Mogu li općine biti krovne ustanove za zdravlje?

Promicanje zdravlja je proces omogućavanja ljudima da povećaju kontrolu i poboljšaju svoje zdravlje, a time i dobrobit i kvalitetu života. Često je fokus unutar promicanja zdravlja još uvijek na pokušajima utjecaja na individualna ponašanja, unatoč brojnim preprekama s kojima se mnogi ljudi, osobito oni s manje sredstava, mogu suočiti kada je u pitanju, na primjer, aktivnost ili prehrana na način da podržati zdravlje.

Puno učinkovitiji pristup je modificirati okruženja u kojima ljudi žive, kako bi zdrav izbor postao jednostavan i privlačan zadani izbor za sve. Ali kako općine to mogu olakšati? Članovi EuroHealthNetove Tematske radne skupine za zdravu urbanu okolinu raspravljali su o ovom pitanju.

Godine 1986. Svjetska zdravstvena organizacija održala je svoju prvu međunarodnu konferenciju o promicanju zdravlja. Tijekom ove povijesne prigode predstavljena je povelja u kojoj su navedene obveze za zdraviju budućnost za sve. 

Ottawska povelja, koja se sastoji od pet bitnih akcija promicanja zdravlja i preduvjeta za zdravlje, postala je prekretnica u globalnom zdravlju. Značenje iza ovog značajnog događaja bilo je jasno: "...zdravlje stvaraju i žive ljudi unutar okruženja svog svakodnevnog života; gdje uče, rade, igraju se i vole."

Ove 'svakodnevne postavke' (kao što su pružanje skrbi, pristup zelenim površinama i organizacija programa socijalne skrbi) oblikuju živote ljudi i većinom ih organiziraju i osiguravaju sve razine upravljanja. Političke jedinice, dakle, jesu ključni dionici u promicanju zdravlja i prevenciji bolesti. 

eberhard-grossgasteiger-iIFLDQmXPiw-unsplash

Općinske uprave imaju o sredstva kako bi njihove zajednice 'krovne postavke za zdravlje.' Ipak, ovo nije lak podvig. Kao i sve razine vlasti, lokalni politički spektar je visoko kompleks jedan uključujućiing. ofa raspon odjela s različitim prioritetima. 

Ekonomija blagostanja usmjerena je na osiguravanje da ljudi ne služe ekonomiji, već da ekonomija služi njima, te stvara zdravlje i dobrobit za ljude i planet, kao pokretač i rezultat razvoja. Brojni gradovi eksperimentiraju s načinima kako to postići, poštujući i obnavljajući prirodni okoliš i resurse, istovremeno potičući participativne pristupe, kao i ulažući u prevenciju i pružajući mogućnosti svima da dalje razvijaju svoje vještine i talente.

Vodstvo javnog zdravstva za jačanje angažmana

Poticanje drugih sektora da to prepoznaju oni također, doprinose zdravlju i dobrobiti, zahtijeva vodstvo i djelovanje sektora javnog zdravstva. Korištenje električnih romobila ističe javni zdravstveni sektor mora ojačati angažmanpodizanjem svijesti i znanja među lokalni čelnici i drugi glumci od odrednice zdravlja, of kako je zdravlje raspoređeno, i kako mogu poboljšati Situacija u njihovim zajednicama. Oni također moraju demonstrirati drugim sektorima, kako cilj zdravlja i blagostanja na kraju doprinosi svojim interesima također, tako da je prihvaćeno kao zajednički, sveobuhvatni prioritet.

casey-horner-4rDCa5hBlCs-unsplash_edit_low

Područja za djelovanje

 Iako svaka država i svaka općina u EU ima raznoliku i doista jedinstvenu situaciju, može se reći da većina vlada ne usredotočite se dovoljno na ukupni učinak svojih politika i programe o zdravlju i blagostanju, i njihov distribucija. Promocija zdravlja U tom smislu često se smatra 'dobrovoljnim' zadatkom, i tamo nedostatak jasnih mandata i potrebnih upravljačkih i administrativnih struktura kako bi se osiguralo da različiti akteri rade zajedno su-proizvode zdravlje i dobrobit.  
 
Obraćajući se ovome, kako bi 'općine postale krovne ustanove za zdravlje' zahtijeva ulaganje u kapacitete, kao i potporne upravljačke i administrativne strukture. Također zahtijeva bolje, standardizirano sustavi nadzora, koji se mogu pomoći u stvaranju dokaz oko ono što funkcionira, za poticanje održivog financiranja. 

Zajednička akcija EU-a na zdravstvenim nejednakostima

Kako bi se unaprijedila ova pitanja, Zajednička akcija EU-a o nejednakostima u zdravlju (JAHEE, 2019.-2022.) uključila je radni dio koji se fokusirao na temu Zdrava životna okruženja. Uključena, identificirana i podijeljena tijela država članica relevantne strategije, politike i prakse u svojim zemljama za jačanje uloge općinskih vlasti poboljšati zdravlje i smanjiti nejednakosti. Zemlje i općine sudionice provedene pilot inicijative napredovati djelovanje na terenu, s naglaskom na izgradnju kapaciteta, strukturni razvoj, planiranje i umrežavanje. 

Učenja su objedinjena u nizu smjernice za provedbu i zagovaranjeza praktičare, donositelje odluka i dionike, za urbano planiranje. Daljnji opisi i rezultati JAHEE radnog dijela na HLE dostupni su na JAHEE web mjesto a Health Inequalities Portal. 

Kada je JAHEE prestao s radom, nekoliko bivših partnera koji su također bili članovi EuroHealthNeta osnovali su a Tematska radna skupina (TWIG) o zdravom životnom okruženju, kako bi se nadogradio zamah poduzetog rada i nastavila razmjena učenja i iskustava. 

JAHEE-Logotip

Gradeći na zamahu

Kada je JAHEE prestao s radom, nekoliko bivših partnera koji su također bili članovi EuroHealthNeta osnovali su a Tematska radna skupina (TWIG) o zdravom životnom okruženju, kako bi se nadogradio zamah poduzetog rada i nastavila razmjena učenja i iskustava.

 

XarxaSalut

XarxaSalut's glavni cilj je olakšati integraciju zdravstvene perspektive u sve lokalne politike u španjolskoj regiji Valenciji, kroz akcijski okvir s primjerima najbolje prakse i znanstvenim dokazima. Primarni cilj je povećati razumijevanje općina o čimbenicima koji utječu na zdravlje i zdravstvene nejednakosti. Također se potiču aktivno sudjelovanje i intersekcijske strategije kako bi se unaprijedilo zdravlje zajednice. 

  • 267 općina (od ukupno 542, 49.2%) pridružilo se mreži, što predstavlja 75% stanovništva Valencije (otprilike 5 milijuna ljudi). 
  • Svaka općina mora proći kroz različite faze uključujući: stvaranje multisektorske općinske grupe, analizu zdravstvene situacije i mapiranje, te provedbu i evaluaciju prioritetnih radnji.
  • XarxaSalut je razvio četiri metodološka vodiča, točnije jedan o akciji zajednice za zdravstveni proces, kao i glosar, koji ima za cilj 'izgraditi zajednički jezik' oko relevantnih koncepata za nezdravstvene dionike i podržati napore općina da prođu kroz ove faze .
  • Skup alata također je stvoren kao skup participativnih pristupa kako bi se pomoglo općinama i udrugama zajednice da rade zajedno.
  • Dostupan je niz intervencija temeljenih na dokazima koje se nalaze unutar područja nadležnosti općine, a bave se 11 različitih tema, uključujući rane godine, adolescenciju i mlade ljude, mobilnost i urbanizam, umjetnost, kulturu i emocionalnu dobrobit i sigurnost hrane. 

Nova regionalna uredba, usvojena u proljeće 2023., nalaže da općine koje se pridruže XarxaSalut organiziraju intersekcijske tablice i okupljaju različite odjele za određivanje i provedbu prioriteta za djelovanje. Svi domovi primarne zdravstvene zaštite također moraju razviti 'zdravstvena vijeća'. 60% predstavnika koji sjede u ova dva tijela predstavljaju udruge zajednice, dok su 40% profesionalci iz javnog ili privatnog sektora.

Italija: promicanje zdravlja i blagostanja

U Torinu, Italija, i manjim općinama u okolici, sredstva EU-a za otpornost i oporavak koriste se za uspostavljanje društvenih kuća koje pokreću akcije za promicanje zdravlja i dobrobiti. Lokalni akteri okupit će se u zajednicama prakse kako bi identificirali, implementirali i evaluirali akcije koje se bave različitim odrednicama zdravlja, promiču zdravlje i smanjuju nejednakosti u zdravlju. Zdravstvene nejednakosti bit će uobičajena metrika za poticanje procjene lokalnih, društvenih inovacija. 

Pristup će pokrenuti zdravstvena tijela koja će razraditi i podijeliti pregled geografskih i društvenih nejednakosti u odrednicama nezaraznih bolesti, raka i smrtnosti, te korištenja i kvalitete zdravstvene i socijalne skrbi. 

Kako bismo odredili što se može učiniti u svakom okruženju kako bi se smanjio rizik od nejednakosti koje se mogu izbjeći i poboljšao pristup skrbi i njezina kvaliteta, svaka će općina zatim organizirati različite zajednice prakse. Članovi zajednice prakse proći će obuku i sudjelovati u ciklusima revizija jednakosti u zdravlju kako bi pronašli određene nedostatke u zdravlju, odredili prioritete radnji, izvršili ih i zatim ocijenili rezultate. Cilj je proširiti i prenijeti model na druge općine, potaknuti i ojačati napore za smanjenje zdravstvenih nejednakosti u lokalnim zajednicama diljem Italije.

Doznajte više o Italija koristi sredstva EU-a za oporavak i otpornost za jednakost u zdravlju u našoj godišnjoj analizi.

 

Autori se zahvaljuju Rosana Peiro Pérez iz Regija Valencia i Giuseppe Costa, iz Sveučilište u Torinu, Regionalnom zdravstvenom opservatoriju za njihov doprinos ovom članku. 

Ingrid Stegeman
Program Manager at EuroHealthNet |  + postovi

Ingrid Stegeman voditeljica je programa s gotovo 20 godina iskustva u području zdravstvenih i socijalnih politika EU te u upravljanju projektima sufinanciranim od strane EU. Ona radi na platformama za politiku, praksu i istraživanje EuroHealthNeta i odgovorna je za nadzor i osiguranje kvalitete širokih aktivnosti EuroHealthNeta za smanjenje zdravstvenih nejednakosti kroz temeljne determinante zdravlja. Trenutačno upravlja EuroHealthNetovim projektom Schools4Health i našim doprinosima istraživačkom konzorciju FEAST, koji se fokusira na transformaciju prehrambenih sustava, kao voditelj politike.

Christina Platz
Savjetnik at Savezni centar za zdravstveno obrazovanje (BZgA) |  + postovi

Ostavi odgovor

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena *


Razdoblje reCAPTCHA verifikacije je isteklo. Molimo ponovno učitajte stranicu.

Pretplatite se na našu mailing listu

 

Uspješno ste se pretplatili na bilten

Došlo je do pogreške prilikom pokušaja slanja vašeg zahtjeva. Molim te pokušaj ponovno.

Bit ćete pretplaćeni na mjesečni bilten EuroHealthNet-a 'Health Highlights' koji pokriva zdravstvenu ravnopravnost, dobrobit i njihove odrednice. Da biste saznali više o tome kako rukujemo vašim podacima, posjetite odjeljak "privatnost i kolačići" na ovom web mjestu.

Sadržaj ove web stranice strojno je preveden s engleskog.

Iako su uloženi razumni napori kako bi se osigurali točni prijevodi, možda ima pogrešaka.

Žao nam je zbog neugodnosti.

Preskoči na sadržaj