COVID-19 iz temelja je promijenio naš odnos prema prirodi. Kako možemo bolje pristupiti našem urbanističkom planiranju kako bismo doprinijeli našem zdravlju, planetu i gospodarstvu, s povećanjem brige o klimi koja raste diljem Europe?
Dokazano je da je smanjenje onečišćenja zraka i buke, smanjenje topline, uz pružanje prostora za vježbanje i društvenu interakciju te pristup zelenim površinama od velike koristi za naše zdravlje i dobrobit. Te su prednosti posebno važne za djecu. Interakcija u zelenim površinama može poboljšati fizičku i mentalnu dobrobit djece . Nažalost, nemaju svi jednak pristup zelenim površinama. Pristup se uvelike razlikuje diljem Europe, sa značajnim regionalnim varijacijama. Ipak, poduzimanjem koraka za rješavanje razlika u pristupu, koristi prirode za zdravlje i dobrobit u našim gradovima mogu se značajno povećati za sve.
S Markom Nieuwenhuijsenom iz Barcelonskog instituta za globalno zdravlje (ISGlobal) razgovaramo o tome zašto je zeleni prostor važan saveznik za naše zdravlje i dobrobit te koje korake Barcelona poduzima kako bi osigurala pristup svima.
Barcelona ima ambiciozne planove za jačanje gradskog pristupa zelenim površinama kao što je inicijativa 'Eixos Verds'. Kako ova intervencija ima za cilj povećati pristup zelenim površinama i smanjiti onečišćenje zraka i buku u korist zdravlja?
Program Eixos Verds dio je cjelokupnog programa SuperIllas (Superblock) i cilj mu je smanjiti broj automobila na cestama, promovirati aktivni i javni prijevoz, a istovremeno povećati pristup zelenim površinama, s glavnim ciljem da naše ulice budu prilagođenije ljudima uvođenjem većeg broja zelenih površina na sve ulice Barcelone. Početni program usmjeren je na 30 ulica u četvrti Eixample, jednom od najgušće naseljenih područja grada, a četiri ulice su sada gotovo dovršene. Ova inicijativa slijedi trend koji vidimo u mnogim europskim gradovima, gdje donositelji odluka obeshrabruju korištenje automobila u gradovima te sade više drveća i uvode dodatno zelenilo.
Ova je strategija nastala prije više od 10 godina, kao ideja urbanista Salvadora Ruede, koji je imao viziju stvaranja preko 500 ' superblokova ' u gradu. 'Superblokovi' su pionirski koncept urbanističkog planiranja Barcelone koji ograničava promet vozila na ulice na obodu bloka, a unutarnje ulice koriste se za šetnju, vožnju biciklom, kao i za proširenje zelenih površina u gradu. Gradonačelnica Ada Colau i voditeljica urbanizma Janet Sanz implementirale su ovaj koncept kada su došle na vlast prije osam godina. Zajedno su željele izgraditi pravedniju i zdraviju Barcelonu za sve.
Nekoliko intervencija već je provedeno kao sredstvo za postizanje pravednijeg i zdravijeg grada. To uključuje niz novih superblokova, Eixos Verds , veliku biciklističku infrastrukturu, stvaranje parka u Gloriesu nastalog rušenjem velikog kružnog toka u tom području i povezivanje tramvajskog sustava, da spomenemo samo neke. Zbog smanjenja automobilskog prometa, program će rezultirati manjim onečišćenjem zraka i bukom te više zelenih površina, čime će se promovirati bolje fizičko i mentalno zdravlje. Međutim, unatoč svim tim dostignućima, još uvijek ima puno posla.
Dok se diljem Europe uvode novi urbani modeli, koliko su učinkoviti u smanjenju zdravstvenih rizika uz istovremeno ublažavanje učinaka klimatskih promjena?
Već imamo nekoliko inovativnih urbanih modela, kao što su Barcelona Superblock , Paris 15-minutni grad , londonske četvrti s niskim prometom i četvrt bez automobila u Freiburgu (Vaughban) . Sve to dovodi do smanjenja motornog prometa, a time i onečišćenja zraka, buke i učinaka toplinskog otoka, stvarajući više mogućnosti za zelene površine te aktivnu mobilnost i tjelesnu aktivnost.
U Barceloni procjenjujemo da bi se razina onečišćenja zraka u gradu smanjila za najmanje 25%, razina buke smanjila bi se za nekoliko decibela, a zelene površine bi se povećale za 20% ako bi se svih 500 superblokova stavilo u funkciju u gradu. . Osim toga, to bi snizilo temperaturu u gradu, omogućivši većem broju ljudi da hodaju i voze bicikl te da se bave tjelesnom aktivnošću. Svi ovi učinci su korisni za vaše zdravlje. Mogao bi spriječiti oko 700 preuranjenih smrti svake godine.
Zašto postoji potreba za radikalizacijom urbanih sredina u korist zdravlja?
Sada postoje dobri dokazi koji pokazuju da je posjet zelenim površinama vrlo koristan i za mentalno i za fizičko zdravlje . To je posebno važno za sljedeću generaciju. Izloženost prirodi može imati značajne zdravstvene koristi za djecu ne samo sada, već i u budućnosti. Studija koju smo proveli istaknula je da odrasli koji su imali bliski kontakt s prirodom u mladoj dobi mogu imati bolje mentalno blagostanje u odrasloj dobi od onih koji su imali manje ili nimalo kontakta tijekom ranih godina.
Imajući to na umu, došlo je do porasta posjeta prirodi putem programa društvenog propisivanja lijekova. Holistički pristup društvenom propisivanju lijekova sve se češće smatra učinkovitijim tretmanom od propisivanja lijekova . To se također povezuje s krizom usamljenosti s kojom se trenutno suočavamo kao društvo. Propisivanje društvenih aktivnosti koje se odvijaju u prirodnim prostorima može smanjiti osjećaj usamljenosti i poboljšati kvalitetu života u urbanim kontekstima.
Osim utjecaja na zdravlje, inicijativa bi se mogla pozabaviti i ekonomskim utjecajem onečišćenja zraka i buke. Troškovi onečišćenja zraka i buke su ogromni, ali i spriječivi . Dokumentacija Europske komisije temelj je novog predloženog Direktive o kvaliteti okolnog zraka i procjenjuje sljedeće ekonomske utjecaje:
- Godišnji troškovi od 231 do 853 milijarde eura u utjecajima na zdravlje.
- 8 milijardi eura u izgubljenim radnim danima.
- €4-12 milijardi štete u ekosustavima.
- 10-11 milijardi eura gubitka prinosa usjeva.
- 19 milijardi eura štete u šumama.
- 1 milijarda eura štete na zgradama.
Pitanje je: što čekamo? Cijeli zdravstveni sustav postavljen je za liječenje bolesnih ljudi, dok bi primarni cilj trebao biti očuvanje i promicanje zdravlja . Novac bi trebao ići u prevenciju, a ne u liječenje, ali trenutno samo mali postotak zdravstvenog proračuna ide na prevenciju.
U Barceloni samo 20% stanovništva ispunjava preporuke WHO-a u pogledu pristupa zelenim površinama. Kako možemo osigurati pošten i pravedan zeleni prijelaz? Kako zelene površine mogu pridonijeti tome i pomoći nam da se prilagodimo klimatskim promjenama?
Važno je da se zeleni prostori uvedu po cijelom gradu, a ne samo u nekim četvrtima ili ulicama. Svi bi trebali moći uživati u zelenim površinama . Barcelona je kompaktan grad i postojeća infrastruktura ne pruža puno mogućnosti za povećanje prostora.
Stoga moramo ukloniti, na primjer, dio automobilske infrastrukture, tj. asfalt i parkirališta, te umjesto toga zasaditi zelene površine. Nevjerojatno, iako se samo 1 od 4 putovanja odvija automobilom, automobilska infrastruktura zauzima 60% javnog prostora (uključujući ceste). Potrebna nam je zelena infrastruktura koja se proteže kroz cijeli grad i dobro je povezana . To nije dobro samo za ljude, već i za bioraznolikost te mnoge životinjske i ptičje vrste.
Procjenjuje se da će ova inicijativa povećati zelene površine Barcelone između 5-6%. Može li to doista značajno utjecati na dobrobit ljudi?
Osim povećanja zelenih površina Barcelone za oko 5-6%, provedba cijelog programa Eixos Verds dovela bi i do procijenjene prevencije 14% slučajeva samoprocjene lošeg mentalnog zdravlja, 13% posjeta specijalistima za mentalno zdravlje i slučajeva upotrebe antidepresiva te 8% slučajeva upotrebe trankvilizatora/sedativova svake godine.
Kao rezultat većeg broja zelenih površina, više od 30 000 ljudi moglo bi iskusiti poboljšano mentalno zdravlje . Prema donekle konzervativnoj procjeni, ove koristi za mentalno zdravlje i dobrobit cijele populacije rezultirale bi godišnjim uštedama od 45 milijuna eura u izravnim i neizravnim troškovima mentalnog zdravlja.
Nedavna procjena utjecaja na zdravlje koju je proveo ISGlobal pokazuje da bi povećanje vegetacije kroz zelene koridore (komadi zemlje koji primaju koordinirane akcije za zaštitu biološke raznolikosti) moglo imati značajan utjecaj na okoliš u kojem živimo i u konačnici spasiti živote.
COVID-19 je pojačao potrebu za boljim ulaganjem u zdravstvene sustave radi zaštite društva i gospodarstva. S obzirom na to koliko su gospodarstvo i naše zdravlje suštinski povezani, na koji način redoviti posjeti zelenijim okruženjima mogu pomoći u smanjenju medicinskih troškova?
Izvješća sada pokazuju da su oni koji žive u urbanim područjima tijekom COVID-19 primijetili smanjenje tjelesne aktivnosti u usporedbi s onima koji žive u područjima s većim pristupom zelenilu. Svjedočili smo stvarnoj potrebi i želji za zelenim površinama tijekom pandemije kada su se počeli zatvarati sadržaji poput škola i teretana. Posljedično, broj posjetitelja zelenijih područja enormno se povećao jer su ljudi općenito rekli da se osjećaju bolje. Zelene površine povezane su s velikim brojem zdravstvenih prednosti, uključujući: nižu preuranjenu smrtnost, dulji životni vijek, manje problema s mentalnim zdravljem, manje kardiovaskularnih bolesti, bolje kognitivno funkcioniranje kod djece i starijih osoba te zdravije bebe.
Pandemija je dodatno istaknula pitanje jednakosti oko zelenih površina . Često se događa da ta područja nisu dovoljno blizu mjesta gdje ljudi žive , pa mnogi ne ostvaruju zdravstvene koristi. Međutim, neravnomjerna raspodjela, zajedno s utjecajem zelenih površina na zdravlje, nije problem samo između gradova diljem Europe, već i između različitih područja unutar svakog grada . Siromašnije četvrti često imaju manji pristup zelenim površinama i kao rezultat toga oni koji žive u tim područjima nemaju koristi od njih.
U 2022. Europa se suočila s toplinskim valovima bez presedana. Na koje načine urbano planiranje, a posebno zelene površine, mogu ohladiti visoke temperature okoline kako bi se ublažile prerane smrti?
Da, svjedočili smo jakom toplinskom valu s visokim teretom smrtnosti i morbiditeta. Ali čak i izvan toplinskih valova, vidimo da su gradski centri topliji od okolnih područja, takozvani " efekti toplinskih otoka " . Nedavno smo procijenili da ovi "efekti toplinskih otoka" mogu uzrokovati 4% prijevremenih smrti i da bi se trećina tih prijevremenih smrti mogla spriječiti ako bismo povećali količinu zelenih površina u našim gradovima za do 30%. Sada je to nešto manje od polovice. Međutim, zeleni prostori mogu značajno doprinijeti ublažavanju klimatskih promjena smanjenjem ovih "efekta toplinskih otoka". U 2021. godini analizirali smo više od 1,000 gradova u 31 europskoj zemlji i otkrili da bi se do 43 000 prijevremenih smrti moglo spriječiti svake godine ako bi ti gradovi postigli preporuke WHO-a u vezi s blizinom stambenih objekata zelenim površinama. Naš alat za rangiranje ISGlobal , koji ima za cilj procijeniti utjecaje urbanih područja i prometa na zdravlje, ilustrira zašto su zeleni prostori potrebni.
U nedavnom članku koji je objavio ISGlobal istaknuli ste da električni automobili ne mogu spasiti gradove, već urbanističko planiranje. Možete li, molim vas, objasniti što se ovime misli?
Bez obzira imaju li motor s unutarnjim izgaranjem ili su električni, automobili i dalje zauzimaju puno javnog prostora koji bi se mogao puno učinkovitije koristiti osiguravanjem više infrastrukture za hodanje i biciklizam te povećanjem zelenih površina radi promicanja boljeg fizičkog i mentalnog zdravlja. Također, automobili i automobilska infrastruktura dovode do velikog razdvajanja zajednice, dok nam je potrebno više izgradnje zajednice. Moramo smanjiti svoju ovisnost i planirati alternativne, zdravije načine prijevoza. Smanjenje razine onečišćenja zraka moglo bi spriječiti tisuće smrtnih slučajeva u europskim gradovima svake godine.
Konačno, kako politike i akcije mogu pomoći u jačanju potrebe za uvođenjem zelenih površina u europskim urbanim područjima?
Moramo provoditi politike urbanističkog i prometnog planiranja koje promiču zdrav način života . Sada često vidimo ono što se čini suprotnim. Na primjer, puno se planira za automobile, dok se planovi za alternativne načine prijevoza zaboravljaju.
Dugogodišnje ovakvo planiranje i lobiranje od strane, između ostalog, automobilske industrije dovelo je do ovisnosti o automobilima i gradova u kojima dominiraju automobili. Za mnoge ljude ne postoje alternativni načini prijevoza. Izgubili smo razumnu vezu između urbanog planiranja, prometnog inženjerstva i zdravstva . Ljudi žive sve dalje od svog posla i trgovina, dok bismo trebali planirati da ljudi žive bliže svom poslu i drugim odredištima poput trgovina, obrazovnih i kulturnih centara kako bi mogli hodati ili biciklirati. Zanimljiv pristup u ovom aspektu je 15-minutni grad.
Moramo razbiti silose i razmotriti što trebamo učiniti kako bismo planirali društvo koje je održivije, ugodnije za život i zdravije po defaultu. Stoga moramo širiti vijest o tome što funkcionira, graditi koalicije istomišljenika, uključivati pokazatelje zdravlja od samog početka urbanih (i ruralnih) projekata planiranja , zajednički stvarati zdrave urbane vizije s građanima i osigurati da se ti napori stvarno provedu.
Mark J Nieuwenhuijsen
Profesor dr. sc. Mark J Nieuwenhuijsen direktor je inicijative za urbano planiranje, okoliš i zdravlje i istraživačkog programa za klimu, zagađenje zraka, prirodu i urbano zdravlje na ISGlobal Barcelona, Španjolska. On je vodeći svjetski stručnjak za procjenu izloženosti okoliša, epidemiologiju i procjenu utjecaja na zdravlje s jakim fokusom i interesom za zdrav urbani život. Uredio je 8 knjiga o procjeni izloženosti okoliša i epidemiologiji te urbanom i prometnom planiranju i zdravlju, koautor je 39 poglavlja u knjigama i koautor je više od 500 radova objavljenih u recenziranim časopisima. Godine 2018. dobio je nagradu ISEE John Goldsmith za izniman doprinos epidemiologiji okoliša. Od 2018. spada među Clarivate 1% visoko citiranih znanstvenika u svijetu. Godine 2021. rangiran je kao znanstvenik broj 1 u urbanom zdravlju. Vodi dvogodišnju konferenciju Urban Transitions i glavni je urednik Environment Internationala. 2020. i 2021. bio je predsjednik Međunarodnog društva za epidemiologiju okoliša. Vodio je 5 velikih konzorcija koje je financirala EK, uključujući trenutačno UBDPolicy, te je uključen u mnoge druge istraživačke konzorcije koje je financirala EK kao WP ili voditelj zadataka. Vodi projekt European Urban Burden of Disease (https://www.isglobal.org/en/-/european-burden-of-disease-project)