Belgijska stručnjakinja za prehrambenu politiku Laurence Doughan provela je 25 godina boreći se za zdravije prehrambene okoline. Od Nutri-Scorea do influencer marketinga, kaže da se javno zdravstvo suočava s akterima s većim proračunima, boljim podacima i daleko većim dosegom. No, nije sve izgubljeno. Male promjene su važne, a čak i mala poboljšanja u našem prehrambenom sustavu mogu napraviti razliku. Ruth Thomas iz EuroHealthNeta otkriva priču.
Prije nekoliko godina, moj tata se uvjerio da mu treba više kikirikija u prehrani. Ovih dana, njegov najnoviji kulinarski hobi je sir.
„Rečeno mi je da mi treba više kalcija“, kaže. „Ne volim baš sir, ali znam da je dobar za mene.“
Kako on to zna? Pa, na isti način na koji je odlučio da treba jesti više kikirikija: dijetetičar mu je rekao.
Pojeo je toliko kikirikija da je počeo utjecati na njegovo zdravlje. Na kraju se ispostavilo da ima blagu alergiju.
Zatim je tu bio i zobeni pahuljica. Gusta britanska poslastica na bazi zobi napravljena od maslaca, šećera i sirupa, od koje se razbolio. Moj tata, koji ima celijakiju, dugo je pretpostavljao da je zob sigurna. Uostalom, to mu je rečeno i što je pročitao u letacima.
Ono što nije shvatio jest da „zob ne sadrži gluten“ dolazi sa zvjezdicom. Neke su kontaminirane tijekom obrade, druge nisu. Neke su sigurne za osobe s celijakijom, a druge nisu.
Ali sigurno je to poanta, zar ne?
Edukacija o hrani nije uvijek lako dostupna ili razumljiva. Savjeti o prehrani mogu biti fragmentirani. Bilo da se radi o otmjenim marketinškim kampanjama koje obećavaju „novu i poboljšanu“ i „potpuno prirodnu“ hranu ili poznatim mantrama zdravstvenih stručnjaka poput jedite više vlakana, unesite više kalcija, smanjite unos masti, izbjegavajte šećer. Same poruke nisu nužno pogrešne, ali rijetko dolaze s kontekstom.
Koliko je dovoljno? Koja je alternativa?
U nekom trenutku shvatiš da su mjesta gdje svi kupujemo hranu senzorni cirkus. Mjesto gdje dominira industrija, a ne zdravstvo, pozornica glumaca koji se svi bore za našu pažnju.
Bitka za vašu košaricu
To su područja koja belgijska stručnjakinja za prehrambenu politiku Laurence Doughan provela je posljednjih 25 godina pokušavajući poboljšati. Radeći u okviru belgijskog Federalnog plana za prehranu i zdravlje, Federalne javne službe (FPS) za zdravstvo, sigurnost prehrambenog lanca i okoliš, pomaže u oblikovanju zdravijeg okruženja za hranu putem prehrambenih smjernica, prehrambene politike i informiranja potrošača. Ali to nije lako.
Prvi put sam susrela Laurence na dijalogu o politici koji su u Europskom parlamentu održali EuroHealthNet , FEAST i EAT . Ono što me se dojmilo nije bila samo njezina strast za pomaganjem u oblikovanju zdravijeg okruženja za hranu, već i njezina spremnost da izazove one koji imaju moć. Kada se pojavila tema o javnom zdravlju naspram javne blagajne, postavila je teška pitanja kreatoru fiskalne politike u prostoriji. To je pokazalo da se politika hrane rijetko svodi samo na ono što je na tanjuru. Zašto? Pa, radi se i o moći, prioritetima i o tome tko oblikuje izbore koje donosimo.
Što je pokreće?
„Ljudska povezanost“, kaže mi. „Uživam slušati druge i educirati ljude o tome zašto je zdrava prehrana važna. Ali također volim učiti od ljudi. Kada postoji međusobna razmjena, to je vrlo obogaćujuće.“
Nutritivna hrana trebala bi služiti svima, ne samo onima koji si je mogu priuštiti. No, iz njezine perspektive, ta misija nije ni blizu jednostavnoj.
„Uvijek kasnimo“, kaže ona, misleći na javnozdravstvene vlasti, „Naši proračuni nisu usporedivi. Prehrambene tvrtke ulažu ogromne iznose u marketing.“
Javno zdravstvo je, nasuprot tome, podijeljeno. Kratki ciklusi financiranja, ograničen doseg i zdravstvene poruke koje rijetko stižu tako daleko kao proizvodi s kojima se pokušavaju natjecati.
Ali čak se i to čini kao podcjenjivanje kada pogledate kako prehrambene tvrtke sada dopiru do potrošača. To nadilazi tradicionalno lobiranje. Ambalaža, plasman, aplikacije, influenceri i ciljano oglašavanje, sve to stoji uz sustave izgrađene na podacima o ponašanju koje većina ljudi nikada ne vidi.
Prednost podataka
„Digitalni marketing je sada vrlo personaliziran. Maloprodajne i podatkovne tvrtke puno znaju o ponašanju potrošača i prodaju te podatke.“
Industrija se temelji na golemim skupovima podataka o ponašanju, od zapisa o karticama vjernosti do navika pregledavanja interneta u stvarnom vremenu, s kojima se javnozdravstvene vlasti jednostavno ne mogu usporediti. Ti se podaci sve više koriste za oblikovanje onoga što mi, kao potrošači, kupujemo. Ali neravnoteža nadilazi podatke. Vidljiva je i u politici označavanja hrane.
Nutri-Score, oznaka nutritivne vrijednosti na prednjoj strani pakiranja koja ocjenjuje hranu od A do E na temelju nutritivne kvalitete, osmišljena je kako bi se pojednostavnilo donošenje odluka u okruženju preopterećenom konkurentnim signalima. Usvojena je ili preporučena u nekoliko europskih zemalja, uključujući Francusku i Belgiju, ali ostaje dobrovoljna u većem dijelu EU-a.
„U Belgiji imamo sreće što nas neki trgovci prilično podržavaju“, kaže Laurence. „Ali postoji značajan lobistički pritisak protiv alata poput Nutri-Scorea.“
„Dakle, za sada je to također moralni i politički pokret, a ne potpuno provediv sustav.“
Mali poticaji, veliki ulozi
Promjena se može dogoditi, ali kao i obično, spora je i neujednačena.
U Belgiji su neke aplikacije supermarketa isprobale programe vjernosti koji potiču zdraviji izbor hrane, uključujući oko 10% popusta na voće i povrće. U međuvremenu, u Velikoj Britaniji, neki proizvođači hrane uklanjaju likove iz crtića i druge slike usmjerene na djecu s ambalaže kako bi nezdrave proizvode učinili manje privlačnima djeci.
„Doista vidimo poboljšanja u ponašanju potrošača“, kaže Laurence. „Kupuje se više proizvoda s ocjenom A i B, a povećana je i konzumacija voća i povrća.“
„Ali povezivanje ovoga izravno s pretilošću ili dijabetesom još nije moguće. To su dugoročna epidemiološka pitanja.“
Ipak, rani dokazi upućuju na to da oznake poput Nutri-Scorea mogu utjecati na ono što ljudi kupuju, potičući potrošače na zdravije izbore. Studija belgijskih supermarketa otkrila je da Nutri-Score mijenja ponašanje kupaca prema bolje ocijenjenim proizvodima u svakodnevnoj kupnji. U Francuskoj neki trgovci već potiču proizvođače da usvoje Nutri-Score, čak koristeći taktike 'imena i osramote' za one koji odbijaju. Ako Francuska prijeđe na obvezno označavanje, to bi moglo stvoriti domino efekt diljem Europe.
Naravno, neravnoteža se ne zaustavlja samo na označavanju hrane, već se proteže i na šire prehrambeno okruženje. Utjecaj industrije „uvelike“ utječe na javno zdravlje, prema Laurenceu. „Često pokušavaju odgoditi ili potkopati regulaciju.“
„Strategije su dobro poznate – poricanje, odgađanje i diskreditiranje prijedloga javnog zdravstva.“
Čak i skromni prijedlozi, ili oni koji se ionako čine skromnima, poput uključivanja nutritivnih informacija u oglašavanje umjesto potpune zabrane oglašavanja, nailaze na otpor.
„Iznimno je teško“, kaže ona. „Marketing se stalno razvija, društveni mediji, influenceri, personalizirano oglašavanje.“
„Vlade jednostavno nemaju kapacitet da sve to učinkovito reguliraju.“
Podržavanje ljudi, promjena sustava
Čak i kada se uvedu ograničenja, ona se brzo zaobiđu. Je li onda pristupačnost ono što ljude gura prema manje zdravim opcijama?
„Nisam u potpunosti uvjeren da je zdrava hrana uvijek skuplja. To se često precjenjuje.“
„Kuhanje zdrave hrane nije nužno skupo, ali zahtijeva vještine i obrazovanje.“
„Pravi problem je pismenost u pogledu hrane. Ljudi trebaju znati kuhati jednostavne, zdrave obroke.“
U Belgiji, svaka druga odrasla osoba ima prekomjernu težinu ili je pretila, a pogođen je svaki sedmi adolescent. Brojke ukazuju na širok krajolik prehrambene politike koji obilježavaju i ambicija i ograničenja. Od 2019. godine na snazi je dobrovoljni pristup koji zamjenjuje ranije nacionalne planove koji su se teško snalazili u političkoj nestabilnosti.
Vidljiv je određeni napredak, posebno u bolničkim inicijativama poput inicijative Bolnica prijateljska prema bebama , koja sada uključuje oko trećinu rodilišta. No, općenito, resursi su i dalje ograničeni.
Za Laurencea, odgovor ne leži u većim ograničenjima, već u promjeni normi, gdje zdravija prehrambena okruženja postaju zadana.
„Moramo promovirati zdravu, održivu, lokalno uzgojenu hranu – ne zabranjivati sve, već mijenjati norme.“
Dakle, pitanje za javno zdravstvo više nije samo postoje li informacije. Pitanje je mogu li se informacije uopće probiti kroz buku industrije. I sve je neugodan odgovor da se s time teško nose.
Unatoč svim raspravama o znanosti o prehrani, regulaciji i marketingu, možda se sve svodi na to - potrošačima ne bi trebala biti diploma iz kemije hrane da bi razumjeli što kupuju, već bi im trebala podrška u razumijevanju njihovih potreba za zdravijim životom.
„Obrazovanje je ključno kada je u pitanju zdrav život“, kaže Laurence. „Školski obroci su ključni. Visokokvalitetna javna nabava može smanjiti nejednakosti. Influenceri na društvenim mrežama također bi mogli igrati pozitivnu ulogu u budućnosti [u utjecaju na izbore ljudi].“
Istraživanja pokazuju da praktična edukacija o hrani u školama ne uči djecu samo što je zdravo, već mijenja i njihov osjećaj prema hrani, s koristima koje mogu trajati godinama. Loša prehrana počinje rano, pa stoga i intervencija mora započeti rano. I možda je upravo tu promjena potrebna. Ne podcjenjivanjem ljudi, posebno mlađe generacije, već slušanjem i učenjem.
Iznad osobne odgovornosti
Tijekom cijelog našeg razgovora, činilo se da ono što je motiviralo Laurencea bili su jednostavno ljudi i sposobnost slušanja i učenja jedni od drugih. To nisu nove vještine; to su duboko ljudske vještine. No, bez političke volje za osporavanje utjecaja industrije, čak ni najsnažniji napori u području javnog zdravstva ne mogu daleko dogurati.
Priča moga oca je pouka za sve nas. Nije pretjerao s konzumacijom hrane zato što je bio nemaran, već zato što današnji prehrambeni sustav traži od potrošača da se snalaze u konkurentskim porukama, marketingu i savjetima o prehrani uz malo ili nimalo potkrepljenja.
Pitanje nije donose li ljudi prave odluke, već zašto sustav uopće otežava te odluke, tko oblikuje naše prehrambene izbore i čiji su interesi zapravo u srži (i zdravlju) onoga što jedemo.
U fokusu
- Jačanje prehrambene pismenosti kroz praktično obrazovanje o prehrani i kulinarskim vještinama tijekom cijelog života, počevši od škola.
- Stvorite zdravije okruženje za hranu podržavanjem jasnog označavanja nutritivnih vrijednosti, zdravijih maloprodajnih poticaja i politika javnog zdravstva utemeljenih na dokazima.
- Učinkovitije regulirati marketing hrane kako bi se riješio problem personaliziranog digitalnog oglašavanja i smanjio utjecaj industrije na izbor hrane.
- Uložite u održivu komunikaciju javnog zdravstva tako da pouzdani, na dokazima utemeljeni savjeti o prehrani mogu konkurirati komercijalnom marketingu.
- Stavite jednakost u središte prehrambene politike osiguravanjem da su informacije i izbori zdrave hrane dostupni, pristupačni i razumljivi svima.
Više informacija
Kliknite ovdje kako biste saznali više o radu Federalne javne službe (FPS) za zdravlje, sigurnost prehrambenog lanca i okoliš klikom na donji gumb
Ruth Thomas
Ruth se pridružila timu EuroHealthNet u travnju 2022. kao službenica za komunikacije.
Diplomirala je tiskano novinarstvo na Sveučilištu Gloucestershire (UK) i radila je u neprofitnom sektoru više od deset godina. Ruth je svoje komunikacijske vještine primijenila na brojnim pozicijama, uključujući udrugu za trgovinu energijom u Bruxellesu i kao dio Nacionalne istraživačke mreže (Sêr Cymru / Stars Wales), gdje je bila smještena na sveučilištu u Ujedinjenom Kraljevstvu.