Faigheann leanbh óg dáileog vacsaín polio ó bhéal. Creidmheas grianghraf: Louie Rosencrans / CDC. Ceadúnas: CC-BY-2.0
Am measta léitheoireachta: 5 nóiméad
In ainneoin dul chun cinn ollmhór le fiche nó tríocha bliain anuas, tá galair thógálacha fós ina mbagairt mhór do shaol agus do shláinte leanaí óga i dtíortha ar ioncam íseal agus meánioncaim. Bíonn tionchar míchothrom ag an ualach seo ar leanaí, agus na daoine is mó atá faoi mhíbhuntáiste i mbaol. De réir mar a chuireann an paindéim an dul chun cinn domhanda i dtreo na Spriocanna Forbartha Inbhuanaithe i mbaol, cad is féidir a dhéanamh chun tús cothrom folláin sa saol a chinntiú?
le Elodie Besnier
Tá na milliúin leanaí ag tosú ar a saol faoi mhíbhuntáiste
Tá paindéim COVID-19 tar éis galair thógálacha a thabhairt ar ais chun tosaigh maidir le hábhair imní sláinte na hEorpa. Ach, bhí na galair seo fós ina mbagairt mhór don tsláinte ar fud an domhain i bhfad roimh an bpaindéim is déanaí, go háirithe do leanaí óga. In 2019 i dtíortha ar ioncam íseal agus meánioncaim (LMICanna), fuair níos mó ná dhá mhilliún leanbh faoi chúig bliana d’aois - atá comhionann le daonra iomlán Pháras - bás ó ghalair thógálacha coitianta. (1) Titeann an t-ualach seo go díréireach ar na grúpaí is mó atá faoi mhíbhuntáiste. . Mar shampla, i níos mó ná tríocha LMIC, is mó an seans go bhfaighidh leanaí sna teaghlaigh is boichte bás roimh a gcúigiú breithlá ná a gcomhghleacaí is saibhre. Is gnách go mbíonn seans níos fearr ag leanaí uirbeacha maireachtáil agus rochtain níos fearr ar sheirbhísí sláinte ná a gcomhghleacaithe tuaithe. Ach, tá neamhionannais ann freisin sna pobail seo, agus bíonn na leanaí uirbeacha is mó atá faoi mhíbhuntáiste i bhfad níos measa uaireanta ná a gcomhghleacaithe tuaithe. (2)
Eascraíonn deitéarmanaint na sláinte leis na neamhionannais seo. Is í an bhitheolaíocht agus an áit ina gcónaíonn tú a chinneann sláinte. Murab ionann agus do ghéinte, is eilimintí iad seo a bhfuil tionchar iomlán agat féin, ag do phobal nó ag do shochaí orthu, a rachaidh i gcion ar shláinte i do theaghlach, i do phobal nó fiú ar fud an domhain. Tá leanaí óga go háirithe i mbaol a leithéid de neamhionannas agus iad ag brath chomh mór sin ar leanaí eile dá riachtanais uile. Ach, tá na chéad chúpla bliain seo ina saol bunúsach d’fhorbairt leanaí agus do shláinte na ndaoine fásta a thiocfaidh siad, nó fiú sláinte a leanaí amach anseo. Cuidíonn aghaidh a thabhairt ar éagothroime sláinte leanaí le tragóid bháis nó bhreoiteachta linbh a chosc. Tacaíonn sé freisin le todhchaí sláintiúil do do phobal agus don tsochaí ina hiomláine.
Athbhreithniú a dhéanamh ar fhianaise idirghabhálacha sláinte poiblí i LMIC
Tá an domhan tiomanta deireadh a chur le básanna inchoiscthe leanaí agus éagothroime a laghdú faoi 2030 leis na Spriocanna Forbartha Inbhuanaithe. Mar sin teastaíonn fianaise láidir uainn chun idirghabhálacha a threorú a fhéadann ní amháin sláinte leanaí a fheabhsú ar an leibhéal náisiúnta, ach na neamhionannais sin a laghdú freisin chun seans comhionann a thabhairt do gach leanbh. Ag tabhairt taighdeoirí ó Ollscoil Eolaíochta agus Teicneolaíochta na hIorua (NTNU), Ollscoil Newcastle agus Ollscoil Durham le chéile, rinne an tIonad um Thaighde ar Éagothroime Sláinte Domhanda (CHAIN) athbhreithniú ar fhianaise ó idirghabhálacha sláinte poiblí i LMIC seachtó a dó agus a n-éifeacht ar shláinte agus éagothroime leanaí mar gheall ar ghalair thógálacha. (3)
An féidir linn bua dúbailte a bhaint amach do shláinte leanaí?
Ní amháin gur féidir le roinnt idirghabhálacha sláinte leanaí a fheabhsú ar leibhéal an daonra ach éagothroime áirithe a laghdú trí shláinte na leanaí is mó atá faoi mhíbhuntáiste a fheabhsú. Cuimsíonn sé seo go príomha idirghabhálacha a bhfuil sé mar aidhm acu éileamh agus úsáid uirlisí coisctheacha mar vacsaín nó líonta leapa a mhéadú, agus folaíonn sé gníomhaíochtaí oideachais le pobail agus cúramóirí, feachtais faisnéise nó slógadh sóisialta agus for-rochtain.
Mar sin féin, níl an éifeacht buaite dúbailte seo córasach. D’fhéadfadh nach mbeadh an sochar céanna ag idirghabháil a thairbhíonn do chineál amháin grúpa faoi mhíbhuntáiste do chineál eile. Mar shampla, is féidir le comhtháthú seirbhíse (seirbhísí sláinte leanaí éagsúla a thabhairt san áis chéanna) clúdach imdhíonta a fheabhsú ar leibhéal an daonra agus i ndaonraí uirbeacha. Mar sin féin, féadann sé éagothroime idir leanaí tuaithe agus uirbeacha a mhéadú. A mhalairt ar fad, is féidir le forlíonadh since cuidiú le niúmóine a laghdú i leanaí a chónaíonn i slumaí nó i gcomharsanacht ar ioncam íseal ach níl a shochar do ghrúpa níos leithne leanaí chomh soiléir.
Faoi dheireadh, tá bearnaí móra ann fós maidir le héifeacht éagothroime sláinte réimsí iomlána idirghabhálacha sláinte poiblí. Mar shampla, ní fios go ginearálta conas is féidir le meicníochtaí dlí, rialála nó forfheidhmithe a úsáid chun sláinte an phobail a chosaint cabhrú le dul i ngleic go cothrom le hualach galair thógálacha.
An bhearna taighde a líonadh chun tús sláintiúil, níos cothroime sa saol a thabhairt do gach leanbh
Teastaíonn fianaise eolaíoch láidir iontaofa ó lucht déanta beartas agus ó chumainn sa Deisceart Domhanda faoi na rudaí a oibríonn agus na leanaí a n-oibríonn sé dóibh. Tá trí dhúshlán taighde ar an mbealach chun tús níos cothroime sa saol.
Easpa taighde ó nó sa Deisceart Domhanda
Tagann an chéad cheann ón easpa comparáideach taighde ar éagothroime sláinte ó nó sa Deisceart Domhanda. Caithfidh taighde a bhaineann go sonrach le comhthéacs freagairt do nádúr na neamhionannas sláinte atá spleách ar chomhthéacs. Mar shampla, is ó dhornán tíortha amháin a thagann an fhianaise atá taobh thiar d’idirghabhálacha a dhíríonn ar naíonáin atá nochtaithe do VEID nó a ghlacann vacsaíní nua roghnaithe. Ní leor an fhianaise a thacaíonn le hidirghabhálacha roghnaithe uisce, sláintíochta agus sláinteachais (WASH) nó forlíonadh cothaithe - cé go bhfuil gealladh fúthu - chun moltaí soladacha domhanda a dhéanamh. Dá réir sin, teastaíonn níos mó aire (agus tacaíochta) ón bpobal taighde ar cheist na n-éagothroime sláinte sa Deisceart Domhanda. Ag an am céanna, ba cheart go ndéanfadh staidéir phríomha agus athbhreithnithe a dhéantar i LMIC tuairisciú ar bhealach níos córasaí ar thoisí éagothroime sláinte.
Tá cáilíocht an taighde ar éagothroime sláinte measctha
An dara dúshlán ná cáilíocht an taighde reatha ar éagothroime sláinte, a chuireann bac ar chinnteoireacht agus ar cheapadh beartais freisin. B’fhéidir go gcaithfear na caighdeáin cháilíochta taighde reatha a chur chun cinn tuilleadh. Ba cheart iarrachtaí breise a dhéanamh, áfach, chun inniúlachtaí, eolas agus modheolaíochtaí a fhorbairt a oireann do thaighde i LMICanna.
Is rogha polaitiúil é cothromas sláinte
Faoi dheireadh, tá an dúshlán deiridh maidir le tús níos cothroime sa saol fós polaitiúil, ní amháin ar an mbealach a úsáidtear taighde ar éagothroime sláinte, ach freisin ar an mbealach a shainíonn sochaí rath agus na critéir dó. Féadfaidh taighdeoirí cuidiú leis an gceist “cad a oibríonn” agus “cé dó” a fhreagairt. Is féidir leis an tsochaí agus na pobail ina n-aonar freagra a thabhairt ar “cé leis a bhfuil cúram orainn”.
tagairtí
- Líonra Comhoibritheach Ualach Domhanda Galar. Torthaí Staidéar Ualach Domhanda Galar 2019 (GBD 2019) [Idirlíon]. Seattle, Stáit Aontaithe Mheiriceá: Institiúid Méadracht agus Meastóireacht Sláinte (IHME); 2020. Ar fáil ó: http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool
- UNICEF. Buntáiste nó Paradacsa? An Dúshlán do Leanaí agus Daoine Óga atá ag Fás An Uirbeach [Idirlíon]. UNICEF; 2018 Deireadh Fómhair lch. 38. Ar fáil ó: https://www.unicef.org/publications/index_103399.html#
- Besnier E, Thomson K, Stonkute D, Mohammad T, Akhter N, Todd A, et al. Cé na hidirghabhálacha sláinte poiblí atá éifeachtach chun galracht, básmhaireacht agus éagothroime sláinte ó ghalair thógálacha a laghdú i measc leanaí i dtíortha ar ioncam íseal agus meánioncaim (LMICanna): Scáth-athbhreithniú. PLOS A hAON. 2021 Meitheamh 10; 16 (6): e0251905. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0251905
Elodie Besnier
Is iarrthóir PhD é Elodie Besnier sa roinn Socheolaíochta agus Eolaíochta Polaitiúla in Ollscoil Eolaíochta agus Teicneolaíochta na hIorua (NTNU) i Trondheim, an Iorua. Díríonn a cuid taighde ag an Ionad um Thaighde ar Éagothroime Sláinte Domhanda (CHAIN) go príomha ar idirghabhálacha sláintetioncharéagothroime sláinte i leanaí i dtíortha ar ioncam íseal agus meánioncaim.