročno bit će važno osigurati da se poštuju mjere namijenjene zaštiti zdravlja stanovništva. Kako bismo promicali usvajanje ovih mjera, nastojeći pritom osigurati da se razine anksioznosti ne povećavaju, naši podaci ukazuju na važnost jasne i jednostavne komunikacije u vezi s načinom na koji se virus može prenijeti, te najučinkovitijih mjera koje se mogu usvojiti kako bi se to spriječiti (npr. povećanje znanja i percipirane učinkovitosti). Ove su preporuke u skladu s podacima o čimbenicima koji određuju hoće li ljudi usvojiti mjere zaštite, koji ističu da su varijacije u ponašanju češće posljedica percepcije društvenih normi (podrška i usvajanje preventivnih mjera od strane okruženja) i povjerenja u vlastitu sposobnost donijeti mjere u odnosu na percipirane razine rizika.

 

Bilješke

[1] Popis varijabli uključenih u regresijski model, kao i metoda analize i odabira ovih varijabli dostupan je u sljedećem članku. Chan-Chee C, Léon C, Lasbeur L, Lecrique JM, Raude J, Arwidson P, du Roscoät E. Mentalno zdravlje Francuza suočenih s krizom COVID-19: prevalencija, evolucija i odrednice anksioznih poremećaja tijekom prva dva tjedna zaključavanja (studija Coviprev, 23.-25. ožujka i 30. ožujka-1. travnja 2020.). https://www.santepubliquefrance.fr/docs/la-sante-mentale-des-francais-face-au-covid-19-prevalences-evolutions-et-determinants-de-l-anxiete-au-cours-des-deux-premieres-semaines-de-confi

[2] Wintonov centar za komunikaciju o riziku i dokazima na Sveučilištu u Cambridgeu. Percepcija rizika od COVID-19 i vladine reakcije na njega. Izvještaj za Francusku

Enguerrand du Roscoät
Psiholog i voditelj Jedinice za mentalno zdravlje at Javno zdravstvo Francuska | + postovi

Psiholog, doktor socijalne psihologije, voditelj jedinice za mentalno zdravlje, odjel za prevenciju i promicanje zdravlja, Santé publique Francuska.

Psiholog, Docteur en psychologie sociale, responsable de l'unité santé mentale, smjer de la prévention et de la promocija de la santé, Santé publique Francuska.

Pretplatite se na našu mailing listu

 

Uspješno ste se pretplatili na bilten

Došlo je do pogreške prilikom pokušaja slanja vašeg zahtjeva. Molim te pokušaj ponovno.

Bit ćete pretplaćeni na mjesečni bilten EuroHealthNet-a 'Health Highlights' koji pokriva zdravstvenu ravnopravnost, dobrobit i njihove odrednice. Da biste saznali više o tome kako rukujemo vašim podacima, posjetite odjeljak "privatnost i kolačići" na ovom web mjestu.

Pretplatite se na našu mailing listu

 

Uspješno ste se pretplatili na bilten

Došlo je do pogreške prilikom pokušaja slanja vašeg zahtjeva. Molim te pokušaj ponovno.

Bit ćete pretplaćeni na mjesečni bilten EuroHealthNet-a 'Health Highlights' koji pokriva zdravstvenu ravnopravnost, dobrobit i njihove odrednice. Da biste saznali više o tome kako rukujemo vašim podacima, posjetite odjeljak "privatnost i kolačići" na ovom web mjestu.

Sadržaj ove web stranice strojno je preveden s engleskog.

Iako su uloženi razumni napori kako bi se osigurali točni prijevodi, možda ima pogrešaka.

Žao nam je zbog neugodnosti.