Stiúrthóirí reatha agus iar-stiúrthóirí na Polainne Institiúid Náisiúnta Sláinte Poiblí - Institiúid Náisiúnta Sláinteachais labhair faoi am atá caite agus todhchaí na hinstitiúide. Tagann comhoibriú agus caighdeánú chun cinn mar phríomhthéamaí - don Pholainn agus don chuid eile den Eoraip.
An Staid sa Pholainn
Bunaíodh an Institiúid Náisiúnta Sláinte Poiblí - Institiúid Náisiúnta Sláinteachais céad bliain ó shin i 1918, nuair a ghnóthaigh an Pholainn neamhspleáchas. Míníonn an Dr Grzegorz Juszczyk, an stiúrthóir reatha, agus an t-iar-stiúrthóir an tOllamh Mirosław J. Wysocki conas a oibríonn an institiúid agus staid na sláinte sa Pholainn
Déanann an Dr Juszczyk cur síos ar thrí phríomh aidhm na hinstitiúide:
- Monatóireacht a dhéanamh ar stádas sláinte, rioscaí (eipidéimeolaíocha agus rioscaí, lena n-áirítear iompar míshláintiúil), agus staitisticí a bhailiú ar iompraíochtaí míshláintiúla. Gach dara bliain foilsíonn an institiúid tuarascáil ar staid na sláinte sa Pholainn, agus ar chinntithigh an stádais seo.
- Moltaí a dhéanamh maidir le galair theagmhálacha agus neamh-theagmhálacha bunaithe ar fhianaise, chun tacú le gach eagraíocht atá freagrach as idirghabhálacha sláinte poiblí a sheachadadh
- Measúnú a dhéanamh ar phróisis sa chóras cúraim sláinte agus sláinte poiblí chun straitéisí a chur i bhfeidhm agus b’fhéidir iad a athrú go háitiúil agus go náisiúnta.
Tá siad seo scaipthe ar thrí réimse gníomhaíochta:
- Suirbhéanna eipidéimeolaíocha agus galair theagmhálacha a chosc agus a rialú
- Bagairtí comhshaoil - saincheisteanna cosúil le truailliú aeir agus cáilíocht uisce.
- Galair neamh-theagmhálacha (NCDnna), cur chun cinn na sláinte, cosc, cumarsáid agus oideachas.
Míníonn an tOllamh Wysocki gurb iad NCDnna na príomh-mharaithe sa Pholainn: tá galair cardashoithíoch freagrach as 45% de bhásanna agus ailse 25%. Is ionann timpistí agus 6-7%. Is NCDnna cuid de na príomhchúiseanna le míchumas freisin. Is fadhb mhór í drochshláinte mheabhrach, go háirithe dúlagar agus spleáchais, chomh maith le COPD, galair riospráide neamhshonracha ainsealacha, agus galair degenerative mhatánach-chnámharlaigh. Ó dhaonra 38 milliún, tá thart ar 3 mhilliún duine ag fulaingt ó chineál éigin diaibéiteas agus an cineál is forleithne de chineál a dó. Cuireann sé i bhfios go láidir gur cuid thábhachtach dá gcuid oibre iad galair a chosc agus a chur chun cinn.
Tá caiteachas an Rialtais ar shláinte íseal ag c.4.8% den OTI, atá ar an ráta is ísle san AE uair amháin. Míníonn an tOllamh Wysocki go dtagann 1.2% breise as pócaí daoine. Deir sé go n-athróidh sé seo go luath agus faoi 2023 méadóidh ráta ranníocaíochta an rialtais go 6%. Ní théann ach 2-3% den bhuiséad chuig sláinte an phobail, áfach.
Éagothroime sláinte sa Pholainn
Chun éagothroime sláinte sa Pholainn a mhíniú, déanann an tOllamh Wysocki cur síos ar an staid i Vársá. Tá an difríocht in ionchas saoil d’fhir agus do mhná atá ina gcónaí i ndeisceart na cathrach i gcomparáid leis an tuaisceart thart ar 12-13 bliana. Cuireann sé seo i leith deitéarmanaint shóisialta. Tá na leibhéil caitheamh tobac, mí-úsáid alcóil, agus easpa dídine i bhfad níos airde sa chomharsanacht ‘Praga Thuaidh’ ná i ndeisceart na cathrach a bhfuil leibhéil níos airde oideachais ann freisin.
Nuair a fiafraítear di conas is féidir leis an institiúid freagairt do neamhionannas lom i ndaonra de thart ar thrí mhilliún, is é an comhoibriú an freagra. “Ní féidir linn idirghabhálacha a reáchtáil linn féin mar institiúid, ach is féidir linn sonraí a fhoilsiú, comhoibriú le haireachtaí, agus údaráis áitiúla a chur ar an eolas chun an fhadhb agus an méid is féidir a dhéanamh a mhíniú. Tá comhoibriú maith leis na meáin thraidisiúnta agus shóisialta an-tábhachtach freisin. Is féidir linn údaráis áitiúla agus rialtais a spreagadh chun idirghabhálacha a fhorbairt, agus daoine atá ina gcónaí sna comharsanachtaí seo a chur ar an eolas faoi na cúiseanna atá lena drochshláinte ”a mhíníonn Wysocki
“I láthair na huaire, tá rochtain duine aonair ar thionscnaimh sláinte poiblí ag brath ar an áit ina gcónaíonn siad." admhaíonn an Dr Juszczyk. Míníonn sé “Tá gá le córas a thugann rochtain do gach saoránach ar ghníomhaíochtaí áirithe, bíodh sé san oideachas, sa suíomh cúraim phríomhúil, nó trí gach rialtas áitiúil.” Tá sé mar aidhm ag tionscadal PROFI BASE (ar siúl, ag críochnú i 2021) tacú leis an smaoineamh seo. Tá sé ag déanamh anailíse ar an iliomad tionscnamh éagsúil atá á dtairiscint faoi láthair ó na heagraíochtaí éagsúla atá ag obair ar shláinte an phobail, á múnlú, agus ag iarraidh iad a chur ar fáil do chách. Faoi dheireadh an tionscadail, beidh Saoránaigh, cigireachtaí sláintíochta rialtais áitiúil, agus gairmithe cúraim phríomhúil in ann a sheiceáil ar líne cén cineál gníomhaíochtaí atá ar fáil ina gcomharsanacht. Tá sé maoinithe ag an gCoimisiún Eorpach agus ag an Aireacht Sláinte.
Déanann an tOllamh Wysocki cur síos freisin ar thionscnamh rialtais réasúnta nua a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar éagothroime sláinte ar a dtugtar ‘500 móide’. Faigheann máithreacha a bhfuil níos mó ná leanbh amháin acu 500 PLN (c. € 120) in aghaidh na míosa in aghaidh an linbh bhreise go dtí go sroicheann an leanbh sin 18. Tá an scéim i bhfeidhm le beagnach dhá bhliain agus mar sin ní féidir na torthaí fadtéarmacha a bhunú fós, ach sa chéad cheann bliain tháinig méadú thart ar 20,000 ar líon na mbreitheanna beo agus tá na rátaí bochtaineachta laghdaithe.
Míníonn an Dr Juszczyk gur sainaithníodh go bhfuil dhá ghrúpa i mbaol éagothroime sláinte go háirithe. Is é an chéad cheann fir i mbailte ina bhfuil níos lú ná 5,000 duine - is gá a gcuid inspreagadh pearsanta a thuiscint chun a chur ina luí orthu smaoineamh ar a sláinte, faisnéis a lorg, agus an fhaisnéis a chuirtear ar fáil a thuiscint. Is é an dara grúpa daoine scothaosta a bhfuil riachtanas soiléir acu le faisnéis, ach cumas difriúil le foghlaim.
30 bliain d’athruithe
Tá athrú mór tagtha ar shláinte an daonra sna 29 bliain ó dheireadh an chumannachais sa Pholainn. Tá ionchas saoil méadaithe ocht mbliana. Tá timpeall 8 milliún Polannach tar éis stopadh ag caitheamh tobac. Tá básmhaireacht naíonán - tomhas de chaighdeáin mhaireachtála, sláinte, folláine agus saibhreas - imithe ó 16 in aghaidh gach 1,000 breithe beo go dtí faoi bhun 4 in aghaidh gach 1,000 inniu. Míníonn an tOllamh Wysocki, cé nach bhféadfadh an institiúid a cuid idirghabhálacha móra féin a dhéanamh trí chomhoibriú le haireachtaí éagsúla agus leis na meáin, d’éirigh leo difríocht a dhéanamh. “Trí mhonatóireacht a dhéanamh ar stádas sláinte, stíleanna maireachtála sláintiúla a chur chun cinn, na timpeallachtaí a fheabhsú, monatóireacht agus vacsaínithe a chur chun cinn, chuir an institiúid leis na feabhsuithe seo." Le linn thréimhse Wysocki mar stiúrthóir, thosaigh an institiúid ag obair níos mó ar eipidéimeolaíocht galair neamh-theagmhálacha mar ghalair cardashoithíoch, neoplasmaí urchóideacha agus diaibéiteas.
Comhtháthú agus Comhoibriú idir Institiúidí
Míníonn an Dr Juszczyk go bhfuil roinnt institiúidí éagsúla sa Pholainn ag obair ar ghnéithe éagsúla de shláinte an phobail agus gach ceann acu le comhsprioc - méadú fadtéarmach, seasmhach ar stádas sláinte ár ndaonra. Tá tionscnaimh scaipthe faoi láthair, agus níl aon straitéis fhadtéarmach roinnte ann. Creideann sé go láidir gurb é an comhoibriú an eochair chun acmhainneacht a dhíghlasáil agus éifeachtúlacht a fheabhsú; ligfeadh sé d’eagraíochtaí comhoibriú seachas dul san iomaíocht le haghaidh cistí
“Is é an smaoineamh go leor institiúidí a chomhtháthú faoi scáth amháin agus a chinntiú go bhfuil siad uile‘ ag labhairt na teanga céanna ’. Is féidir tionscnaimh a chomhtháthú i gcur chuige fadtéarmach, ilghnéitheach, éagsúil. Tá a fhios againn go bhfuil go leor tionscnamh éagsúil againn, agus anois ba mhaith linn iad go léir a tharraingt le chéile faoinár scáth monatóireachta, molta agus measúnaithe. Chabhródh sé seo linn maoiniú a chaitheamh ar thionscnaimh sláinte poiblí ar bhealach níos éifeachtaí. "
Míníonn sé gur sampla maith é an clár vacsaínithe (a mhínítear thíos) de thionscnamh comhoibritheach fadtéarmach a thugann aghaidh ar éagothroime sláinte ach “Níl cur chuige den sórt sin againn a laghdódh éagothroime sláinte i réimsí eile, mar shampla maidir le rochtain ar tionscnaimh bunaithe ar fhianaise maidir le scor tobac, tomhaltas alcóil a laghdú, agus tacú le gníomhaíochtaí coirp. "
Tá roinnt oibre comhoibrithe ar siúl cheana féin. “Nuair a bhí tionscadal againn a raibh sé mar aidhm aige oideachas a chur ar dhaoine óga faoi chosaint UV, in ionad smaoineamh ar conas na daoine óga a bhaint amach go díreach, chuamar chuig an iniúchadh sláintíochta a bhfuil rochtain aige cheana ar gach duine óg ar scoil."
Samhlaíonn an Dr Juszczyk go nglacfaidh an institiúid ról ceangail - ag nascadh agus ag nascadh gach eagraíocht eile.
Gairmiú an lucht saothair sláinte poiblí
Maidir leis an Dr Juszczyk is saincheist lárnach í gairmiúlacht an lucht saothair sláinte poiblí, don Pholainn agus don Eoraip. “Ní mór sainmhíniú soiléir a bheith ann ar ghairmithe sláinte poiblí, agus caithfear a ról sa chóras cúraim sláinte a shoiléiriú” a mhíníonn sé.
Tá sé mar aidhm aige caighdeánú agus bealach gairme soiléir a chruthú do chéimithe san earnáil phoiblí agus phríobháideach. Tá an institiúid ag obair faoi láthair le comhlachtaí eile dá samhail, ASPHER, agus an WHO chun go dtarlóidh sé seo
Is é an chéad chéim ná comhoibriú le fostóirí móra agus le scoileanna chun na hinniúlachtaí agus na scileanna a theastaíonn a bhunú. Tá sé seo ríthábhachtach, a mhíníonn sé “táimid ag déanamh anailíse ar riachtanais faoi láthair d’fhonn clár forbartha scileanna gearrthéarmach a fhorbairt a chuirfeadh ar chumas na ngairmithe sláinte poiblí luí i ndáiríre le riachtanais na bhfostóirí."
Beidh an anailís seo mar chreat arna chomhaontú le ASPHER agus WHO, agus ansin osclófar scéim dheonach cláraithe. Faoi dheireadh, tabharfar isteach deimhniú trí scrúdú coiteann a úsáid. Cinnteoidh sé seo go mbeidh gach céimí in ann na gníomhaíochtaí a theastaíonn ón earnáil cúraim sláinte a sholáthar. Tabharfaidh ollscoileanna agus an institiúid deiseanna forbartha gairmiúla leanúnacha isteach.
Is é príomhsprioc na scéime gairmiúlachta seo mic léinn atá ag céim amach ó chúrsaí sláinte poiblí, ach tá súil againn go leathnóidh an scéim sa deireadh go gairmithe gaolmhara áit a bhfuil luach an chomhoibrithe soiléir. Cuimsíonn sé seo cothaitheoirí agus oibrithe sóisialta.
Cumarsáid - Faisnéis sláinte a chur ar fáil do chách.
Faoi láthair soláthraíonn iliomad institiúidí faisnéis faoi ghnéithe éagsúla den tsláinte, ach tá tionscnamh chun suíomh Gréasáin tagartha láraithe a chruthú, cosúil leis an suíomh seanbhunaithe roghanna NHS, ar siúl anois. Cuirfidh sé ábhair atá bunaithe ar fhianaise ar fáil do chách - oiriúnach do leibhéil éagsúla litearthachta - ar gach mór-ghalar teagmhálach agus neamh-theagmhálach, chomh maith le faisnéis faoi conas tú féin a nascleanúint sa chóras cúraim sláinte.
Tá sé seo, arís, a bhuíochas d’iarracht chomhoibritheach. Cé nach féidir leis an institiúid a bheith freagrach as straitéis náisiúnta nó as feachtais ollchumarsáide, is féidir léi cabhrú le fianaise a sholáthar. Mar sin tá sé ag comhoibriú le seomra náisiúnta na lianna, ombudsman na n-othar, an chigireacht sláintíochta, agus daoine eile chun an uirlis a chruthú, a fhorbairt agus a chur chun cinn.
Ráta Ard Vacsaínithe i mBaol
Tá na rátaí vacsaínithe sa Pholainn ard. Míníonn thart ar 93% de leanaí vacsaíniú de réir an sceidil a mhíníonn an tOllamh Wysocki, ach le 10 mbliana anuas tá líon na dtuismitheoirí nach bhfuil ag vacsaíniú a gcuid leanaí méadaithe ó 3,000 go 30,000 “Míníonn tú cad is vacsaín ann, conas a dhéantar í, cé mhéad maith a dhéanann siad , cé mhéad galar a d’imigh agus conas, mura bhfaigheann tú vacsaíniú, filleann roinnt galar cosúil leis an mbruitíneach, ach go minic bíonn na gluaiseachtaí frith-vacsaínithe sin diongbháilte agus tá sé deacair iad a chur in iúl. Is ceist an-speisialta agus deacair í seo. Is ceist mhór í seo don aireacht oideachais, don aireacht sláinte agus dár n-institiúid. "
Aontaíonn an Dr Juszczyk an gá soiléir atá ann aghaidh a thabhairt ar leisce vacsaín, agus ar a thábhachtaí atá sé leanúint le cumarsáid shoiléir. Leanfaidh an institiúid ag déanamh monatóireachta ar an scéal, agus tá plean i bhfeidhm chun tuilleadh faisnéise a sholáthar don phobal atá curtha in oiriúint do leibhéil éagsúla oideachais. Chuige sin, cruthaíodh suíomh Gréasáin a thugann aghaidh ar na saincheisteanna seo.
Heipitíteas C: Dul chun cinn soiléir déanta
Is é Heipitíteas C an príomh-ghalar tógálach sa Pholainn a mhíníonn an tOllamh Wysocki. Meastar go bhfuil 180,000 cás sa tír - cé nach bhfuil ach 15,000-20,000 duine ionfhabhtaithe ar an eolas go bhfuil an galar orthu. In ainneoin an líon ard, tá dul chun cinn á dhéanamh. Tá cóireálacha éifeachtacha á seachadadh agus tá 7-8,000 othar á gcóireáil gach bliain anois. Le ceithre bliana anuas, tá an institiúid ag cur le hidirghabháil thábhachtach, ilghnéitheach bunaithe ar thionscadal Eilvéiseach-Polannach. Bhí oiliúint mar phríomhghné amháin de seo: cuireadh oiliúint ar thart ar 1,000 ball foirne míochaine, lena n-áirítear iad siúd atá ag obair in áiteanna mar lialanna fiaclóireachta suíomhanna idirghabhála míochaine inar féidir ionfhabhtú a dhéanamh fós. Cuireadh oiliúint freisin ar 5,000 ball foirne neamhleighis eile mar tatúirí agus bearbóirí. Ina theannta sin, seoladh feachtas sna meáin a sholáthraíonn faisnéis faoi dhaoine galraithe sna meáin thraidisiúnta agus shóisialta.
Meabhairshláinte
Le blianta beaga anuas tá an institiúid tar éis comhoibriú le roinnt eagraíochtaí eile chun staidéar a dhéanamh ar leitheadúlacht na drochshláinte mheabhrach sa daonra. D’fhonn tuiscint níos fearr a fháil ar leibhéal na drochshláinte agus a deitéarmanaint, rinneadh an chéad staidéar ag úsáid suirbhé a thugann aghaidh ar ghnéithe éagsúla de shláinte mheabhrach. Chuir sé iontas ar na torthaí go pointe áirithe a mhíníonn an tOllamh Wysocki. Mar shampla, measadh go raibh leibhéal an dúlagair i bhfad faoi bhun 10% den daonra. Rachfar i gcomhairle anois le torthaí staidéir den chineál céanna a reáchtáil an institiúid Síciatracht agus Néareolaíochta.
Misean pearsanta
Ag caint ar a chuid inspreagadh pearsanta, tá súil ag an Dr Juszczyk go dtuigfear, faoin am a rachaidh sé ar scor, sláinte an phobail ar an mbealach céanna le cúram príomhúil, le gairmithe sláinte poiblí leabaithe go hiomlán san earnáil cúraim sláinte. Is aidhm freisin samhail a fhorbairt chun faisnéis a sholáthar faoi rioscaí sláinte agus deiseanna chun sláinte a fheabhsú don daonra ar bhealach córasach
Sheas an tOllamh Wysocki mar stiúrthóir le déanaí ach coinníonn sé a phoist mar cheann na Roinne um Chothú Sláinte agus Cosc ar Ghalair Ainsealacha, agus mar Chomhairleoir Náisiúnta i réimse na Sláinte Poiblí. Ag breathnú siar ar shlí bheatha saibhir agus éagsúil, tugann sé faoi deara obair na hinstitiúide ar heipitíteas C mar cheann de go leor éachtaí. Tar éis dó dul ar scor, tá sé beartaithe aige leanúint ar aghaidh ag léachtóireacht agus tá sé ag tnúth le níos mó ama a bheith aige chun scríobh. Tá sé ar tí leabhar a thabhairt chun críche ar a 12 bhliain d’obair WHO san Áise Thoir Theas (1988-2000)
Maidir leis na stiúrthóirí
An Dr Grzegorz Juszczyk Is é Ard-Stiúrthóir na hInstitiúide Náisiúnta Sláinte Poiblí sa Pholainn ó Dheireadh Fómhair 2017. Is speisialtóir sláinte poiblí é a d’oibrigh mar thaighdeoir sa Roinn Sláinte Poiblí in Ollscoil Leighis Vársá sa Pholainn. Fuair sé a chéim Mháistir Poiblí sa Pholainn (Ollscoil Jagiellonian i Kracow) agus san Ísiltír (Ollscoil Maastricht). Tá céim bainte amach aige freisin ón oiliúint bhainistíochta preMBA bliana.
Ghnóthaigh an Dr Juszczyk a chéim dochtúireachta i sláinte an phobail ó Ollscoil Leighis Vársá i 2008. Baineann a phríomhspéis taighde le sláinte an daonra oibre agus idirghabhálacha a d’fhéadfadh blianta beatha shláintiúla a mhéadú. Ó 2003 d’oibrigh sé mar chomhairleoir agus bhí an deis aige gníomhaíochtaí cur chun cinn sláinte a phleanáil, a chur i bhfeidhm agus a mheas d’fhostaithe agus dá dteaghlaigh i níos mó ná 200 cuideachta phoiblí agus phríobháideach sa Pholainn. Rinne sé maoirseacht freisin ar phróisis an mheasúnaithe ar riachtanais sláinte d’fhostaithe agus d’fhoirne a chuireann gníomhaíochtaí coisctheacha agus oideachais i bhfeidhm do níos mó ná 1,200,000 duine. In 2013-2016 thar ceann fostóirí na Polainne bhí sé ina bhall den Choiste Comhairleach ar shábháilteacht agus shláinte ag an obair (ACSH) ag an gCoimisiún Eorpach.
Ollamh na míochaine, an Dr. Mirosław Wysocki bhain sí céim amach sa leigheas ó Ollscoil Leighis Vársá. I 1971-72, bhí sé ina Chomhalta Sinsearach Taighde WHO sa Roinn Eipidéimeolaíochta agus Leigheas Sóisialta i Scoil Leighis Ospidéal Naomh Tomás, Londain, an Ríocht Aontaithe. Ó 2007, bhí an tOllamh Wysocki ina Stiúrthóir Gníomhach agus idir 2010 agus Feabhra 2015, Stiúrthóir ar an Institiúid Náisiúnta Sláinte Poiblí - NIH, Vársá. I mí Dheireadh Fómhair 2015 ainmnigh an tAire Sláinte arís é mar phost mar Stiúrthóir NIPH - NIH. Bhí an post seo aige go dtí Meán Fómhair 2017. Leanann sé ag obair mar Chomhairleoir Náisiúnta i réimse na Sláinte Poiblí.
Tá céimeanna speisialtóireachta aige san eipidéimeolaíocht, sa leigheas inmheánach agus i sláinte an phobail. Comhairleoir Réigiúnach (P5), Staid Sláinte & Measúnú Treochtaí, WHO / SEARO agus WHO / Ceanncheathrú na Ginéive, 1988-2000. I 2006 ghlac sé páirt i “Misean Tsunami” WHO 2 mhí i dtíortha na hÁise Thoir Theas. Tá sé ina chomhordaitheoir ar staidéir eipidéimeolaíocha idirnáisiúnta ar NCDnna (COPDanna, diaibéiteas, galair réamatacha) agus údar agus comhúdar thart ar 180 foilseachán agus caibidil ar eipidéimeolaíocht NCDnna agus sláinte an phobail. Bhí sé ina chathaoirleach ar Ghrúpa Sláinte Poiblí Leibhéal Sinsearach an CE le linn Uachtaránacht na Polainne ar an AE i 2011.
Rinne an tOllamh Wysocki ionadaíocht thar ceann na Polainne ag go leor WHAnna, EBanna agus Coistí Réigiúnacha WHO. Ball de Bhuanchoiste WHO / EURO 2010-2013. Comhairleoir Náisiúnta Sláinte Poiblí in 2010-2011 agus faoi láthair ó Dheireadh Fómhair 2014. Ball de Ghrúpa Saineolaithe Neamhspleách ar DG Research and Innovations of EC (2012-2013) ar an taighde tosaíochta sláinte poiblí in HORIZON 2020.
Is é Alexandra Comhordaitheoir Sinsearach Cumarsáide EuroHealthNet agus eagarthóir na hirise EuroHealthNet.
Is iad na príomhréimsí fócais atá aici ná éagothroime sláinte agus na naisc idir sláinte agus athrú aeráide, fostaíocht agus aosú.
Tá sí paiseanta faoi scéalta agus faoin mbealach a n-insímid dóibh, spásanna a chruthú le haghaidh idirphlé, agus cineálacha nua cumhachta agus cinnteoireachta.
Is féidir leat í a fháil ar twitter @AlexandraLatham