Tá an spéis in ábhar na taidhleoireachta sláinte ag fás le déanaí. Déantar cur síos san alt seo ar an gcaoi ar fhorbair taidhleoireacht sláinte, agus déanann sí machnamh ar an gcaoi a nascann sí leis na haidhmeanna forbartha inbhuanaithe. Leabhar nua WHO “Taidhleoireacht Sláinte: Peirspictíochtaí Eorpacha”, Arna chur in eagar ag Ilona Kickbusch agus Mihály Kökény (2017) tugtar an deis dúinn an topaic a iniúchadh níos mionsonraithe.
Le Anna Gallinat
Téann taidhleoireacht sláinte, i gcomhthéacs na hEorpa ar a laghad, siar go sraith comhdhálacha sláintíochta idirnáisiúnta ag deireadh na 1800í. Bhí galair thógálacha cosúil leis an gcólera ag bagairt naisc thrádála seanbhunaithe idir tíortha Eorpacha, agus d’fhonn tráchtáil a chosaint bhí sé mar aidhm ag na comhdhálacha rialacháin choraintín idirnáisiúnta a chaighdeánú.
Tagraíonn taidhleoireacht go traidisiúnta do léiriú leasanna náisiúnta i measc an phobail idirnáisiúnta, a dhéantar de ghnáth i réimse na ngnóthaí eachtracha. I sláinte, tá sé difriúil. Mar a bhí 150 bliain ó shin, tá géarghá le taidhleoireacht sláinte i bhfianaise bagairtí sláinte domhanda nó trasteorann. Cé go bhféadfadh sé gurb é an cuspóir deiridh an rud céanna (saoránaigh a chosaint), is léir nach féidir le haireachtaí sláinte é seo a bhaint amach ina n-aonar agus ní mór d’earnálacha eile chomh maith le gníomhaithe (neamhstáit) a bheith páirteach ann.
Ar fud an 20th haois agus go cinnte le bunú WHO, tháinig athrú beag ar chruth na taidhleoireachta sláinte, ach tá na príomhphrionsabail fós i bhfeidhm inniu. Is iad na téamaí athfhillteacha i leabhar Kickbusch & Kökény ná cuir chuige idir-rannach agus uile-rialtais i leith taidhleoireacht sláinte, a bhfuil na húdair bunaithe den chuid is mó ar ‘sláinte i ngach beartas’ (HiAP) - níos ábhartha anois ná riamh. Mar a scríobhann Zsuzsanna Jakab, Stiúrthóir Réigiúnach WHO don Eoraip, ina Brollach, tá HiAP lárnach sa chur chuige nua-aimseartha i leith taidhleoireacht sláinte agus sláinte.
Tarlaíonn taidhleoireacht sláinte idir tíortha éagsúla agus a rialtais nó a n-ionadaithe. Mar sin féin, is féidir é a dhéanamh ar leibhéal náisiúnta, réigiúnach nó áitiúil le páirtithe leasmhara ó earnálacha éagsúla. Freisin, Taidhleoireacht Sláinte: Peirspictíochtaí Eorpacha faightear go leor cásanna nuair a bhíonn gníomhaithe eile, mar shampla “eagraíochtaí idirnáisiúnta agus eagraíochtaí neamhrialtasacha, an earnáil phríobháideach, comhpháirtíochtaí poiblí-príobháideacha, daonchairdis, lucht acadúil agus daoine cáiliúla” (lch.164) páirteach sa phlé.
Tugann an borradh le déanaí i dtaidhleoireacht sláinte orainn machnamh a dhéanamh ar a éifeachtaí diúltacha, amhail comhar sláinte a bheith níos éagobhsaí nuair a théann saincheisteanna sláinte isteach i gcomhthéacs níos polaitiúla nó polaitithe agus (dis) tacaíocht leanúnach d’eagraíochtaí sláinte iltaobhacha. Aithníonn an leabhar “treochtaí cosantacha agus deighiltí idé-eolaíocha san Eoraip” mar phríomhfhoinsí le tionchar diúltach agus sláinte agus cearta gnéis / atáirgthe agus sláinte imirceach mar na saincheisteanna is conspóidí ar fud na mór-roinne. Ansin arís, sin iad na hábhair a thairgeann na deiseanna is mó don Eoraip ról ceannasach a ghlacadh i dtaidhleoireacht sláinte dhomhanda.
Le déanaí, bhí ról tábhachtach ag taidhleoireacht sláinte san idirbheartaíocht do na Spriocanna Forbartha Inbhuanaithe (SDGanna). Cuireann na SDGanna, atá nasctha go bunúsach le cur chuige HiAP, “an gá le cur chuige níos córasaí agus níos comhordaithe sa bhaile maidir le beartais sláinte náisiúnta a phleanáil, chomh maith le straitéisí náisiúnta na dtíortha deontóra do shláinte dhomhanda. Caithfear sláinte a chur i láthair ní mar shaincheist earnála, ach mar réimse uileghabhálach a thógann droichid do phríomhchinntithigh na sláinte, amhail oideachas agus uisce ”. Is féidir taidhleoireacht sláinte a úsáid chun idirghabháil a dhéanamh agus é seo a bhaint amach. Maidir le saincheisteanna cosúil le géarchéim Ebola, d’éirigh leis an earnáil sláinte taidhleoireacht a úsáid chun comhoibriú le hearnálacha eile, eg gnóthaí eachtracha, forbairt agus slándáil.
Is é príomhaidhm EuroHealthNet éagothroime sláinte a laghdú. Tá agus is féidir le taidhleoireacht sláinte cuidiú leis seo. Réamhrá na Taidhleoireacht Sláinte: Peirspictíochtaí Eorpacha luann sé dáileadh neamhchothrom an rachmais i dtéarmaí airgid, cumhachta agus acmhainní agus deir sé “go n-áiríonn príomhspriocanna taidhleoireachta sláinte feabhsú níos cothroime ar shláinte agus folláine na ndaonraí”. Má dhéantar go maith í, is féidir le taidhleoireacht sláinte torthaí sláinte níos fearr a bhaint amach agus bagairtí sláinte do chách a laghdú, agus cothromas sláinte a mhéadú dá réir.
Tugtar faoi deara arís agus arís eile ag fóraim éagsúla - náisiúnta, Eorpach nó domhanda - gur rogha pholaitiúil í an tsláinte. Dar le Michaela Told, Stiúrthóir Feidhmiúcháin ag an Ionad Sláinte Domhanda atá bunaithe sa Ghinéiv, “Is rogha pholaitiúil í an tsláinte agus is próiseas polaitiúil í taidhleoireacht sláinte dhomhanda a dhéanann iarracht leasanna éagsúla a réiteach” (lch.167). Dá bhrí sin, cé gur cinnte go raibh taidhleoireacht sláinte ábhartha san am atá thart, is léir go bhfuil sí ag teastáil inniu agus is dóichí nach dtiocfaidh méadú ar a thábhacht ach sna blianta atá le teacht. Go háirithe agus aghaidh á tabhairt ar éagothroime sláinte agus na SDGanna, is féidir le taidhleoireacht sláinte a bheith ina fachtóir tábhachtach chun na haidhmeanna seo a bhaint amach, arb iad sláinte go bunúsach iad i ngach beartas i gcleachtas agus a éilíonn an toil pholaitiúil ag an leibhéal is airde.
Rochtain ar an leabhar anseo.
Anna Gallinat
Is í Anna Gallinat Oifigeach Tionscadail Cumarsáide san aonad Faisnéise agus Cumarsáide ag Eurofound ó mhí Feabhra 2018. Tacaíonn sí agus oibríonn sí ar fud na bhfoirne éagsúla san aonad chun cur chuige comhordaithe straitéiseach a chinntiú i ngníomhaíochtaí for-rochtana Eurofound. Dréachtaíonn sí aschur cumarsáide freisin ar ábhair leathana éagsúla, mar shampla inscne, COVID-19 nó beartas an AE.
Roimhe seo, d’oibrigh Anna ag EuroHealthNet sa Bhruiséil, áit a raibh sí freagrach as cumarsáid agus bainistíocht tionscadal do thionscadail a bhaineann le sláinte an AE. Tá Céim Bhaitsiléara aici sa tSíceolaíocht ó Ollscoil Twente san Ísiltír. Is céimí í freisin i Staidéar Inscne agus Meán ó Scoil Eacnamaíochta agus Eolaíochtaí Polaitiúla Londain.