De nouveaux guides de nutrition et d'activité physique viennent d'être publiés par l'Institut flamand pour une vie saine. Conçus pour sensibiliser chaque citoyen à ce qu'est un mode de vie sain et pour le motiver à faire des choix sains, les modèles reposent sur une analyse complète de l'efficacité des modèles existants, du comportement des citoyens, ainsi que de la nutrition, de l'activité physique et sciences de la communication.
Par Alexandra Latham
L'Institut flamand pour une vie saine (Vlaams Instituut Gezond Leven) vise à fournir des informations fiables, fiables et claires au public et à 
contrecarrer les déclarations de santé souvent déroutantes et irresponsables dont les citoyens sont souvent bombardés.
Il s'est rendu compte que de nouveaux modèles étaient nécessaires pour expliquer la nutrition et l'activité physique de manière claire et accessible, et qui encouragent les gens à commencer à faire de petits pas vers un mode de vie plus sain. C'est pourquoi, en septembre 2017, la pyramide alimentaire et nutritionnelle traditionnelle en vigueur en Flandre depuis 1997 a été renversée, simplifiée et scindée. Les citoyens se voient maintenant présenter deux triangles – un pour la nutrition et un pour l'activité physique.
Les nouveaux modèles
Les modèles sont orientés vers l'action, encourageant le progrès progressif vers une vie plus saine. Ils sont accompagnés de matériels et d'outils qui encouragent une alimentation saine et une activité physique régulière, et mettent en garde contre de longues périodes de comportement sédentaire. Alors que les triangles de nutrition et d'activité concernent l'ensemble de la population à partir de 1 an, de nombreux outils d'accompagnement ciblent des groupes spécifiques tels que les enfants, les personnes âgées ou les groupes défavorisés.
Le triangle alimentaire repose sur trois principes :
- Mangez proportionnellement plus d'aliments dérivés de plantes que d'aliments dérivés d'animaux.
- Évitez autant que possible les aliments ultratransformés.
- Ne gaspillez pas la nourriture. Modérez votre consommation.
Le triangle d'activité souligne l'importance d'un mouvement régulier ainsi que d'une activité quotidienne et hebdomadaire plus intense.
Fondé sur des preuves, une évaluation et un dialogue
Les nouveaux modèles ont été développés sur 21 mois dans le cadre d'un processus qui comprenait la collecte de preuves, des conseils d'experts, le développement et les tests, ainsi que des contacts avec les parties prenantes.
Preuves scientifiques et évaluation
La pyramide existante avait déjà fait l'objet d'une évaluation approfondie en 2013. Les résultats de cette évaluation ont montré que les personnes – notamment celles qui n'y avaient pas été initiées à l'école – avaient du mal à la comprendre. Il manquait d'un avantage clair et explicite et n'encourageait donc pas une action concrète. Le matériel accompagnant la pyramide a été évalué comme étant vague et peu convivial pour le lecteur.
Une revue de la littérature scientifique internationale et de la littérature grise sur les modèles d'alimentation et de nutrition, d'activité physique et de comportement sédentaire a été menée et accompagnée d'une évaluation du comportement actuel de la population flamande.
Conseils d'experts
Les résultats de l'examen scientifique ont été présentés à un groupe d'experts sur l'alimentation saine, l'activité physique et les comportements sédentaires, ainsi que sur le changement de comportement et la communication. Tous étaient liés à des instituts à but non lucratif et/ou de recherche.
Développement
Afin de rendre les modèles faciles à comprendre pour tous – en particulier les groupes défavorisés – il a été décidé de garder les informations dans les modèles limitées et claires. Les types d'aliments et d'activités illustrés sont juste suffisants pour donner un aperçu reconnaissable par tous. Le langage utilisé reste simple et motivant. La recherche a suggéré que l'inclusion de l'élément d'activité dans la pyramide nutritionnelle signifiait que l'impact était perdu, de sorte que la nutrition et l'activité étaient séparées en images distinctes mais visuellement connectées.
Comme beaucoup de gens connaissent l'utilisation d'une pyramide pour expliquer la nutrition, la forme a été conservée. Cependant, un problème avec le modèle pyramidal est que, lorsque nous lisons de haut en bas, nous supposons que les éléments du haut ont une grande importance – les éléments dans la plus petite partie de la pyramide étaient considérés comme « les plus petits, mais les plus importants ». La solution consistait à retourner le triangle nutritionnel et à diviser le triangle d'activité à l'aide de lignes diagonales pour perturber le schéma de lecture normal. Les « autres aliments » ont été complètement supprimés de la pyramide pour clarifier ce qui comptait le moins d'aliments possible.
Contrôle de qualité
Pour tester les modèles, des adolescents (13-15 ans), des adultes (principalement des cols bleus), des seniors (60-80 ans) et des personnes issues de groupes défavorisés ont été recrutés pour des groupes de discussion, qui ont évalué comment les modèles étaient compris et interprétés. . Des révisions ont été apportées après chacune des trois séries de groupes de discussion (au total plus de 300 personnes).
Coopération
Des discussions et des recherches ont été entreprises avec des enseignants, des services de santé scolaire, des médecins, des diététiciens et des professionnels de l'activité physique pour examiner leurs besoins et leurs attentes. Après la finalisation des modèles mais avant leur lancement, des réunions ont eu lieu avec un grand groupe d'acteurs pour expliquer le raisonnement et la méthodologie derrière la refonte, pour tenter de susciter un soutien.
Un modèle pour tous
Bien que les modèles soient destinés au grand public, l'Institut flamand pour une vie saine a également ciblé des professionnels tels que des médecins, des diététiciens et des enseignants dans le développement et le déploiement de la campagne car ils ont un rôle de diffusion important. Reconnaissant le rôle de l'environnement dans la détermination des choix (mal) sains, l'institut espère également atteindre les producteurs, les traiteurs, les détaillants et les décideurs politiques à la fois au niveau régional et national.
Pour plus d'informations sur les nouveaux modèles et les ressources associées, visitez www.gezondleven.be
Informations en anglais :
- Triangle alimentaire
- Triangle d'activité physique
- Film d'animation sur le triangle alimentaire
- Triangle d'activité physique film d'animation
Cet article était basé sur les travaux de Liesbet Dejaegere, responsable de programme pour la nutrition et la malnutrition, et l'activité physique et les comportements sédentaires.
Alexandra est la coordonnatrice principale des communications d'EuroHealthNet et la rédactrice en chef du magazine EuroHealthNet.
Ses principaux domaines d'intérêt sont les inégalités de santé et les liens entre la santé et le changement climatique, l'emploi et le vieillissement.
Elle est passionnée par les histoires et la façon dont nous les racontons, créant des espaces de dialogue et de nouvelles formes de pouvoir et de prise de décision.
Vous pouvez la retrouver sur twitter @AlexandraLatham