Kako procjena učinka zdravstvenog sustava (HSPA) može dovesti do poboljšanja zdravlja i jednakosti?

Ocjena učinka zdravstvenog sustava (HSPA) postala je prioritetna tema na razini EU. HSPA je alat koji vlade mogu koristiti za procjenu učinkovitosti i financijske održivosti svojih zdravstvenih sustava, kao i kvalitete i pristupačnosti, kako bi poboljšali zdravstvene ishode za sve.

Autor: Caroline Costongs

Svaka vlada je odgovorna i odgovorna za zdravlje svojih građana. HSPA se može koristiti kao instrument za poboljšanje transparentnosti i odgovornosti te za strateško planiranje zdravstvenih sustava. Koje mogućnosti i izazove HSPA predstavlja na području promicanja zdravlja i prevencije bolesti te za nas koji težimo većoj zdravstvenoj jednakosti?

HSPA na političkoj agendi u EU

Prije svega, moramo priznati da postoji podrška na visokoj razini za HSPA-u na razini EU-a: predsjednik Juncker upravo je dao novi SANTE Povjerenik Andriukaitis mandat za razvoj stručnosti za HSPA. Institucije EU-a već izdaju preporuke za pojedine zemlje o održivosti zdravstvenih usluga većini država članica EU-a. Paket društvenih ulaganja (SIP) “Ulaganje u zdravlje”Pozvao na razvoj zdrave metodologije za HSPA. Povjerenstvo za socijalnu zaštitu izradilo je Okvir procjene koji se sada pilotira. Osim toga, Europska komisija nedavno je izdala dokument komunikacija o učinkovitim, pristupačnim i otpornim zdravstvenim sustavima s naglaskom na HSPA. Radna skupina Vijeća za javno zdravstvo na višoj razini upravo je osnovala podskupinu HSPA-e koju vodi Švedska, a o HSPA-i se raspravlja na sastanku europskih ministara zdravstva ovog mjeseca.

POVJERENIK

EuroHealthNet prati taj razvoj događaja i vodi interne rasprave o tome pruža li ovaj povećani fokus na HSPA -u priliku za zdravstvenu jednakost te trebamo li se i kako angažirati. Iz naše perspektive, HSPA bi se trebala usredotočiti na zdravstveni sustav u cjelini, uključujući promicanje zdravlja i prevenciju bolesti, a ako je moguće čak i na uključivanje pokazatelja „Zdravlje u svim politikama“ (HiAP).

HSPA je važna za promicanje zdravlja

Zanimljivo je vidjeti u kojoj su mjeri ishodi takve HSPA -e relevantni za promicanje zdravlja. Na primjer, u vršnjaku recenzija o HSPA -i u Belgiji ranije ove godine definirali su nekoliko prioriteta za djelovanje politike kao rezultat vježbe HSPA. Zaključili su da su potrebne povećane mjere u pogledu samoubojstva, pretilosti, duhana, alkohola, probira raka, liječenja zračenjem, dijabetesa, antibiotika, konzumacije antidepresiva, financijskog pristupa, glatkog držanja vrata i radne snage opće prakse. Većina ovih preporuka relevantne su za javno zdravlje i promicanje zdravlja i odražavaju priliku za uključivanje nacionalnih i regionalnih zdravstvenih tijela.

Vlade država članica ne bi se trebale samo usredotočiti na identificiranje isplativih načina liječenja ljudi, već bi se trebale usredotočiti i na pronalaženje načina kako spriječiti ljude da se razbole. Fokus HSPA -e stoga ne bi trebao biti samo na zdravstvenim sustavima, već i na zdravstvenim sustavima u cjelini, uključujući promicanje zdravlja, prevenciju bolesti, kao i radnje za poboljšanje društvenih odrednica zdravlja.

 

Duhan

HSPA bi trebala mjeriti učinkovitost, pristup i pravičnost

HSPA -e zasigurno nije lako poduzeti. Mjerenje učinkovitosti zdravstvenih sustava složen je zadatak. Naravno, treba izbjeći neučinkovitost: previše se novca troši na neke ljude (dvostruki testovi, prekomjerna upotreba lijekova), novac se ponekad troši na pogrešne pacijente ili se troši na pogrešne tretmane. Međutim, ovaj aspekt nije dobro obuhvaćen HSPA -om i teško je mjeriti otpad. Mjere ishoda povezane s pacijentima jedini su način da saznamo primaju li ljudi učinkovite intervencije koje povećavaju njihove zdravstvene koristi. Ovaj element mora biti dio HSPA-e i uključivati ​​ljude iz različitih društveno-ekonomskih slojeva.

U smislu jednakosti (tj. Ljudi s jednakim potrebama dobivaju istu skrb) također je teško mjeriti potrebe. To se može učiniti u anketama usporedbom ljudi s istom bolešću i utvrđivanjem jesu li dobili isti tretman. Međutim, neispunjene potrebe još je teže izmjeriti u različitim skupinama pacijenata.

CC_Prilog 1

Važno je definirati koje se metodologije i pokazatelji najbolje mogu koristiti za procjenu isplativosti i jednakosti zdravstvenih ishoda na razini EU -a. Osim toga, trebalo bi ojačati suradnju sa WHO-om i OECD-om u pogledu pokazatelja i praćenja podataka.

HSPA za informiranje o kreiranju politike

HSPA još ne koriste sve zemlje u EU -u na sličan način, što djelomično objašnjava zašto se EU usredotočuje na to pitanje. Također još nije jasno kako se HSPA najbolje može uklopiti u nacionalnu i europsku politiku. HSPA je visokotehnička vježba, ovisna o kontekstima specifičnim za državu, pa stoga rezultati ne vode automatski do djelovanja politike.

Uključivanje kreatora politike i dionika, poput zavoda za javno zdravstvo, u izradu HSPA -e i odabir pokazatelja važno je, kao i učinkovito širenje rezultata među svima. Međunarodna usporedba među zemljama EU -a, mjerenje performansi među regijama unutar zemlje i usporedba s vremenom mogu privući interes javnosti, stručnjaka i kreatora politike za poboljšanje učinka u vlastitom okruženju.

HSPA je potencijalno koristan alat za oblikovanje zdravstvenih sustava koji promiču zdravlje.

Pitanja za raspravu

Koji su praktični načini naprijed? U kojoj mjeri možemo procijeniti učinkovitost javnozdravstvenih mjera, akcija promicanja zdravlja ili čak uključiti mjere iz drugih područja politike koje utječu na zdravlje i jednakost u zdravlju? Koji su podaci i pokazatelji dostupni i jesu li povezani s društveno-ekonomskim podacima?

Mnoge radnje povezane s promicanjem zdravlja i prevencijom počet će pokazivati ​​rezultate tek deset do 15 godina kasnije. Kako se mogu ocijeniti dugoročni ishodi HPSA-e? Koje bi se kratkoročne mjere vezane za proces mogle koristiti umjesto toga? Kako bi se mogli uključiti izračuni troškova? Novac potrošen na promicanje zdravlja i HiAP često se troši u drugim sektorima, a ne samo u zdravstvu.

Kako bi pojednostavili stvari, većina ljudi tvrdi da bi HSPA trebala ostati u nadležnosti ministarstava zdravstva. Slažemo li se s tom perspektivom? Stručnjaci za promicanje zdravlja i javno zdravlje trebali bi biti spremni angažirati se i doći do opravdanih i izvedivih alternativnih prijedloga koji se mogu koristiti za provjeru poboljšavaju li zdravstveni sustavi i vlade zdravlje i doprinose zdravstvenoj jednakosti.

EuroHealthNet želi čuti vaša mišljenja o HSPA -i io uključivanju promicanja zdravlja, javnog zdravlja i širih zdravstvenih odrednica u nju.

Ako ste zainteresirani za doprinos raspravi, obratite se uredu EuroHealthNet -a.

Pretplatite se na našu mailing listu

 

Uspješno ste se pretplatili na bilten

Došlo je do pogreške prilikom pokušaja slanja vašeg zahtjeva. Molim te pokušaj ponovno.

Bit ćete pretplaćeni na mjesečni bilten EuroHealthNet-a 'Health Highlights' koji pokriva zdravstvenu ravnopravnost, dobrobit i njihove odrednice. Da biste saznali više o tome kako rukujemo vašim podacima, posjetite odjeljak "privatnost i kolačići" na ovom web mjestu.

Sadržaj ove web stranice strojno je preveden s engleskog.

Iako su uloženi razumni napori kako bi se osigurali točni prijevodi, možda ima pogrešaka.

Žao nam je zbog neugodnosti.

Preskoči na sadržaj