Cad iad na héifeachtaí a bhíonn ag idirghabhálacha éagsúla ar leanaí agus ar chúramóirí ag tréimhsí réamhbhreithe agus iarbhreithe? Conas a thacaíonn siad le cothromas sláinte? Le haghaidh dea-fhorbairt fhisiciúil, shóisialta agus mhothúchánach, teastaíonn cúram cothaithe ó leanaí. Braitheann cúram cothaithe a sholáthar ar na timpeallachtaí cearta a chruthú do theaghlaigh le go n-éireoidh leo ar leibhéal macra agus micrea-leibhéal, a mhíníonn foireann ó DoRS. Rinne a n-ionad measúnú ar idirghabhálacha in oideachas agus tacaíocht tuismitheoireachta.
Le Paola Capra, Mariella Di Pilato, Luisella Gilardi, Marta Grosini, Sonia Scarponi, thar ceann ghrúpa oibre DoRS ar éagothroime sláinte agus idirghabhálacha luath-óige
Clicca qui per leggere questo articolo in italiano
Ba cheart go mbeadh leanaí in ann fás i dtimpeallacht is fearr a sholáthraíonn an cothú fisiceach, mothúchánach, sóisialta agus cognaíoch dóibh atá riachtanach chun forbairt mhaith shíceolaíoch, néareolaíoch, choibhneasta agus mhothúchánach a chinntiú. Chun tacú leis seo agus é a chur chun cinn ní mór don timpeallacht is fearr a thosú cheana féin sa saol ionútarach. Éilíonn sé aire a thabhairt don mháthair, don athair, don aonad teaghlaigh agus don chomhthéacs ina gcónaíonn an teaghlach, ar an leibhéal micrea (teaghlach, pobal) agus ar an macraileibhéal (an tsochaí, an cultúr, na beartais, srl.).
Is féidir forbairt fhisiciúil, mheabhrach agus chognaíoch linbh a chur i gcontúirt mura ndéantar timpeallacht thacúil a chosaint agus má tá siad nochtaithe do naimhdeas nó díothacht, mar shampla fadhbanna sláinte corpartha nó meabhrach an lucht cúraim, drochíde nó foréigean teaghlaigh, díghrádú comhshaoil agus cultúrtha, agus bochtaineacht eacnamaíoch agus sóisialta.
Spreagann infheistiú i bhForbairt Luath-Leanaí (ECD) ó na blianta is luaithe dá saol forbairt choirp agus mheabhrach an linbh, le tairbhí a mbíonn tionchar acu ar feadh chúrsa iomlán an tsaoil. Ar an gcúis seo, caithfidh an luath-óige a bheith mar thosaíocht i mbeartais agus i gcláir, ós rud é go bhfuil sé thar aon rud eile sna blianta tosaigh sin den saol go múnlaítear folláine sa todhchaí.
Ag tosú ón bhfianaise eolaíoch a chruthaigh aird timpeall an ECD, in 2018 an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte, UNICEF agus an Banc Domhanda, i gcomhar leis an gComhpháirtíocht um Shláinte Máithreacha, Nuabheirthe & Leanaí, an Líonra Gníomhaíochta um Fhorbairt Luath-Óige agus go leor comhpháirtithe eile, d’fhorbair sé an ‘Creat Cúraim a Chothú’. Is é aidhm an doiciméid treoracha straitéiseacha agus moltaí oibríochta a sholáthar maidir le conas infheistíocht a dhéanamh i bhforbairt leanaí ó thoircheas suas go dtí aois 3. Is é an “cothú fisiceach, sóisialta, mothúchánach agus cognaíoch” a shainmhínítear sa doiciméad mar chúram a chothú. coinníollacha a sholáthraíonn do shláinte, do chothú, do shlándáil agus do leanaí
sábháilteacht, cúram sofhreagrach agus deiseanna don luathfhoghlaim.
Ciallaíonn 'leanaí a chothú' iad a choinneáil sábháilte, sláintiúil agus dea-chothaithe. Ciallaíonn sé freisin aird a thabhairt agus freagairt dá riachtanais agus dá spéiseanna, iad a spreagadh chun a dtimpeallacht a iniúchadh agus idirghníomhú le cúramóirí agus le daoine eile.
Is iad na tuismitheoirí agus na cúramóirí is mó a fhéadann cúram cothaithe a sholáthar dá leanaí nuair a bhíonn siad slán - go mothúchánach, go airgeadais agus go sóisialta. Ar an gcúis seo, chun a lánacmhainneacht a bhaint amach, teastaíonn na cúig chomhpháirt de chúram cothaithe do leanaí: dea-shláinte, cothú leordhóthanach, sábháilteacht agus slándáil, cúram sofhreagrach agus deiseanna foghlama.
Forbairt Luath-Óige - Is é an ECD an deitéarmanant sóisialta tábhachtach, más rud é nach bhfuil, ar shláinte.
Mar a thuairiscíonn Marmot ina athbhreithniú ar 2010 [1] - "...Tá sé ríthábhachtach an tús is fearr sa saol a thabhairt do gach leanbh chun éagothroime sláinte a laghdú i gcaitheamh an tsaoil. Leagtar na bunsraitheanna le beagnach gach gné d’fhorbairt an duine - fisiceach, intleachtúil agus mothúchánach - sa luath-óige. Bíonn éifeachtaí ar feadh an tsaoil ag an méid a tharlaíonn le linn na mblianta luatha seo (ag tosú sa bhroinn) ar go leor gnéithe de shláinte agus folláine - ó otracht, galar croí agus sláinte mheabhrach, gnóthachtáil oideachais agus stádas eacnamaíoch. Chun tionchar a imirt ar éagothroime sláinte caithfimid aghaidh a thabhairt ar an grádán sóisialta i rochtain leanaí ar eispéiris luatha luatha. Tá idirghabhálacha níos déanaí, cé go bhfuil siad tábhachtach, i bhfad níos lú éifeachtaí nuair nach bhfuil bunsraitheanna maithe ann... ".
Tá dhá thuarascáil foilsithe ag ár Lárionad Doiciméadúcháin um Chothú Sláinte Réigiúnach DoRS ag cur síos agus ag meastóireacht ar éifeachtúlacht idirghabhálacha oideachais réamhbhreithe agus iarbhreithe agus tacaíocht tuismitheoireachta ar shláinte choirp agus ar fhorbairt chognaíoch, shóisialta agus mhothúchánach leanaí (ó 0 go 3 bliana), chomh maith le ar fholláine sícea-fhisiciúil tuismitheoirí, chun dul i ngleic le héagothroime sláinte. Is féidir na tuairiscí a íoslódáil ó DoRS.
An creat eagrúcháin DUL CHUN CINN Móide roghnaíodh toisc go ndéanann sé meastóireacht ar na toisí sin ina bhféadfadh éagothroime sláinte a bheith ann, mar a mhaígh Grúpa Modhanna Cothromais Campbell agus Cochrane; Cuimsíonn sé freisin na tosca a mhol an Coimisiún maidir le deitéarmanaint shóisialta na sláinte.
D'úsáid na tuarascálacha bunachar sonraí MEDLINE chun staidéir a foilsíodh ó Shamhain 2007 go Nollaig 2018. Níor aithníodh ach staidéir a sholáthraíonn do mheasúnú roimh an idirghabháil agus dá éis agus meastóireacht ag an obair leantach. Bhí tionchar ag gach idirghabháil freisin ar éagothroime sláinte, arna anailísiú de réir na bhfachtóirí PROGRESS Plus. An creat eagrúcháin DUL CHUN CINN Móide [2] roghnaíodh toisc go ndéanann sé meastóireacht ar na toisí sin ina bhféadfadh éagothroime sláinte a bheith ann, mar a mhaígh Grúpa Modhanna Cothromais Campbell agus Cochrane; Cuimsíonn sé freisin na tosca a mhol an Coimisiún maidir le deitéarmanaint shóisialta na sláinte (Tugwell 2010).
Tuarascáil ar idirghabhálacha oideachais réamhbhreithe agus iarbhreithe
Cuireadh 27 staidéar san áireamh sa tuarascáil; Tarlaíonn 23 acu i suíomh cúram sláinte, 2 sa phobal, agus baineann an dá shuíomh le 2 cheann.
Díríonn mórchuid na staidéar ar dhaonraí a roinneann níos mó fachtóirí PROGRESS Plus (20). Is é stádas socheacnamaíoch íseal an fachtóir is mó a léirítear, ina aonar (6 alt) nó i gcomhcheangal le fachtóirí eile (16 alt), eitneachas, oideachas agus áit chónaithe go príomha.
Maidir leis na héifeachtaí ar éagothroime, glacann beagnach gach staidéar (26 vs 27) cur chuige sprice: tugann sé sin le tuiscint má fheabhsaíonn torthaí sláinte daonraí leochaileacha - ag teacht le ceann amháin nó níos mó de na fachtóirí PROGRESS Plus - ní féidir a rá go ginearálta go bhfuil laghdú ar éagothroime sláinte. Is léir go dtugann formhór na staidéar pribhléid do leas síceafiseolaíoch na máthar sa todhchaí agus d’fhorbairt shíceolaíoch an naíonáin seachas an fhaisnéis thraidisiúnta a bhaineann le breith linbh agus le linn toirchis. Thairis sin, úsáidtear samhlacha idirghabhála grúpa den chuid is mó, le cabhair ó na meáin shóisialta agus trí líonraí foirmiúla seachas críocha críochacha a bhunú.
Tuarascáil ar idirghabhálacha tacaíochta tuismitheoireachta
Dírítear 19 staidéar atá san áireamh sa tuarascáil ar dhaonraí faoi mhíbhuntáiste; Baineann 5 staidéar le hidirghabhálacha a bhíonn ar siúl i suíomh cúram sláinte, 9 sa phobal, 1 sa réimse baile, agus baineann an dá shuíomh le 4 cinn agus dá bhrí sin oibríonn siad i sineirgíocht.
Maidir le fachtóirí PROGRESS Plus, is é an míbhuntáiste socheacnamaíoch an fachtóir is mó a léirítear, ina aonar nó i gcomhcheangal le fachtóirí eile, eitneachas, oideachas agus áit chónaithe go príomha. Níor breithníodh (nó gan ach beagán) na táscairí 'Creideamh', 'Caipiteal sóisialta', 'Slí Bheatha', agus uaireanta bíonn an daonra rannpháirteach mar chuid de cheann amháin nó níos mó de na catagóirí Móide (e.g. tuismitheoir aonair, aois ógánaigh, tomhaltóir alcóil agus drugaí). Maidir leis na héifeachtaí ar éagothroime, glacann 18 staidéar cur chuige spriocdhírithe: tugann sé sin le tuiscint má fheabhsaíonn torthaí sláinte daonraí leochaileacha - ag teacht le ceann amháin nó níos mó de na fachtóirí PROGRESS Plus - ní féidir a rá go ginearálta go bhfuil a laghdú ar éagothroime sláinte.
I bhformhór na staidéar tá cur chuige an Chreata um Chúram a Chothú i réim, bunaithe ar fhachtóirí riosca a laghdú trí mhéadú ar scileanna tuismitheoireachta trasnaí (cumas éisteachta, freagrúlacht, tuiscint ar riachtanais an linbh srl.). Tugtar aird ar leith ar uirlisí a sholáthar do thuismitheoirí chun na spreagthaí cognaíocha, céadfacha agus iarmhartacha a chuirtear ar fáil don leanbh a mhéadú.
Clicca qui per leggere questo articolo in italiano
[1] Athbhreithniú Marmot (2010). Fair Society, Healthy Lives: Athbhreithniú Straitéiseach ar Éagothroime Sláinte i Sasana tar éis 2010, Feabhra 2010. Institiúid Cothromais Sláinte UCL.http://www.parliament.uk/documents/fair-society-healthy-lives-full-report.pdf
[2] DUL CHUN CINN - Áit Chónaithe, Cine / eitneachas, Slí Bheatha, Inscne, Creideamh / Cultúr, Oideachas, Stádas socheacnamaíoch, Caipiteal / líonraí sóisialta agus Níos mó tosca tábhachtacha eile a mbíonn tionchar acu ar chothromas sláinte a ionchorprú, m.sh. míchumas, claonadh gnéasach, aois.
Paola Capra, Mariella Di Pilato, Luisella Gilardi, Marta Grosini, Sonia Scarponi, thar ceann ghrúpa oibre DORS ar éagothroime sláinte agus idirghabhálacha luath-óige
Is é sainordú DoRS (Ionad Doiciméadúcháin um Chothú Sláinte) tacú le beartais um chur chun cinn sláinte ar leibhéal réigiúnach agus áitiúil, trí chur chuige aistrithe eolais agus malairte, chun fianaise, beartais agus dea-chleachtais a athbhreithniú agus tacú le cláir i suíomh pobail.
Bunaíodh DoRS i 1998 mar thionscnamh de chuid Réigiún Piedmont agus is é a chroí-mhisean:
- eolas eolaíoch a bhailiú, a oiriúnú agus a mhalartú le páirtithe leasmhara, cinnteoirí agus gairmithe maidir le cothú agus cosc sláinte;
- faisnéis a bhailiú agus a roinnt faoi fhoilseacháin, dea-chleachtais agus eispéiris a forbraíodh i réimse na feabhsúcháin sláinte agus folláine;
- tacú le dearadh, forbairt agus meastóireacht ar idirghabhálacha, pleananna agus beartais i réimse na sláinte;
- oiliúint a chur ar ghairmithe agus ar chinnteoirí ag forbairt scileanna agus inniúlachtaí i gcur chun cinn na sláinte agus na folláine;
- comhoibriú chun líonraí a fhorbairt ar leibhéal áitiúil, réigiúnach, náisiúnta agus idirnáisiúnta.
Oibríonn foireann ildisciplíneach de 27 gairmí i gcur chun cinn sláinte, síceolaíocht, oideachas, doiciméadú, cumarsáid, bitheolaíocht agus ceimic ag DoRS. Táimid tiomanta do dhlúthchomhar a chur chun cinn i measc bhaill DoRS agus le heagraíochtaí comhpháirtíochta.
Is iad na príomhghníomhaíochtaí atá againn:
- Ailt agus doiciméid eolaíochta ar Iodáilis ar ghalair a chosc, a chur chun cinn sláinte agus margaíocht shóisialta a aistriú go hIodáilis;
- Achoimrí agus comhlánú earraí, fianaise ar éifeachtúlacht agus dea-chleachtais;
- Cúrsaí agus ceardlanna ar chur chun cinn agus cosc sláinte agus margaíocht shóisialta agus cur i láthair leabhar;
- Oiliúint agus cúnamh chun pleananna agus tionscadail áitiúla, réigiúnacha agus náisiúnta a chur i bhfeidhm.
Tá sé beartaithe againn dea-chleachtais a aithint agus a roinnt chun sláinte agus cothromas i sláinte an phobail a chur chun cinn ar fud na hEorpa, chun pobail agus daoine aonair a spreagadh agus tacú leo chun stíleanna maireachtála níos sláintiúla a shaothrú.
Táimid ag obair chun a bheith níos mó i láthair i líonraí Eorpacha, chun caidreamh comhoibritheach a fhorbairt le gairmithe sláinte an AE agus chun saineolas nuálach a fháil.