Le semestre européen est le cycle annuel de coordination des politiques économiques et sociales de l'UE. Elle affecte les soins de santé, l'éducation de la petite enfance, le chômage, les transferts sociaux et les systèmes de retraite. Le semestre est aussi un outil et un mécanisme qui peut aider les agences de santé dans leur travail, il est donc essentiel qu'elles comprennent ce que c'est et comment travailler avec. Dans cet article, nous explorons le fonctionnement du processus semestriel, la façon dont les organismes de santé l'utilisent déjà et ce qui peut être fait de plus.
Par Alexandra Latham
Mise à jour, octobre 2019 : Depuis la publication de cet article, EuroHealthNet a publié une analyse du processus du dernier semestre. Les informations ci-dessous restent correctes, et servira d'introduction à la nouvelle analyse.
L'objectif du semestre européen, lorsqu'il a été introduit en 2010, était d'aider les États membres à coordonner leurs politiques économiques et à relever les défis communs. C'est un processus cyclique composé de cinq éléments. Les cycle commence en novembre lorsque la Commission européenne publie le Forfait Automne qui comprend L'examen annuel de la croissance. L'enquête définit les priorités économiques générales de l'UE pour l'année suivante et comprend des orientations politiques pour les gouvernements nationaux. Elle est suivie en février par Rapports de pays, qui évaluent les politiques économiques et sociales de chaque pays. En mars/avril, les États membres soumettent Programmes nationaux de réforme qui expliquent les politiques spécifiques qu'ils mettront en œuvre pour stimuler l'emploi et la croissance et respecter les règles budgétaires. Dans le même temps, ils présentent des plans budgétaires sur trois ans. En mai/juin, la Commission publie Recommandations spécifiques par pays qui sont des recommandations économiques et politiques adaptées. D'août à octobre, les recommandations sont incorporées et la politique est mise en pratique.
Le rôle du semestre évolue. Les propositions pour le prochain budget à long terme de l'UE, le Cadre Financier Pluriannuel (CFP), suggèrent non seulement un rôle plus important pour le semestre, mais aussi un accent accru sur les aspects sociaux. Lié à cela est le Pilier européen des Droits sociaux, entrée en vigueur en 2017. Le « pilier social » est un ensemble de principes, d'initiatives, de recommandations et de mesures de suivi qui visent à rendre les marchés du travail et les systèmes de protection sociale plus justes et plus fonctionnels. Elle est directement liée à l'amélioration de la santé ; il comprend des principes tels que « Tout le monde a le droit d'accéder en temps opportun à des soins de santé abordables, préventifs et curatifs de bonne qualité ». Les propositions du CFP stipulent qu'à l'avenir, le semestre pourra être utilisé pour surveiller et mettre en œuvre les normes sociales (y compris en matière de santé).
Le semestre peut avoir un impact sur la santé en influençant la dimension macro-économique des systèmes de protection sociale financés par les budgets publics - y compris les soins de santé, l'éducation de la petite enfance, le chômage, les transferts sociaux ou les systèmes de retraite. Le Semestre européen aborde certains des déterminants fondamentaux de la santé, tels que l'accès rapide et abordable à des services de santé de haute qualité (curatifs mais de plus en plus important - promotion et prévention), les paiements directs des soins de santé, les soins de proximité et la conditions dans lesquelles les gens vivent et travaillent. Ce faisant, le Semestre envoie un message important sur la grande valeur de l'action dans ces domaines et encourage les gouvernements à agir.
Il est crucial que les organismes de santé comprennent comment le semestre affectera leur travail et quel rôle ils peuvent y jouer. En comprenant le contenu des recommandations, ils peuvent se préparer aux futurs changements de politique. En s'assurant que les recommandations reflètent la réalité « sur le terrain », ils peuvent s'assurer que les activités politiques reflètent leurs besoins réels.
Les instances nationales et régionales peuvent s'impliquer de plusieurs manières. Dans un premier temps, tous les documents et recommandations se trouvent sur le site Site Web de la Commission. Les représentations permanentes des États membres auprès de l'Union européenne évaluent les recommandations par pays et peuvent ensuite recevoir des preuves et des informations de la part des parties prenantes nationales et locales. Dans certains pays, il peut être possible d'avoir un contact direct avec les responsables nationaux au sein de la Commission. En outre, des comités au sein du Conseil des ministres de l'UE peuvent inviter des experts à fournir des preuves. EuroHealthNet aide les membres à analyser et à utiliser le Semestre, et à parcourir les chemins parfois complexes pour influencer le changement.
Plusieurs membres d'EuroHealthNet travaillent efficacement avec le Semestre européen. Cela comprend l'Institut national de santé publique de Slovénie (NIJZ) et la fédération finlandaise des affaires sociales et de la santé (SOSTE).
« Notre RSE sur le vieillissement actif et en bonne santé a initié une collaboration beaucoup plus forte entre les ministère de la Santé et le Ministère du Travail, de la Famille, des Affaires sociales et de l'Égalité des chances et l'Institut national de la santé publique (NIJZ) aux côtés de nombreuses autres parties prenantes clés. La RSEs ont été l'un des principaux moteurs du ministère de la santé à make vieillir une priorité. Avec un cofinancement de l'UE, NIJZ a coordonné le projet de deux ans AHA.SI (2014-2016,) aborder les déterminants sociaux de la santé et appliquer les principes de « la santé dans toutes les politiques » pour promouvoir un vieillissement actif et en bonne santé. NIJZ suit de près les RSE pour utiliser les potentiels issus des processus du semestre » – Dr Mojca Gabrijelčič Blenkuš, conseillère principale et présidente d'EuroHealthNet.
« SOSTE est impliqué dans le processus du Semestre européen en collaborant avec la représentation de la Commission européenne en Finlande (bureau national). Le socle européen des droits sociaux a accéléré l'intérêt de la représentation finlandaise de la CE à collaborer avec des groupes de parties prenantes plus larges.
Lors de la rédaction du rapport national de la Finlande, la délégation de l'UE entendra diverses institutions, telles que la SOSTE, qui permettra la consultation des décideurs nationaux et d'autres experts en matière de politique sanitaire et sociale.
Nous produisons un rapport alternatif avec des recommandations basées sur le rapport national de la Finlande. Le le rapport alternatif sera publié avant la publication de la Commission européennele pays Sspécifique Recommandations. Le but est d'influencer aux recommandations par pays de la Commission européenne. – Päivi Nykyri, conseiller spécial chez SOSTE et Vertti Kiukas, chez SOSTE et membre du conseil d'administration d'EuroHealthNet.
Un guide rapide sur les éléments du semestre européen
Enquête de croissance annuelle: Un document qui définit les priorités économiques générales de l'UE et offre aux gouvernements de l'UE des orientations politiques pour l'année suivante. Publié par la commission chaque novembre avec un certain nombre d'autres documents dans le cadre du paquet d'automne
Rapports de pays : couvrir tous les domaines d'importance macroéconomique ou sociale et faire le point sur la situation budgétaire de chaque pays. Ils évaluent les progrès accomplis par chaque pays de l'UE dans la résolution des problèmes identifiés dans les recommandations de l'UE de l'année précédente.
Recommandations spécifiques aux pays (CSR) : Des orientations politiques adaptées à chaque pays sur la manière de stimuler l'emploi et la croissance tout en maintenant des finances publiques saines.
Programmes nationaux de réforme : détailler les politiques spécifiques que chaque pays mettra en œuvre pour stimuler l'emploi et la croissance et prévenir/corriger les déséquilibres, ainsi que leurs plans concrets pour se conformer aux recommandations par pays et aux règles budgétaires générales de l'UE. Publié par les États membres. Des plans budgétaires à trois ans sont présentés en même temps.
Le socle européen des droits sociaux: 20 principes pour une Union européenne plus juste et plus inclusive. Créé en 2017. Réalisé par l'UE, les États membres, les régions, les villes et la société civile.
Les Fonds structurels et d'investissement européens: soutenir les investissements dans la création d'emplois, ainsi qu'une économie et un environnement européens durables et sains. Comprend cinq fonds. Peut être utilisé pour résoudre les problèmes soulevés dans les CSR
Les Cadre financier pluriannuel (MFF): Le budget à long terme de l'UE. La prochaine période budgétaire est 2021-2027.
Le semestre: un cycle de coordination des politiques économiques et fiscales au sein du EU.
Où en savoir plus
Il existe plusieurs façons d'en savoir plus sur le déroulement du semestre et sur la manière dont les organismes de santé peuvent s'impliquer
- Visitez le site de la Commission européenne Les pages web du semestre
- Lire le rapport d'EuroHealthNet sur offrir une Europe plus saine, plus sociale et inclusive grâce au semestre européen
- Contact EuroSantéNet pour le guide des membres du semestre et l'accompagnement personnalisé
Alexandra est la coordonnatrice principale des communications d'EuroHealthNet et la rédactrice en chef du magazine EuroHealthNet.
Ses principaux domaines d'intérêt sont les inégalités de santé et les liens entre la santé et le changement climatique, l'emploi et le vieillissement.
Elle est passionnée par les histoires et la façon dont nous les racontons, créant des espaces de dialogue et de nouvelles formes de pouvoir et de prise de décision.
Vous pouvez la retrouver sur twitter @AlexandraLatham